Cateter urinar

definiție

A Cateter urinar este un furtun de plastic care este utilizat în vezică minciuni și peste care urină poate fi deviat. Acest lucru se poate realiza prin intermediul uretră (transuretrala) sau prin Perete abdominal prin (suprapubiană) în vezica urinară. Un astfel de cateter urinar poate servi atât terapeutic (de exemplu în cazul retenției acute urinare), cât și în scopuri de diagnostic.

Ansamblu cateter

A Cateter urinar constă dintr-un tub de plastic care este format în zilele noastre PVC, latex, poliuretan sau silicon este construit. Urina este eliminată prin acest tub vezică deviate și colectate într-o navă.

În funcție de utilizarea prevăzută, cateterele diferă și ele Forma vârfului cateterului, din care derivă diversele denumiri ale cateterului, cum ar fi „Foley"Sau"Nelaton“, dimensiunea cateterului, lungimea măsurată în centimetri, grosimea în „charrière” și Se adaugă furtunuri integrate (Cateter 2 sau 3 căi) fie pentru fixarea vezicii urinare, fie pentru spălarea aceleiași.

Cateter de unică folosință

Acest cateter transuretral nu sunt proiectate pentru a rezista mai mult timp în vezică în consecință, să rămână nu sunt blocabile și, de obicei, constau dintr-un singur tub. Cateterele de unică folosință sunt metoda aleasă pentru golirea vezicii urinare Tulburări de voiaj de natură musculară sau neurogenă. Cateterele de unică folosință în scop diagnostic sunt potrivite din cauza posibilelor răni minore ale uretră nu este folosit de mai multe ori pe zi. Sunt utilizate pentru colectarea urinei pentru teste de laborator sau pentru o singură urinare retenție urinară acută folosit.

Cateter de unică folosință pentru "Cateterizare sterilă intermitentă de unică folosință“ (ISEK) cu toate acestea, sunt prin a suprafață foarte netedă cu mai ales acoperiri lubrifiante construite în așa fel încât să nu producă daune uretrei, motiv pentru care pot fi introduse în vezica urinară pentru golirea de mai multe ori pe zi. Acestea sunt utilizate în principal pentru tulburările de voiaj neurogen, prin care pacienții pot învăța să se descurce singuri.
Mănuși sterile nu sunt necesare pentru acest lucru, deoarece cateterul steril poate fi introdus direct din ambalaj în uretră folosind un lubrifiant. Înainte de a face acest lucru, însă, mâinile și intrarea în uretră trebuie dezinfectate cu atenție. Cateterul este apoi împins prin uretră până când se scurge urina. Există acum și sisteme speciale cu un sac de colectare integrat, astfel încât pacienții să fie mai mobili.

Cu toate acestea, condiția necesară pentru această variantă este ca pacientul să fie gata să cateterizeze de 4-6 ori pe zi, că nu există constricții uretrale și că vezica urinară poate încă să țină un volum de cel puțin 400 ml.

Pentru a evita infecțiile, dezinfectarea atentă, o cantitate suficientă de apă de băut (cel putin 1,5 l) și, eventual, acidifierea urinei folosind lingonberry sau suc de afine.

Există și altele speciale Cateter de unică folosință pentru diferiți examene urologice, cum ar fi pentru măsurarea presiunii vezicii urinare sau instalarea anumitor lichide, cum ar fi un agent chimioterapeutic Cancerul vezicii urinare.

Catetere transuretrale care locuiesc

Acest Forma cateterului este utilizat pentru a monitoriza echilibrul de lichide, de exemplu în unitatea de terapie intensivă drenarea perioperatorie a urinei și utilizat după operații pentru imobilizarea vezicii urinare și drenarea în condiții de siguranță a urinei, pentru constricția tractului urinar inferior sau leziuni ale tractului urinar.
Aceste catetere sunt numite în cea mai mare parte Cateter 2 căi, adesea numit Cateter cu 3 căi creată. Prin acest alt tub, o soluție specială este injectată într-o bombă în vârful cateterului, care o umple ca un balon și astfel împiedică cateterul să alunece din nou din vezică. Acest proces se numește "bloc“. Vezica poate fi spălată prin al treilea tub, dacă este prezentă, de exemplu după o operație pe tractul urinar, astfel încât sângele să nu se coaguleze în vezică.
Cateterele din latex care se adăpostesc trebuie lăsate pe mai puțin de o săptămână, iar cateterele urinare se opresc silicon cu toate acestea, sunt potrivite pentru utilizare până la 6 săptămâni.

Introducerea cateterului se face într-un mod similar cu un cateter cu o singură utilizare în condiții sterile, dar se folosește un anestezic local pe lângă lubrifiant.
Această cateterizare nu trebuie efectuată în cazul unor răni existente la uretră Uretra sfâșiată, o îngustare severă sau infecții existente, de exemplu prostată.

complicaţiile

Sistemul de cateter poate duce la infecții ale tractului urinar induse de cateter, care pot duce la inflamații renale și, în cel mai rău caz, la sepsis (intoxicații sanguine). În plus, uretra poate fi rănită, ceea ce poate duce la sângerare și, pe termen lung, cicatrizarea uretrei. În cazul unui cateter intern, deschiderea poate fi de asemenea blocată în timp, ceea ce necesită o schimbare. După zece ani de utilizare continuă a unui cateter urinar, s-au observat carcinoame cu celule scuamoase în mai puțin de 10 la sută.

Cateter suprapubic: Având în vedere problemele pe care le poate provoca un cateter transuretral, un cateter suprapubic este adesea folosit pentru drenarea urinei pe termen lung. Cu vezica urinară plină, sub control cu ​​ultrasunete și anestezie locală, se introduce un ac în vezica urinară chiar deasupra osului pubian și se introduce un cateter de silicon în acest moment, care este apoi fixat și conectat într-o manieră sterilă. Cu toate acestea, un astfel de cateter nu trebuie plasat dacă există o tendință severă de sângerare, o tumoră vezicală dovedită sau o vezică contractibilă; indicații stricte ar trebui să fie, de asemenea, în caz de sarcină.

O complicație temută este rănirea intestinului în timpul puncției, dar aceasta apare doar în mai puțin de 1% din cazuri. În plus, aici pot apărea infecții, alunecarea cateterului urinar sau sângerare.

Cu toate acestea, această formă de cateter intern are marele avantaj că este tolerat mai bine de majoritatea pacienților, mai ales că riscul de rănire și infecție este semnificativ redus în comparație cu calea transuretrală.

Citiți și despre asta Infecții ale tractului urinar