Dureri intestinale

definiție

Durerea în abdomen, inclusiv tractul gastro-intestinal, poate avea multe fațete diferite.

Cauza nu trebuie neapărat urmărită în intestin, deoarece unele alte cauze pot provoca și disconfort abdominal.

În special, durerile intestinale sau mai bine durerile abdominale pot avea diferite calități ale durerii. Se poate spune în mod explicit că durerea generală abdominală nu poate fi niciodată urmărită exclusiv către intestin, ceea ce nu înseamnă că încă poate provine din intestin.

Inervația intestinului, care se caracterizează prin mișcări ale intestinului, este controlată de așa-numitul sistem nervos autonom, care este împărțit în sistemele nervoase simpatice și parasimpatice. Nu există o inervație sensibilă în intestin, adică. o senzație de durere directă cu localizare nu este posibilă.

Orice durere intestinală apare inițial ca durere de stomac.

Cauzele durerilor intestinale

Pentru o structură mai simplă, este recomandabil să descompunem diferitele cauze ale durerii abdominale sau intestinale în funcție de calitățile lor de durere.

Pe de o parte există durerea colicoasă care poate apărea cu pietre urinare sau o obstrucție a canalului biliar. Durerea se manifestă în scurte episoade succesive de intensitate extrem de dureroasă.

Dacă există dureri persistente care cresc în valuri, cauza poate fi peritonita sau o inflamație a unui organ abdominal, de exemplu inflamația pancreasului (pancreatită), inflamația vezicii biliare (colecistită) sau inflamația apendicelui (apendicită) ).

Dacă apare un vârf total al intensității durerii, cu o scădere ulterioară a durerii, s-ar fi putut încălca un organ gol, cum ar fi intestinul.

O altă cauză care este asociată cu o durere destul de difuză este obstrucția intestinală. Difuza trebuie înțeleasă aici ca însemnând că obstrucția intestinală poate avea diverse cauze, cum ar fi cancerul sau hernia, care este greu de diferențiat datorită senzațiilor de durere diferite ale pacientului individual. Dacă apare durere în partea stângă a abdomenului inferior, de exemplu asociată cu febră, așa-numita diverticulită sigmoidă poate fi cauza. Aici, protuberanțele mucoasei intestinale devin inflamate, localizate cel mai adesea în colonul sigmoid, ultima parte a intestinului gros.

Dureri de cancer de colon

Lucrul complicat despre cancerul de colon, la fel ca majoritatea tipurilor de cancer, este că de multe ori trece neobservat și continuă să crească înainte de apariția simptomelor. Din aceste motive, un examen de screening al cancerului de colon pentru fiecare adult de la vârsta de 55 de ani este acoperit de asigurarea legală de sănătate.

Durerea cauzată de cancerul de colon este adesea un semn al bolii avansate. De fapt, simptomele precoce sunt rareori sau deloc. Cancerul de colon se observă adesea prin modificări ale mișcărilor intestinale sub formă de constipație sau prin scurgerea sângelui în timpul sau după o mișcare intestinală.

Această sângerare poate fi vizibilă sau ascunsă, profesionistul medical folosește cuvântul „ocult” pentru aceasta, dacă sângele poate fi detectat doar în cantități mici prin teste speciale. Pierderea în greutate, scăderea performanței sau febra ocazională pot fi, de asemenea, cauza.

De asemenea poti fi interesat de: Simptomele cancerului de colon

Rezervați durerea după îndepărtarea uterului

Îndepărtarea uterului poate fi necesară dintr-o varietate de motive. Poziția lor anatomică dintre vezica urinară și rect face îndepărtarea foarte dificilă și, prin urmare, aparține mâinilor experimentate.

În general, se poate afirma că toate intervențiile chirurgicale asupra organelor abdominale pot fi asociate cu complicații. În special pentru durerile intestinale după o histerectomie, o posibilă complicație ar putea duce la constipație sau o obstrucție intestinală, care este asociată cu dureri abdominale. Complicații, cum ar fi durerea, sunt de asemenea posibile dacă intestinul este rănit în timpul operației.

