Inflamația nervilor
introducere
O inflamație a nervilor (latină: nevrită) descrie inflamația nervilor periferici sau a nervilor cranieni. Dacă este afectat doar un singur nerv se numește mononeurită, dacă mai mulți nervi sunt inflamați, este vorba despre o polinevrită sau o polineuropatie. Simptomele inflamației nervilor depind în întregime de ce nerv este afectat și de cât de grav este.
Prezentare generală a cauzelor inflamației nervoase
Există diferite cauze ale inflamației nervilor. Acestea includ:
- infecții virale sau bacteriene
- leziuni traumatice din accidente
- Toxinele (substanțe otrăvitoare) precum alcoolul sau medicamentele
- Produse metabolice dăunătoare
- Boala autoimună, cum ar fi sindromul Guillan-Barré
- Presiune pe nervi, cum ar fi hernie de disc
Scleroza multiplă (SM) este o formă cronică de inflamație a nervilor. Tot aici sunt atacate teciile de mielină ale nervilor, dar în sistemul nervos central, adică în creier și țesutul măduvei spinării.
În principiu, orice nerv poate fi afectat de o inflamație a nervilor, motiv pentru care simptomele variază în funcție de funcția pe care nervul respectiv nu o mai poate îndeplini.
terapie
Inflamația nervilor este tratată diferit în funcție de tipul și cauza sa. Dacă există o infecție de bază, poate ajuta antibiotice sau antivirale.
Există un sindrom de compresie cum ar fi În cazul unei hernii de disc sau sindrom de tunel carpian, terapia chirurgicală poate fi necesară. În general, inflamația nervilor poate fi tratată și cu calmante. Aplicațiile fizice, cum ar fi fizioterapia, căldura sau frigul și masajele pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea simptomelor. Acupunctura este de asemenea folosită ca metodă de tratament alternativ.
Când aveți nevoie de cortizon?
Cortizonul își dezvoltă efectul, printre altele, prin inhibarea anumitor mecanisme ale sistemului imunitar. De aceea, aproape toate bolile autoimune sunt aplicații cu cortizon.
În zona inflamației nervoase, aceasta se aplică mai ales sclerozei multiple (SM) și CIDP, o formă cronică a sindromului Guillain-Barré. În SM, cortizonul este prima alegere pentru tratarea recidivelor acute. Pentru aproape toate celelalte inflamații nervoase, alte abordări terapeutice ar trebui să fie selectate mai întâi și cortizonul trebuie utilizat numai dacă acestea nu au obținut un efect satisfăcător. Acest lucru se datorează faptului că utilizarea pe termen lung a cortizonului poate provoca o varietate de efecte secundare, cum ar fi Osteoporoza sau o creștere a glicemiei și a nivelului de grăsimi.
Remedii la domiciliu pentru tratarea inflamației nervoase
În primul rând, trebuie subliniat faptul că remediile la domiciliu pentru boli precum scleroza multiplă sau sindromul Guillain-Barré pot fi desigur doar un supliment la terapiile consacrate științific.
Cele mai bune remedii la domiciliu pentru o inflamație nervoasă includ căldura asupra regiunilor afectate ale corpului, de exemplu sub formă de sticle cu apă caldă sau perne de piatră de cireș. În plus, fizioterapia și masajele pot fi de asemenea utile, în special cu inflamația nervilor din zona spatelui și a gâtului.
Unii oameni, de asemenea, raportează că punerea înfășurării de varză (fie cu varză fie cu varză de savoy) le oferă ușurare. Alții raportează îmbunătățiri de la a lua ginkgo biloba sau de a bea ceai de sunătoare.
