Degetul săritor
Introducere / definiție
La fel de jumping sau degetele pâlpâind (Digitus saltans latin) se numește a Tulburare de alunecare tendoanele mâinii. Termenii devin sinonimi Tendovaginosis sau Stenozani cu tendinaginită folosit. Este numit după saltul simptomatic al degetului atunci când încearcă să-l întinzi. Aici degetul nu se leagă decât de Poziția de flexie ferm până atunci, după depășirea blocadă să se grăbească înainte.
Boala afectează Femeile mai des decât bărbații, vârsta maximă depășind vârsta de 60 de ani. În cazuri rare, însă, o îngroșare înnăscută a Tendoanele degetelor la fel de sărit degetul devin simptomatice. Cel mai frecvent afectat este deget mare, deoarece acesta este cel mai stresat în utilizarea de zi cu zi. De multe ori însă, degetul este folosit și ca hoț Degetele index și mijlocii afectat, în principiu, orice deget poate fi afectat. Infestarea mai multor degete, uneori în momente diferite, este posibilă și nu este neobișnuită.
Dacă degetul mare este afectat, vă recomandăm subiectul nostru mai specific: degetul mare
Simptome
Boala se manifestă adesea inițial prin durere nespecifică sau Sentimente de tensiune în degetul afectat. Durerea de palmier, a Trage la exterior sau în interiorul unui deget sau unul ocazional agrafă un deget poate vesti un deget săritor și ar trebui luat în serios. Prin urmare, vizita la medic este întotdeauna recomandabilă, mai ales dacă simptomele persistă. Tipic Sărutul degetului adesea apare doar în etapa ulterioară. Degetul extins nu poate fi flexat cu această imagine clinică, pacientul simte că mișcarea este blocată deoarece tendon îngroșat Banda de inel (Ligament anular) nu se poate întâmpla. Deci este un așa-numit Stenoza ligamentului inelar (îngustarea). Dacă se folosește mai multă forță, se crește o tensiune vizibilă. Dacă utilizarea forței este suficientă, tendonul îngroșat depășește ligamentul inelar și se dezvoltă unul flexie sacadată a degetului afectat. Este crucial ca acest fenomen să apară de obicei reproduce frunze. La mulți pacienți aceasta este saltul degetului durerosdar nu și pentru alții. La unele persoane afectate, un nod de tendon îngroșat sub piele poate fi simțit în timp ce aplecați sau întindeți degetul afectat. În unele cazuri, nodul de tendon se poate lărgi umflăturăastfel încât degetul să înghețe într-o poziție îndoită sau întinsă și să nu poată fi mutat înapoi în poziția de pornire chiar și cu efort maxim. Acest fenomen se mai numește prins degetul și se poate rezolva parțial. Dacă nu este cazul, totuși, este necesară o intervenție operativă rapidă. Ligamentul inelar este divizat, ceea ce împiedică restricțiile funcționale ireversibile pe termen lung ale degetului.
Intalnire cu ?
Aș fi fericit să vă sfătuiesc!
Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)
Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.
Mă veți găsi:
- Lumedis - chirurgi ortopedici
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Puteți face o programare aici.
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Pentru mai multe informații despre mine, consultați Lumedis - Ortopedi.
cauza de bază
Dintre sărind degetele este în majoritatea cazurilor din cauza uzurii și apare frecvent în varsta inaintata pe. Uzura duce la o Grosirea tendoanelor flexoare a mâinii. Acest lucru face dificil pentru tendoanele să alunece prin ligamentele inelare ale degetului atunci când degetul este întins sau flexat. Benzi de inel asigurați-vă că tendoanele rămân în contact cu osul atunci când degetele sunt îndoite. Cu o îngroșare a tendoanelor în fața unui ligament inelar, tendonul poate trece acest lucru doar cu o forță mai mare la îndoire, ceea ce este tipic Salt a degetului exprimă. Un alt nume pentru această grabă jalnică este Fenomenul cuțitului de buzunar. Cauza îngroșării nu este încă pe deplin înțeleasă, fiind alături de una care predispune vârsta mai mare de asemenea unul predispoziție înnăscută, activități stresante sau răni. Adesea apare un deget săritor ca Boli profesionale în anumite grupuri profesionale, cum ar fi meșteri, sportivi sau jucători de pian, care au pus foarte multă încordare pe degete și mâini de ani buni. Stresul intens neobișnuit, cum ar fi grădinăritul, poate duce, de asemenea, la supraexprimarea și îngroșarea tendoanelor mâinii. Stresul intens asupra tendonului îl determină răni minuscule tendonul care devine mai frecvent și de asemenea inflamație persistentă fiind capabil să conducă. Urmează unul Grosirea tendonului. Fenomenul săritor are loc frecvent în legătură cu boli reumatice sau unul Sindromul de tunel carpian pe.
