Medicina Interna

Alergia la nichel

definiție

Alergia la nichel este una dintre cele mai frecvente alergii care există și aparține grupului alergiilor de contact (așa-numitele. Dermatită de contact, eczeme de contact alergice). Aici, doar contactul direct cu substanța alergenică (alergen), adică în acest caz nichel, duce la o reacție inflamatorie care este limitată la punctul care a intrat în contact cu substanța. Simptomele alergiei la nichel constând din Erupție, mâncărime și roșeață, de obicei regresează după câteva zile.

Nichelul (Ni) este un element chimic solubil în apă, argintiu alb sau lucios, care contribuie la feromagnetic Conține metale grele Face parte din multe aliaje metalice, dar poate fi găsit și în unele alimente. Nichelul este important pentru oameni, deoarece este necesar ca anumite enzime să funcționeze.

Alergia la nichel poate fi diagnosticată cu ajutorul unui test de alergie și, de obicei, este ușor de controlat prin evitarea obiectelor care conțin nichel și tratarea pielii zonelor afectate cu creme sau unguente speciale.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Dermatita de contact

Simptomele unei alergii la nichel

mâncărime

Mâncărime (urticarie) este un simptom tipic al reacțiilor alergice: Alergenul, adică substanța care provoacă alergii, eliberează anumite substanțe de mesagerie în organism. Un reprezentant important al acestor substanțe este histamina, care la rândul său este utilizată pentru Eliberarea substanțelor inflamatorii Oportunitati. Acestea la rândul lor provoacă lărgirea și creșterea permeabilității vaselor de sânge. Ca urmare, toate tipurile de componente intră în țesutul înconjurător și provoacă mâncărime în zona corespunzătoare.

Erupții cutanate și pustule

Pustulele, zerul sau eczema sunt reacții cutanate tipice ale unei alergii de contact, dar strict vorbind, ele descriu diferite simptome ale pielii.

Pustulele sunt mici blistere pe piele care sunt umplute cu puroi. Acestea pot fi cauzate de o mare varietate de reacții inflamatorii și boli de piele sau de alergii.

Rozurile apar atunci când lichidul este depus în țesutul subcutanat, de exemplu atunci când permeabilitatea vaselor de sânge este crescută printr-o reacție alergică. Apoi apar ca zone plate, ridicate și înroșite pe piele.

Eczema, pe de altă parte, este un termen colectiv pentru o mare varietate de subspecii, dintre care eczema de contact alergic este relevantă aici. Aceasta constă în apariția articulară a pustulelor, nodulilor și solzelor pe zona înroșită și umflată.

Citiți mai multe despre subiect aici: Evitati de o alergie

Înroșirea pielii

Pielea înroșită și mâncărime este un simptom tipic al alergiei de contact care poate fi cauzată de nichel. Motivul pentru înroșirea pielii este extinderea vaselor de sânge, sau medical "Dilatarea vasculara“. Acest lucru este transmis de anumite substanțe mesageriale, care asigură, de asemenea, reacția corespunzătoare a organismului în caz de inflamație. Scopul acestei vasodilatații este de fapt să aducă mai mult sânge în partea corespunzătoare a corpului și, astfel, să se asigure că celulele imune ajung în țesutul care se presupune că este atacat de corpuri străine dăunătoare. Pielea înroșită rezultă din circulația sanguină îmbunătățită.

Citește și: Simptomele unei alergii la nichel

Durere

Durerea și sensibilitatea excesivă a zonelor pielii care sunt afectate de o reacție alergică pot fi, de asemenea, atribuite substanțelor de mesagerie menționate mai sus, care sunt eliberate în timpul unei astfel de reacții. Pe lângă vasodilatație și creșterea permeabilității vasculare, receptorii durerii sunt sensibilizați. Același mecanism are efect atunci când există inflamație în organism: durerea, umflarea și înroșirea se potrivesc, prin urmare, ambelor procese.

Diagnosticul unei alergii la nichel

De obicei, un medic suspectează o alergie la nichel pe baza simptomelor pielii și a istoricului pacientului, care este întrebat în detaliu când și unde a existat erupția și dacă aceasta este legată, de exemplu, de anumite articole vestimentare sau bijuterii.

Un test de alergie este apoi efectuat pentru a confirma diagnosticul alergiei la nichel. În acest caz, un test de plasture (de asemenea Test de plasture) este utilizat în care medicul lipește tencuielile tratate cu substanțe de testare în brațele superioare sau pe spate ale pacientului.

În plus față de nichel, sunt de obicei testați alergeni, precum parfumuri sau alte metale. Aceste plasturi trebuie să rămână în permanență cel puțin 48 de ore și nu trebuie să intre în contact cu apa în acest timp. După această perioadă de timp, medicul va îndepărta plasturii și va inspecta pielea de dedesubt. Dacă pielea prezintă o reacție la tencuiala care conține nichel, există o alergie.