În plus, cei afectați ar trebui să mănânce o dietă echilibrată, care este deosebit de bogată în vitamine B: produsele din cereale integrale, lintea și produsele lactate, de exemplu, sunt surse bune de vitamina B6. Acestea din urmă conțin, de asemenea, multă vitamina B12, la fel ca și peștele și carnea.
homeopatie
În plus față de abordările convenționale de tratament medical descrise mai sus, homeopatia promite, de asemenea, ajutor pentru cei afectați de inflamația nervilor. Cele mai frecvente sunt Hypericum perforatum (sunătoare), diadema Aranea (extract din păianjenul de grădină), gnaphalum (Ierburi Ruhr) și Kalium phosphoricum (sare Schüssler nr. 5) sunt recomandate.
În acest context, totuși, trebuie menționat că nu există dovezi științifice privind eficacitatea remediilor homeopate și că un efect dincolo de efectul placebo este considerat a fi practic exclus din punct de vedere logic. Prin urmare, trebuie subliniat faptul că pentru persoanele care cred în homeopatie, deși este un plus pe care îl merită la strategiile de tratament medical stabilite, nu trebuie în niciun caz privit ca un substitut pentru acestea!
Durata unei inflamații a nervilor
Întrucât spectrul bolilor care pot fi asociate cu inflamația nervilor este foarte larg, nu se poate face nicio declarație generală despre durata inflamației nervilor. În timp ce durata sindromului Guillain-Barré, ca exemplu de inflamație a nervului acut, poate fi estimată la câteva săptămâni până la câteva luni, de exemplu, scleroza multiplă este o boală incurabilă și îi însoțește pe cei afectați pe viață.
În cazul nevritei vestibulare, majoritatea pacienților nu prezintă simptome după aproximativ 6 până la 12 săptămâni, chiar dacă deteriorarea funcției organului de echilibru poate fi determinată pe o perioadă mai lungă de timp cu ajutorul examenelor tehnice.
Indiferent de cauza sa, cu toate acestea, se aplică în general următoarele: Un început precoce al tratamentului și respectarea consecventă a ghidurilor terapiei pot avea, în cele mai multe cazuri, un efect semnificativ pozitiv asupra duratei inflamației nervoase. Așadar, nu ezitați prea mult să mergeți la medic dacă prezentați simptome și asigurați-vă că luați medicația prescrisă în mod regulat sau participați la programări de fizioterapie.
Citiți mai multe despre acest subiect: Durata unei inflamații nervoase
Inflamatii nervoase pe cap
În zona capului există mulți nervi care pot fi afectați de neurită.
Nervii cranieni care se pot inflama includ, de exemplu, nervul optic (lat: Nervul optic). Se vorbește apoi de neurită optică.
Principalele simptome ale acestei inflamații nervoase sunt tulburările de vedere (deteriorarea acuității vizuale, în cel mai rău caz orbirea) și durerea, în special atunci când mișcați ochii. În funcție de cauza inflamației, simptomele apar pe una sau pe ambele părți. Dacă este unilateral, este de obicei o extensie a unei inflamații locale (de exemplu, inflamația sinusurilor paranazale sau a retinei ochiului) la nervul optic. Dacă simptomele apar la ambii ochi, cauzele sunt mai complexe. Nevrita optică poate fi autoimună și apare în contextul altor boli precum scleroza multiplă (SM), vasculita (inflamația vaselor de sânge) sau lupusul eritematos sistemic (SLE). Bolile sistemice bacteriene sau virale (sifilis, borelioză Lyme), toxoplasmoza bolii infecțioase în cazul imunocompromisului, otrăvirea cu alcool, nicotină, plumb sau taliu sau anumite medicamente se pot manifesta în neurită optică. Prognosticul pentru neurita optică este de obicei bun și este tratat cu terapia cu glucocorticoizi.
Citiți mai multe despre acest subiect: Inflamație a nervilor optici
Nervii care sunt responsabili de mișcarea ochilor pot fi de asemenea inflamați ca parte a unui proces autoimun (de exemplu în sindromul Guillain-Barré). Acest lucru poate duce la pareze oculomotorii, adică paralizia mușchilor oculari în care mobilitatea globului ocular este redusă. Alte simptome posibile sunt capacul superior, un elev rigid și tulburări de acomodare (tulburările de „focalizare”).