Dacă uterul a fost îndepărtat din cauza unui cancer care părea a fi extins, care ar putea cuprinde structuri învecinate, cum ar fi rectul, este necesară o rezecție intestinală. Bucata afectată de intestin este îndepărtată și capetele sunt legate din nou. Complicațiile pot deveni vizibile și aici ca durere dacă, de exemplu, zona sutură nu este bine alimentată cu sânge și, prin urmare, nu crește bine împreună.

Dureri abdominale cauzate de stres

Durerea intestinală legată de stres, de exemplu, sugerează sindromul intestinului iritabil. Acesta este un fenomen foarte frecvent de care suferă aproape fiecare al doilea pacient cu afecțiuni gastro-intestinale. Există modificări nespecifice ale mișcărilor intestinale, rezultând diaree sau constipație, însoțite de dureri abdominale.

Stresul, în general, poate agrava afecțiunile gastro-intestinale. Există o activitate a intestinului motor crescut. Acest sindrom de colon iritabil nu trebuie neapărat să fie cauzat de stres. Aceasta poate fi cauzată și de o infecție a intestinului.

Editorii recomandă, de asemenea: Dureri abdominale cu stres

Dureri abdominale cauzate de adeziuni

Aderențele la nivelul tractului gastro-intestinal pot avea cauze precum inflamații, infecții sau chiar operații anterioare.

Peste tot unde corpul luptă împotriva infecțiilor, celulele inflamatorii se instalează și formează un fel de structură cicatricială după ce inflamația s-a vindecat.

Cele mai frecvente sunt aderențele după o intervenție chirurgicală abdominală, care poate duce la adeziuni cicatrice, care pot, de exemplu, să producă o obstrucție intestinală. Intestinul în mișcare se confruntă apoi cu un obstacol sub formă de aderențe și poate împiedica transportul suplimentar al pulpei alimentare să fie digerat.

Durerea ar fi cauzată apoi de o posibilă obstrucție intestinală, însoțită de greață și vărsături, precum și de retenție de scaun și vânt.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Aderențe în abdomen

Durere abdominală pe partea dreaptă

Denumirea mai precisă a regiunii durerii agonizante ajută adesea examinatorul să facă un diagnostic suspect. Dacă durerea apare în jumătatea dreaptă a abdomenului, cauza poate fi, de exemplu, inflamația apendicelui (apendicită).

Citiți mai multe despre acest subiect: Simptomele apendicitei

Senzația de durere începe adesea la nivelul ombilicului și apoi se deplasează spre abdomenul inferior drept. Pentru examinare sunt apoi disponibile diferite puncte definite.

Alte plângeri suplimentare pot include greață și vărsături, lipsa poftei de mâncare și / sau mișcări ale vântului și intestinului.

Poate să apară și febră. O altă posibilă cauză a durerii abdominale pe partea dreaptă este inflamația din ultima parte a intestinului subțire.

Această regiune poate fi afectată în boli inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn.

Protuberanțele peretelui inflamat al apendicelui (diverticulita cecum) pot duce, de asemenea, la durere în abdomenul inferior drept. Cu toate acestea, aceste protuberanțe de perete apar mai frecvent în așa-numitul colon sigmoid din abdomenul inferior stâng.

De asemenea poti fi interesat de: Dureri abdominale pe partea dreapta

Durere abdominală stângă

Durerea pe partea stângă este cel mai adesea prezentată de ceea ce este cunoscut sub numele de diverticulită sigmoidă.

Presiunea crescută în cavitatea intestinală duce la formarea protuberanțelor în mucoasa intestinală.

Motivele acestui lucru sunt o dietă cu conținut scăzut de fibre, constipație și lipsa exercițiilor fizice.

Protuberanțele devin o problemă dacă se inflamează datorită faptului că scaunul este împiedicat să meargă mai departe. Durerea este apoi localizată tot mai mult în abdomenul inferior stâng și este de obicei asociată cu o febră ușor crescută.

În unele cazuri, acestea apar de asemenea în mod repetat și, de asemenea, în legătură cu modificări ale mișcărilor intestinale sub formă de constipație sau diaree. Mai mult, pot apărea flatulențe, greață și vărsături și tensiune defensivă în abdomen.

Citiți mai multe despre acest subiect: Durere abdominală stângă

Dureri abdominale pe ambele părți

Durerea abdominală bilaterală nu este la fel de ușor de interpretat ca durere abdominală direct localizabilă.

