Anatomie-Lexicon

streptococi

definiție

Termenul streptococ este un tip de bacterii care are anumite proprietăți morfologice și funcționale comune.

Majoritatea streptococilor sunt inofensivi și fac parte din flora umană normală. Doar câțiva pot provoca infecții.

Ce grupuri de streptococi există?

Streptococii sunt împărțiți în trei grupuri. În primul rând, se face o distincție între așa-numitele streptococi alfa-hemolitice și streptococii beta-hemolitici. Distincția se face prin modul în care descompun hemoglobina pigmentului roșu, adică modul în care hemolizează.

Streptococii alfa-hemolitici includ pneumococii și Viridans pneumoniae, care aparțin și streptococilor.

Streptococii beta-hemolitici sunt împărțiți în continuare în streptococi A, B și D. Această subdiviziune suplimentară are loc pe baza diferitelor lanțuri de zahăr care sunt încorporate în peretele bacterian.

Dacă sunteți mai interesat de acest subiect, consultați următorul nostru articol: Bacterii

Un streptococ

A-streptococii aparțin streptococi beta-hemolitici. Cel mai cunoscut agent patogen al streptococilor A este Streptococcus pyogenes.

Acest agent patogen provoacă infecții în special în zona nazofaringelui. Exemple de acestea sunt amigdalita acută (Angină tonică), adică inflamația amigdalelor, a scarlatinei, otitei mediatice sau a diferitelor infecții ale țesuturilor moi.

Streptococi B

Cel mai proeminent agent patogen din grupul streptococii B este Streptococcus agalactiae. Este un declanșator tipic al meningitei la nou-născuți (Meningita neonatală) sau sepsis neonatal, cunoscut sub denumirea de intoxicații sanguine.

La adulți, streptococcus agalactiae poate provoca infecții ale rănilor și oaselor și inflamația uretrei (uretrita).

Streptococcus mutans

Streptococcus mutans aparține grupului de streptococi alfa-hemolitici. Este una dintre cele mai importante cauze ale cariilor dentare.

Acest agent patogen are câteva proprietăți speciale care îl ajută să formeze plăci bacteriene pe suprafața dintelui. De exemplu, bacteria poate converti carbohidrații în acid lactic. Acest lucru face ca mediul din jurul dintelui să fie mai acid, ceea ce dăunează substanței dintelui.

Mai mult, Streptococcus mutans poate produce anumite proteine care reduc apărarea imunității locale în gură, astfel încât organismul nu poate lupta împotriva bacteriei în mod eficient.

Aceste streptococi sunt periculoase pentru oameni

Puține streptococi pot provoca infecții la om. Cât de periculoase sunt acestea, depinde, printre altele, de stadiul vieții și de puterea sistemului imunitar.

Streptococii patogeni umani, adică cei care pot declanșa o boală la om, includ pneumococii, streptococii viridani, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae și enterococii, care, strict vorbind, aparțin și streptococilor.

Aceste infecții cu strep există

Streptococii diferiți pot provoca intervale de infecții foarte diferite. Prin urmare, sunt discutate cele mai importante bacterii și imaginile lor clinice tipice.

În grupul streptococi alfa-hemolitici sunt pneumococii (Streptococcus pneumoniae) cei mai importanți reprezentanți. După cum sugerează și numele lor, le place să rezolve pneumonia (pneumonie) afară.

În caz de infecție, se pot dezvolta totuși otite medii, sinuzite sau chiar meningite.

Al doilea reprezentant important al acestui grup sunt streptococii Viridanilor.Ele apar în cavitatea bucală, intestine și vagin și sunt adesea implicate în infecții mixte, cum ar fi cariile dentare sau apendicita.

Infecțiile streptococice A duc de obicei la amigdalită acută sau la scarlatină. În cazuri rare, sunt posibile infecții ale țesuturilor moi sau ale oaselor.

În streptococii B, infecție cu Streptococcus agalactiae cel mai semnificativ. Infecția poate duce la meningită sau intoxicație sanguină la nou-născuți sau la inflamația uretrei, de exemplu. Infecțiile la nivelul urechii medii sau ale glandei salivare sunt rare, dar posibile.

