Fractura capului tibial

introducere

Fractura capului tibial este o fractură a Fluierul piciorului (tibia) în zona sa superioară, adică lângă genunchi. De obicei, o astfel de fractură este cauzată de o forța legată de accidente pe înălțimea în sine. Modelul exact al fracturii diferă în funcție de modul în care s-a întâmplat accidentul. În funcție de tipul de fractură, totul este apoi fie cu ajutorul a Tencuiala din Paris sau dar operațional cu condiția.

cauze

După cum am menționat deja, fractura capului tibial este de obicei cauzată de o Violenţă. Ambele forțe mecanice directe pe shin și o aterizare pe shin pot fi cauza picioare în caz de cădere de la o mare înălțime.
În plus, ca și în cazul tuturor oaselor rupte, există și cauze interne, cum ar fi una osteoporoza sau a Tumora osoasă imaginabil. Substanța osoasă devine atât de instabilă și poroasă, încât poate apărea o fractură cu un efort extern minim.

Dar asta este mult mai frecvent traumatic Cauza de bază. Tipic pentru acest lucru sunt, printre altele Leziuni de impact pe bord ca parte a Accident de mașină, dar și influențe directe. Aterizarea pe piciorul drept poate provoca, de asemenea, o fractură a capului tibial. Acest lucru nici nu necesită înălțimi deosebit de mari. Chiar și săritul pe câțiva pași sau altele asemenea poate provoca o fractură dacă aterizarea nu este favorabilă.

diagnostic

La baza diagnosticului este examinarea exactă a Articulatia genunchiului Ar trebui să se acorde o atenție deosebită măsurii în care stabilitatea benzi iar alte structuri sunt păstrate sau afectate. Există, de asemenea, unele pe capul tibial muşchii și tendoanele funcția lor poate fi afectată de o fractură sau o încordare suplimentară asupra mușchilor poate agrava simptomele.

Ulterior, dacă se suspectează o fractură a capului tibial, imagistica este realizată sub forma a Imaginea cu raze X în 2 niveluri. Întrucât, de obicei, acest lucru confirmă doar prezența unei fracturi, dar vătămarea poate fi estimată doar aproximativ, poate fi efectuată o suplimentare Examen CT fi necesar. În cazul suspiciunii de deteriorare severă a țesuturilor moi, a RMN de ajutor în evaluarea oricărei leziuni ale ligamentului.

Cu ajutorul imaginii, o divizare suplimentară în diferite Tipuri de fractură respectiv. În funcție de tipul de accident, poate fi necesar și rănirea navele care să fie exclus în vecinătatea vătămării. Acest lucru se poate face, de exemplu, cu ajutorul unui simplu Ecografie întâmpla.

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă veți găsi:

• Lumedis - chirurgi ortopedici
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Puteți face o programare aici.
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Pentru mai multe informații despre mine, consultați Lumedis - Ortopedi.

Clasificare / divizare

În funcție de tipul de rănire cauzat de cursul accidentului, fractura capului tibial poate fi împărțită în diferite Tipuri de fractură subdiviza. Această subdiviziune se bazează pe așa-numita Clasificare AO. Se face o distincție în primul rând în funcție de faptul că numai prin pauză A sau la fel mai multe fragmente au apărut. Asa numitul Fracții de impresie din Fracturi de depresie distins.

Un alt criteriu important este problema dacă fractura se extinde la Spațiu comun se extinde și în ce măsură acest lucru este, de asemenea, afectat. Conform acestor criterii, prejudiciul respectiv poate fi apoi unul dintre grade ABC fi alocat. Dar există și alte subgrupuri.

Cod ICD

Sistemul ICD este un sistem internațional de codificarepentru a înregistra clar bolile. Fiecare boală poate fi clasificată cu un cod unic. Codul ICD pentru un cap tibial fracturat este S82.1O altă subdiviziune cu privire la localizarea fracturii sau a structurilor afectate este de asemenea posibilă în codul ICD. Apoi, de exemplu S82.11 pentru o fractură a capului tibial care implică fibula, adică Peroneu.

