Medicina Interna

Inflamatie stomacala

introducere

Inflamarea la stomac este un tablou clinic larg răspândit, ceea ce reprezintă o problemă nesemnificativă atât pentru cei afectați, cât și pentru societatea noastră în general. În fiecare a cincea din Germania a fost afectat de ea înainte. De asemenea, în alte țări, inflamația mucoasei gastrice cu multe caracteristici diferite și diverse cauze este o problemă. Nu numai că componentele alimentare și infecția stomacului cu anumiți agenți patogeni joacă un rol, ci și factori de risc, cum ar fi Fumatul, alcoolul, stresul etc. contribuie o mare parte la acest lucru. Prin urmare, este important să fii conștient de modul în care apare inflamația în stomac, cum să o recunoști și ce să faci în acest sens.

Simptome

La un acut Debutul inflamației stomacului sunt simptome asemănătoare greaţă și sub formă de presiune la piercing durere în regiunea epigastrică în prim plan. Pe lângă greață, automat simțiți mai puțin pofta de mâncare. Destul de des apar ca urmare a grețurilor creșterea eructării și vărsătură de când Mucoasa gastrică este foarte iritat de inflamație. Dacă boala este severă, egal Vomitarea sângelui apar.

În plus, există o senzație generală de boală și slăbiciune, care este legată, printre altele, de aportul alimentar redus din cauza inflamației în stomac și a procesului inflamator în general. În cazuri extreme poate duce chiar la Sângerare gastrică și o deteriorare mai profundă a mucoasei stomacului. În funcție de locația sa în stomac, acest lucru se manifestă ca vărsătură din sânge (hematemeza) sau scaun gudronat (Miserere). Intensitatea durerii variază mult.

La un inflamație cronică a stomacului sunt Simptomele nu sunt atât de clare. În multe cazuri, nu există simptome și, dacă se întâmplă, atunci sub formă de nespecificat Durere în abdomenul superior. În Type-A- inflamația stomacului poate progresa până la Anemia cu deficit de vitamina B12 vin. În unele cazuri, cei afectați se simt învinși și neputincioși. Prin urmare, identificarea inflamației în stomac nu este întotdeauna atât de ușoară.

cauze

Inflamația stomacului poate fi, de asemenea, declanșată de stres psihologic prin stimularea producției de acid gastric.

De asemenea, cu cauzele inflamației Stomac trebuie să între acut și cronic distinge.

Printre cauzele inflamație acută Unul dintre ele este consumul excesiv de alimente sau alcool. Orice suprasolicitare a stomacului din cauza ingerarii prea multor alimente sau a unei constricții a evacuării stomacului promovează producția de cantități mari Acid gastric.

Pe de altă parte, medicamente din grupul de iritanți medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, precum Acid acetilsalicilic (un calmant pentru dureri de cap), dar și medicamente de genul cortizon sau citostaticelor (chimioterapie) Mucoasa gastrică. A Intoxicație alimentarăcauzată de bacteriile ingerate cu alimente duce, de asemenea, la un răspuns inflamator.

De asemenea joacă stres joacă un rol important în provocarea inflamației în stomac. De asemenea, cineva înțelege stresul Accidentări sau Burns a stomacului, care poate apărea în timpul unei operații sau a uneia Stare de șoc. Dar deasemenea stres psihologic se poate manifesta subconștient într-o producție crescută de acid stomacal și poate duce la inflamație.

În cronic Inflamarea mucoasei stomacului trei forme diferite de gastrită și, de asemenea, a descris trei cauze diferite:

Tip-A.Inflamatii (A.utoimmun): Nu se cunoaște cauza. Cu toate acestea, în unele cazuri există o legătură cu o boală autoimună, cum ar fi Diabetul zaharat tip 1 sau tiroidita lui Hashimoto. În cursul unei boli de lungă durată, apare prin diminuare Vitamina B12- Înregistrarea în cele din urmă la unul anemie pernicioasă.
Tip-B.Inflamatii (B.Acteriell): Această inflamație este cauzată de infecția cu bacteria Helicobacter pylori declanșată, care apare odată cu creșterea vârstei.
Tip-C.Inflamatii (C.hemisch): prin luare medicamente antiinflamatoare nesteroidiene-Medicație (vezi mai sus) sau cu reflux crescut de bilă în stomac apare acest tip de inflamație a stomacului.

Toate cauzele menționate se bazează pe două principii care afectează mucoasa gastrică:

Pe de o parte, celulele din stomac sunt stimulate să producă mai mult acid gastric, astfel încât acidul gastric să fie prezent în concentrații dăunătoare, iar mediul în general devine mai acid. Pe de altă parte, celulele care produc stratul mucos protector natural sunt inhibate, astfel încât infecțiile apar acum mai ușor.

terapie

Antiacidele (de exemplu, talcida) leagă acidul gastric și sunt utilizate pentru reclamațiile legate de acidul stomacal.

În acut Formă de inflamație în stomac, este deja utilă substanțelor dăunătoare cum ar fi alcool ușor de evitat. De asemenea, poartă un Pauza de masaa cărei durată ar trebui să depindă de simptome, pentru o recuperare mai rapidă a Mucoasa gastrică la. Unul suficient hidratarea dar nu trebuie neglijat.