Dacă acest lucru confirmă alergia, este recomandat să fie menționat într-un pașaport de alergii.

Un test de sânge, care este de asemenea posibil, joacă doar un rol subordonat în diagnostic.

Cum puteți testa o alergie la nichel?

Pentru a testa sau a exclude o alergie la nichel, contactul cu pielea cu nichel este, de obicei, produs pe o perioadă mai lungă de timp. Mai exact, acest lucru înseamnă că mai multe trombocite care conțin ion-nichel cauzator de alergii sunt lipite pe corp, adică de obicei pe spate. O zgârietură a pielii, așa cum se întâmplă de obicei în testele de alergie ("Test de prick„) Se desfășoară des, este destul de neobișnuit aici. Trombocitele stau de obicei pe piele cel puțin o zi.

Dacă în această perioadă apare o reacție cutanată, se poate presupune o alergie la nichel. Dacă nu există roșeață sau eczemă, este foarte puțin probabilă alergia la nichel. În plus, medicul prescrie uneori o dietă cu un nivel scăzut de nichel pentru a verifica o posibilă legătură între reacțiile pielii și aportul dietetic de nichel. Aceasta este menținută timp de câteva zile și poate sugera o alergie la nichel dacă simptomele se îmbunătățesc. Cu toate acestea, persoanele care suferă de alergii la nichel pot tolera și alimentele care conțin nichel.

Terapia alergiei la nichel

Alergia la nichel nu poate fi vindecabilă. Deci terapia constă în principal din Evitați contactul cu substanțele alergene cât mai mult posibil. Deoarece țigările conțin și cantități mici de nichel, cei afectați nu ar trebui să fumeze.
În cazuri severe de alergie la nichel, poate ajuta, de asemenea, să vă schimbați dieta și să omiteți alimentele cu un nivel ridicat de nichel. Cu toate acestea, această dietă este greu de respectat și este, de asemenea, controversată în rândul experților. Cu siguranță ar trebui întreruptă dacă nu prezintă niciun efect după una sau două luni.

Tratamentul eczemei de contact a alergiei la nichel se face cu agenți antiinflamatori, cum ar fi Glucocorticoizii (aici cel mai important reprezentant este cortizolul). Antihistaminicele sunt, de asemenea, folosite sub formă de unguente și creme, care reduc și reacția alergică a organismului. Acest lucru va reduce mâncărimea și va grăbi vindecarea erupției.

Chiar dacă mâncărimea poate deveni foarte severă, zgârierea trebuie evitată dacă este posibil, deoarece întârzie procesul de vindecare și încurajează dezvoltarea infecțiilor.

Dacă există o reacție alergică la un implant sau la o proteză, acestea trebuie înlocuite imediat cu un preparat adecvat fără nichel.

Mai multe informații sunt disponibile aici: Terapia unei alergii

Când am nevoie de cortizon / cremă cu cortizon?

Cortizonul este un ingredient activ extrem de versatil, care este utilizat pentru a controla un răspuns imun disproporționat de puternic. Prin urmare, este foarte des utilizat pentru alergii și, din nou, în special pentru reacții alergice acute. Prin urmare, cortizonul poate fi utilizat și în cazul unei reacții acute în cazul unei alergii la nichel, de exemplu, o reacție a pielii la contactul cu nichel. De îndată ce erupția, roșeața și mâncărimea reacției alergice au dispărut, utilizarea cortizonului trebuie de asemenea oprită. Utilizarea regulată pentru profilaxia reacțiilor alergice nu este frecventă din cauza efectelor secundare ale cortizonului.

Ce remedii la domiciliu pot ajuta?

Pe lângă evitarea alimentelor care conțin nichel și obiecte metalice care conțin sau ar putea conține nichel, o altă măsură utilă pentru prevenirea unei reacții alergice este îngrijirea pielii. Pielea uscată tinde rapid să se crape, ceea ce poate fi, de asemenea, atât de mic încât sunt invizibili pentru ochiul liber. Dacă nichelul pătrunde în aceste fisuri, o reacție alergică mai puternică apare de obicei rapid. O barieră suficient de bună a pielii servește, de asemenea, pentru a proteja organismul aici.