Dacă durerea apare în zona superioară a abdomenului și radiază în formă de centură în spate, poate exista o inflamație a pancreasului. O obstrucție intestinală poate fi, de asemenea, dureroasă pe ambele părți.

Mai mult, bolile tractului urinar, cum ar fi colica renală sau chiar cistita, pot fi cauza durerii de ambele părți.

Explicit la femei, de exemplu, pot exista chisturi ovariene explozate sau o inflamație ovariană. La bărbați, o așa-numită torsiune testiculară, o răsucire a testiculului, poate provoca dureri pe ambele părți ale abdomenului inferior.

Cauzele sunt variate și nu trebuie întotdeauna localizate exact pe ambele părți ale stomacului, cauzele menționate arată doar posibilități.

Citiți mai multe despre acest subiect: Simptomele inflamației pancreasului

Diagnosticul durerilor intestinale

Pe lângă o anamneză detaliată și o examinare fizică, unele ajutoare, cum ar fi un dispozitiv cu ultrasunete, sunt, de asemenea, potrivite pentru a face un diagnostic.

Acest lucru poate fi utilizat pentru a detecta primele semne de inflamație, cum ar fi acumularea de lichide.

În plus, pot fi detectate imagini clinice precum apendicita. Așa-numita examinare rectală digitală este necesară urgent pentru examinarea fizică.

Medicul examinează rectul pacientului pentru rezistență sau sânge. Ca mijloc neinvaziv, radiografiile convenționale sau tomografia computerizată pot fi de ultimă oră.

În cazul neregulilor scaunului și durerii acute, trebuie evitată inițial o colonoscopie, deoarece riscul unei perforații intestinale este prea mare. Acest lucru trebuie utilizat în intervalul neinflamator.

Însoțirea simptomelor cu dureri abdominale

Simptomele de însoțire a durerii abdominale pot fi la fel de variate ca și cauzele lor. După determinarea calității durerii și localizarea durerii, examinarea fizică sub formă de semne vitale (puls, tensiune arterială) și temperatură pot fi de ajutor.

Febra se manifestă de obicei într-o creștere printr-o senzație pronunțată de frig și într-o scădere prin transpirație crescută.

În plus, pot apărea greață și vărsături. O tensiune defensivă în abdomen apare de obicei atunci când boala este acută și trebuie întotdeauna percepută ca un semnal de avertizare. Diareea sau constipația sunt adesea asociate cu dureri abdominale și, în formele respective, pot fi stresante pentru persoanele afectate.

Vomitarea este raportată ca un simptom însoțitor al obstrucției intestinale. În cazul în care pulpa alimentară este împiedicată să treacă prin tractul gastrointestinal, se ajunge la o reacție și în sfârșit la vărsături. Acesta este cu siguranță cel mai neplăcut dintre simptome.

Diaree ca simptom de însoțire

Diareea, cunoscută și sub numele de diaree în jargonul medical, poate apărea împreună cu durerea în tractul gastro-intestinal.

În primul rând, definiția este inovatoare, deoarece doar un scaun lichid nu este încă denumit diaree.

Dacă se îndeplinește unul dintre următoarele criterii, se vorbește despre diaree: creșterea mișcărilor intestinale, de mai mult de 3 ori pe zi, reducerea consistenței scaunului cu mai mult de trei sferturi de apă sau mai mult de 200-250g pe zi de scaun neformat.

În cazul acut al durerii cu diaree însoțitoare, este important să acordați o atenție deosebită culorii, mirosului și oricăror adăugări de sânge. Aceste informații pot fi indicative ale cauzei.

De asemenea poti fi interesat de: Durere abdominală și diaree

Flatulența ca simptom de însoțire

Flatulența ca cauză a durerii abdominale nu este chiar atât de rară.

După ce au consumat alimente deosebit de flatulente, cum ar fi varza, ceapa sau leguminoasele, persoanele sensibile se pot plânge de durere însoțitoare. La persoanele cu intoleranță la lactoză, flatulența (= vânturile intestinale, gazul) în combinație cu crampele abdominale și diareea este posibilă și după consumarea produselor lactate.