Mai aveți interes pentru acest subiect? Apoi citiți următorul nostru subiect de mai jos: Infecție streptococică

Acestea sunt simptomele pe care le pot spune dacă am streptococul

Simptomele unei infecții streptococice depind foarte mult de organul infectat cu bacteriile. Prin urmare, o declarație generală este cu greu posibilă.

Pneumonia pneumococică se manifestă ca o febră ridicată și tuse productivă cu mucus gălbui-verzui. În plus, ritmul respirator poate fi crescut și poate fi prezentă o senzație subiectivă de lipsă de respirație.

Bănuiești acum pneumonie? Puteți afla mai multe despre acest lucru la: Semne de pneumonie

O inflamație acută a amigdalelor de către streptococi provoacă simptome destul de nespecifice precum febră, cefalee, tuse sau dureri în gât. De asemenea, este tipic un limbaj plin de viață, precum și durerea la înghițire și dificultățile care rezultă înghițire.

Dacă, după simptomele enumerate mai sus, bănuiți că puteți avea amigdalită, citiți următorul nostru articol de mai jos: Semne de amigdalită

Scarlatina este, de asemenea, asociată cu febră și dificultăți de înghițire. În plus, la nivelul scarlatinei se observă o mărire a ganglionilor cervicali și a limbii tipice de căpșuni sau zmeură.
Citiți mai multe despre semne de scarlatină mai jos: Simptomele febrei scarlatine

Infecțiile urechii medii pot fi declanșate de diferite streptococi. Semnele unei otite medii se remarcă în special prin durerea bruscă, severă și cu o singură față a urechii. În plus, pot apărea febră, deficiențe de auz sau amețeli.

Este important de menționat că simptomele pot fi atipice atât la copiii foarte mici, cât și la bătrâni, astfel încât nu se poate deduce imediat tabloul clinic de bază.

Așa sunt streptococii contagioși

Nu există o măsură precisă pentru „puterea infecțioasă” a bacteriilor. Cu toate acestea, streptococii se pot răspândi într-o varietate de moduri, ceea ce favorizează infecția.

Cât timp sunt streptococi contagioși?

Dacă streptococii sunt tratați cu antibiotice, acestea nu mai sunt contagioase după aproximativ 24 de ore. Dacă terapia cu antibiotice este oprită prematur sau fără antibiotice, streptococii pot fi contagioși până la câteva săptămâni.

Acesta este modul tipic de infecție

Calea tipică de infecție este contactul direct sau indirect între două persoane. Prin urmare, ar trebui observat un nivel bun de igienă în cazul unei infecții, iar facilitățile publice nu ar trebui să fie vizitate din nou până când infecția a pierdut.

În unele cazuri, strep-ul poate fi transmis unei a doua persoane prin aer. Aceasta se numește infecție cu picături și este, de exemplu, modul tipic de infecție pentru angina streptococică.

Așa se transmit streptococii

Prin contact direct

Streptococii sunt de obicei transmisi prin contact direct. Streptococii ajung adesea pe mâini mai întâi și apoi sunt transmise membranelor mucoase ale nazofaringelui atunci când fața este atinsă.

Dar ele pot supraviețui și pe suprafețe și astfel pot fi transmise indirect unei a doua persoane.

Prin infecția cu picături

O altă cale posibilă de transmitere este prin așa-numita infecție cu picături. La tuse sau strănut, picături minuscule sunt eliberate în aer, care pot fi apoi inhalate de o a doua persoană.

Deoarece picăturile pot conține, de asemenea, agenți patogeni, cum ar fi streptococi, acestea sunt transportate imediat la mucoasa nazală și orală și pot declanșa o infecție acolo.

Dintre Streptococcus agalactiae este adesea transmisă și prin contact sexual în infecții ale uretrei. Prin urmare, este important să tratați ambii parteneri cu o astfel de infecție.

