Medicament

Risperdal

Explicație / definiție

Risperdal® este un așa-numit „neuroleptic atipic”, adică un medicament foarte modern împotriva psihozelor. În plus, este utilizat și în tratamentul maniei.
Risperdal® este unul dintre puținele medicamente care pot fi utilizate și ca așa-numit „depozit”. Cu un astfel de medicament de depozit, consumul zilnic de tablete este omis, iar pacientului i se administrează în schimb o injecție la un anumit interval (2-4 săptămâni).

Denumiri comerciale

Risperdal

Nume chimic

Benzisoxatol (piperidină)

Ingredient activ

risperidona

zone de aplicare

schizofrenie - atât în tratamentul acut cât și în tratamentul ulterior

Mania - atât în tratamentul acut cât și în tratamentul ulterior

Demențe - dar numai cu simptome psihotice precum Delir, halucinații sau comportament agresiv

Tulburare de frontieră - în cazul unui comportament auto-vătămător repetat sau a unui pericol pentru alții

Handicap intelectual - pentru descoperiri de impuls și agresivitate cronică.

Vă rugăm să citiți și: Neuroleptice

efect

Principalul efect al Risperdal® este acela că amortizează suprafata de aprovizionare a substanței emițătoare „dopamină”. Această ofertă este acum considerată principala cauză a percepției psihotice (de exemplu, halucinații).

Practic, sistemul de transmitere a mesajelor între celulele nervoase funcționează folosind un „principiu cheie și blocare”. O celulă nervoasă eliberează o substanță mesageră (de exemplu, dopamina). Această substanță de mesagerie se potrivește ca o cheie pentru alte celule nervoase. Substanța mesageră „se așază” în acest blocaj (așa-numitul receptor dopaminic) al celulei nervoase și o deblochează. Biologic, acest proces de deblocare înseamnă că celula nervoasă deblocată devine activă (produce un impuls). Odată ce dopamina și-a făcut treaba, se întoarce în celula inițială ca o mașină din garaj. Acum ne putem imagina cu ușurință că o ofertă excesivă de substanță de mesagerie poate duce la „deblocare” constantă și celula nervoasă deblocată care trage constant impulsuri. Dacă acest lucru se întâmplă în toate zonele importante ale creierului, se ajunge la o percepție patologică.

Risperidona (Risperdal®) acum (ca toate celelalte neuroleptice antipsihotice eficiente) blochează receptorii dopaminei în așa măsură încât un exces de dopamină nu mai conduce la o astfel de modificare patologică.

dozare

În schizofrenie: începe cu 2-4 mg împărțit în 1-2 doze pe zi. Doza maximă aici este de 8 mg.

Nota autorului

Există afirmații care pun doza maximă la 16 mg pe zi. Experiența a arătat că Terapie pentru schizofrenie cu toate acestea, o creștere peste 8-10 mg nu mai are un efect pozitiv suplimentar. Cu toate acestea, riscul de reacții adverse crește imens cu o astfel de doză.
Puteți găsi mai multe informații sub subiectul nostru: Schizofrenia

La Manie: Se recomandă o doză de 3-4 mg pe zi. Doza de 6 mg nu trebuie depășită.
Puteți găsi informații suplimentare sub subiectul nostru: Terapia maniei

La un Boala dementa: Aici ar trebui să introduceți medicația foarte atent. Se recomandă o doză inițială de 2x0,25 mg. Dacă nu există reacții adverse, doza țintă trebuie să fie de 2x0,5 mg. În cazuri individuale puteți continua să dozați mai mult în pași de 1/4 mg.
Mai multe informații despre acest subiect pot fi găsite la adresa: demenţă

În Medicamente pentru depozit In zilele noastre incepi cu 25 mg la fiecare 2 saptamani. Cu toate acestea, în funcție de severitatea afecțiunii, sunt posibile doze de 37,5 mg și 50 mg (doză maximă).

În Tulburare de frontieră: Din păcate, atât stările de auto-vătămare, cât și „legate de psihoză” nu sunt mai puțin frecvente în bolile de la graniță.
În experiența mea, dozele cuprinse între 1-3 mg Risperdal® sunt utile pentru a obține o presiune asupra presiunii auto-vătămării, precum și orice percepții greșite „asemănătoare psihozei”. Desigur, terapia medicamentoasă singură nu poate fi niciodată La limita înlocuiți psihoterapia orientată.

În cazuri individuale, doza poate fi, de asemenea, mai mare (depinde de gravitatea sau probabilitatea de recidivă). În timpul trecerii de la comprimate la medicamente pentru depozit, tratamentul simultan trebuie să aibă loc aproximativ 3 săptămâni, deoarece depozitul nu are efect imediat.

Efecte secundare

Așa-numitele EPS (afecțiuni extrapiramidale) sunt cele mai frecvente (la până la 20% dintre pacienți) cu Risperdal®. Aceasta include efectele secundare care au legătură cu abilitățile motorii și mișcarea în sensul cel mai larg.

EPS este, practic, împărțit în:

Diskinezie precoce: Acestea includ simptome precum neliniște fizică, răsucire musculară, lipire involuntară din limbă, crampe oculare. Aceste tulburări regresează după oprirea medicamentului.

Diskinezie tardivă: Aceste simptome pot apărea după ani de administrare a neurolepticelor. Simptomele sunt similare cu cele ale dischineziei precoce. În plus, există modele tipice de mișcare și mișcări faciale. Aceste tulburări sunt permanente.
Nota autorului: În cariera mea medicală până în prezent, nu am întâlnit pe nimeni cu dischinezie tardivă care să poată fi remarcată la Risperdal®.

