Bursită cu olcranon

definiție

Bursita oleacraniană este inflamația bursei de pe cot. Colocvial, această inflamație este adesea denumită „cotul studentului”. Se face o distincție între bursita olecrani acută și cronică, care au cauze diferite, dar un curs similar.

cauze

Inflamarea sacului mucos al cotului poate avea o origine acută sau cronică.

Este adesea cauzată de supraîncărcarea prelungită a cotului. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, sprijinindu-te mereu pe coate atunci când lucrezi regulat la birou. Aceasta irită permanent cotul sau bursa întinsă chiar sub piele. Întrucât acest lucru este în mod frecvent frecvent cu copiii de școală sau studenții care trebuie să învețe, un astfel de caz este denumit și „cotul elevului” sau „cotul elevului”.

Bursita acută a olecranului apare în principal prin leziuni: Atât leziunile deschise, de exemplu lacerații, cât și leziunile închise, de exemplu vânătăi, pot provoca inflamația bursei. Această formă de bursită afectează adesea sportivii care prezintă un risc ridicat de a suferi traume de cot din cauza sportului pe care îl practică, cum ar fi jucătorii de hochei pe gheață, jucătorii de volei sau luptătorii.

O altă cauză a bursitei olecranonului poate fi bolile metabolice (de exemplu, gută). În plus, bolile sistemice asociate cu regregarea sistemului imunitar pot provoca, de asemenea, inflamația bursei. Acestea includ în special boli din grupul reumatic, cum ar fi artrita reumatoidă.

În cazuri rare, bursita poate fi cauzată și direct de agenți patogeni care ajung direct în țesut printr-o leziune sau afectează bursa ca parte a unei boli infecțioase.

Simptome

Principalul simptom al bursitei olecranonului este umflarea severă a cotului, care poate crește până la dimensiunea oului de pui. Celelalte simptome cardinale ale inflamației (înroșirea, supraîncălzirea, durerea și funcția restrânsă) sunt, de asemenea, prezente în bursita tipică a cotului. Deoarece bursa este umplută de obicei cu o revărsare din cauza inflamației, se simte plin și elastic. În plus, așa-numitele „boabe de orez” pot fi descoperite ocazional sub piele atunci când sunt atinse. Dacă inflamația a fost cauzată de bacterii, puroiul se poate acumula și uneori.

În timp ce simptomele unei bursite acute de olecranon apar foarte brusc și sever, o formă cronică poate fi observată fie prin umflarea fără a însoți durerea, fie prin recidive recidive.

Vă rugăm să citiți și:

  • Cotul de tenis - ar trebui să știi asta
  • Durere în antebrațul stâng

Intalnire cu un cot la tenis specialist?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.

Ca fost jucător de tenis orientat spre performanță, m-am specializat devreme în tratamentul conservator al cotului de tenis cronic.
În ultimii ani am tratat cu succes câteva mii de brațe de tenis.

Mă puteți găsi în:

  • Lumedis - chirurgul tău ortoped
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert.

terapie

Terapia pentru bursită de olecranon este de obicei începută conservator, adică fără intervenție chirurgicală:

  • Cel mai important este să imobilizezi articulația cotului, eventual cu ajutorul unei pâlcuri, prin care trebuie menționat că activitatea care ar fi putut provoca supraîncărcarea cronică a cotului, în special, ar trebui să fie complet oprită pentru o perioadă, dacă este posibil.
  • În plus, răcirea regiunii afectate are un efect de calmare a durerii. Dacă există o efuziune mare, bursa este adesea perforată pentru a calma presiunea și, astfel, a reduce durerea.
  • Cu această ocazie, există posibilitatea de a injecta medicamente antiinflamatoare, cum ar fi glucocorticoizii, în aceeași perioadă.
  • Medicamentele care pot fi administrate pe cale orală și potrivite pentru ameliorarea durerilor de bursită olecranon sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofen sau diclofenac.
  • Dacă inflamația este cauzată de o bacterie, poate fi utilă și administrarea de antibiotice.

În cazul în care măsurile conservatoare au ca rezultat nici o ameliorare insuficientă sau numai a simptomelor, trebuie efectuată o operație. Rar merge atât de departe. O altă indicație pentru intervenția chirurgicală sunt pacienții la care bursita este purulentă.

În timpul operației, întreaga bursa este eliminată (Bursectomy) și scurgeți puroiul dacă este necesar. În formă purulentă, lanțurile de antibiotice trebuie de asemenea plasate în rană și lăsate acolo câteva zile. Imediat după procedură, cotul trebuie imobilizat cu o pâlnie superioară a brațului.
Ulterior, bandajele elastice trebuie utilizate pentru o anumită perioadă de timp. Cu toate acestea, dacă încărcarea incorectă sau rănile persistă, boala poate să reapară (Recidiva) vino.

Citește și: Tratamentul cotului cu Bursită

antibiotice

Dacă este o septică, adică bursită cu olecranon infectată bacterian, antibiotice sunt utilizate ca terapie.