Citiți mai multe despre acest subiect în sec: Infecție cu picături

Avem aceste streptococi pe pielea noastră

Un număr mare de streptococi diferiți sunt agenți patogeni tipici ai florei pielii. Deci apar pe piele fără a declanșa o infecție. Aici trebuie făcută o distincție între streptococii care cauzează boală la om.

Streptococii beta-hemolitici precum Streptococcus pyogenes sau agalactiae poate provoca infecții ale țesuturilor moi pe piele. Acest lucru se întâmplă mai ales atunci când pielea este foarte uscată și crăpată sau a fost deja deteriorată, de exemplu de piciorul unui atlet.

Citiți mai multe despre acest subiect în sec: Strep Rash - Cum pot ameliora simptomele?

Streptococi în nas

Există un număr mare de streptococi care nu provoacă boală la om, ceea ce înseamnă că nu sunt patogeni pentru oameni. Multe dintre aceste streptococi inofensive apar în mod natural pe membrana mucoasă din zona nasului și a gâtului.

Fiecare persoană are o compoziție diferită de bacterii pe mucoasa nazală, care, printre altele, poate juca și roluri importante. Dacă nasul, mai ales în lunile de iarnă, este infectat cu streptococi umani patogeni, cum ar fi Streptococcus pneumoniae infectat, vine la tabloul clinic al sinuzitei.

Acest lucru este apoi exprimat printr-o secreție purulentă din nas și o senzație de presiune în zona sinusului afectat. În plus, este posibil să aveți o febră, un nas blocat și o stare generală de boală.

Infecția dispărește de obicei singură, astfel încât testarea streptococilor nu trebuie adesea efectuată și nu este necesară deloc antibiotic.

Cu toate acestea, dacă există factori de risc, cum ar fi imunosupresia sau febra mare, poate fi luată în considerare antibioterapia.

Streptococi în urină

În mod ideal, urina ar trebui să fie sterilă. Acest lucru înseamnă că nu trebuie să fie prezente bacterii în urină. Cu toate acestea, o serie de bacterii colonizează zona genitală, inclusiv zona din jurul ieșirii din uretră, astfel încât poate apărea adesea contaminarea.

Amandoua Streptococcus agalactiae precum și enterococii pot provoca infecții ale vezicii urinare sau ale uretrei, prin care streptococii pot fi apoi găsiți în urină.

Dintre Streptococcus agalactiae provoacă inflamația uretrei (uretrita). La bărbați, uretrita se manifestă cu o senzație de arsură în uretră și așa-numitele picături Bonjour. Picatura Bonjour este o picătură mică de puroi care poate fi văzută dimineața înainte de a urina pentru prima dată.

La femei, descărcarea de la vagin și durerile abdominale inferioare sunt tipice în cazul uretritei. Antibiotic doxiciclina este utilizat pentru tratament, iar partenerul trebuie, de asemenea, tratat astfel încât să nu poată fi redirecționat în timpul actului sexual.

Enterococii în urină sugerează o infecție a vezicii urinare. În special femeile suferă adesea de infecții ale vezicii urinare din cauza uretrei scurte. Tipic pentru tabloul clinic sunt urinarea frecventă, dureroasă și senzația de arsură la urinare.

Cistita necomplicată poate fi tratată cu o singură doză de fosfomicină, de exemplu.

Puteți citi mai multe despre acest subiect în sec: Bacterii în urină - cât de periculos este?

Streptococi în vagin

În vagin, bacteriile cu acid lactic protejează împotriva infecțiilor cu alte bacterii, cum ar fi streptococii. Bacteriile cu acid lactic, după cum sugerează și numele lor, produc acid lactic și păstrează zona din jurul vaginului cât mai acid.

Relațiile sexuale frecvente cu partenerii în schimbare, dublarea vaginală regulată, terapiile cu antibiotice sau stresul pot duce la un dezechilibru al florei mucoasei vaginului.

Patogeni precum streptococi, dar mai ales Gardnerella vaginalis poate coloniza membrana mucoasă și, prin urmare, să declanșeze tabloul clinic al vaginozei bacteriene.

Din punct de vedere clinic, există o evacuare din vagin, care este subțire până la spumă și poate adopta culori precum alb, gri sau galben. Un miros de pește, care este cauzat de descompunerea proteinelor, este de asemenea tipic.