În cazul obstrucției intestinale, cei afectați se pot plânge inițial de un draft, mai târziu acest lucru se transformă într-un comportament de scaun și vânt. Este important să nu rețineți vânturile, ci să le oferiți spațiu, care este adesea perceput ca ușor.

Editorii recomandă, de asemenea: Dureri abdominale cauzate de gaze

Dureri de spate ca simptom de însoțire

Un număr mare de dureri de spate nu poate fi identificat inițial în intestin, ci mai degrabă este cauzat de tensiunea în mușchi sau de blocajele din zona scheletului.

Pentru a recunoaște procesele periculoase evitabile, este necesară o anamneză atentă a medicului curant, care poate exclude cele mai grave cazuri sau poate iniția contramăsuri.

Durerea abdominală, în general, poate, în ceea ce privește evoluția durerii și calitatea durerii, să migreze spre spate și să crească un anumit nivel de suferință pentru persoana în cauză. Durerea unei pancreatite, în special, este adesea descrisă de pacient ca fiind în formă de centură, rătăcind în spate. Această inflamație este foarte dureroasă și necesită o terapie strânsă, adesea internă.

Citiți mai multe despre acest subiect: Când dureri de spate și dureri abdominale apar împreună

Greata ca simptom de insotire

Greata, ca unul dintre cele mai importante simptome de însoțire a bolilor tractului gastro-intestinal, poate apărea adesea ca unul dintre primele simptome care afectează persoana în cauză.

În unele cazuri, vărsăturile apar pe lângă greață, care adesea crește semnificativ senzația de boală. Chiar și pacienții cu dureri abdominale sau intestinale severe pot prezenta greață, ceea ce este caracteristic.

Ca un așa-numit simptom vegetativ, greața arată că organismul se află într-o situație stresantă.

De exemplu, dacă cineva suferă de apendicită, sunt eliberate mai multe substanțe de mesagerie care, pe lângă durere, pot declanșa și greață și vărsături. Aceasta face parte din răspunsul inflamator general al organismului.

Citiți mai multe despre acest subiect: Durere bombată și greață

Terapia durerilor intestinale

În primul rând, se poate afirma că simptomele durerilor acute abdominale sau intestinale trebuie predate unui medic.

Există pur și simplu complicații, cum ar fi rupturile intestinale, care, dacă sunt detectate la timp, pot provoca mai puține leziuni.

Terapia pentru durerile intestinale sub formă de durere abdominală poate fi inițiată numai dacă a fost făcută o anamneză specifică pentru a afla cauza durerii.

Dacă persoana afectată suferă de apendicită, poate fi utilă terapia conservatoare cu monitorizare atentă și, dacă este necesar, terapia cu antibiotice.

De regulă, însă, se poate spune că apendicita justifică de obicei terapia chirurgicală.

Dacă persoana afectată are o obstrucție intestinală, este important să se ia în considerare dacă trebuie să se utilizeze o abordare conservatoare sau chirurgicală. La pacienții cu circulație stabilă, măsurile laxative sub monitorizare atentă pot fi adesea justificate. Dacă, totuși, o adeziune, așa cum s-ar fi putut dezvolta după o operație anterioară, este cauza, trebuie efectuată o operație de refacere a pasajului intestinal. În general, cauza trebuie să fie clară înainte de terapie.

În general, nu ar trebui să vă fie frică să solicitați consultanță medicală, deoarece pot apărea unele complicații grave cu unele cursuri.

Un exemplu în acest sens este așa-numita ocluzie a arterei mezenterice. Similar cu un accident vascular cerebral, acest lucru duce la blocarea de cheaguri de sânge a vaselor de sânge importante care alimentează intestinul. Aceasta este apoi exprimată într-un flux de sânge redus către secțiunea respectivă a intestinului. Simptomele sunt adesea prezentate ca durere severă, care devine mai bună după câteva ore - menționată în medicină drept „pace leneșă”. Apoi, adesea durerea se aprinde din nou. Dacă apar astfel de simptome, trebuie efectuată imediat o operație intestinală, deoarece pot exista complicații grave și chiar moartea persoanei afectate.

De asemenea poti fi interesat de: Dureri abdominale - Ce ar trebui să fac?