De obicei, agentul patogen este o bacterie numită Staphylococcus aureus și poate fi combătut cu anumite antibiotice timp de 7-10 zile. Chiar dacă simptomele se îmbunătățesc înainte de sfârșitul terapiei, antibioticul trebuie luat în timp, atât timp cât a prescris medicul. Dacă încetați să o luați mai devreme, bacteria poate dezvolta rezistență la antibiotice sau inflamația se poate agrava din nou după câteva zile.

interventie chirurgicala

Unele cazuri de bursită de olecranon se pot trage pe perioada obișnuită de câteva săptămâni cu durere și apoi luni de umflare.

De exemplu, inflamația septică, adică bursita infectată de bacteriile care nu răspund la terapia cu antibiotice. Din punct de vedere medical, este necesar să se consulte un chirurg ortoped pentru a efectua terapie chirurgicală pentru bursită. Un antibiotic este de obicei administrat pentru a sprijini operația, de asemenea, pentru a preveni infecțiile cauzate de operație.

Adesea, o puncție este aranjată înainte de o operație, cu ajutorul căreia poate fi drenat fie lichid, fie puroi. În cazul bursitei de olecranon septic, întreaga bursă este îndepărtată într-o singură operație. Chiar și în cazul cursurilor non-septice, dar complicate ale bursitei olecranonului, întreaga bursă este îndepărtată; acest lucru se poate face în mod ambulatoriu.

Rana de piele se vindecă de obicei în termen de 2 săptămâni. După operație, cotul este imobilizat cu o pâlpâie, până când poate fi folosit din nou după 3-4 săptămâni. Bursa nu crește înapoi după operație, dar se formează un țesut nou care poate înlocui parțial funcția. Mușchii din jurul cotului trebuie apoi stabilizați sub supraveghere fizioterapeutică pentru a contracara inflamația articulației pe termen lung.

Mai multe despre acest lucru la:

  • Chirurgie pentru bursită

Diagnostic

De regulă, tabloul clinic al bursitei olecranonului în corelație cu istoricul medical (anamneza) este suficient pentru diagnostic. Pentru a putea evalua mai precis mobilitatea restrânsă existentă, medicul testează deseori raza de mișcare a articulației cotului.

Examinările suplimentare pot fi utile pentru a afla cauza bursitei și / sau a nu trece cu vederea bolile însoțitoare. Depozitele de calciu pot fi afișate într-o radiografie, se poate observa și evalua o efuzie de bursa folosind imagini cu rezonanță magnetică sau cu rezonanță magnetică a cotului, iar agenții patogeni pot fi detectați cu o puncție de fluid. Cu toate acestea, imagistica prin rezonanță magnetică a cotului este rar necesară.

Diverse boli reumatice, lipomul, liposarcomul și tuberculoza sunt importante diagnostice diferențiale ale bursitei olecranonice, care ar trebui clarificate în continuare dacă există suspiciuni justificate.

Durată

Inflamația bursei de pe cot poate deveni treptat vizibilă peste câteva săptămâni. Pentru a începe terapia cât mai devreme, nu trebuie să așteptați prea mult pentru a consulta un medic.

Procesele inflamatorii ale articulației se pot prelungi timp de câteva luni. Prin urmare, este important să începeți măsuri terapeutice timpuriu, deoarece puteți influența semnificativ cursul bolii. Durerea dispare după câteva săptămâni și, în cele mai multe cazuri, umflarea este încă acolo.

Desigur, durata bursitei de olecranon depinde, de asemenea, în mare măsură de severitatea inflamației. Un alt factor important care influențează evoluția bolii este starea generală a pacientului și efectele secundare. Dacă bursita a fost cauzată, de exemplu, de artrita reumatoidă, gută sau o boală autoimună sistemică, tratamentul bolii de bază contribuie semnificativ la reducerea inflamației. Cu toate acestea, dacă boala infractoare nu este tratată, durata bursitei va crește dramatic. Modificările proceselor de lucru sau reducerea stresului asupra articulației afectate pot reduce, de asemenea, durata inflamației.

Informatii suplimentare:

  • Durata bursitei

prognoză

În cele mai multe cazuri, bursita de olecranon poate fi gestionată bine cu măsuri conservatoare.
Este foarte dureros în stadiul acut și poate uneori restricționa sever mișcarea articulației cotului. Cu toate acestea, dacă tratamentul este efectuat în mod constant, boala se va vindeca de obicei în câteva săptămâni fără consecințe, deci este esențial să se evite dezvoltarea unei inflamații cronice dintr-o inflamație acută.

În cazul în care o operație devine necesară, cel târziu, pacienții pot conta aproape întotdeauna pe scutirea de simptome și cu mișcarea completă a cotului.

profilaxie

unu Bursită cu olcranon poate fi prevenit prin efectuarea de activități care implică o Leziune la cot ar putea provoca (de exemplu sporturi diverse), potrivit Protectorii purtare.
Dacă apare o vătămare, ar trebui Rănile bine îngrijite deveni. În plus, ar trebui supraîncărcări cronice a cotului trebuie evitat.