Ganglionul meniscal

definiție

Sub un Ganglionul meniscal se înțelege unul chistul de țesut conjunctiv umplut cu Lichid sinovial sau o masă gelatinoasă. Poate apărea la baza meniscului interior sau, mai des, la meniscul exterior și, de obicei, nu are legătură cu cavitatea articulară sau cu suprafața corpului.

De multe ori Semne de uzură Meniscul este cauza unui ganglion, ganglionul menisc se unește din ce în ce mai mult peste 50 de ani Rabdator. Bărbații sunt mai des afectați de boală decât femeile.

apariție

Fiecare articulație a genunchiului are câte una interior (medial) și unul exterior (lateral) meniscului (Greacă pentru "corp în formă de lună„). Menisci constă din cartilaj și au formă de disc. Ei își asumă sarcini importante în articulația genunchiului prin creșterea zonei de contact dintre partenerii articulației (oasele coapsei și oasele inferioare ale picioarelor), umflături (Incongruences) și tamponează presiunea pe suprafața articulației și o redistribuie.

Datorită localizării lor în articulație, menisciul se află în sfera traumei predispuse la accidentare. O lacrimă de menisc apare mult mai des în interior decât în ​​meniscul exterior. Pe lângă leziunile traumatice, menisci poate uzura de-a lungul anilor, atunci se vorbește despre a schimbare degenerativă, asa numitul Meniscopathy. La început, în cartilaj se pot forma crăpături minuscule, care se extind în timp cu stres continuu.

Pot apărea atât o rupere de menisc traumatic, cât și o uzură de-a lungul anilor Cauza unui ganglion meniscal fi. Un ganglion cu menisc este adesea primul simptom al uzurii neobservate anterior pe menisc. Fiecare ganglion meniscal apare în partea de jos a unei lacrimi în menisc Acumularea de lichid sinovial vine la baza meniscului. Adesea se formează inițial un mic chist la marginea meniscului, care apoi se extinde peste marginea meniscului deteriorat.

Ganglionul menisc medial

Dintre Meniscul interior rupe mult mai des în răni decât meniscul exterior. După cum s-a descris, pe podeaua acestei lacrimi se poate forma un ganglion cu menisc. Prin urmare, o bandă de menisc medial este comună traumatic condiționate și pot apărea, de exemplu, din lacrimile din menisc, ca în accidentările sportive.

Intalnire cu un specialist in genunchi?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.

Prin urmare, tratamentul articulației genunchiului (de exemplu, ruperea meniscului, deteriorarea cartilajului, deteriorarea ligamentului cruciat, genunchiul alergătorului etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale genunchiului într-un mod conservator.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Ganglionul menisc extern

Dintre Menisc extern lacrimi mult mai rar decât meniscul medial în leziunile genunchiului. Un ganglion meniscal pe meniscul exterior este adevărat mai des decât un ganglion menisc interior, dar cauza meniscului exterior este mai des una uzură degenerativă și mult mai rar o ruptură traumatică, așa cum se întâmplă mai des cu ganglionul meniscului medial.

Simptomele unui ganglion meniscal

Adesea sunt similare Simptomele unui ganglion meniscal cea a unei lacrimi de menisc sau uzură a aceluiași. În funcție de meniscul interior sau meniscul exterior este afectat, acesta poate deveni unul singur Umflarea la interior sau la exterior a articulației genunchiului.

De când Stare de umplere din ganglion fluctuează, chistul poate fi mai complet și fraged, dar uneori și gol. Există durere în spațiul articular intern sau extern atunci când pacientul face acest lucru Piciorul întins, curbe sau împovărat.

Apar ganglioni meniscali mai mari decât chisturi vizibile extern la spațiul interior sau exterior al articulației genunchiului.

Diagnosticul unui ganglion meniscal

Examinarea de către specialist începe cu Inspecția articulației genunchiului, cu deja un umflătură pe articulația genunchiului interior sau exterior. La scanda apare ganglionul ferm și elastic și sensibil la presiune reprezinta.

Doctorul poate diverse teste clinice pentru a detecta deteriorarea meniscului (cum ar fi testul Steinmann, testul de măcinare Apley și altele similare, care pot fi găsite la Lacrima meniscală), care sunt adesea pozitive pentru un ganglion meniscal.

Diverse vin pentru a confirma diagnosticul proceduri imagistice pentru utilizare. în cu ultrasunete un ganglion cu menisc poate fi vizualizat mai întâi, informații mai detaliate despre Dimensiune sau locație Cu toate acestea, medicul nu primește acest examen singur.
Pentru o reprezentare mai precisă, a IRM imaginea articulației genunchiuluiceea ce arată întreaga extensie a ganglionului menisc și este crucial pentru planificarea terapiei. Mai mult, cauza RMN-ului, cum ar fi o modificare degenerativă, poate fi dezvăluită în RMN.

