Proteză aortică

Ce este o proteză aortică?

O proteză aortică este o proteză vasculară care este introdusă în artera principală (aortă).
Este un implant care este inserat permanent în corp din motive terapeutice. Înlocuiește secțiunile navelor care, de ex. a fost deteriorat de disecția aortică, anevrism sau traume. Acest lucru va repara defectul și va agrava daunele, de ex. a fost prevenită o ruptură care pune în pericol viața unui anevrism aortic.

Indicații pentru o proteză aortică

Cea mai frecventă indicație pentru o proteză aortică este un anevrism aortic.
Cu un anevrism, peretele vasului este dilatat. Dacă diametrul anevrismului devine prea mare, trebuie utilizată o proteză aortică. Deoarece este mai mare anevrismul, cu atât este mai mare presiunea asupra peretelui vascular și, astfel, crește riscul unei rupturi aortice care pot pune viața în pericol. Zona afectată a aortei este apoi înlocuită cu proteza, care poate fi introdusă prin diferite metode.

Disecția aortică este o formă specială de anevrism care este tratată și cu o proteză aortică. O fisură în peretele interior al vasului face ca straturile peretelui vasului să se despartă. Din nou, există riscul de ruptură aortică.

Un alt indiciu este trauma, cum ar fi un accident. Forțele externe pot provoca leziuni sau chiar ruperea completă a aortei. Apoi, o operație ar trebui să aibă loc cât mai curând posibil în care proteza este introdusă pentru a menține pierderea de sânge cât mai scăzută posibil.

Puteți găsi informații importante la: Calcificări în artera abdominală

Cum se implantează o proteză aortică?

Există în principiu două opțiuni pentru introducerea unei proteze aortice: o intervenție chirurgicală vasculară sau o operație folosind un cateter.

Chirurgia este folosită în principal pentru tratarea anevrismelor în piept, în special pe aorta ascendentă și arcul aortic, dar și în abdomen. Partea afectată aortei este înlocuită cu un tub de țesut. În timpul procedurii, o mașină de plămân cardiac este folosită pentru oxigenarea sângelui și pomparea acestuia înapoi în circulație, în timp ce aorta este întreruptă. În plus, sângele este răcit pentru a încetini circulația și pentru a proteja creierul.

Intervențiile cateterului sunt mult mai blânde decât chirurgia. Acestea sunt utilizate în principal pentru anevrisme în Abdomen potrivit. Un vas este perforat în zona inghinală și stentul este avansat prin cateter către zona afectată. Acolo se desfășoară și astfel înconjoară aorta din interior și anevrismul este îndepărtat din fluxul sanguin.

De asemenea poti fi interesat de: Ilustrația aortei

Din ce material este făcută o proteză aortică?

Protezele aortice sunt tuburi de țesut artificial. De obicei, constau din materiale plastice, cum ar fi Tereftalat de polietilenă (PET). PET este de obicei utilizat pentru vase mari, cum ar fi aorta.
Protezele PET sunt tubulare și au o suprafață pliată, ceea ce le face mai flexibile și mai capabile să imite proprietățile vaselor de sânge reale. La ceva timp după implantare, stratul interior al protezei este ocupat în mod natural de trombocite. Acest lucru creează un strat care este similar cu stratul interior al vaselor naturale.

Care sunt riscurile?

Pe lângă riscurile generale chirurgicale, cum ar fi inflamația, tulburările de vindecare a rănilor și reacțiile alergice, există întotdeauna riscul de aritmii cardiace cu o operație în apropierea inimii. Când aorta este afectată, există întotdeauna șansa de a o răni, ceea ce poate duce la sângerare.

O operație de urgență pe un anevrism aortic are, de asemenea, un risc semnificativ mai mare de complicații decât o operație planificată. Complicații pot apărea și după aceea, cum ar fi o ruptură a cicatricii chirurgicale, care poate duce la sângerare internă.
În general, însă, riscul unei intervenții este semnificativ mai mic decât cel al unui anevrism aortic netratat. Deoarece dacă apare o ruptură de aortă, există un pericol acut pentru viață și există puțin timp pentru tratament. Pentru a menține riscurile cât mai scăzute, trebuie să mergeți la examene preventive periodice dacă există indicații adecvate.

Citește și: Ruperea de aortă - este atât de periculos!

Care este speranța de viață cu o proteză aortică?

Speranța de viață după utilizarea unei proteze aortice depinde de boala de bază.
Cea mai frecventă boală care este tratată cu o astfel de proteză este anevrismul aortic. Proteza reprezintă o „reparație” a zonei afectate, care durează în mod normal pe viață. Factorii care duc la anevrism, de ex. Ateroscleroza, dar persistă.
Așadar, speranța de viață depinde de cât de eficient poți combate aceste boli subiacente pentru a evita bolile ulterioare.

Mai multe despre acest subiect: Tratamentul aterosclerozei

Cum este îngrijirea ulterioară?

Tratamentul de urmărire depinde de boala care a dus la introducerea unei proteze de aortă.

În cazul anevrismului aortic, faza de recuperare după procedură durează 2-3 săptămâni pentru o proteză introdusă prin cateter și până la 8 săptămâni pentru o intervenție chirurgicală. Cu cât începeți mai devreme să vă ridicați din pat și să vă deplasați, cu atât regenerarea merge mai bine. Cu toate acestea, nu trebuie să vă strângeți prea mult, ridicarea sarcinilor de peste 5 kg este tabu și trebuie evitată timp de 3 luni după procedură. Acest lucru poate duce la o rupere a cicatricii chirurgicale.
Mai mult, trebuie reduse factorii de risc cardiovascular, cum ar fi fumatul, diabetul sau nivelul ridicat de lipide din sânge. Tratamentul de urmărire include, de asemenea, numiri de urmărire în timpul cărora aorta este evaluată prin ecografie.

Puteți găsi o imagine de ansamblu asupra bolilor inimii aici: Boli ale inimii

După aceea, am nevoie de subțierea sângelui / anticoagulare?

După procedură, nu este de obicei nevoie să luați medicamente care să subtieze sângele.
Urmărirea îngrijirii se referă în principal la ușurarea corpului, cu o creștere lentă a stresului și verificări periodice pentru a identifica posibilele complicații într-un stadiu incipient.