Dacă partea nervilor auditivi și de echilibru care este responsabil pentru echilibru este inflamată, se numește neurită vestibulară. Aceasta poate fi cauzată de o infecție sau reactivare a virusului (de exemplu, cu virusuri herpetice). O altă cauză este o tulburare circulatorie a organului de echilibru. Simptomele tipice sunt vertijul și vărsăturile.
Partea nervilor auditivi și de echilibru care este responsabilă de auz poate fi afectată de toxinele produse de bacterii - de ex. sifilis, scarlatină, tifos, difteria, rujeolă - sau alte substanțe (tutun, alcool, metale grele).
Inflamația nervilor la nivelul gâtului
În cazul inflamației nervilor la nivelul gâtului, simptomele sunt de obicei bazate pe tensiunea în mușchii gâtului. Mușchii încordați forțează o postură a gâtului nefirească și nesănătoasă, care irită tracturile nervoase ale gâtului și poate duce la dureri în gât și, de asemenea, la dureri de cap.
Cauza tensiunii în mușchii gâtului este, de cele mai multe ori, prea mult timp așezată pe suprafețe de locuri necorespunzătoare, de exemplu la birou. Pentru majoritatea celor afectați, îmbunătățirea condițiilor de ședință și luarea pauzelor regulate de la ședință cu exerciții fizice sunt măsuri foarte eficiente pentru ameliorarea simptomelor.
Atâta timp cât nu devine regula, poate fi uneori util să luați un calmant pentru a calma durerea, eliberând astfel tensiunea și, astfel, ruperea ciclului de durere și tensiune.
Inflamația nervoasă a coloanei vertebrale cervicale
Inflamarea rădăcinilor nervoase poate apărea în întreaga coloană vertebrală. O rădăcină nervoasă este unirea fibrelor nervoase senzoriale și motorii din partea coloanei vertebrale, poate fi iritată de infecții sau presiune. Inflamația rădăcinilor nervoase se mai numește radiculopatie.
Deteriorarea presiunii poate fi cauzată de artrită (osificarea găurii intervertebrale, punctul de ieșire a nervului măduvei spinării din măduva spinării) sau datorită deplasării discurilor intervertebrale. În cazul unei hernii de disc în coloana cervicală (coloana cervicală), părți ale unui disc intră în canalul spinal și apasă pe rădăcinile nervoase. Nervii care duc la braț sunt comprimați.
Acest lucru poate duce la durere care radiază de la nivelul coloanei vertebrale cervicale în braț. În plus, pot apărea amorțeală (în special la nivelul degetelor) și simptome de paralizie. În cazuri rare, o tumoră poate fi, de asemenea, responsabilă pentru compresiunea rădăcinii nervoase.
Inflamatii nervoase pe fata
Nervul facial (nervus facialis), care inervează mușchii faciali, poate fi deteriorat de boli infecțioase, traume mecanice (de exemplu fractură osoasă petroasă), dar și de hemoragii sau tumori cerebrale.
În cazul infecțiilor, acest lucru duce la inflamația nervului facial. Apoi vine vorba de simptome de eșec. Acestea sunt mai ales paralizia mușchilor faciali de pe partea afectată și tulburări ale percepției gustului.
O altă formă de afectare nervoasă a feței este nevralgia trigeminală. Poate apărea ca parte a sclerozei multiple, însă cauza este adesea neclară. În nevralgia trigeminală, al cincilea nerv cranian se află într-o stare de iritare care este foarte dureroasă pentru pacienți. Suferi de durere severă unilaterală bruscă la nivelul feței care durează câteva secunde. Durerea apare de obicei de-a lungul maxilarului superior sau inferior, deoarece două dintre cele trei ramuri mari ale nervului trigeminal aleargă pe acolo.
Citiți mai multe despre subiect aici: Inflamatii nervoase pe fata.
