Mâini transpirate
definiție
Mâinile transpirate sunt, de asemenea, numite în jargonul medical Hiperhidroza palmaris desemnat. Există o transpirație excesivă în zona palmelor mâinilor. Acest lucru poate fi atât de pronunțat încât mâinile sunt cu adevărat ude.
Aproximativ 1-2% din populație suferă de transpirație excesivă (Hiperhidroză). Persoanele afectate grav suferă adesea de simptome psihologice, deoarece boala este extrem de incomodă pentru ei. Prin urmare, nu este neobișnuit să se producă un comportament de evitare socială cu retragere. Există diverse abordări terapeutice pentru tratarea mâinilor transpirate.
cauze
Cauza mâinilor transpirate este o hiperactivitate a glandelor sudoripare din zona palmelor. Acest lucru se datorează fie faptului că glandele sudoripare sunt deosebit de mari și, prin urmare, produc multă transpirație sau pentru că sistemul nervos vegetativ este hiperactiv.
sistem nervos autonom controlează funcțiile noastre inconștiente ale corpului, cum ar fi bătăile inimii, respirația, digestia și transpirația. De ce tocmai sistemul nervos vegetativ este hiperactiv la cei afectați sau de ce glandele sudoripare sunt mai mari decât de obicei nu a fost încă clarificat. Cu toate acestea, pare să existe o componentă genetică distinctă.
Cauze mentale
Mâinile transpirate pot ajunge într-un fel de cerc vicios. Cei afectați sunt stresați psihologic, se tem de contactul interpersonal cu strângerea mâinilor și uneori dezvoltă un comportament pronunțat de evitare. Reacția psihică de stres crește transpirația în zona palmelor.
Cercul vicios începe cu transpirația crescută, urmată de o frică pronunțată de transpirație din cauza sentimentelor puternice de rușine. Consecința este și mai mare transpirație.
Mulți dintre cei afectați nu au mâini transpirate în viața de zi cu zi. Transpirația crescută în zona palmelor apare numai în situațiile în care sunt excitați, anxioși sau stresați. Acest lucru este legat de faptul că stresul sau tensiunea fac parte din sistemul nervos autonom, Simpatic, stimulează. Dacă acest lucru este activ, asigură, printre altele, o activitate crescută a glandelor sudoripare, ceea ce duce la creșterea producției de transpirație.
Stres sau nervozitate
Nu este neobișnuit ca cauzele emoționale, cum ar fi stresul sau teama, să fie cel puțin parțial responsabile pentru transpirația excesivă.Glandele sudoripare de pe palma mâinii sunt stimulate de partea sistemului nervos care ne pune corpul în alertă („principiul luptei sau al zborului”, cu care oamenii se protejează de pericolele evidente), așa-numitul sistem nervos simpatic. În situații stresante și sub tensiune constantă, pe lângă palpitații și tensiuni extreme, există și o secreție puternică de transpirație, în special pe palmele mâinilor. La rândul său, această transpirație excesivă poate fi evitată în situații stresante, cum ar fi Conversațiile cu supraveghetorul sau anumite situații sociale pot fi foarte neplăcute, ceea ce crește stresul și tensiunea celor afectați. Poate rezulta un ciclu vicios de transpirație excesivă, tensiune și restricții sociale.
Hipertiroidismul
Cu o tiroidă hiperactivă, mai mulți hormoni tiroidieni sunt eliberați în circulația organismului, ceea ce duce, printre altele, la o tendință excesivă de transpirație. Acest lucru afectează, în general, întregul corp, dar poate fi deosebit de pronunțat pe palmele mâinilor. Alte simptome posibile ale unei tiroide hiperactive sunt palpitațiile și pulsul prea rapid, diareea, căderea părului și pierderea în greutate nedorită. Dacă funcția tiroidiană poate fi normalizată cu medicamente, atunci problema de transpirație este de asemenea redusă.
de asemenea poti fi interesat de: Terapia unei tiroide hiperactive
diagnostic
Diagnosticul mâinilor transpirate este de obicei în principal clinic.
Anamneza este în primul rând decisivă. Cât timp au existat reclamațiile? Când apar? Sunt permanente sau numai în anumite situații? Există rude cu probleme similare? Transpirația excesivă se observă doar pe mâini sau, de exemplu, pe picioare sau în axilă?
În general, ar trebui să urmeze un examen fizic. O tinctură de iod, care este aplicată pe palmele mâinilor și uscată, poate fi de asemenea folosită pentru a detecta producția crescută a glandelor sudoripare. După ce s-a uscat tinctura de iod, amidonul de cartof este praf. Ulterior sudoarea emergentă devine amestecul aplicat albastru. Cu cât albastrul este mai intens, cu atât este mai puternică secreția de transpirație.
