Chirurgie de menisc extern

introducere

Tipul de interventie chirurgicala la un Leziune de menisc extern depinde atât de întinderea lacrimii, cât și de vârsta pacientului.
În funcție de tipul de rupere, acesta poate fi cusut (Sutura meniscului), trebuie îndepărtat parțial sau îndepărtat complet și apoi înlocuit cu a transplantare (menisc artificial) care trebuie înlocuit.
Indiferent de tipul de operație, a A.ortroscopie (examinarea genunchiului) executat.

Intalnire cu un specialist in genunchi?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.

Prin urmare, tratamentul articulației genunchiului (de exemplu, ruperea meniscului, deteriorarea cartilajului, deteriorarea ligamentului cruciat, genunchiul alergătorului etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale genunchiului într-un mod conservator.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

  • Lumedis - chirurgul tău ortoped
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Examinarea genunchiului (artroscopie)

Examinarea genunchiului (artroscopie) oferă chirurgului informații precise despre amploarea daunelor reale, deoarece chiar și imaginile RMN nu pot arăta imaginea exactă a leziunii.
Pentru artroscopie, de obicei, două accesuri sunt făcute în spațiul articulației genunchiului. Serveste un acces pentru a arăta articulația genunchiului din interior. În consecință, personalul are unul Aparat foto și o lampă și capacitatea de Flushing a articulației genunchiului pentru a menține vederea.
Al doilea acces este utilizat pentru intervenție, adică operația microchirurgicală.
Deteriorarea poate fi vizualizată din toate părțile prin intermediul camerei. Stabilitatea actuală a articulației genunchiului este deosebit de importantă pentru a decide cu privire la metoda chirurgicală.

Sutura meniscului

Refixarea meniscală (sutura meniscului) este metoda dorită pentru funcționarea meniscului extern. Eniscusul exterior este fixat cu suturi de înaltă calitate sau săgeți de menisc realizate din materiale absorbabile. Cu toate acestea, această tehnică chirurgicală este posibilă numai dacă Menisc extern este sfâșiat din capsulă și poate fi atașat acolo.
În special la pacienții mai tineri, refixarea meniscului se efectuează chiar dacă există mai puține lacrimi aproape de bază.
Pentru a îmbunătăți șansele de vindecare, zona de fisuri este în plus îmbunătățită. Acest lucru crește fluxul de sânge în zona lacrimii. Apoi cusute meniscului vindeca. Acest lucru necesită multă răbdare și un tratament lung de urmărire.

Ilustrația meniscului interior / meniscului exterior

Vedere de sus a piciorului inferior (shin / tibie), parte a articulației genunchiului:

Menisci au o formă de semilună pe partea laterală a genunchiului și acționează ca amortizoare.

  1. Menisc extern
  2. Menisc medial

Ilustrație a articulației genunchiului drept din față (A) și vedere a menișului de sus (B)
  1. Meniscus interior -
    Meniscus medialis
  2. Nod articular interior
    (Shinb.) -
    Condiliu medial
  3. Ligament transvers al articulației genunchiului -
    Lig. Genul Transversum
  4. Ligament Kneecap -
    Ligamentum patellae
  5. Bursa - Bursa
  6. Meniscus exterior -
    Menisc lateral
  7. Noduli ai articulației exterioare
    (Shinb.) -
    Condil lateral
  8. Ligament cruciat anterior -
    Lig. Cruciatum anterius
  9. Ligament cruciat posterior -
    Ligamentum cruciatum posterius
  10. Femur - Femur
  11. Shin - tibia
  12. Kneecap - tipsie

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Eliminarea parțială a meniscului (rezecția parțială a meniscului)

În Afară mrezecție parțială eniskus bucata sfâșiată de menisc este îndepărtată. Cu toate acestea, de când meniscului poate fi îndepărtată, această metodă chirurgicală (OP) nu este întotdeauna posibilă.
În plus, funcția de alunecare a meniscului exterior în Articulatia genunchiului fi ridicat. asta duce la Deteriorarea cartilajelor și unul Osteoartrita genunchiului. Din acest motiv, îndepărtarea parțială este posibilă numai în cazul unei pagube minore. După îndepărtarea parțială, poarta deplină a greutății este posibilă în ziua operației, în funcție de durere.

Menisc extern artificial

A Înlocuirea meniscului poate fi fie artificial (menisc extern artificial), fie direct de la un donator uman.
El va lua locul îndepărtatului meniscului setat astfel încât, în cel mai bun caz, țesutul meniscului propriu al corpului să poată forma din nou în acest moment. Țesutul donator este de obicei furnizat de băncile de țesuturi active internațional și a fost furnizat de către victime ale accidentului decedat donat.
Mărimea exactă, latura și forma meniscului trebuie determinate pentru un transplant de succes. Reacții de respingere ca în cazul organelor interne transplantate nu apar. În general, un transplant de menisc donator are șanse mari de succes. Cu toate acestea, timpii de așteptare sunt adesea lungi, motiv pentru care în cazuri mai acute un transplant artificial (menisc extern artificial) este selectat.
Țesutul artificial de menisc este realizat dintr-un implant poliuretan sau colagenul.
Nu există rezultate ale studiului pe implanturile de menisc sintetice (menisc extern artificial). Cu toate acestea, materialele biologice obținute din colagen bovin (bovin) prezintă rezultate bune.
S-a demonstrat că în doi ani, colagenul bovin la mulți pacienți a fost descompus și înlocuit complet de materialul propriu al corpului.
Spre deosebire de o îndepărtare parțială a meniscului, tratamentul de urmărire durează unul menisc extern artificial foarte lung. Sportivii trebuie să se aștepte la o pauză de la câteva luni la un an și apoi la exercitarea lentă.

rezumat

Depinde de Leziune de menisc extern se selectează tehnica chirurgicală.
În cele mai multe cazuri, se încearcă ruperea meniscului extern prin a Sutura meniscului puse din nou împreună în sala de operație.
Aceasta reduce formarea unei Osteoartrita genunchiului. Cu toate acestea, în unele cazuri suturarea meniscală nu este posibilă.
În aceste cazuri, meniscul extern este eliminat parțial sau complet în sala de operație. Îndepărtarea parțială duce adesea la osteoartrita genunchiului, deoarece suprafața cartilajelor a articulației genunchiului este distrusă.
Din acest motiv, este populară implantarea unuia menisc extern artificial sau un menisc donator. Rezultatele unei implantări cu materiale biologice arată rezultate bune, în timp ce nu există date publicate încă disponibile pentru implantarea unui menisc artificial.