Dacă dermatita de contact a apărut deja din cauza alergiei, puteți încerca să o ameliorați cu uleiuri care conțin vitamina E sau ingrediente vegetale active, cum ar fi uleiul de primbră de seară. Aceste ingrediente active pot fi aplicate topic la locația corespunzătoare. Efectele antiinflamatoare ale acizilor grași omega-3 sunt cunoscute de mai mulți ani. Acestea sunt luate cu alimente și sunt în concentrații deosebit de mari pește gras și uleiuri vegetale, cum ar fi uleiul de in și avocado conține. Consumul de astfel de alimente poate servi pentru a sprijini vindecarea, precum și prevenirea.

homeopatie

Cei care doresc să trateze alergia la nichel cu substanțe homeopate se pot baza pe remedii Niccolum metallum sau Niccolum sulfatum Pentru a cădea înapoi. Ambii sunt în substanța lor originală compuși care conțin nichel. Deoarece se presupune că „ca și cum ar fi” este tratat în învățământ homeopatic, acești compuși sunt folosiți pentru a trata o reacție alergică cauzată de nichel. Niccolum metalic este de preferat utilizat atunci când reacția acută la nichel se manifestă într-o reacție cutanată și mâncărime. Niccolum sulfuricum este indicat atunci când reacția alergică provoacă transpirații profuse. În astfel de cazuri acute, ar trebui administrată o potență scăzută a C, cum ar fi C4, de obicei sunt suficiente trei globule. Pentru a stabili o terapie pe termen lung pentru alergia la nichel, cu toate acestea, ar trebui să fie selectate potențe mai mari.

Care sunt alimentele care conțin nichel?

Nichelul apare ca un oligoelement în multe alimente diferite. Dacă doriți să mâncați cât mai mult posibil nichel, de exemplu pentru a determina influența asupra simptomelor care pot fi alergice, puteți face fără alimente care conțin mult nichel. Valoarea limită pentru când un aliment conține „mult” de nichel este de peste 100 de micrograme la 100 de grame.

Alimentele care sunt peste această limită sunt, de exemplu:

Produse din soia
nuci
alimente uscate
Ciocolată (în special ciocolată neagră)
băuturi alcoolice de orice fel (dar mai ales bere)
Cafea.
Cereale „mai vechi”, cum ar fi meiul, amarantul și ovăzul (conțin o cantitate relativ mare de nichel în comparație cu grâul)
Deșeuri, cum ar fi ficat sau produse corespunzătoare (ficat sau mezeluri)
Crustacee

Ce alergii încrucișate există?

A Alergie încrucișată este cauzată atunci când moleculele unei anumite substanțe sunt atât de asemănătoare cu cele ale alergenului, încât sistemul imunitar reacționează și la acestea. Asemănarea provine din caracteristicile biochimice, așa-numitele Epitopii prin care celulele imune recunosc moleculele corespunzătoare. Adesea substanțele care provoacă o astfel de alergie încrucișată sunt, de asemenea, exterioare similare cu alergenii efectivi.

Alergiile la anumite polen sau fructe ale plantelor, de aceea, adesea declanșează alergii încrucișate la alți polen sau fructe. Este la fel cu nichelul: Alergiile încrucișate cunoscute conțin reacții la alte metale, cum ar fi cobaltul sau cromul. Alte substanțe metalice pot, de asemenea, să declanșeze o alergie încrucișată, dar acest lucru este de obicei dificil de analizat, deoarece acestea sunt de obicei utilizate împreună cu alte metale sau cu nichel.

Alergie la crom și nichel

Așa cum s-a descris mai sus pe subiectul alergiilor încrucișate, moleculele care au o structură biochimică similară pot fi luptate ca atare de sistemul imunitar ca un anumit alergen. Prin urmare, persoanele care suferă de alergie la nichel pot reacționa uneori la anumite alte metale. Aceste substanțe metalice includ crom. O alergie la crom nu este neapărat neobișnuită în cazul persoanelor care suferă de alergii la nichel, dar este încă rară. În plus, tratamentul unei alergii la crom nu este practic diferit de alergia la nichel: De asemenea, reacțiile cutanate sunt tratate evitând contactul și, dacă este necesar, cu o cremă care conține cortizon.

Pot să-mi fac un tatuaj?

Oricine suferă de o alergie la nichel și dorește să-și facă un tatuaj poate întâlni diverse articole alarmante în timp ce cercetează că raportează un conținut discutabil de nichel în cernelurile tatuajului. Dacă o astfel de culoare este folosită pentru tatuaj, chiar și cantități foarte mici de nichel pot duce la o reacție alergică, până la urmă, culoarea este adusă sub bariera protectoare naturală a corpului, pielea.

Contaminarea cu nichel nu afectează toate culorile, compoziția variază în funcție de producător. Dacă se folosește o cerneală fără nichel, alergia nu trebuie să stea în calea unui tatuaj. Este recomandabil să verificați cu atenție calitatea studioului în cauză și să vă consultați cu tatuatorul despre acest lucru.

Pot purta bretele?