Inflamatii nervoase la nivelul dintelui
Un nerv al dinților se poate inflama atunci când bacteriile ajung la nerv prin carii profunde. Stimulii externi, cum ar fi presiunea (datorită umpluturilor prea mari) sau căldura (de exemplu, atunci când găuriți), pot deteriora nervii sensibili ai dinților.
Inflamația dureroasă a nervului dentar poate fi oprită cu un tratament precoce, altfel nervul poate muri și el.
Inflamația nervilor la mână
Dacă simptomele inflamației nervoase apar în zona mâinilor, de exemplu tulburări senzoriale (furnicături), slăbiciune musculară sau durere, atunci ar trebui să ne gândim la posibilitatea sindromului de tunel carpian. Nervul median este ciupit, nervul care este responsabil pentru senzația palmei mâinii de la degetul mare până la interiorul degetului inelar și care, printre altele, innervează mușchii mingii degetului mare. În cazul sindromului de tunel carpian, acest lucru poate fi redus prin funcționarea afectată a nervilor. În stadiile incipiente ale terapiei, se folosesc splinele și calmantele și medicamentele antiinflamatoare. Dacă terapia conservatoare nu are succes, decompresia chirurgicală poate fi necesară.
Aflați mai multe despre acest subiect aici Inflamatii nervoase pe brat
Inflamarea nervilor la cot
Un nerv se trage de cot (Nervul Ulnar) pe interiorul brațului între vârful cotului și procesul osos al humerusului prin așa-numitul canal cubital. Acest nerv inervează unii mușchi pe antebraț (mușchii flexori ai degetului) și pe mână. De asemenea, inervează sensibil pielea din partea degetului mic de pe mână.
Dacă nervul este comprimat în punctul îngust al cotului, de exemplu, prin sprijinirea pe termen lung a cotului, modificări osoase sau creșteri locale ale țesutului nervos, poate apărea imaginea unui „sindrom canal ulnar” / „sindrom tunel cubital”. Simptomele sunt amorțeala pe al patrulea și al cincilea deget, marginea mâinii și interiorul antebrațului. Mai târziu, poate apărea durere la cot care radiază în antebraț și mână.
În sfârșit, mușchii mâinii pot fi paralizați, care se manifestă în dificultăți cu „prinderea îndreptată” (scrierea, deschiderea unei sticle). Sindromul tunelului cubital este comparabil cu sindromul tunelului carpian la încheietura mâinii și este tratat după același principiu.
Inflamația nervilor la nivelul piciorului
Leziunile nervoase care apar la picior face vizibil aparține neuropatie diabetică. La diabetici cu prost ajustat Zahăr din sânge produsele metabolice toxice sunt depozitate în țesutul nervos după o perioadă lungă de timp cu un nivel crescut de zahăr din sânge. Acest lucru face ca nervii să-și piardă funcția. Adesea această degenerare a nervilor începe la picioare și se ridică simetric. Se ajunge la Nealinieri ale picioarelor și astfel să Încărcări incorecte și răni. Deoarece percepția durerii este de asemenea afectată, de multe ori rănile nu sunt observate la început. Aceste simptome sunt denumite "piciorul diabetic"rezumat.
O altă cauză a unui „picior diabetic” este prin arterioscleroză Reducerea aportului de sânge la picior din cauza vaselor picioarelor.
Inflamarea nervilor la nivelul coapsei
Pielea coapsei este alimentată cu nervi sensibili din plexul lombar. Dacă unul dintre acești nervi este deteriorat, pot apărea simptomele tipice ale inflamației nervilor în zona coapsei și dureri la nivelul coapsei. De cele mai multe ori, există și durere în alte părți ale corpului. O leziune a nervului genitofemoral doare coapsa interioară superioară și duce la durere la inghinal și la bărbați testiculele, la femei labia majora.
Durerea nervului sciatic apare pe partea din spate a coapsei, a piciorului inferior și / sau a piciorului.
Dacă nervul femural este deteriorat, există o pierdere de sensibilitate pe partea din față a coapsei. În plus, pot apărea defecțiuni motorii, prin care șoldul nu mai poate fi îndoit și genunchiul nu mai poate fi îndreptat.