În plus, valoarea pH-ului este de asemenea crescută, ceea ce se datorează producției reduse de acid lactic. Unele femei raportează, de asemenea, dureri arzătoare în timpul actului sexual, mâncărime în zona genitală și urinare dureroasă.

Orice vaginoză bacteriană trebuie să i se administreze antibioterapie pentru a preveni infecția să se ridice la uter.

Citiți despre acest subiect în sec: Vaginoza bacteriană - Ce să faci?

Care antibiotice funcționează cel mai bine împotriva streptococilor?

Pneumococii sunt cauza cea mai frecventă a pneumoniei, în special la adulții tineri. Simptomele tipice sunt febra ridicată, sputa purulentă și o rată respiratorie crescută cu dificultăți de respirație.

Antibioticul ales pentru pneumonia pneumococică sunt aminopenicilinele, cum ar fi amoxicilina.

Pe lângă pneumococi, pneumonia la nou-născuți poate fi cauzată și de streptococcus agalactiae.

Pentru mai multe informații despre antibioticul descris mai sus, a se vedea: Amoxicilină - câmp de aplicare și efect

Aceste antibiotice ajută împotriva streptococilor

În Germania, majoritatea tulpinilor streptococice sunt încă sensibile la peniciline precum penicilina G, ampicilina sau amoxicilina. De asemenea, este posibil să se administreze antibiotice macrolide, cum ar fi eritromicină sau cefalosporine (ceftriaxonă sau cefuroximă).

Doza exactă și forma de administrare depind de tabloul clinic respectiv. În funcție de ce bacterie a provocat infecția, există un alt antibiotic la alegere. De exemplu, penicilina G este antibioticul ales pentru infecțiile pneumococice.

Aceasta înseamnă că, dacă este posibil, penicilina G trebuie administrată și în cazul unei astfel de infecții și nu un alt antibiotic mai larg, astfel încât să nu fie cultivată nicio rezistență.

În grupul streptococilor viridani, antibioticul ales este cefalosporina ceftriaxonă. În cazul enterococilor, se preferă ampicilina sau linezolidul dacă se suspectează rezistența.

Puteți citi mai multe despre acest subiect în sec: Tratamentul cu antibiotice

Streptococii în sarcină - ceea ce trebuie să iei în considerare

Streptococii care colonizează ieșirea vaginului și a rectului sunt deosebit de relevanți în timpul sarcinii. Acestea sunt streptococii B.

Dacă aceste streptococi sunt prezente, ele pot fi transmise nou-născutului la naștere. Există apoi riscul ca agenții patogeni să provoace meningită sau pneumonie sau otrăvire de sânge la nou-născut.

Pentru a evita acest risc, un tampon din vagin și rect poate fi luat între a 35-a și a 37-a săptămână de sarcină și examinat pentru streptococii B. Dacă există de fapt o colonizare, femeii i se recomandă să utilizeze profilaxie cu antibiotice.

Frotiul este un examen voluntar care trebuie plătit de unul singur. În plus, nu este în totalitate incontestat și examinarea este luată în considerare doar pentru grupurile de risc, de exemplu la femeile cu ruptura prematură a vezicii urinare sau dacă un copil mai devreme este infectat.

În timpul sarcinii este posibil, de asemenea, să contractați streptococi și apoi să dezvoltați, de exemplu, o otită medie. Cele mai multe streptococi pot fi tratate cu peniciline, care pot fi luate și în timpul sarcinii.

Este important ca multe calmante comune, cum ar fi aspirina sau ibuprofenul, să fie luate doar în anumite faze ale sarcinii. Prin urmare, terapia medicamentoasă ar trebui să fie discutat cu un medic în timpul sarcinii.

Există încă multe infecții diferite care pot apărea în timpul sarcinii. Pentru a fi mai bine pregătit pentru orice, consultați următorul nostru subiect de mai jos: Infecții în sarcină

Ce este angina strep?