Parkinsonoid: Aceste simptome amintesc de tabloul clinic al bolii Parkinson. Acest lucru duce la limitarea sau pierderea abilităților motorii fine, pași mici, tremur (tremor), rigiditate generală (rigurozitate) și pierderea mișcărilor musculare faciale (amimie).

Akathesia: Aceasta este folosită pentru a descrie o tulburare foarte agonizantă. În ciuda celor mai bune eforturi, pacienții nu pot sta liniștiți, ci, de obicei, „stânjesc” în sus și în jos.

Alte reacții adverse comune sunt:
Insomnie, dureri de cap, scăderea tensiunii arteriale și amețeli

Efectele secundare mai puțin frecvente sunt:
Tulburări de potență (disfuncție erectilă), greață, flux de lapte

În cazuri individuale (epileptice) pot apărea crize și scăderea globulelor albe din sânge (leucopenie).

Vă rugăm să citiți și subiectul nostru: Efecte secundare Risperdal®

interacţiuni

Dacă clozapina este administrată în același timp, concentrația de clozapină în sânge poate crește.

Cu administrarea simultană a carbamazepină Risperdal® în picături de sânge.

Droguri împotriva tensiune arterială crescută poate avea un efect crescut în combinație cu Risperdal®.

Risperdal® și alcool

Risperdal® este un Medicament psihotrop, un medicament care este utilizat în boală mintală din nou schizofrenie, din manie sau alte boli mintale pentru a reduce simptomele bolii.
In care Medicament psihotrop Risperdal® este un medicament care este numai foarte rău cu alcoolul tolerează de ce alcoolul în timpul administrării Risperdal® sfătuit devine. Problema este că, pe de o parte, atât medicamentul Risperdal® cât și alcoolul de peste ficat este descompus și apoi eliminat din corp.
Acest lucru poate duce la ruperea ficatului Risperdal® și nu este capabil să descompună și să elimine alcoolul în același timp. Acest lucru poate provoca Efectul alcoolului intensificat sau scenariul opus, se întâmplă că ficatul nu poate descompune Risperdal® și, prin urmare, rămâne în corp mai mult, ceea ce se întâmplă apoi efecte secundare crescute poate conduce.

Mai mult, Risperdal® la fel ca și alcoolul din creier acționează asupra diferitor receptori. Trebuie să vă imaginați acest receptor ca un scaun de birou. Risperdal® își poate dezvolta efectul doar atunci când se află pe acest receptor, adică pe scaunul de birou. Cu toate acestea, dacă o moleculă de alcool blochează acest receptor, adică scaunul de birou, Risperdal® nu poate funcționa.
Acest lucru duce la efect pozitiv al Risperdals® Nu se aplică in timp ce Efecte secundare ale Risperdals® întărit de alcool deveni.
Deci, în timp ce luați Risperdal®, alcoolul trebuie evitat dacă este posibil a se descurca complet, în caz contrar, pot apărea reacții adverse nedorite și o slăbire a efectului real.

Nu mai folosiți Risperdal

Există mai multe motive pentru întreruperea Risperdal.

Mulți pacienți doresc sau trebuie să oprească Risperdal® după un timp. Acest lucru poate avea diferite cauze. Pe de o parte, s-ar putea ca pacienții să ia doar Risperdal® temporar, de exemplu dacă s-au aflat într-o fază agresivă sau efectele secundare ale Risperdal® sunt prea mari, astfel încât pacientul ar dori să oprească Risperdal®.
Dacă un pacient dorește să întrerupă Risperdal®, trebuie să discute mai întâi cu psihiatrul său curant, pentru a putea evalua dacă pacientul este suficient de stabil pentru a nu avea probleme cu o doză redusă de Risperdal®.

Este întotdeauna important să rețineți că pacientul a trebuit să ia Risperdal® dintr-un motiv specific, cum ar fi schizofrenia sau mania. Dacă pacientul oprește acum Risperdal®, simptomele schizofreniei sau maniei se pot intensifica din nou.
În plus, diverse reacții adverse, cum ar fi neliniște sau insomnie apar atunci când încetați să luați Risperdal®. Prin urmare, este important să discutați pașii exacti cu psihiatrul, deoarece poate evalua cel mai bine când pacientul poate începe să reducă doza de medicament fără efecte secundare prea mari.

Este crucial ca doza de Risperdal® să fie redusă în pași mici și pe o perioadă lungă de timp, până la un an, până când Risperdal® este apoi întreruptă complet. Pe de altă parte, dacă un pacient se grăbește să întrerupă Risperdal®, efectele secundare sunt foarte severe și probabilitatea ca pacientul să revină la boala inițială este mult mai mare. Prin urmare, este extrem de important să dezvoltăm un plan împreună cu psihiatrul cu privire la momentul și modul în care cel mai bun moment este să întrerupeți Risperdal® în etape.
Această retragere pas-cu-pas de Risperdal® sau medicamente psihotrope, în general, este cunoscută sub denumirea de deconectare și este cea mai blândă metodă cu cele mai puține efecte secundare pentru a putea opri un medicament psihotrop cum ar fi Risperdal®.

Citiți mai multe despre acest subiect: Nu mai folosiți Risperdal

Preț

Întrucât se vorbește întotdeauna de presiunea costurilor în sectorul sănătății, considerăm că este important să aflăm și prețurile pentru medicamente (prețurile sunt exemplificative și nu sunt recomandate):

Risperdal® Tablete 2 mg 50 tablete (N2) 123,11 €

Risperdal® Tablete 4 mg 100 tablete (N3) 450,76 €

Risperdal® Pregătirea depozitului 25 mg 1 sticlă 139,87 €

Risperdal® Pregătirea depozitului 50 mg 1 sticlă 270,34 €

Statut: ianuarie 2004