Sindromul de frontieră la copii
introducere
Sindromul Borderline este un Tulburare de personalitate și este determinat ca atare în funcție de criterii comune de diagnostic numai la debutul vârstei adulte. Cu toate acestea, există copii care au simptome similare și care sunt diagnosticați cu tulburare de personalitate de frontieră, chiar dacă acest lucru este reflectat doar parțial în criteriile oficiale de realizare a diagnosticului. Acești copii care suferă de sindrom borderline au adesea sarcini grele în relațiile interpersonale și în familie sau evenimente traumatice cu experienta. Copiii suferă de o situație nesigură, întârziată sau dezvoltare tulburată, unu Tulburare de respect de sine precum agresivitate și caracter impulsiv. Se caracterizează prin fricoase relații încleștate cu îngrijitorii precum Probleme de contact cu semenii.
Simptome
Sindromul de frontieră la copii se caracterizează prin aceea ca la adulți relații umane instabilecare alternativ merg mână în mână cu idealizarea partenerului sau cu devalorizarea sinelui. Aceasta include un stima de sine afectată precum și stări persistente de Gol și plictiseală și incapacitatea de a fi singur. Comportament de autoîncărcare pâna la Tentativă de suicid este, de asemenea, unul dintre simptomele caracteristice.
Impulsiv și parțial comportament agresiv precum modificări severe ale dispoziției poate apărea și în sindromul borderline. În plus față de criteriile pentru tulburarea de personalitate fără margini enumerate, trebuie să se asigure că tulburarea este persistentă, omniprezentă și este considerat puțin probabil să fie limitată la un nivel de dezvoltare.
Modificări ale dispoziției de exemplu. poate îndrepta în pubertate apar mai des, dar în acest context ele sunt un fenomen natural care face parte din viață. Ele trebuie să fie clar separate de modificările patologice ale dispoziției pentru a permite terapia corectă. Acest lucru este îngreunat de faptul că tranziția dintre comportamentul normal și anormal este adesea fluidă. Prin urmare, atunci când vine vorba de tulburarea de personalitate la graniță, trebuie acordată o atenție atentă cât de severă și cât de des apar simptomele descrise mai sus. Ca și în cazul multor boli psihiatrice, sindromul borderline combină o gamă largă de simptome în cele mai variate forme.
De asemenea, a fost demonstrată o diferență între sexe. fată sunteți mai vulnerabil Pentru comportament de autoarmare, instabilitate emoțională și sentimente de lungă durată și singurătate. Băieți cu toate acestea, de multe ori suferă de unul controlul impulsului slab.
Citiți și mai multe despre acest subiect : Simptomele de frontieră
Comportament agresiv
Agresiunea și loviturile sunt simptome tipice ale unei tulburări de frontieră. Totuși, acest lucru se întâmplă în mod regulat și la copiii sănătoși, mai ales atunci când sunt obosiți sau li s-a refuzat ceva. Prin urmare, agresivitatea datorată egoismului copilului este normală. Cu toate acestea, în special agresiunile neprovocate sau potriviri de furie neprovocate fără declanșator indică un conflict intern la copil și sunt mai frecvente la pacienții fără margini.
Comportament de autoîncărcare
Auto-vătămarea este foarte frecventă în tulburările de frontieră, în special la pacienții adolescenți. Astfel de comportamente precum zgârieturile (auto-rănirea cu o lamă sau altele asemenea, mai ales pe brațe sau picioare) sunt destul de rare la copii. Dar, de asemenea, să te lovești sau să te lovești cu capul de un număr de perete ca auto-vătămare și poate fi observat chiar și în copilărie. Aceste simptome indică o tulburare gravă și diferențiază clar sindromul de frontieră de schimbările de dispoziție naturală și altele asemenea la această vârstă.
cauza de bază
Se consideră că cauzele sindromului borderline la copii sunt o interacțiune între influențele de mediu aplicate și cele externe. La fel și un anumit Structura de personalitate sau asta apariție boală psihiatrică în familie promovează dezvoltarea sindromului borderline.
Cu toate acestea, ele pot fi, de asemenea, benefice Influențe de mediu, precum. educaţie, B.educația pentru părinți și îngrijitori similari, experiențe traumatice și Abuzul copilăriei, Act. Se poate dezvolta răceala emoțională în relația părinte-copil, precum și neglijarea și abuzul negativ cu privire la dezvoltarea copilului, în special pe abilități sociale să afecteze și să încurajeze dezvoltarea tulburării de personalitate la frontiere.
În special abuz sexual joacă un rol în sindromul borderline, dar și alte experiențe traumatice, cum ar fi Teama de moarte sau neputință extremă pot, dacă nu sunt procesate corect.
Chiar dacă circumstanțe familiale joacă un rol important în copilărie, relațiile cu persoane de aceeași vârstă joacă un rol la fel de important în pubertate. Dificultate de a face cu semenii prin urmare, la copii pot fi, de asemenea, factori de risc importanți pentru dezvoltarea sau progresia unui sindrom de graniță. Unele caracteristici ale temperamentului în copilărie permit, de asemenea, să se tragă concluzii despre dezvoltarea ulterioară a sindromului de frontieră. Deci sunt copii timizicare au, de asemenea, trăsături de personalitate nevrotică, adică o viziune asupra lumii și o supraestimare negativă a Factorii de stres tind să fie mai predispuse. Cu toate acestea, acești factori joacă un rol la copii numai dacă acești factori nu sunt împiedicați în manifestarea lor patologică prin iubirea relațiilor de familie și a abilităților sociale învățate și a strategiilor de gestionare a stresului.