Dacă este prezentă doar durerea coapsei fără alte simptome, se poate lua în considerare o tulburare a nervului obturator. Aceasta duce la durere în partea inferioară a coapsei interioare. Cauzele posibile sunt compresia sau deteriorarea nervilor în contextul unei hernii de disc, a unei fracturi pelvine sau a altor procese din pelvis.
Durerea unică sau tulburări senzoriale la exteriorul coapsei și la nivelul coloanei iliace anterioare superioare pot rezulta dintr-o leziune a nervului cutanat lateral femural. Această imagine clinică se numește meralgia paraesthetica, în care nervul sub ligamentul inghinal este comprimat.
Mai multe despre acest subiect: Inflamarea nervilor la nivelul coapsei
Inflamația nervilor de pe coaste
Zosterul este tipic unei inflamații a nervilor care se răspândește de-a lungul coastelor (Herpes zoster). Aceasta se bazează pe o infecție cu virusul varicelo-zoster, a cărei boală principală este varicela (Varicela) declanșează. După aceea, virusul rămâne inactiv în organism în nodurile nervoase ani de zile.
Dacă sistemul imunitar este slăbit (care se aplică adesea odată cu creșterea vârstei), virusul se poate multiplica din nou. Apoi virusurile se răspândesc de-a lungul nervilor, care se manifestă în înroșirea pielii cu sau fără boli și deseori dureri severe în zona afectată. În zona trunchiului există o expansiune unilaterală în formă de centură.
Inflamarea nervilor pe spate
Dacă există o inflamație a nervilor în spate, plângerile sunt de obicei exprimate cu calm. De exemplu, să se trezească dimineața se simte în mod deosebit de dureros, iar unele persoane afectate chiar se trezesc noaptea din cauza durerii. Activitatea fizică, pe de altă parte, ameliorează adesea simptomele. Dacă acesta este cazul, inflamația nervilor este mult mai probabilă decât alte cauze, cum ar fi Artroza (uzura articulațiilor) sau osteoporoza, în care durerea scade atunci când sunteți în repaus și crește odată cu activitatea fizică.
În majoritatea cazurilor de inflamație nervoasă în spate, partea inferioară a spatelui este afectată, în special articulația sacrului. Expertul vorbește apoi despre sacroiliită. Astfel de inflamații pot apărea individual sau în combinație cu așa-numita spondilartrită reumatică, printre care spondilita anchilozantă este probabil cea mai frecventă.
Dacă nu este cazul, o conexiune poate fi adesea realizată cu perioade lungi de ședere pe o suprafață inconfortabilă, de exemplu la birou. Apoi, plângerile pot fi combătute în mod durabil printr-o alegere mai adecvată a suprafeței inferioare a scaunului și pauze regulate de la ședință cu suficient exercițiu.
Citiți mai multe despre subiect aici: Inflamarea nervilor pe spate.
Inflamația nervilor din stres
Stresul poate fi cu siguranță un factor important în dezvoltarea durerii nervoase, dar numai în foarte puține cazuri este asociat cu inflamația nervilor. Totuși, acest lucru nu înseamnă că cei afectați în cazul durerii nervoase atribuie totul stresului excesiv și neglijează simptomele. Deoarece indiferent dacă stresul este de fapt cauza sau altceva se află în spatele durerii, reclamațiile sunt un semnal de alarmă din partea organismului. Prin urmare, cei afectați ar trebui să consulte întotdeauna un medic, pentru a putea investiga care este cauza care declanșează simptomele.
diagnostic
Dacă un pacient suferă de simptomele descrise mai sus, cum ar fi tulburări senzoriale, paralizie etc. Conversația medic-pacient caută cauza unei inflamații nervoase, întrebând despre circumstanțe.
Vi se va întreba despre infecții anterioare, traume, medicamente etc. Cu neurologic examen fizic simptomele sunt înregistrate cu precizie.