Remedii casnice pentru combaterea durerilor intestinale

Remediile casnice pentru combaterea durerii abdominale ușoare pot include perne de încălzire, cum ar fi perne de piatră de vișine.

Acestea pot fi încălzite cu ușurință în cuptorul cu microunde și pot avea un efect liniștitor asupra durerilor de stomac. În plus, ceaiurile și suplimentele pe bază de plante sunt recomandate pentru terapia anti-spasmodică.

Pentru aceasta trebuie menționate ceaiuri din plante, cum ar fi menta, fenicul, caraway sau anason. De asemenea, poate ajuta la creșterea cantității pe care o bei, mai ales dacă apar simptome însoțitoare, cum ar fi febra.

În plus, poate fi indicat un anumit exercițiu fizic în cazul unui progres ușor. În plus, trebuie evitată o dietă grea, cu conținut ridicat de grăsimi și trebuie evitate alimentele potențial flatulente.

Practic, o terapie pe bază de remediu la domiciliu poate fi întotdeauna inițiată cu plângeri ușoare, dacă durerea și plângerile se agravează sau se răspândesc, un medic trebuie să fie întotdeauna consultat.

Citiți mai multe despre acest subiect: Remedii la domiciliu pentru dureri abdominale

Care medicamente funcționează cel mai bine?

În principiu, calmantele, cum ar fi ibuprofenul sau paracetamolul, care sunt disponibile gratuit în magazine, pot fi de ajutor pentru ameliorarea ușoară a durerii. Farmacistul poate oferi inițial sfaturi utile pentru recomandări.

Dacă simptomele persistă sau se înrăutățesc, situația devine acută, trebuie să așteptați tratamentul medical și nu trebuie să se ia nimic altceva pentru a nu afecta anamneza. În cazul cursurilor acute, medicamentele puternice pot aduce apoi o îmbunătățire a durerii într-un cadru clinic.

Durata reclamațiilor

Durata unui simptom cu dureri intestinale sau abdominale este dificil de prevăzut individual. Ceea ce nu se poate repeta suficient de des, este însă că, dacă durerea se prelungește mai mult, se poate intensifica, serviciul de urgență ar trebui informat.

Prognoză pentru dureri intestinale

În general, trebuie evitat un prognostic individual, deoarece cursurile fiecărui pacient diferă considerabil. În general, se poate spune că, printr-o intervenție rapidă în simptomele durerii și în boala de bază, se poate evita un curs mai lung cu complicații.

Dureri abdominale după cezariană

Așa cum am menționat mai sus, durerea abdominală poate persista foarte mult timp după o intervenție chirurgicală abdominală. Dacă este necesar să efectuați o cezariană, de exemplu în cazul unei arestări naționale corespunzătoare sau a unui copil care nu este în măsură să nască, acest lucru poate duce la durere în abdomen.

Durerea explicită a intestinului nu poate fi identificată.

Cu toate acestea, structurile învecinate sau organele, cum ar fi intestinul, pot fi rănite neintenționat în timpul operației, astfel încât durerea ulterioară poate fi afectată. După rezolvarea cauzei, acestea pot fi tratate cu analgezice.

Citiți mai multe despre acest subiect: Dureri abdominale după cezariană

Dureri abdominale în perioada ta

Perioada menstruală lunară a unei femei este adesea asociată cu plângeri sub formă de durere abdominală. Deoarece ciclul este controlat hormonal și este supus unei interacțiuni complexe a hormonilor individuali, chiar și mici abateri pot duce la reclamații.

Acestea pot fi cauzate de stres, de exemplu, dar și de medicamente. Mai mult, contraceptivele mecanice, cum ar fi DIU, pot provoca disconfort în timpul menstruației. Chisturile ovariene și fibroamele (tumorile benigne ale uterului care cresc într-o manieră dependentă de hormoni) pot provoca, de asemenea, dureri dependente de ciclu.

De asemenea poti fi interesat de: Durere în abdomen

Dureri abdominale după naștere

După nașterea unui copil, care poate fi făcut în două moduri, pe cale vaginală sau prin cezariană, neregularitățile din tractul gastro-intestinal pot fi de asemenea observate.

Orice tip de operație poate însemna inițial că persoana care este operată se poate aștepta la nereguli ale scaunului. Acestea iau adesea forma de constipație, care poate fi incomodă ca durerea de stomac.

