Ortopedie-On-Line

Degetul mare întins

Când vorbim de un deget mare depășit?

Degetul mare este singurul deget care constă din doar două falange.
Pentru aceasta, articulația de bază a degetului mare este deosebit de flexibilă. Articulatiile individuale ale degetului mare sunt stabilizate de structurile ligamentare.
Ligamentele sunt situate pe interiorul și exteriorul articulațiilor.

În special, accidentele sportive pot depăși aceste ligamente. Acest lucru se întâmplă atunci când degetul mare este împins prea mult într-o direcție în care nu se poate deplasa efectiv din cauza forței puternice.
Cu toate acestea, dacă degetul mare este întins, unul dintre tendoanele sau mușchii degetului mare poate fi extins.
Acestea sunt situate în partea superioară și inferioară a degetului mare.

Plângerile dvs. nu sunt legate doar de degetul mare?

Aflați mai multe despre subiect în general: Degetul întins

cauze

Cauza unui deget mare depășit este de obicei un accident sportiv.
Acest lucru duce la exercitarea forțelor excesive asupra degetului mare.

Adesea sportul este implicat în care mâinile sunt necesare pentru a ține ceva. Acest lucru poate fi, de exemplu, mingi (volei, handbal, baschet, fotbal ca portar) sau lucruri precum bastoanele de schi.
Imaginea clinică a degetului schiului descrie, de exemplu, supraestensiunea sau vătămarea ligamentului interior al degetului mare.
Acest lucru se produce atunci când polul de schi este prins și degetul mare se blochează în buclă.
Mai rar, un deget mare depășit poate apărea și în alte accidente.

Suferi de degetul mare al unui schior?

Aflați mai multe despre opțiunile de tratament la: Terapia de schi mare

Simptome

Un deget mare exagerat este exprimat în principal în durere. Acestea apar în mod obișnuit după un accident cu o utilizare excesivă a degetului mare.
Dacă degetul mare este ținut nemișcat și nu este folosit, durerea nu trebuie neapărat să fie prezentă. Cu toate acestea, disconfortul apare atunci când utilizați degetul mare.

De cele mai multe ori, degetul mare se umflă după un accident sportiv.

Sângerarea sub formă de vânătă poate să apară și mai rar.
Acest așa-numit hematom apare atunci când o structură cu vase de sânge este deteriorată.

De obicei, mobilitatea și funcționalitatea degetului mare sunt puternic restricționate după supraestensiune. Pe de o parte, acest lucru se datorează durerii, pe de altă parte, degetul mare se poate simți și instabil.
Articulația este mai puțin protejată din cauza leziunilor ligamentelor de stabilizare. Leziunea prinde lichid în articulația degetului mare afectată. Aceasta poate limita și mobilitatea.

Durere cu degetul mare întins

Durerea cu degetul mare depășit se datorează de obicei leziunilor structurilor articulare. Ligamentele de stabilizare nu se sfâșie atunci când sunt întinse, dar pot apărea mici lacrimi în fibrele individuale ale ligamentelor.

În plus, alte structuri pot fi, de asemenea, afectate.
De exemplu, vasele mici de sânge pot izbucni și se acumulează lichid, care apasă asupra structurilor înconjurătoare și astfel activează fibrele nervoase care conduc durerea.
De obicei, durerea apare în principal atunci când degetul mare este încordat și utilizat.

diagnostic

Diagnosticul degetului mare extins este suspectat inițial pe baza așa-numitei anamneze.
În timpul acestei interogări inițiale a persoanei în cauză de către medic, ar trebui amintit un traumatism sau un accident, altfel probabilitatea unui deget mare depășit este destul de mică.

Apoi ar trebui examinat degetul mare și există durere la presiune și mișcare.
Articulația afectată este de obicei umflată și, ocazional, apare o vânătăi.