A Test de sange servește pentru căutarea posibilelor agenți patogeni dintr-o infecție anterioară și pentru autoanticorpi care pot deteriora țesutul care învelește nervul.
În plus, parametrii inflamației pot fi verificați.
Ancheta Liquors (Lichidul cefalorahidian) poate fi inovator. Acest lucru este luat cu ajutorul unei puncții lombare.
Metode speciale de cercetare
În funcție de nervul afectat, există alte metode de examinare foarte diferite. În cazul inflamației nervului optic, de exemplu, se examinează prin verificarea reflexului luminos pupilar; dacă există suspiciuni de inflamație a nervilor pe braț, se testează forța musculară a mușchilor corespunzători etc.
Aproape fiecare nerv din corp poate fi examinat în funcție de funcția sa.
Metodele imagistice precum RMN pot fi utilizate pentru a diagnostica scleroza multiplă (SM), deoarece reprezintă site-uri inflamatorii din sistemul nervos central (SNC).
De exemplu, viteza de conducere a nervului poate fi măsurată folosind anumite examinări bazate pe aparate.
Acest lucru este determinat în electroneurografie. Viteza de conducere a nervilor este încetinită atunci când teciile de mielină care înconjoară nervii sunt deteriorate.
La rândul său, electromiografia (EMG), în care se măsoară tensiunea în mușchi, poate fi utilizată în cazul disfuncției musculare (cum ar fi paralizia flăcată) pentru a determina dacă problema care stă la baza este în mușchi sau în nervul asociat.
Citiți mai multe despre acest subiect: Musculare
Dacă nervii sistemului nervos autonom sunt afectați, reglarea autonomă a tensiunii arteriale, pulsului, ritmului respirator și digestiei poate fi perturbată.
Aceste tulburări se manifestă, de exemplu, în probleme cardiace, crampe stomacale sau constipație. ECG, de exemplu, este utilizat pentru diagnostic (electrocardiogramă).
Simptome
În cazul inflamației nervoase, nervul respectiv poate eșua. Deci pot Aferentele Funcțiile (conducerea excitațiilor de la periferie la sistemul nervos central), cum ar fi senzația de atingere, temperatura, vibrațiile și durerea și percepțiile senzoriale, cum ar fi gustul, auzul, mirosul și echilibrul.
Acest eșec funcțional se manifestă în tulburări senzoriale (parestezii) cum ar fi „furnicături”, „blană” sau „senzație electrizantă”, scăderea sau eliminarea sensibilității la durere, pierderea percepției vibrațiilor sau scăderea sensibilității la percepția temperaturii. Sunt efferents Funcțiile (transmiterea semnalelor de la CNS la periferie) sunt restricționate, de ex. Fibrele nervoase motorii care duc la mușchii scheletului nu mai funcționează corect. Simptomele sunt slăbiciunea musculară sau paralizia.
Dacă sistemul nervos autonom / autonom este afectat, transmiterea informațiilor de la organe la SNC este perturbată (senzație de durere, stimuli chimici și mecanici), la fel și reglarea mușchilor netezi (de exemplu în tractul digestiv sau vasele de sânge), glandele și mușchii inimii. Simptomele tipice ale tulburărilor sistemului nervos autonom sunt tulburările de reglare a tensiunii arteriale, probleme cardiace sau constipație.
Citește și: Aceste simptome vă vor ajuta să recunoașteți inflamația nervilor
Durere
Majoritatea persoanelor afectate descriu durerea unei inflamații nervoase ca arsură, înjunghiere sau lacrimă și apare adesea o senzație de furnicături. Există, de asemenea, rapoarte despre o natură electrizantă a durerii.
Deseori durerea este redusă prin activitate fizică și intensificată în repaus, ceea ce oferă, de asemenea, un bun mod de diferențiere între cauzele ortopedice pentru durere în sistemul musculo-scheletic (de exemplu, artroza articulară). Mulți suferinzi beneficiază de tratamente termice și reci și de fizioterapie în ceea ce privește durerea.