Acest test poate fi utilizat și ca urmărire pentru a evalua dacă a funcționat o terapie.
Simptome concomitente
Pacienții cu mâinile transpirate pot transpira și mai mult în alte părți ale corpului. Picioarele și axile, în special, se pun aici în discuție.
Așa cum am descris mai sus, pacienții cu transpirație profuză pe mâini suferă adesea de plângeri psihologice, deoarece se simt rușinați. Ei evită situațiile în care poate fi necesară o strângere de mână. Un cerc vicios se dezvoltă adesea din transpirație și teama de a transpira în continuare.
În cel mai rău caz, cei afectați se retrag din ce în ce mai mult din viața de zi cu zi pentru a evita pe cât posibil contactele sociale.
Picioare transpirate
Majoritatea glandelor sudoripare se găsesc în palmele mâinilor, tălpilor picioarelor și în axile. În acest sens, cea mai puternică transpirație apare în aceste zone.
Ca și în cazul mâinii transpirate, piciorul transpirat poate duce la o supraproducție de transpirație. Se vorbește despre un jargon tehnic Hiperhidroza pedis. Fie că există o supraproducție izolată de transpirație în zona tălpilor picioarelor, fie sunt afectate mâinile și picioarele (și axile). Picioarele transpirate nu sunt la fel de stresante pentru cei afectați, precum mâinile transpirate în interacțiunea socială, dar pot fi, de asemenea, excretoare.
Diagnosticul se face într-un mod similar cu cel al mâinilor transpirate. Istoricul medical este cel mai important. Aplicarea de tinctură de iod și amidon de cartof poate face ca secreția crescută de transpirație să fie vizibilă și, astfel, să obiectiveze reclamațiile reclamate de pacient.
Măsurile simple împotriva picioarelor transpirate sunt băile obișnuite ale picioarelor, punerea cremei de piele pe picioare, alergarea frecventă a desculțului, purtarea pantofilor respirabili care sunt schimbați în mod regulat și utilizarea tălpilor care au efect de inhibare a mirosului.
Terapia medicală este similară cu cea a mâinilor transpirate și este explicată mai jos.
Cu bebelușii
Nu este neobișnuit ca copiii foarte mici să aibă mâinile și picioarele transpirate. Acest lucru se datorează probabil faptului că reglarea căldurii (parte a sistemului nervos autonom) la nou-născuți nu este încă pe deplin dezvoltată. Este nevoie de câteva luni pentru ca aceste procese să funcționeze adecvat.
Prin urmare, mâinile sau picioarele transpirate la nou-născuți nu sunt de obicei motive de îngrijorare. În general, trebuie să se asigure întotdeauna că nou-născutul nu este prea cald, dar nici prea rece. Cu toate acestea, trebuie observate și alte simptome. Dacă copilul transpiră pe tot corpul, are o culoare gri-palidă a pielii, arată capricios și leneș de băut, temperatura corpului trebuie măsurată și trebuie consultat un medic. Dacă, pe de altă parte, copilul nu are febră și piele roz, cu o circulație sanguină bună, mâinile transpirate nu sunt neobișnuite.
Ce poți face despre mâinile transpirate?
Există mai multe remedii nedorite medicale despre care se crede că sunt eficiente împotriva mâinilor transpirate. Acestea sunt menționate mai jos.
Terapia medicală este împărțită în măsuri chirurgicale și non-chirurgicale. Un agent care se găsește și în numeroase antiperspirante (deodorante) este clorura de aluminiu. Nu este disponibil numai sub formă de spray deodorant sau roll-on, ci și sub formă de gel. Trebuie aplicat seara pe zonele afectate (palma / tălpile picioarelor), pentru a putea produce efect. Ca și în cazul clorurii de aluminiu din zona axilelor, rezultatul este reducerea producției de transpirație. Acest lucru se realizează prin înfundarea glandelor sudoripare.
Deoarece agentul este relativ iritant pentru piele, adică poate duce la mâncărimi și iritații ale pielii, acesta trebuie aplicat fără probleme. Trebuie utilizat zilnic, mai ales la început. Dacă reușește, ar trebui să se facă o încercare de creștere a intervalelor dintre tratamente pe parcurs. Produsele cu clorură de aluminiu sunt disponibile în farmacii fără rețetă. Eficacitatea, adică succesul tratamentului, variază de la o persoană la alta.
