Terapia pentru o migrenă
terapie
Între timp există diferite grupuri de medicamente pentru terapia migrenă disponibil.
Medicamentele utilizate depind în esență de severitatea Atac de migrenă.
Unul diferențiază trei grade de severitate:
- convulsii ușoare
- convulsii moderate
- convulsii severe
Împotriva greaţă și vărsătură vin ingrediente active ca. metoclopramid (Paspertin) sau domperidon (Motilium) pentru utilizare. Acestea conduc la reducerea grețurilor și activează activitatea gastrică și intestinală, care se oprește în timpul migrenelor. Acest lucru creează baza pentru a lua medicamente suplimentare, cum ar fi calmante.
În principiu, calmantele clasice, cum ar fi acidul acetilsalicilic (aspirină) sau Paracetamolul, dar și antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) Cum ibuprofen sau Dicolfenac (Voltaren) sau Metamizol (Novalgin) folosit. Uneori, calmantii dureri mai puternice le place Valoron®N fii de ajutor.
Preparatele de ergotamină (derivați de ergot = alcaloizi) sunt utilizate pentru a regla lățimea vasului. Din păcate, ergotaminele au unele reacții adverse. Efectul lor vasoconstrictor poate duce la tulburări circulatorii în altă parte. Prin urmare, acestea nu trebuie utilizate în cazul afecțiunilor circulatorii cunoscute ale arterelor coronare. Aportarea regulată a ergotaminelor poate duce la o durere de cap de retragere din cauza medicației, dacă nu mai există aport de ergotaminine, ceea ce creează un ciclu vicios. Prin urmare, ergotaminele nu trebuie luate mai mult de 10-12 ori pe lună.
Acestea lucrează doar la începutul atacului și, prin urmare, trebuie luate în faza incipientă.
Grupul de triptani a fost utilizat cu succes în terapia cu migrenă timp de câțiva ani. Ele nu sunt de fapt calmante de durere și, prin urmare, ajută doar cu migrene. Farmacologic, acționează ca agoniști ai serotininei. Aceasta înseamnă că stimulează - prin aspectul lor asemănător ca serotonina - receptorii serotoninei (receptorii 5-HT 1B / 1D), ceea ce duce la reducerea durerilor de cap, greață și vărsături. Datorită eficienței sale temporare, simptomele pot reapărea după câteva ore, care pot fi reduse prin luarea din nou a medicamentului. Mai mulți producători oferă acum diferite triptane precum almotriptan, naratriptan, sumatriptan sau eletriptan.
Mai multe informații despre acest subiect pot fi găsite aici: Triptani
Terapia comportamentală, care poate fi învățată de la psihoterapeuți și psihiatri special instruiți, poate influența, de asemenea, migrenele. Tehnicile speciale de relaxare s-au dovedit a fi eficiente.
Biofeedback - nu este deosebit de frecvent - dar ajută în timpul unui atac acut. În laboratoarele speciale, se poate învăța „a face vizibil” lățimea vaselor meningelor, a influența în mod conștient lățimea vaselor, prin care atacul de migrenă trebuie „controlat”.
Notă: relaxare musculară progresivă
În colaborare cu echipa noastră de terapie a durerii cronice, am dezvoltat un program special care se adresează persoanelor care suferă de dureri de spate cronice, dureri de cap sau migrene. Relaxarea musculară progresivă s-a dovedit a fi deosebit de utilă în aceste imagini clinice.
Pentru mai multe informații, consultați Relaxarea musculară progresivă.
profilaxie
Așa-numiții blocanți beta, cum ar fi metoprololul și propranololul și antagoniștii de calciu, cum ar fi flunarizina, sunt folosiți pentru profilaxia migrenei, adică medicamente pentru a preveni atacurile de migrenă sau pentru a reduce frecvența migrenelor. Aceste medicamente sunt luate de obicei zilnic pentru profilaxie. Deoarece aparțin grupului de medicamente pentru hipertensiune arterială, acestea au un efect sau un efect secundar care scade tensiunea arterială.
Indicațiile pentru profilaxia migrenei pot fi:
- > 3 crize pe lună
- migrene cu mai multe stări (vezi mai sus)
- depreciere subiectivă puternică a calității vieții
- tulburări neurologice cauzate de migrene (vezi mai sus)
Nu a fost dovedit științific, dar a fost experimentat de mai multe ori sub observație subiectivă pozitivă, acupunctura este deosebit de eficientă în faza acută, dar și ca profilaxie după mai multe ședințe. Alegerea corectă a punctelor de acupunctură în faza acută și profilactică este importantă aici.
Mai mult, sporturile de anduranță, precum joggingul și ciclismul, s-au dovedit a fi benefice pentru dezvoltarea în studii. Jogging-ul cu o frecvență medie a pulsului, în special, ar trebui să aibă un efect pozitiv asupra intervalelor fără simptome.
În general, este important să cunoaștem posibile declanșatoare pentru un atac de migrenă pentru a le putea contracara în timp util. Păstrarea unui jurnal cu dureri de cap este foarte potrivită pentru acest lucru. În ea u. A. Timpul, severitatea, durata și circumstanțele însoțitoare ale cefaleei migrenei au fost înregistrate.
Citiți mai jos: Jurnal cu cefalee
Care medic tratează migrenele?
Cine ar trebui să inițieze terapia cu migrenă?
Întrucât migrenele sunt o boală neurologică, neurologul este contactul potrivit pentru dumneavoastră. În mod alternativ, terapeuții durerii pot trata migrenele.