Simptome

Simptomele tipice ale unei fracturi de cap tibial sunt în afară de Durere sub genunchii, de asemenea, unul umflătură in aceasta zona. Durerea va dura povarădacă acest lucru este încă posibil mai rea.

Fractura creează de obicei instabilitate în Membrului inferior. În funcție de modelul de accidentare, piciorul inferior poate fi afectat și de al său axa tipică, sau răsucit fi. În plus, se poate forma pe întregul picior inferior hematoame deoarece vasele de sânge pot fi, de asemenea, afectate de vătămare.
Sunt și prin pauză deranja De asemenea, poate fi acea senzație în zona inferioară a piciorului sau a zonei picior este deranjat. Totuși, această sensibilitate se poate recupera și după terapie, în special cu îngrijire rapidă.

Terapie conservatoare

Terapia depinde foarte mult de Extensia prejudiciului din. Cu o ușoară fractură, de ex. dacă platoul tibial are doar câteva fisuri, a terapie conservatoare suficient. Apoi, de obicei, este format din picior cu ghips să te calmezi. Uneori poate fi necesar să închideți piciorul înainte de a pune rolul repoziționapentru ca fractura să se vindece în poziția sa naturală.
De obicei, tencuiala de la Paris trebuie să fie 4-6 săptămâni rămâne.
De asemenea, este posibil să utilizați alte metode care fixează piciorul într-o anumită poziție. Aceasta include mai presus de toate Sisteme feroviare.

După faza de imobilizare, este deosebit de important să se înceapă terapia cât mai devreme prin a fizioterapie a termina. Acest lucru poate duce adesea la prea accentuat distrofie musculara prevenită sau reconstruirea mușchilor.
Dacă răspunsul la terapie este bun, piciorul poate, de obicei, după aproximativ 3 luni pentru a fi din nou taxat complet.

În general, însă, este un tratament conservator mai obositor decât operațiunea. Deoarece timpul în care piciorul este imobilizat de o șpagă este, de asemenea, mai lung decât în ​​procedura chirurgicală, de multe ori trebuie să planificați puțin mai mult până la vindecarea completă.

Metode OP

În cele mai multe cazuri este necesară o fractură a capului tibial operațional pentru a asigura pe termen lung suprafață articulară netedă și pentru a permite mișcarea nedisturbată. În cazul fracturilor mai mici, însă, operația poate fi suficientă artroscopică a executa. În acest sens, suprafața articulației este doar ridicată puțin și astfel netezită.
În plus, vă puteți reface propriul țesut osos.

În majoritatea cazurilor, însă, este unul singur chirurgie deschisă necesar. Piciorul este tras înapoi pe al său axa normală adus. Acest tren este apoi fie cu ajutorul unui fixatori sau prin farfurii, şuruburi și Fire Mentinut suficient pentru a permite vindecarea fracturii in pozitia corecta. În cadrul procesului, toate fragmentele osoase care ar fi putut apărea din accident sunt reparate din nou.

În toate operațiunile este deosebit de important ca nu numai axa picioarelor să fie restaurată, ci și una, dacă este posibil suprafață articulară netedă apare. Acest lucru este deosebit de important pentru unul mai puternic artroza Pentru a preveni dezvoltarea pe genunchiul operat. Desigur, orice leziuni existente la panglici sau tendoanele a genunchiului. Deteriorarea vaselor de sânge sau a nervilor poate fi, de asemenea, îngrijită parțial.

Chiar și după operație, piciorul va avea apoi un șină furnizate și astfel imobilizate. Fizioterapia ajută, de asemenea, la prevenirea descompunerii excesive a mușchilor și la începutul mobilității Comun a-ti pasa. În acest scop, piciorul este mișcat în primul rând pasiv imediat după operație. În cursul următor, antrenamentul activ și întărirea mușchilor sunt în prim plan.

Îngrijirile chirurgicale includ în mod natural și un aport suficient Analgezicele. Mai ales când încercați să fiți deosebit de curajoși după operație, o puteți face rapid dureri cronice apărea. Prin urmare, dacă aveți dureri, ar trebui să solicitați întotdeauna medicamente adecvate pentru calmarea durerii.