O altă metodă non-chirurgicală de tratament este așa-numita Ionitoforeza apei de la robinet. Mâinile / picioarele sunt ținute în două recipiente de apă separate. În fiecare container există un electrod. Electrozii sunt conectați la o sursă de tensiune. Dacă mâinile / picioarele sunt acum cufundate în cada, ionii sunt transportați prin piele. Curentul poate fi resimțit sub forma unei senzații de furnicături, dar nu ar trebui să fie dureros. Pentru început, acest tip de terapie trebuie făcută de 4-5 ori pe săptămână, timp de 15-20 de minute. După aproximativ 6 săptămâni, frecvența de utilizare poate fi redusă. 1-2 sesiuni pe săptămână sunt suficiente. Eficiența acestei metode este descrisă ca fiind relativ ridicată.
Dispozitivele cu ajutorul cărora se poate efectua iontoforeza apei de la robinet nu sunt disponibile numai în clinici sau practici. De asemenea, pot fi achiziționate pentru uz casnic. Dacă este prezentată o rețetă, costurile pentru dispozitiv sunt de obicei acoperite de compania de asigurări de sănătate.
O altă posibilitate împotriva producției excesive de transpirație sunt tabletele care reduc efectul substanței de mesagerie acetilcolina inhiba în organism. Acest grup de medicamente este numit Anticolinergice desemnat. Cu toate acestea, acestea sunt aprobate doar pentru tratamentul transpirației severe sub brațe, nu și pentru tratamentul mâinilor sau picioarelor transpirate.
O altă măsură nefuncțională este injecția de Toxina botulinică (popular: Botox) în zonele afectate. În funcție de furnizor (practica dermatologiei / clinica de dermatologie), informațiile privind dacă procedura este recomandată în caz de anestezie locală sau scurtă. Cu toate acestea, anestezia generală scurtă este mai des recomandată pentru utilizare pe mâini / picioare, deoarece punctiunile din aceste zone sunt relativ dureroase. Efectul este de obicei foarte satisfăcător, dar se uzează după 4-6 luni, astfel încât tratamentul trebuie apoi repetat. Costurile per tratament se ridică la 400-1000 de euro și nu sunt de obicei acoperite de asigurarea legală de sănătate.
O variantă chirurgicală pentru a preveni mâinile transpirate este aceea bloc simpatic toracic endoscopic. Este descris mai detaliat în paragraful următor.
OP
Asta vine ca terapie chirurgicală bloc simpatic toracic endoscopic în cauză. Scopul de aici este de a bloca în mod specific partea sistemului nervos autonom care, printre altele, stimulează producerea de transpirație. Efectul este că producția de transpirație din axile și mâinile este suprimată.
În trecut, cordoanele nervoase corespunzătoare erau tăiate. Astăzi, este mai probabil să fie blocate prin atașarea clipurilor. Avantajul acestei variante este că este reversibil, astfel încât clipurile pot fi scoase din nou.
Principalul efect secundar al acestei proceduri chirurgicale este o transpirație reflexă sau compensatorie crescută în alte părți ale corpului. Aceasta înseamnă că după ce partea nervoasă este blocată, corpul caută alte zone care să asigure producerea de transpirație. De exemplu, există o transpirație crescută pe spate, stomac, fese sau coapse. Uneori, această transpirație compensatorie este chiar mai stresantă decât mâinile transpirate în sine, deci are sens să existe posibilitatea reversibilității.
Procedura se efectuează sub anestezie generală. Este o procedură minim invazivă care nu implică incizii mari. De obicei, costurile sunt suportate de fondurile legale de asigurare de sănătate.
Acesta este unul dintre efectele secundare posibile Sindromul Horner. Aici un nod nervos este rănit. Acest lucru duce la o pleoapă înecată. De asemenea poate Nervul recurent rănit, acest lucru duce la răgușeală permanentă. Alte efecte secundare posibile includ rănirea plămânilor (pneumotorax), inimă sau pleurezie (Peritonită) precum și afecțiunile și infecțiile de vindecare a rănilor. Terapia chirurgicală ar trebui să fie întotdeauna ultima opțiune după ce toate celelalte opțiuni de terapie nechirurgicală au fost epuizate.
Costurile simpatatectomiei transtoracice endoscopice sunt acoperite de asigurările de sănătate din Germania. În acest scop, pacientul trebuie să se adreseze companiei sale de asigurări de sănătate înainte de operație pentru a clarifica faptul că a fost făcută o indicație de către un specialist (de obicei un dermatolog) și că astfel se acordă rambursarea.
Remedii casnice pentru mâini transpirate
Există câteva remedii casnice posibile pentru tratarea mâinilor transpirate. Gelurile de spălare pot fi folosite pentru a contracara pielea grasă. Frecarea mâinilor cu pulbere corporală de mai multe ori pe zi este de asemenea utilă. Pulberea nu inhibă producerea de transpirație, dar absoarbe transpirația existentă, astfel încât umiditatea mâinilor este redusă.