Utilizarea unui metal care conține nichel pentru firele de bretele a devenit acum neobișnuită. Componentele metalice care ar putea declanșa o alergie încrucișată nu mai sunt de obicei utilizate. Prin urmare, o persoană cu alergie la nichel poate purta, în general, bretele. Cu toate acestea, este recomandabil să discutați cu medicul stomatolog sau ortodontist despre această problemă pentru a fi în siguranță, dacă nu au prezentat deja subiectul alergiilor.

Ce fac dacă am alergie la nichel și am nevoie de un genunchi protetic?

Așa-zisul endoproteze, adică protezele care sunt plasate în corp, sunt realizate în cea mai mare parte din metal. Prin urmare, este justificat să vă întrebați dacă, în cazul unei alergii la nichel, pot fi așteptate dificultăți de la introducerea unei proteze, de exemplu la genunchi. Cu toate acestea, pentru bolnavii de alergie, există o veste bună aici:

Protezele sunt întotdeauna fără nichel, deoarece sunt fabricate din material care nu declanșează reacții alergice. Deoarece nichelul este un metal la care multe persoane sunt alergice, se acordă o atenție deosebită evitării fabricării de proteze în acest moment. Același lucru este valabil și pentru instrumentele utilizate pentru introducere în timpul operației. Prin urmare, o alergie la nichel nu este un motiv de îngrijorare pentru o viitoare operație de orice fel.

Profilaxia alergiei la nichel

În măsura posibilităților, trebuie evitat contactul cu nichel, adică ar trebui să se abțină cu siguranță de la purtarea bijuteriilor care conțin nichel. În plus, cei afectați nu ar trebui să aleagă ocupații în care este inevitabil să intre în contact cu nichel, cum ar fi Casier, coafor, bijutier sau asistent stomatologic.

În plus, are sens să protejați pielea la orice ocazie (cu mănuși de protecție sau unguente de protecție a pielii) și să o mențineți în orice moment, deoarece mici crăpături și leziuni ale pielii încurajează dezvoltarea unei reacții de supra-sensibilitate.

Măsurile preventive împotriva unei alergii la nichel ar trebui, de asemenea, luate de către persoane care nu sunt cunoscute încă pentru a avea alergie, dar care, în general, tind să aibă pielea sensibilă.

Care este cursul unei alergii la nichel?

Alergia la nichel în sine, ca și alte alergii, durează de obicei viața. Simptomele, cum ar fi eczema de contact după contactul prelungit cu nichel, pot fi tratate bine și, de obicei, nu apar chiar dacă contactul cu nichel este evitat.

În cazuri rare, eczema recurentă poate apărea chiar și fără contact cu nichel, care trebuie apoi tratat în consecință. Cel mai important sfat este, în general, să evitați contactul prelungit cu material care conține nichel și nichel, adică să acordați atenție compatibilității, în special cu bijuterii sau implanturi.

Prognoza alergiei la nichel

Cursul alergiei la nichel este de obicei favorabil. Eczemele de contact care s-au dezvoltat o dată răspund foarte bine la terapie cu cremele și unguentele corespunzătoare și apoi dispar din nou rapid. Dacă cei afectați evită în mod constant contactul cu nichelul, atunci eczema poate fi de asemenea complet evitată.

În ansamblu cazuri rare În cazul alergiei la nichel, se dezvoltă eczeme cronice, care necesită terapie continuă cu produse speciale de îngrijire a pielii sau, în anumite circumstanțe, terapie UV.

Complicații grave pot apărea numai dacă substanța care conține nichel se află în interiorul corpului, cum este cazul, de exemplu Proteze, implanturi sau proteze cazul este.

Epidemiologie

Numerele exacte pentru prezența unei alergii la nichel sunt dificil de determinat, dar se estimează că până la 10% dintre femei și aproximativ 1% dintre bărbații din Germania sunt hipersensibile la nichel. Cu toate acestea, acestea au scăzut de mai mulți ani. Acest lucru se datorează faptului că din 1994 bijuteriile care conțin nichel au trebuit să garanteze că în termen de doi ani de la utilizarea normală a bijuteriilor nu se depășește o anumită valoare limită pentru nichel eliberat.

Persoanele cu dermatită atopică au un risc crescut de a dezvolta o alergie la nichel.

rezumat

Alergia la nichel este o alergie de contact care provoacă înroșirea, mâncărime și erupții cutanate la câteva ore după contactul direct cu o substanță care conține nichel pe piele. Dacă prezența acestei alergii a fost confirmată printr-un test de alergie, ar trebui să evitați să intrați în contact cu nichelul pe cât posibil, acordând atenție atât obiectelor metalice, cât și alimentelor. Eczema existentă poate fi tratată bine cu creme și unguente și apoi, de obicei, se vindecă complet în câteva zile.