Elevii de dimensiuni diferite

introducere

Mărimea elevilor este reglementată precis de corp în viața de zi cu zi.
În întuneric, elevii se dilată pentru a capta cât mai multă lumină posibil, în timp ce în întuneric elevii se îngustă. Elevii de diferite dimensiuni sunt înnăscuți și inofensivi la 10-20% din populație. Pentru restul populației, dimensiunea pupilei între ochi poate varia cu 0,2-0,4 mm. În unele cazuri, elevii de diferite dimensiuni pot fi, de asemenea, semne de boală.

cauze

Mărimea pupilei este controlată de mușchi. Deschiderea în iris (iris) poate fi îngustată de un mușchi și lărgită de altul. Acești mușchi sunt controlați de nervii din creier (nervii cranieni).
Tulburările din zona acestor nervi duc la deficiențe funcționale în mobilitatea pupilară. Ca urmare, tulburările fibrelor nervoase care măresc pupila sunt însoțite de un elev care este prea mic. În schimb, tulburările nervilor care constrâng elevul duc la un elev care este prea mare.

Puteți găsi mai multe informații interesante pe acest subiect la: Ce medicamente sau medicamente afectează elevul?

Cauzele unui elev mărit

Al treilea nerv cranian (Nervul Oculomotrius) este responsabil de îngustarea elevului. Acest nerv are, de asemenea, multe alte funcții. Pentru unul, este capabil să miște o mare parte din mușchii ochilor. Pe de altă parte, el este responsabil de deschiderea capacului. În rezumat, deteriorarea celui de-al treilea nerv cranian poate duce la pleoapa superioară înecată, vedere dublă și o pupilă mărită.
Cauza unui elev dilatat poate fi și un sac vascular (anevrismul) să fie în zona bazei creierului. Acest caz reprezintă o situație medicală de urgență și o clarificare folosind proceduri imagistice precum CT, RMN sau angiografie trebuie efectuată imediat.

În plus, anumite medicamente sau substanțe chimice pot mări elevul, astfel încât elevul să nu se îngusteze nici în lumina strălucitoare. De exemplu, tencuieli împotriva bolii de mare, anumite substanțe chimice din grădină și, de asemenea, picături speciale pentru ochi (de ex. atropină). Din fericire, efectele unor astfel de substanțe chimice sau medicamente se elimină după un anumit timp, astfel încât după câteva ore sau zile, dimensiunea originală a elevului este redusă.

Unul dintre efectele secundare ale picăturilor oculare antibacteriene cu ingredientul activ gentamicină este efectul de extindere a pupilelor. Citiți mai multe despre acest aspect: Picături de ochi de Dexa-gentamicină

Vă rugăm să citiți și:

• Anevrism cerebral
• Elev elevat

Cauzele unui elev îngustat

Așa-numitul sistem nervos simpatic (= "sistemul nervos simpatic") dilată pupila, de exemplu în întuneric sau în situații de emoție. În plus, acest sistem nervos este responsabil și de poziția pleoapei superioare.
Dacă „sistemul nervos simpatic” nu reușește, pupila se îngustează doar pe partea afectată, pleoapa superioară atârnă și ea mai puțin. Aceste eșecuri sunt rezumate ca sindrom Horner. Deși sindromul Horner este inofensiv pentru ochi, acesta poate fi în continuare un indicator semnificativ al tulburării fibrei nervoase simpatice.
Aceste fibre nervoase au un traseu lung de-a lungul multor structuri importante și orice deteriorare pe această cale lungă poate declanșa sindromul Horner. Prin urmare, este o sarcină importantă a medicului de a afla unde este localizată deteriorarea. Cauzele posibile ale sindromului Horner sunt, de exemplu, un accident vascular cerebral, o tumoră în plămâni sau o vătămare a arterei carotide. Uneori, sindromul Horner este rezultatul unei traumatisme la naștere.
De asemenea, este de conceput că cauza acestui sindrom nu poate fi găsită și pacientul încă nu are probleme specifice de sănătate.

