Fluctuații ale tensiunii arteriale

Definiție - Care sunt fluctuațiile tensiunii arteriale?

Termenul de fluctuație a tensiunii arteriale înseamnă că tensiunea arterială își asumă valori diferite în momente diferite. Acestea pot apărea fiziologic, adică în mod natural, precum și datorită bolilor.
Fluctuațiile de ordinul I și II aparțin fluctuațiilor fiziologice ale tensiunii arteriale. Primele sunt valorile diferite ale tensiunii arteriale în timpul sistolei și diastolei. Fluctuațiile tensiunii arteriale de ordinul al doilea descriu variabilitatea tensiunii arteriale în timpul inhalării și expirației. Chiar noaptea sau în situații de stres, circulația umană reacționează cu modificările tensiunii arteriale.
Cu toate acestea, procesele legate de boală pot duce, de asemenea, la fluctuații ale tensiunii arteriale. Acestea pot duce la amețeli sau chiar pierderea cunoștinței.

cauze

Fluctuațiile de tensiune arterială care apar în mod natural includ fluctuațiile de tensiune arterială de ordinul I și II. Bătăile inimii sunt împărțite în sistolă și diastolă. Sistola descrie faza de tensiune din inimă și faza în care sângele este evacuat în circulație. Diastola este faza de relaxare a inimii. Dacă se măsoară tensiunea arterială, se dau două valori, de exemplu, cineva are o tensiune arterială de 120/80 (pronunțată 120/80). Aceste două valori sunt tensiunea arterială sistolică și diastolică. Prima valoare, cea mai mare, este sistolică, iar a doua, valoarea mai mică este valoarea diastolică. Această fluctuație fiziologică între tensiunea arterială sistolică și diastolică se numește fluctuația tensiunii arteriale de prim ordin.
Fluctuațiile tensiunii arteriale de ordinul doi sunt o scădere a tensiunii arteriale în timpul inhalării și o creștere reînnoită a tensiunii arteriale în timpul exhalării. Durata acestor fluctuații pe ciclu cardiac depinde de ritmul respirator.
O altă variație a tensiunii arteriale în timpul zilei este scăderea tensiunii arteriale în timpul nopții. Față de media zilnică, tensiunea arterială scade între 10-20% noaptea. Dacă există tensiune arterială ridicată, această scădere nu poate apărea patologic. Persoanele a căror tensiune arterială nu scade cu cel puțin 10% noaptea sunt cunoscute sub denumirea de „non-dippers” și ar trebui să li se administreze o tensiune arterială ridicată.

Citiți aici: Care este cel mai bun mod de a-mi scădea tensiunea arterială?

Este, de asemenea, unul dintre fenomenele fiziologice prin care crește tensiunea arterială în situații stresante. Dacă, de exemplu, se eliberează adrenalină, acest lucru face ca vasele de sânge să se îngusteze, ceea ce la rândul său crește tensiunea arterială. Acest lucru este utilizat pentru a face mai mult oxigen disponibil pentru organe pentru o perioadă scurtă de timp.

Un alt motiv pentru fluctuațiile tensiunii arteriale poate fi așa-numita „reglare ortostatică”. Aceasta este o scădere a tensiunii arteriale imediat după ridicare, care vă poate face amețit. În cel mai rău caz, poate duce chiar la o scurtă pierdere a cunoștinței. Această dreglare poate fi cauzată, de exemplu, de o afecțiune neuronală care împiedică vasele să se contracte suficient pentru a menține tensiunea arterială după ridicare. Sângele apoi „se scufundă” în partea inferioară a corpului. Lipsa de lichide poate fi, de asemenea, motivul scăderii tensiunii arteriale, de exemplu dacă unul suferă de sângerare, vărsături sau diaree.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de următorul articol: Amețeli în picioare

Alte boli organice pot duce, de asemenea, la fluctuații ale tensiunii arteriale. Mai ales cele care duc la creșterea sau scăderea producției de hormoni. De exemplu, dacă există fluctuații ale tensiunii arteriale, tiroida trebuie examinată, deoarece o tiroidă hiperactivă poate provoca și fluctuații ale tensiunii arteriale. Există, de asemenea, tumori care produc adrenalină, de exemplu, care pot duce apoi la o „creștere” a tensiunii arteriale.

Aflați mai multe despre această imagine clinică la: Feocromocitomul și tensiunea arterială

Aritmiile cardiace, cum ar fi fibrilarea atrială, pot provoca, de asemenea, fluctuații ale tensiunii arteriale. Aici, inima nu poate pompa suficient sânge în circulația organismului pentru o perioadă scurtă de timp, ceea ce poate fi observat, de exemplu, ca amețeli.

Anestezia poate provoca, de asemenea, fluctuații ale tensiunii arteriale ca efect secundar. Acest lucru se datorează faptului că sistemul circulator este controlat de medicamente și mașini în timpul anesteziei. Dacă organismul trebuie să preia din nou aceste sarcini după încheierea anesteziei, poate dura timp pentru a se stabiliza tensiunea arterială.

diagnostic

Diagnosticul poate fi făcut în diferite moduri. Accentul se concentrează pe măsurarea tensiunii arteriale. Cu toate acestea, întrucât o singură măsurare nu poate face nicio declarație cu privire la fluctuațiile tensiunii arteriale, măsurarea tensiunii arteriale trebuie efectuată pe parcursul a 24 de ore. În acest scop, este atașat un monitor de tensiune arterială, care măsoară tensiunea arterială la intervale regulate în timpul zilei și al nopții. Cu ajutorul acestor așa-numite măsurători ale tensiunii arteriale pe termen lung, se pot înregistra fluctuații și se poate observa dacă tensiunea arterială scade suficient în timpul nopții. Este logic ca pacientul să noteze ceea ce a făcut în diferite momente ale zilei pentru a putea înțelege de ce s-a comportat tensiunea arterială în acest fel. De exemplu, dacă a existat un argument sau a apărut o altă emoție, evaluatorul ar trebui să știe acest lucru, deoarece acest lucru poate duce la creșterea tensiunii arteriale.