diagnostic
Diagnosticarea unuia sărit degetul de obicei este furnizat de medic ca parte a examenului clinic. Alte boli care necesită tratament, cum ar fi bolile osoase sau a Uzura articulației (artroza), vă recomandăm să faceți un Raze X. În cazuri rare, a examen sonografic din țesutul moale poate fi utilizat cu un dispozitiv cu ultrasunete sau o metodă imagistică în secțiune transversală pentru a diagnostica sau a exclude alte boli.
terapie
Terapia sărit degetul este un alunecare lină refaceți tendonul degetelor prin ligamentele inelului conductor. Înainte de Tratament operativ este afișat, dar trebuie încercat cu măsuri conservatoare realizează o cură. A decongestionarea tendonul îngroșat poate fi înlocuit cu o Imobilizare a degetului afectat poate fi atinsă folosind o șpagă. Degetul este despicat timp de patru până la șase săptămâni, iar lipsa de încărcare reduce umflarea tendonului îngroșat. Cu toate acestea, cu acest tratament există riscul de rigidizarea a articulației, ce se întâmplă pe termen lung Restricții de mișcare și funcție poate conduce. O altă opțiune de terapie este cea locală Terapia cu cortizon. Pentru aceasta, cortizonul este injectat în degetul afectat, unde produce efect după una până la două zile. Cortizonul are efecte antiinflamatorii, decongestionante directe și analgezice. Acest lucru îmbunătățește simptomele celor afectați în câteva zile, deși efectul complet al cortizonului se poate dezvolta abia mai târziu. Efecte similare pot fi obținute și cu ajutorul unui anestezic local, motiv pentru care acest lucru poate fi aplicat în combinație cu cortizon sau singur. De multe ori însă, injecția cu cortizon nu oferă o ușurare de durată, deoarece simptomele pot reveni pe măsură ce medicația se uzează. Factorii declanșatori, precum cântarea la pian, sportul și munca manuală ar trebui să fie reduse temporar până când simptomele nu mai apar.
Dacă îngroşare este deja atât de pronunțat încât efectul dorit nu poate fi obținut cu injecția de cortizon sau dacă simptomele revin în câteva luni după injecțiile cortizonice repetate, este indicată o operație. Este o intervenție minoră care are loc în Anestezie locala (Anestezie locala) și ambulatoriu (fără spitalizare). Durata operației este numai câteva minute, în mod ideal, chirurgul este specializat în chirurgia mâinilor. O incizie mică se face pe partea flexorului (suprafața interioară) a degetului afectat și pe cel constrângător Banda inelară complet tăiată. Trebuie să aveți grijă deosebită pentru a proteja vasele de sânge și nervii care circulă paralel unul cu celălalt. Apoi tăietura este cusută cu câteva tăieturi și se aplică un bandaj. După ce anestezia a scăzut, degetul se poate mișca din nou liber. Liberul Dexteritate se restabilește după ce anestezia a dispărut. Una postoperatorie tratament de exerciții de fizioterapie este necesară numai în cazuri rare. În funcție de materialul de fir utilizat, acestea trebuie trase doar după aproximativ zece zile. Șanse de recuperare Această procedură chirurgicală este foarte bună, astfel încât aproape toți pacienții sunt ușurați de plângerile lor și pot muta degetele liber din nou imediat după procedură. Tăierea ligamentului inelar nu provoacă de obicei restricții, deoarece funcția acestuia este preluată de celelalte ligamente inelare ale degetului corespunzător. Complicații precum infecția, reacții alergice la anestezic, cicatrizare excesivă sau leziuni nervoase sau vasculare apar numai în cazuri excepționale.
prognoză
Mulți pacienți pot beneficia deja de a tratament conservator ajutor, care prezintă un risc foarte redus și nu este complicat. Dacă tratamentul conservator nu este suficient, șansele de recuperare din procedura chirurgicală sunt încă foarte bune, astfel încât aproape toți pacienții sunt ușurați de simptomele lor și pot muta degetele liber din nou imediat după procedură.