Angina streptococică, numită și angină acută a amigdalelor, este inflamația amigdalelor. Cel mai frecvent agent cauzativ al acestei boli este Streptococcus pyogenes.

Copiii cu vârste între 3 și 14 ani sunt deosebit de susceptibili să dezvolte această angină. Streptococii sunt transmise de la o persoană la următoarea printr-o infecție cu picături.

Simptomele anginei streptococice pot varia foarte mult și sunt posibile și cursuri asimptomatice. Pot apărea febră, dureri de cap, tuse și dureri în gât. Amigdalele umflate fac ca vorbirea să sune grea și înghițirea poate fi dureroasă. Sunt posibile greață sau dureri abdominale.

Diagnosticul se face în principal prin examinarea faringelui. Amigdalele palatine apar lărgite și înroșite în caz de infecție, iar pe ele se pot depune pete albe.

Un tampon de gât sau o examinare a bacteriilor este posibil, dar nu întotdeauna este necesar. Un test de sânge nu este efectuat de rutină ca parte a diagnosticului inițial.

Prognoză: amigdalita acută vine repede, dar, de asemenea, dispare rapid. Dacă terapia este realizată corect, șansele de recuperare sunt foarte mari.
Pentru mai multe informații despre cât durează angina strepatică, consultați: Durata amigdalitei acute

Terapia constă în principal în aportul adecvat de lichide și administrarea de calmante. Dacă se detectează o infecție cu streptococi, se poate administra antibiotic penicilină V.

Pentru mai multe informații despre acest subiect, consultați: Angia acută a amigdalelor

Ce este sepsisul strep

Sepsisul este adesea denumit toxiinfecție. În mod formal, acest lucru nu este complet corect. O nouă definiție descrie sepsisul ca o funcție perturbată a sistemelor de organe din cauza unei infecții suspectate, care poate pune viața în pericol.

Streptococii sunt a treia cea mai frecventă cauză de sepsis. Sepsisul streptococic începe de obicei cu o infecție, care apoi duce la pneumonie sau inflamații ale țesuturilor moi, de exemplu. Dacă sistemul imunitar nu funcționează corect, apare o reacție inflamatorie în întregul corp și sepsis.

Dacă sunteți mai interesat de acest subiect, consultați următorul nostru articol de mai jos: Sepsis streptococic

Vă puteți vaccina împotriva streptococilor?

Puteți vaccina împotriva pneumococi. Copiii sunt vaccinați împotriva pneumococi la vârsta de 2, 4 și 11-14 luni. Dacă nu a avut loc o imunizare de bază completă până la a 14-a lună de viață, puteți totuși să vă vaccinați până la a 23-a lună de viață.

Copiii prematuri sunt, de asemenea, vaccinați la vârsta de 3 luni, pentru un număr total de 4 ori. În plus, STIKO recomandă o vaccinare suplimentară împotriva pneumococi pentru persoanele de peste 60 de ani.

Următorul subiect ar putea să vă intereseze: De ce ar trebui să vă vaccinați

Aceste teste pentru streptococul sunt acolo

Dacă se suspectează angină streptococică, se poate efectua un test rapid streptococic. Pentru a face acest lucru, ia o mică secreție de gât și amestecă-l cu un lichid dat. Amestecul este apoi aplicat pe un kit de testare. Rezultatul poate fi citit după doar câteva minute.

Citiți mai multe despre acest aspect: Test rapid pentru streptococ

Testul este foarte specific, dar nu este foarte sensibil. Aceasta înseamnă că un rezultat negativ nu poate exclude o infecție. Dacă rezultatul este pozitiv, totuși, putem fi relativ siguri de o infecție.

O cultură bacteriană poate fi creată pentru orice infecție cu strep. Pentru aceasta ai nevoie de o mică secreție de regiunea corpului afectat. Aceasta poate fi secreția de gât sau vaginală sau lichidul plăgii dacă se suspectează o infecție a plăgii.

Această secreție este apoi prelucrată și cultivată special. Când cultivați, după un timp, puteți vedea ce bacterii sunt în substanța de testat. Un dezavantaj este că această metodă poate fi relativ obositoare.