Terapia cu disecanele osteohondrozei
Terapia disecanelor de osteochondroză
Nu se poate prevedea momentul apariției unei boli a osteocondrozei dissecans. Diferitele etape ale bolii pot avea loc cu viteze diferite. Este posibilă persistența bruscă într-o etapă a bolii. Vindecarea spontană este, de asemenea, observată ocazional. Regula aici este că cu cât pacientul este mai tânăr, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare spontană (în special înainte de vârsta de 12 ani), dar cel mult aproximativ 50%.
În general, alegerea terapiei depinde de stadiul disecanelor de osteochondroză.
1. Terapie conservatoare:
Terapia conservatoare pentru disecanele de osteochondroză este posibilă la pacienții tineri într-un stadiu incipient al bolii. Nu trebuie să fi avut loc încă o soluție de disecție. Artroscopic, aceste zone ale disecției prezintă o acoperire de cartilaj intactă, dar înmuiată.
Terapia prevede concedii sportive și, dacă este necesar, ușurare parțială a piciorului afectat timp de 6-16 săptămâni. Urmărirea RMN sunt necesare pentru evaluarea terapiei. Măsurile de kinetoterapie, fizioterapia, medicația, infiltrarea sau factorii nutriționali nu au niciun efect demonstrabil asupra cursului dizecanelor de osteochondroză. Acestea sunt utilizate pentru tratarea simptomelor secundare (simptome secundare ale disecanelor de osteochondroză), cum ar fi durerea și irosirea mușchilor (atrofie musculară).
Citiți și subiectul: Fulg de cartilaj
2. Terapie operativă
Terapia chirurgicală este metoda de alegere pentru pacienții avansați Discursuri de osteochondroză O indicație absolută pentru operație este atunci când disecția este dizolvată.
Disecția disecției reprezintă dauna maximă pentru Articulatia genunchiului Pe de o parte, discheta lasă o gaură în cartilaj în locația sa inițială, pe de altă parte, diseca, ca un corp de articulație liberă, dăunează cartilajului genunchiului încă intact. Din aceste motive, trebuie utilizată terapia chirurgicală Discursuri de osteochondroză dacă este posibil într-o etapă anterioară disecției. Scopul principal al tuturor eforturilor este menținerea unei suprafețe intacte de cartilaj.
Opțiunea operativă 1: Discursul nu este dizolvat, suprafața cartilajului este intactă.
- În acest caz, forajele retrograde sau anterograde din zona OD se realizează cu o burghiu subțire (2 mm) efectuat. Scopul este de a traversa zona de scleroză și de a provoca o revitalizare a zonei OD.Cu alezele anterograde, din partea articulației genunchiului prin intact cartilaj găuri subțiri setate. Forajul retrograd încearcă fiecare Leziune de cartilaj pentru a fi evitat prin foraj în zona OD din exterior. Găsirea locului potrivit este mai dificilă aici. O sarcină parțială postoperatorie de 6 săptămâni este necesară.
- O altă opțiune este moartea os pentru a fi înlocuit de oasele sănătoase proprii ale corpului. De exemplu, creasta iliacă sau capul tibial devine mai vitală Oase de burete (Os os cancellos) și după ce a scăpat zona disecanelor de osteochondroză moartă, aceasta este introdusă în această zonă. Acest lucru ar trebui să ofere cartilajului o suprafață vitală și stabilă din nou.
Opțiunea operațională 2: Discursul este detașat parțial sau complet de compozitul cartilajului, dar intact.
- Tesatura este refixată folosind diferite sisteme de fixare (șuruburi, știfturi, șuruburi). Pentru aceasta, patul mouse-ului este mai întâi împrospătat, astfel încât să poată fi ulterior înlăturat. O sarcină parțială postoperatorie de cel puțin 6 săptămâni este necesară. După ce disecția a crescut, șuruburile trebuie îndepărtate într-o a doua operație.
Aș fi fericit să vă sfătuiesc!
Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)
Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.
Prin urmare, tratamentul articulației genunchiului (de exemplu, ruperea meniscului, deteriorarea cartilajului, deteriorarea ligamentului cruciat, genunchiul alergătorului etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale genunchiului într-un mod conservator.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.
Mă puteți găsi în:
- Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert
Opțiunea operațională 3: Discursul s-a desfăcut, dar nu mai este potrivit pentru refixare.
- În acest caz, terapia poate consta doar în închiderea cât mai bine a găurii existente în cartilajul articulației genunchiului. Aici sunt disponibile diverse metode.
- Foraj / microfracturare Pridie
Un țesut de cartilaj înlocuitor de fibre trebuie stimulat să crească prin mici găuri (a se vedea ilustrația) adânc în osul sănătos. Spre deosebire de cartilajul sănătos, acest cartilaj inferior de fibre crește din os și se presupune că închide gaura. - Mozaic plastic / cartilaj / transplant osos
Cilindrii de cartilaj / os sunt îndepărtați dintr-o parte descărcată a articulației genunchiului și ciocanați în patul mouse-ului, folosind o tehnică de apăsare. - Transplant de celule de cartilaj
Într-o primă etapă, celulele cartilaginoase sunt îndepărtate, cultivate, plasate pe un suport purtător și, într-o a doua etapă, transplantate în articulația genunchiului pentru a umple gaura. Procedura este costisitoare și nu este întotdeauna pe deplin acoperită de compania de asigurări de sănătate. Cu toate acestea, disecanele de osteochondroză la tineri reprezintă indicația clasică pentru această metodă chirurgicală promițătoare.