Nașterea vaginală poate provoca, de asemenea, inițial mamei așa-numitele post-contracții. Aceasta duce la o contracție a uterului și astfel la dureri asemănătoare crampelor în abdomen.

Citiți mai multe despre acest subiect: Dureri abdominale după naștere

Dureri abdominale după alcool

Durerea abdominală după consumul de alcool nu este un fenomen neobișnuit, mai ales atunci când consumul a fost exagerat. Chiar și cantități mici pot provoca o supraproducție de acid gastric la unii și astfel pot cauza durere persoanei în cauză.

După consumul excesiv de alcool, inflamația pancreasului poate apărea în cazuri nu atât de rare, care pot fi însoțite de durerea în formă de centură descrisă mai sus. Această imagine a pancreatitei ar trebui cu siguranță tratată destul de repede de către un medic.

Citiți mai multe despre acest subiect: Dureri abdominale cauzate de alcool

deplasări intestinale anormale cu dureri abdominale

În general, mișcările intestinale în combinație cu durerile intestinale, o durere abdominală mai bună, pot fi indicative ale diagnosticului.

O anamneză detaliată în ceea ce privește frecvența, culoarea, consistența, orice sânge și miros poate fi cu siguranță de ajutor pentru examinator.

O așa-numită examinare rectală digitală, examinarea manuală a rectului cu degetul, poate fi adesea informativă.

Cu creșterea scaunului și a retenției de vânt sau diaree, anumite concluzii pot fi trase și pentru medic. Primul sugerează constipație sau obstrucție intestinală, al doilea poate fi cauzat de gastroenterită, o inflamație a tractului gastrointestinal cauzată de germeni.

Dureri abdominale în sarcină

Durerea intestinală sau mai bine durerea abdominală pot apărea și în timpul sarcinii. Copilul în creștere din pântecele mamei devine din ce în ce mai solicitant în ceea ce privește spațiul limitat.

Ca urmare, buclele intestinului pot fi mutate sau alte organe restricționate în alimentarea cu sânge. Acest lucru se poate manifesta apoi în durere.

În plus, mișcările copilului pot duce la durere în pântece.

Toate aceste posibilități arată cât de diferite pot fi cauzele durerii de stomac la femeile însărcinate. În principiu, însoțirea simptomelor precum sângerare sau durere excesivă ar trebui să te facă să îți înțepi urechile. Se poate spune că femeia însărcinată ar trebui să fie excesiv de atentă și mai degrabă ar trebui să-și viziteze medicul curant mai des pentru a evita procesele grave care ar putea dăuna ei și copilului nenăscut.

Citiți mai multe despre acest subiect: Dureri abdominale în sarcină

Dureri abdominale după mâncare

Simptomele durerii la nivelul intestinelor sau abdomenului după mâncare pot avea inițial motive foarte banale, cum ar fi o senzație de plinătate atunci când o masă este prea înflăcărată sau bogată în grăsimi.

Cu toate acestea, descrierea stomacului sau intestinului dureros duce la asumarea unei boli de ulcer. Dacă o persoană suferă de un ulcer gastric (ulcer gastric), durerea poate apărea în mod caracteristic după mâncare.

Dar durerea indiferent de aportul alimentar poate crește și nivelul suferinței. În comparație, durerea unui ulcer din duoden este adesea descrisă ca o ameliorare a durerii după ingestia alimentelor.

Citiți mai multe despre acest subiect: Dureri abdominale după mâncare

Dureri abdominale atunci când stai

Durerea abdominală care apare doar când stai, ca toate celelalte cauze, nu poate fi determinată fără un diagnostic adecvat.

Cei afectați cu evoluții ușoare adesea găsesc îmbunătățiri atunci când corpul își schimbă poziția, dar mișcarea poate aduce și îmbunătățiri. Practic, nu sunt cunoscute boli cauzale care provoacă dureri abdominale atunci când stai. Cel mult, o cauză musculară a mușchilor abdominali poate fi luată în considerare, care poate apărea, de exemplu, în timpul mișcărilor neobișnuite sau în timpul sportului.

De asemenea poti fi interesat de: Dureri abdominale în timp ce stai