Ce influență are educația?
Factorii cauzali sau cel puțin influențatori ai unei tulburări de frontieră sunt adesea evenimente traumatice în copilărie și autoestimare sau probleme de percepție de sine. Astfel, neglijarea părinților poate favoriza tulburarea de frontieră, în timp ce părinții iubiți și încurajând reduce riscul apariției simptomelor. Cu toate acestea, din cauza multor alți factori influențatori, această relație nu poate fi găsită în mod clar la fiecare pacient.
Terapia sindromului borderline la copii
Nu există droguri. care ar afecta cauzele fundamentale ale sindromului borderline. Pentru a trata simptomele de frontieră precum depresiune sau Modificări ale dispoziției pot fi utilizate medicamente adecvate. Acestea ar fi, de ex. antidepresive sau Stabilizator de spirit litiu.
Adesea acolo experiențe traumatice Din cauza cauzei sindromului borderline la copii, este recomandabil să aveți unul metoda terapiei psihologice să aleagă una care să îi ajute pe cei afectați să-și proceseze problemele și experiențele interioare. Un remediu folosit adesea este acela DBT (terapie dialectică comportamentală), care are o influență pozitivă, în special în ceea ce privește schimbarea comportamentului dăunător.În cazul sindromului borderline, acest lucru ar include comportamentul de auto-vătămare și auto-vătămare, intenții de suicid și comportament distructiv la nivel de parteneriat, familial sau social.
Un accent este că încrezător și încurajarea interacțiunii în cadrul terapieicare vizează o alianță de lucru constructivă și clar definită, cu obiective clare cu privire la schimbarea comportamentală dorită. Pacientul nu este dat numai la răspundere, ci trebuie, de asemenea, învățat că vederea lui despre lucruri este auzită și înțeleasă. Intervențiile terapeutice au loc în special la nivelul mindfulness interior și exterior. Trebuie învățate abilități pentru a face față în mod adecvat stresului și pentru a controla și regla mai bine emoțiile.
Metodele de terapie aplicată pot fi a Pregătirea competențelor, Terapia de comportament de grup, Grupul Mindfulness, Testele comportamentale, grupuri de exerciții orientate spre auto-ajutor și Consiliere socială include. Alte forme de terapie, cum ar fi Artă- sau Ergoterapie sau Terapie de exercițiu poate fi folosit.
Citiți și mai multe despre acest subiect : Terapia sindromului borderline
diagnostic
Sindromul borderline se bazează pe criteriile din „Manual de diagnostic și statistic pentru tulburările mintale, Ediția a cincea“ (DSM 5) diagnosticat. Există câteva teste semi-standardizate sub formă de Interviuricare trebuie susținută cu observații clinice. Cel mai important aici este Chestionarul SKID-2 cu 12 tulburări de personalitate diferite poate fi interogat.
Există câteva preocupări cu privire la diagnosticul sindromului în copilărie sau adolescenți. Pe de o parte, validitatea diagnosticului la copii este controversată. De asemenea, lovitură Modificări ale dispoziției și sentimente tulburate de valoare de sine la adolescenții aflați în cursul normal al pubertății și formarea personalității nu este încă completă, dar se dezvoltă în continuare, acesta fiind și unul dintre motivele pentru care tulburările de personalitate nu au fost diagnosticate decât după vârsta de 18 ani pentru mult timp. Cel mai important motiv pare să fie temuta excludere socială.
A depistarea anterioară a sindromului borderline este de ajutor pacientului, deoarece intervenția terapeutică timpurie poate influența pozitiv cursul bolii. În plus, mai multe studii au descoperit că simptomele limită sunt, de asemenea, în mod constant prezent la adolescenți și nu sunt supuse fluctuațiilor menționate mai sus.
prognoză
Prognosticul pentru sindromul borderline este destul de favorabil pe termen lung. Chiar dacă anumite comportamente persistă o viață întreagă, studiile au arătat că după 10 ani de examinări de control, majoritatea celor afectați nu mai intră sub criteriile comune de diagnostic pentru sindromul borderline. Cu toate acestea, aceasta este o condiție necesară pentru un prognostic bun Detecție precoce și terapie de succescare se realizează fără avorturi. Cu toate acestea, în cursul acut al acestui sindrom, pot apărea situații care pot pune viața în pericol, deoarece intențiile de suicid joacă un rol important în această boală și probabilitatea de Sinucidere este mai mare la pacienții fără margini decât în populația normală.
profilaxie
Ca și în cazul multor boli psihice, este dificil să se facă declarații despre tipul corect de profilaxie pentru sindromul borderline. Ar fi important pentru copii să efectueze factorii de risc menționați mai sus familială și suport social și dacă este necesar ajutor terapeutic sub forma unui psihologic (De conversaţie)terapie a întâlni. Pentru o detectare precoce de succes există una conștientizarea socială și personală necesare pentru tabloul clinic.