Când simptomele se îmbunătățesc, dieta poate fi repornită lent. O terapie medicamentoasă cu așa-numitele Inhibitori ai pompei de protoniarătând eliberarea de Acid gastric sau alte medicamente gastrice (de ex. Antiacidele) poate fi dat în același timp. Dacă greaţă si vărsătură Dacă nu plecați de unul singur, puteți utiliza medicamente speciale împotriva acesteia.

În inflamația cronică Tip B, în care infecția cu Helicobacter pylori este concentrat, obiectivul este acesta bacterie ucide. Două așa-numite diferite „Triple terapii"Folosit, fiecare dintre care constă dintr-o combinație de trei medicamente: un inhibitor al pompei de protoni (Inhibitori ai acidului gastric) și două antibiotice. Această terapie durează aproximativ șapte zile și are o rată mare de succes.

De asemenea, cu Inflamatii de tip A Tratamentul cu Helicobacter pylori poate fi util. Mai vine în plus față de Vdeficit de itamina B12, această vitamină poate fi înlocuită cu medicamente.

Tratamentul Tipul c-inflamaţie în primul rând include asta cădere brusca din medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și luând Inhibitori ai pompei de protoni.

diagnostic

Într-o gastroscopie, sunt prelevate probe de mucoasă suspectă, care sunt apoi examinate histologic, adică. colorate, vizualizate la microscop și evaluate.

Diagnosticul de inflamație acută în stomac se face pe baza simptomelor în legătură cu o gastroscopie și eșantionare. Eșantionul prelevat dintr-o zonă stomacală suspectă în timpul gastroscopiei este apoi examinat histologic. Aceasta înseamnă că țesătura, completată cu culori speciale, este privită și evaluată la o mărire mare. Dacă în stratul superior al membranei mucoase se pot observa mai multe globule albe și acest strat nu mai este intact, aceasta susține suspiciunea de inflamație a mucoasei gastrice.

Forma cronică de inflamație în stomac necesită urgent o gastroscopie și testarea Helicobacter pylori pentru diagnostic, deoarece simptomele nu sunt întotdeauna indicative. Tot aici trebuie să se ia o mostră de mucoasă gastrică în timpul gastroscopiei pentru a putea evalua țesutul și întinderea inflamației mai precis histologic. Testarea bacteriei se realizează, de obicei, la două săptămâni după terapia cu antibiotice.

Patogenul bacterian poate fi detectat în moduri diferite. O posibilitate este de a detecta luând un eșantion de mucoasă. Există, de asemenea, opțiunea unui test de respirație, în care o anumită concentrație de dioxid de carbon etichetat în aerul expirat este o dovadă a Helicobacter pylori. În plus, fie bacteria în sine, fie anticorpii împotriva acesteia pot fi căutate în scaun și serul din sânge.

În cele din urmă, însă, doar proba prelevată din mucoasa gastrică este concludentă.

Citiți mai multe despre acest subiect: Ecografia abdomenului

prognoză

acut Inflamarea la stomac se vindecă de obicei spontan și nu lasă urme majore sau leziuni ale mucoasei gastrice.

În cronic Inflamarea este mai atentă. În funcție de gravitate, în curs pot apărea modificări majore ale mucoasei gastrice, cum ar fi Ulcer sau chiar să tumori maligne. În plus, tratamentul și examenele de urmărire necesită mult timp în comparație cu inflamația acută. În timp ce un caz poate necesita un tratament îndelungat Blocante de acid a stomacului și a Administrare de vitamine este legat, poate fi un tratament de eliminare a încăpățânatului Helicobacter pylori rămân fără succes mult timp din cauza rezistenței la medicamente. Mai ales în cazul unei inflamații cu Helicobacter Pylori, a Test de respirație sau o gastroscopie se poate face după aproximativ două luni de tratament.

În general, pentru toate inflamațiile cronice ale mucoasei gastrice după terapia de succes, verificările periodice ar trebui să fie încă efectuate, de exemplu sub forma gastroscopypentru a exclude ulcerațiile stomacale și modificările maligne, cum ar fi cancerul sau pentru a le putea trata în timp util.

În plus, Tipul A - inflamație A anemie pentru a fi clarificate în curs.

În general, se întâmplă că, în cazul inflamațiilor cronice ale mucoasei gastrice, calitatea vieții celor afectați este redusă semnificativ din cauza simptomelor asociate, care ar trebui să fie luate în considerare de către medic în timpul tratamentului.

profilaxie

Pentru a evita inflamația în stomac Pentru a preveni acest lucru, vă ajută dacă evitați pe cât posibil substanțele dăunătoare pentru stomac sau dacă consumați doar cantități mici.

Tipic Stimulatoare de acid gastric sunteți alcool, cafea, nicotină și sigur Analgezic. De asemenea, include alimente foarte acide.

Blocante ale acidului gastric sunt adesea utilizate terapeutic, dar din punct de vedere gastroenterologic nu sunt întotdeauna pentru profilaxie, cel puțin nu în scop profilactic permanent ingerare potrivit.Este important să aveți grijă de stomac și să consultați un medic de specialitate cât mai curând posibil dacă aveți reclamații.