Aici se merge la: Tensiunea arterială - cum pot măsura corect?

Un așa-numit test Schellong poate fi efectuat pentru a putea determina o tulburare a ortostazei, adică o scădere a tensiunii arteriale după ridicare. Tensiunea arterială a pacientului este măsurată alternativ în poziție culcată și în picioare.

Recunosc fluctuațiile tensiunii arteriale în urma acestor simptome

Fluctuațiile tensiunii arteriale pot duce la o serie de simptome. În funcție de direcția în care fluctuează tensiunea arterială, rezultă senzații diferite. Dacă tensiunea arterială este prea mare, aceasta poate duce la dureri de cap sau sânge. Cu toate acestea, aceste simptome sunt mai susceptibile să apară cu hipertensiune arterială cronică. Dacă tensiunea arterială crește într-o situație stresantă, de exemplu, după eliberarea de adrenalină sau în contextul unei tiroide hiperactive, aceasta este adesea însoțită de o senzație de inima de inima sau de transpirație crescută.

Citește și: Simptomele tensiunii arteriale mari

O scădere a tensiunii arteriale, pe de altă parte, este adesea prezentată drept amețeli. În funcție de cauză, acest lucru poate apărea imediat după trezire sau în alte situații de zi cu zi. Atacul de vertij poate merge mână în mână cu „vederea neagră”. Dacă scăderea tensiunii arteriale este atât de severă, încât creierului nu i se asigură suficient sânge pentru o perioadă scurtă de timp, se poate produce și o pierdere a cunoștinței. Aceasta este de obicei numai de scurtă durată, deoarece capul este alimentat din nou cu suficient lichid în poziție culcată, după forța gravitației.

terapie

Principiul tratării fluctuațiilor tensiunii arteriale este eliminarea cauzei de bază. În multe cazuri, pur și simplu adăugarea de lichide, fie prin creșterea cantității de apă pe care o bei, fie prin utilizarea unei perfuzii, poate rezolva problema. În plus, dacă apare o scădere a tensiunii arteriale atunci când stă în picioare, persoana în cauză poate avea grijă să se ridice încet și să activeze mușchii picioarelor pentru a se asigura că sângele este „pompat”.
Dacă sângerarea este motivul scăderii tensiunii arteriale, accentul este pus pe găsirea sursei sângerării și oprirea sângerării.

Durata și prognoza

Nu se poate face nicio declarație generală cu privire la durata și prognosticul fluctuațiilor tensiunii arteriale. Dacă există o cauză organică, de exemplu o tiroidă hiperactivă, tensiunea arterială se reduce din nou după tratamentul bolii. În multe cazuri, lipsa lichidelor este motivul fluctuațiilor tensiunii arteriale. Compensarea pentru un astfel de deficit poate rezolva și probleme circulatorii. Fluctuațiile tensiunii arteriale sunt o reacție naturală a organismului în situații stresante. Ele apar prin eliberarea hormonilor și sunt de scurtă durată. Odată ce situația stresantă s-a încheiat, tensiunea arterială revine repede la normal. Cu toate acestea, dacă bolile mai grave, precum disecția aortică, sunt cauza problemei, prognosticul depinde foarte mult de cât de prompt este inițiată o terapie. Dacă există pierderi de sânge masive, pot apărea daune care pot pune viața în pericol dacă terapia este inițiată prea târziu.

Curs de boală

Cursul bolii poate varia în funcție de cauza fluctuațiilor tensiunii arteriale. De obicei, nu se observă fluctuații fiziologice ale tensiunii arteriale, cum ar fi respirația în interior și în afară. Dacă sângele se varsă în picioare după ridicare, acest lucru poate duce la o scurtă senzație de somnolență, deoarece corpul poate dura câteva secunde până la minute pentru a regla circulația. Cu toate acestea, astfel de fluctuații ale tensiunii arteriale sunt de obicei numai de scurtă durată și, în cele mai multe cazuri, nu au o valoare a bolii. Cu toate acestea, dacă fluctuațiile tensiunii arteriale apar pe o perioadă mai lungă de timp, acest lucru poate provoca simptome neplăcute, cum ar fi dureri de cap pentru persoana în cauză. Cauza trebuie apoi cercetată, deoarece, de exemplu, poate exista o producție de hormoni patologici.

Cât de contagios este?

Fluctuațiile tensiunii arteriale sunt fie un fenomen natural, fie un simptom al unei boli. Ca simptom în sine și în sine, fluctuațiile tensiunii arteriale nu sunt contagioase. Cu toate acestea, cauza care este responsabilă de fluctuațiile tensiunii arteriale poate fi transmisă de la persoană la persoană. În principiu, toate bolile care duc la pierderea de lichide pot provoca scăderea tensiunii arteriale. Măsurile contraregulatoare ale organismului pot determina, de asemenea, fluctuații ale tensiunii arteriale. Dacă boala de bază este, de exemplu, diaree virală sau bacteriană, aceasta poate fi contagioasă.