Frecarea mâinilor cu frecarea alcoolului de mai multe ori pe zi se spune că este un alt mijloc de reducere a producției de transpirație.
Consumul de ceai de salvie poate contracara și producerea de transpirație. Poate fi folosit și ca baie de mână sau de picioare.
Mai mult, coaja de stejar fiartă poate acționa ca o baie de mână sau de picior împotriva secreției excesive de transpirație.
Homeopatie pentru mâini transpirate
Pentru mâinile transpirate se folosesc diverse remedii homeopate, acestea fiind în principal săruri minerale. Kalium iodatum, Kalium phosphoricum (potasiu dihidrogen fosfat) și Kalium sulfucirum (sulfat de potasiu) s-au dovedit de succes.
În cazuri mai ușoare de mâini transpirate, preparatele pot ajuta la îmbunătățirea situației, cu toate acestea, rezultatele clare ale studiului privind succesul terapiei la mâinile transpirate nu sunt încă disponibile. Cu toate acestea, oricine a avut deja experiență bună cu preparate homeopate în trecut poate încerca terapia cu astfel de săruri minerale înainte de a utiliza proceduri mai invazive.
Botox
Importanța Botox pentru tratarea mâinilor transpirate a fost deja explicată în detaliu mai sus.
În timpul terapiei, multe injecții mici de toxină botulinică sunt administrate în tălpile mâinilor sau ale picioarelor / axile. Acest lucru blochează transferul de informații către celulele nervoase, astfel încât producția de transpirație să fie redusă semnificativ.
De obicei, costurile terapiei trebuie să fie suportate de pacient.
Baie electrică ca terapie
Terapia actuală a băii (ionofitroza apei de la robinet) folosește curentul direct pentru a schimba transportul ionic în glandele sudoripare și reduce astfel transpirația. Pentru a face acest lucru, mâinile sunt plasate într-o baie de apă și un maxim de 15mA curent continuu este aplicat printr-un electrod, ceea ce duce la o ușoară senzație de furnicături. Procedura trebuie efectuată mai întâi de mai multe ori pe săptămână și apoi ajută un număr mare de persoane afectate să obțină o îmbunătățire semnificativă. Cu toate acestea, nu se așteaptă niciun efect de durată, astfel încât, ca terapie de întreținere, baia electrică trebuie să continue să fie utilizată o dată sau de două ori pe săptămână pe termen lung. Cu toate acestea, dispozitivele corespunzătoare sunt, de regulă, rambursate de către compania de asigurări de sănătate, astfel încât cei afectați să poată efectua terapia independent acasă.
Acupunctura ca terapie
Acupunctura își propune să reducă tendința de transpirație excesiv prin lipirea ace în anumite părți ale corpului. Un efect științific clar nu a fost dovedit în ceea ce privește mâinile transpirate, astfel încât tratamentul nu este acoperit de toate companiile de asigurări de sănătate. Efectul este individual de la pacient la pacient și de obicei are loc doar pe parcursul mai multor ședințe. Cu toate acestea, acupunctura poate fi o încercare de ameliorare a simptomelor, în special dacă alte metode de tratament nu au succes.
Citiți mai multe despre acest lucru aici: Acupunctura
prognoză
Mâinile transpirate sunt de obicei ceva care se dezvoltă de-a lungul anilor (mai des în perioada pubertății) și apoi nu se regresează. Deci mai ales este o problemă permanentă. Cu toate acestea, cu metodele de tratament menționate mai sus, există numeroase puncte de plecare pentru o terapie eficientă pentru a ușura viața cu mâinile transpirate pentru cei afectați.
Efecte deosebit de bune se obțin cu terapia cu toxină botulinică. Același lucru este valabil și pentru iontoforeza apei de la robinet. Dezavantajul este însă că aceste tratamente trebuie repetate încă o dată.
Care medic tratează mâinile transpirate?
Oricine suferă de o tendință excesivă de transpirație în mâini ar trebui să contacteze un medic cât mai devreme dacă suferă de acesta, întrucât de obicei simptomele nu se îmbunătățesc singure, iar remedii la domiciliu nu oferă o îmbunătățire suficientă. Medicul de familie care poate exclude anumite boli de bază (de exemplu, hipertiroidism) și poate lua măsuri suplimentare în funcție de nivelul de suferință al pacientului este potrivit ca primul punct de contact. În cele mai multe cazuri, se recomandă trimiterea la un dermatolog, deoarece mâinile transpirate sunt cel mai probabil să cadă în zona sa de expertiză.