Pe unu Imaginea cu raze X ganglionul meniscal nu poate fi arătat ca o leziune a țesuturilor moi, dar poate daune osoase sau Accidentări exclus în caz de îndoială.

Tratament și chirurgie

Practic, a Ganglionul meniscal conservator sau de unul singur intervenție chirurgicală a fi tratat.

terapie conservatoare este doar promițător pentru ganglioni meniscali mai micicare au existat doar pentru un timp relativ scurt. Terapia este limitată la asta Ameliorarea simptomelor și constă în a lua Analgezicele precum diclofenac sau ibuprofen, precum și aplicarea de Unge cu aceleași ingrediente. În multe cazuri, apoi se formează ganglionul înapoi de la sine, mai ales dacă genunchiul este scutit și ușurat și nu este necesară o operație.

compresie manuală folosit în care ganglionul trebuie să fie strivit. Această procedură se datorează leziunilor frecvente ale vaselor de sânge sau structurilor osoase Recomandat doar într-o măsură limitată. Unul este mai puțin riscant Masaj sub presiune, în care umplerea ganglionului trebuie transportată înapoi în articulație, care, totuși, de către a rata mare de recurență chistul este însoțit.

O altă opțiune este de a trata ganglionul cu o Ac de perforare și astfel ușurați tulpina cu lichidul eliminat. Cu toate acestea, chiar și cu acest tip de terapie, ganglionul revine în mai mult de jumătate din cazuri.

De asemenea injecţie (Aduce înăuntru) din Cortizonul prin injectare poate fi benefic.

Dacă opțiunile de terapie menționate au eșuat, apar restricții funcționale în articulația genunchiului sau apar dureri severe și tulburări sau recurențe cosmetice, atunci acest lucru este recomandat îndepărtarea chirurgicală a ganglionului meniscal. Operația ia de obicei forma unei artroscopii a genunchiului (Artroscopia genunchiului). Aici este tăietură mică (Incizie) A Sonda cu o cameră foto introduse în articulație. Chirurgul primește o imagine de ansamblu asupra întregului interior al articulației genunchiului pe un ecran. Instrumentele mici sunt introduse prin incizii mici. Rezultatul este acum ganglionul cu menisc complet eliminat și de asemenea Cauza ganglionului, Deci a Lacrima meniscală sau a purta, poate sa fixat în același timp deveni.

Procedura poate fi de obicei efectuată în funcție de starea pacientului ambulatoriu și are loc sub anestezie generală sau spinală. Datorită invazivității scăzute, procedura este risc scazut si Timp de recuperare scurt. În cazuri rare, poate complicaţiile ca formarea unui cheag de sânge (Tromboză, embolie), sau acumularea de puroi și inflamație în articulația genunchiului (empemul genunchiului). Tulburările de vindecare a rănilor și sângerarea sunt de asemenea imaginabile, dar destul de rare. În cazuri rare, când ganglionul cu menisc este foarte mare sau situația nu permite altfel, a chirurgie deschisă să fie necesar pentru a duce la un succes durabil.

profilaxie

Împiedica Se poate prezice apariția unui ganglion de menisc în măsura în care se datorează uzura de sub menisc a acesteia stres excesiv (cum ar fi alinierii picioarelor sau excesul de greutate) pot fi corectate.

Mai mult, ar fi trebuit să fi suferit deja o traumă sau modificări degenerative menisc pre-deteriorat adecvat tratat de un specialist pentru a preveni formarea unui ganglion.

prognoză

În multe cazuri un ganglion meniscal dispare de la sine în virtutea doar terapie simptomatică pentru combaterea durerii. Adesea este terapie conservatoare aici suficient.

Se ajunge la asta Reapariția ganglionului sau niciun succes vizibil prin terapia conservatoare, operația promite una foarte bună perspectivă de recuperare. Totuși, acest lucru este important aici Extensia daunelor din menisc. Dacă acest lucru prezintă semne severe de uzură, ganglionul poate fi îndepărtat, dar în viitor modificările degenerative vor continua să prezinte simptome în creștere, astfel încât uzura meniscului este adesea parte a osteoartritei genunchiului.

Dacă un ganglion cu menisc este primul semn al unei uzuri de menisc anterior, fără simptome, atunci nu numai ganglionul ca prim semn, dar cauza trebuie tratată pentru a identifica o Progresia uzurii pe articulația genunchiului a preveni.