Îndepărtarea metalelor

Dacă este necesar să eliminați materialul adus în timpul operațiunii depinde nu numai de procedura de operare, ci și de modul în care vechi sunteți și dacă aveți ceva cu materialul implantat reclamații Are. Deoarece toate plăcile și șuruburile au o corp strain poate reprezenta întotdeauna iritație și Reacții corporale veniți la material. Mulți pacienți consideră că materialele sunt incomode.
În unele cazuri poate fi și faptul că plăcile etc., apoi tind să obțină calea de vindecare ulterioară la un moment dat, de exemplu, deoarece acestea povară durere. În aceste cazuri, desigur, îndepărtarea metalelor este întotdeauna utilă.

Altfel, în general, se poate spune că este la oameni mai tineri este mai indicat să îndepărtați materialul străin. La urma urmei, o purtați cu tine o perioadă destul de lungă și asta Risc de complicații ulterioare crește.
În plus, materialul străin poate provoca Construirea unui nou material osos întârziate sau prevenite și astfel stau în calea vindecării ulterioare.
Ca persoană în vârstă, poate fi perfect legitim să lăsați plăci sau șuruburi așa cum sunt. Mai ales când asta nicio plangere pot face acest lucru Risc OP poate fi salvat la scoatere.

Dacă plăcile sau șuruburile rămân după operație și trebuie îndepărtate ulterior, această îndepărtare este de obicei cazul după aproximativ un an necesar. Procedura în sine este de obicei foarte scurtă. Deoarece eliminarea metalului are ca rezultat o deteriorare a țesuturilor semnificativ mai mică decât operația inițială agrement esențial aici mai repede. În cele mai multe cazuri, încărcătura trebuie mai întâi crescută și aici. De obicei, o încărcare completă este posibilă din nou după câteva zile.

despăgubiri pentru vătămare corporală

Dacă a avut loc o fractură de cap tibial într-un accident, poate fi o victimă Despăgubire pentru durere și suferință a persoanei care a provocat accidentul la standuri. Pentru asta trebuie accidentul dar foarte clar documentate fi. De asemenea vinovăția reală a persoanei în cauză trebuie clarificată.
În general, sumele compensațiilor în Germania sunt de obicei mai degrabă gamă redusă. Sume mari după cum le știți din film și media nu sunt posibile aici. Mai ales când o instanță stabilește compensația pentru durere și suferință, sumele sunt de obicei gestionabile.
Cu toate acestea, prin completarea a Comparaţie Sume ceva mai mari pot fi obținute cu poluatorul sau cu asigurătorul de răspundere. Mai ales dacă persoana are un Evitați negocierea ar vrea.

Diversi factori joacă un rol în determinarea compensației pentru durere și suferință. În afară de Severitatea daunelor și asta Vârsta persoanei în cauză, din Curs de tratament și bineînțeles pe cele care trebuie așteptate Consecințe pe termen lung.
De asemenea impact social și profesional vătămarea este luată în considerare aici. Există tabele cu valori aproximative de ghidare pentru valoarea aproximativă a compensației pentru durere și suferință. Ar trebui să fii atent la declarațiile făcute de mulți avocați cu privire la valoarea compensației pentru durere și suferință. De regulă, o fractură a capului tibial cauzată de alta poate costa în jur 5.000-15.000 de euro calculati. Sume mai mari trebuie așteptate numai în caz de daune consecințe extreme.

prognoză

Prognosticul depinde foarte mult de particular rănire si Succesul terapiei și, prin urmare, nu poate fi specificat ca o pătură. În special una tratament persistent de urmărire și fizioterapie are o influență importantă asupra procesului de vindecare și rezistența și mobilitatea ulterioară a piciorului.
Din nou riscul os- sau Deteriorarea cartilajelorși riscul unei dezvoltări anterioare de osteoartrită este crescut.

Acesta este în special cazul când suprafața articulară nu vindecat fără probleme sau există încă o aliniere necorespunzătoare după terapie. Chiar dacă sunt afectate și alte structuri din zona genunchiului, vindecarea poate fi întârziată sau deteriorarea nu se poate vindeca complet. Cu toate acestea, în general, există sanse mari de recuperare, mai ales dacă tratamentul de urmărire se realizează în mod consecvent.