Sindromul Horner este format din:

• Elev restrâns (mioza)
• Pleoapa superioară în josptoză)
• Încercarea globului ocular în priza ochilor (Enophthalmus)

Mai multe informații găsiți aici: Funcționarea unei ptoze

Hemoragie cerebrală ca cauză a elevilor de diferite dimensiuni

Leziunile de cap cauzate de forțe externe, cum ar fi căderea sau lovitura, pot fi, de asemenea, cauza elevilor de diferite dimensiuni.
Pot apărea hemoragii cerebrale în craniu, care nu dezvăluie niciun simptom extern. Atunci când o cantitate mare de sânge curge în țesutul creierului, diverse structuri pot fi comprimate. Dacă nervii (cerebrali) responsabili de mărirea și îngustarea pupilei sunt comprimați pe o parte, în timp ce sângerarea din partea opusă nu declanșează compresie, pot rezulta elevi de diferite dimensiuni. Simptomele care pun viața în viață a unei hemoragii cerebrale severe sunt întunecarea conștiinței, pierderea cunoștinței și convulsii.

Citiți mai multe despre acest lucru: Simptomele unei hemoragii cerebrale

Elevii de dimensiuni diferite la sugar

Elevii de diferite dimensiuni la copii mici nu sunt adesea patologici. Ca și în cazul adulților, diferența dintre elevi poate fluctua, astfel încât uneori un elev este mai mare decât celălalt.
Puțin mai rar, sindromul Horner poate fi motivul elevilor inegali. Acest tablou clinic apare de obicei la copii ca urmare a unui traumatism la naștere.
De asemenea, pot fi și alte boli care sunt cauzatoare la adulți, cum ar fi paralizia nervului cranian. Cu toate acestea, aceste boli sunt rare la sugari.
În timpul examinării, părinții sunt întâi chestionați în sensul a. Întrebările posibile pot fi: Când a fost observată inegalitatea elevului? Este întotdeauna acolo? Ai fotografii cu tine? Ai avut complicații în timpul nașterii? Există alte anomalii?
Mărimea elevului este apoi evaluată în lumină și în camera întunecată. Acest test ar trebui să dureze mai mult decât la adulți. Adesea apare o inegalitate în mod clar fluctuantă a dimensiunii elevului. Apoi se examinează reacția elevului și se încearcă declanșarea unei reacții de proximitate a elevilor. Deoarece copilul necesită o anumită cooperare, diagnosticul poate fi dificil. Ca și în cazul adulților, cursul terapiei și prognosticul depind de cauza bolii, cu condiția ca discrepanțele la elevi să fie o boală.

Citiți și subiectul nostru: Complicații la naștere

Însoțirea simptomelor și a semnelor de avertizare

La persoanele cu elevi inegali, anumite simptome sau caracteristici indică faptul că există o afecțiune de bază și că trebuie consultat un medic. Aceste semnale de avertizare includ:

• O pleoapă înfrântă (ptoză)
• Văzând imagini duble
• Pierderea vederii
• Dureri severe de cap sau dureri de gât
• Durere oculară

tratament

De multe ori nu este necesar tratamentul elevilor de diferite dimensiuni, deoarece normalizează din nou singuri.Cu toate acestea, dacă cauza elevilor inegali este o boală, atunci terapia depinde de cauza bolii.
Nu există nicio terapie directă pentru diagnosticarea sindromului Horner. Doar simptomele individuale ale sindromului Horner pot fi tratate.
În caz de leziuni la nivelul capului care duc la elevi de diferite dimensiuni, acestea trebuie transportate la spital cât mai repede. În situații de urgență, de obicei se face o imagine CT a capului. Dacă se constată o hemoragie cerebrală, aceasta este tratată chirurgical în funcție de dimensiunea sângerării.

Prognoza si durata

Prognosticul variază în funcție de cauza diferitelor dimensiuni ale elevilor.
Adesea, această inegalitate este deranjantă, deoarece diametrul elevului se poate schimba în funcție de zi și apoi se poate normaliza din nou în cursul zilei. În plus, elevii inegali pot fi înnăscuți și nu prezintă un risc pentru sănătate. Dacă nu există nicio explicație pentru apariția bruscă a elevilor de diferite dimensiuni și această afecțiune persistă, trebuie consultat un medic. Medicul face un prognostic în funcție de cauza bolii.