Imagistica este de asemenea necesară pentru a diagnostica supraextensie. Acest lucru este utilizat în principal pentru a exclude răni grave. Deci nici oasele, nici celelalte structuri nu ar trebui rupte sau rupte serios.
Dacă pacientul este suprasolicitat, nu se pot observa defecte în radiografia; un examen RMN ar putea oferi indicații de retenție de apă.
Cu toate acestea, nici o rană gravă nu trebuie văzută acolo.

Aflați mai multe despre imagistică:

Procedura RMN,
RMN pentru claustrofobie - ce opțiuni există?

Cum se diferențiază un deget mare depășit de o rupere a ligamentului colateral pe degetul mare?

Supraestensiunea este o etapă preliminară a rupturii ligamentului colateral.
Ambele leziuni sunt cauzate de același mecanism.
Cu toate acestea, trebuie să se exercite mai multă forță asupra degetului mare pentru a rupe ligamentul colateral decât dacă este întins.

Atunci când sunt suprasolicitate, fibrele individuale ale ligamentului lateral sunt trase în lungime, unele dintre fibre se pot rupe și ele, dar aceste fisuri sunt microscopice și nu pot fi văzute cu ochiul liber.
La imagistică, banda apare stabilă în ansamblu.

În cazul unei rupe de ligament colateral, pe de altă parte, atât de multe fibre sunt sfâșiate încât lacrima poate fi văzută pe o imagine RMN.
Adesea, cele două capete rupte ale ligamentului lateral nu mai au niciun contact unul cu altul.
Tratamentul este în consecință mai complicat și o lacrimă de ligament colateral pe degetul mare durează mai mult pentru a se vindeca decât un deget mare depășit.

Aflați mai multe despre ruperea ligamentului colateral la:

Ligament sfâșiat pe degetul mare

terapie

Terapia cu degetul mare, de obicei, nu este complicată.
Dacă nici o structură nu este grav rănită, imobilizarea degetului mare este suficientă.
După câteva săptămâni, degetul mare poate fi folosit din nou pentru activități ușoare.

Degetul mare poate fi apoi întărit din nou prin efort fizicoterapeutic suplimentar.
În cele mai multe cazuri, nu este necesar un tratament suplimentar.

Atingerea degetului mare

Atingerea degetului mare după o suprasolicitare poate fi inițial folosită pentru a-l imobiliza.
Pentru aceasta este necesară o bandă destul de rigidă.

Odată ce s-a încheiat faza de imobilizare, degetul mare poate fi folosit din nou. De obicei, unele plângeri apar la întoarcerea la sport.
Ligamentul supra-întins poate fi sprijinit în stabilitatea sa prin atingerea degetului mare.
În funcție de tipul de sarcină, se poate folosi o bandă fermă sau elastică.

Bănuiești că ligamentul tău nu este doar extins, ci de fapt rupt?

Află despre asta Atingerea unui ligament sfâșiat

Timp de vindecare

Un deget mare depășit durează de obicei câteva săptămâni pentru a se vindeca.

În primul rând, banda afectată trebuie scutită.
Pentru aceasta, ar trebui să planificați în jur de două până la șase săptămâni, în funcție de gravitatea rănii.

Degetul mare poate fi din nou folosit funcțional. În acest timp, terapia fizică poate îmbunătăți din nou flexibilitatea și puterea degetului mare.
În funcție de sarcinile pentru care aveți nevoie de degetul mare, acest lucru poate dura și câteva săptămâni.
Când vindecarea este completă, trebuie decisă individual și este mai bine să discute cu medicul și fizioterapeutul curant.

prognoză

Un deget mare depășit nu este o vătămare gravă.
Deși deteriorarea microscopică are loc în ligamentul colateral, acesta este de obicei vindecat rapid de către organism.

Dacă nu există răni suplimentare, prognosticul este excelent.
Ocazional, chiar și după câteva luni, simptomele pot apărea în continuare atunci când degetul mare afectat este puternic încordat.