EHEC - ce este?

introducere

Acronimul EHEC înseamnă „Escherichia coli enterohemoragică”.
Aceasta este o formă de bacterii care poate fi găsită în primul rând în intestinele bovinelor, ovinelor, caprelor, căprioarelor sau căprioarelor.
Bacteriile sunt capabile să producă diverse toxine, dar acestea nu prezintă niciun pericol pentru animale.
Dacă astfel de toxine sunt transmise oamenilor, totuși, pot fi cauzate afecțiuni gastro-intestinale severe.

În cazuri deosebit de severe, bacteriile pot provoca infecții intestinale care pun viața în pericol.
În 2011, agentul patogen EHEC s-a răspândit rapid și periculos în Germania.

Puteți afla totul despre bacteria Escherichia coli aici: Escherichia coli

Ce cauzează infecția cu EHEC?

Multe milioane de bacterii Escheria Coli pot fi găsite în flora intestinală a omului.
Aceste bacterii fac parte din flora intestinală naturală, unde au funcții importante pentru organism.
Infecțiile cu EHEC sunt declanșate de o tulpină specială a bacteriei Escheria coli (E.coli), care nu apare în flora intestinală naturală a oamenilor. Această tulpină specială se găsește numai la rumegătoare, care pot excreta bacteriile din fecale.

Cauzele unei infecții sunt apoi contactul cu bacteriile prin alimente, apă contaminată, obiecte contaminate sau, în cazul copiilor mici, contactul direct cu animalele.

La fel și calea de transmisie

Calea de transmitere a bacteriilor începe cu excreția bacteriilor din fecale.
Escheria coli enteroemoragică poate supraviețui în mediu pentru o perioadă foarte lungă de timp și, prin urmare, este încă contagioasă pentru oameni chiar și după câteva săptămâni.

O cale de transmisie directă poate fi de la animale la oameni.
Deoarece animalele pot fi încă contaminate cu câteva urme de fecale, agentul patogen EHEC poate fi ușor transmis prin contactul cu animalele.
Jocul în pajiștile în care sunt ținuți rumegătoarele este o sursă de infecție, în special pentru copii.

O altă cale de transmitere poate fi prin mâncare.
Dacă, de exemplu, legumele sunt fertilizate cu ajutorul gunoiului de grajd, bacteriile pot fi transferate în mâncare în acest fel și astfel pot duce la o posibilă infecție.
Alimentele încălzite insuficient sau carnea crudă pot duce, de asemenea, la o infecție cu agentul patogen EHEC.

Bacteria poate fi, de asemenea, ușor transmisă de la persoană la persoană.
Persoanele care au fost infectate cu bacteria EHEC excretă, de asemenea, agentul patogen prin scaun.
Infecția poate apărea și prin atingerea scaunului unei persoane afectate.

Cu toate acestea, pentru ca bacteria să își arate efectul patologic efectiv asupra oamenilor, bacteria trebuie să pătrundă în interiorul corpului.
Acest lucru se întâmplă, de obicei, atunci când puneți mâna în gură, așa cum se întâmplă adesea la copii, sau când agentul patogen este transferat din propria mână în mâncare, care apoi ajunge în gură și, în cele din urmă, în stomac și intestine.
Această cale de transmisie poate fi prevenită prin dezinfectarea mâinilor.

Cât de contagios este EHEC?

Deoarece bacteria EHEC poate supraviețui câteva săptămâni în afara corpului animalului, există un risc ridicat de infecție și este necesară o îngrijire specială, în special în locuri de muncă care au mult contact cu bovine, capre sau căprioare.
Odată ce bacteria a pătruns în propriul corp, ea poate fi de obicei excretată numai prin propriul scaun.

De asemenea, trebuie să se acorde o atenție deosebită atunci când se consumă alimente care au fost fertilizate cu ajutorul gunoiului de grajd lichid de animale.
Este întotdeauna important să vă asigurați că este curățat bine înainte de consum.

Pe lângă faptul că este transmisă direct de la animal la om sau de la persoană la persoană, bacteria poate fi transmisă și prin apă contaminată.
Acest lucru poate intra în corpul persoanei afectate de băut sau scăldat.

În general, bacteria EHEC este foarte contagioasă în comparație cu alte bacterii.
Doar 10 bacterii sunt suficiente pentru a provoca infecția.

Durata unei infecții cu EHEC

O infecție cu EHEC poate lua cele mai variate dimensiuni și, prin urmare, evoluția bolii poate varia în lungime.
Uneori chiar se întâmplă ca o persoană infectată cu EHEC să nu simtă niciun semn.

De regulă, perioada de incubație, adică timpul dintre infecția cu bacterie și primele semne de infecție, este între două și zece zile.
După infecție, evoluția bolii capătă diferite dimensiuni.
Mulți suferinzi se plâng inițial de diaree apoasă și greață severă.
Deși acest lucru este extrem de incomod, acesta promovează și vindecarea în același mod.
Diareea determină eliminarea bacteriilor din organism cât mai repede posibil, astfel încât să nu poată provoca alte complicații.
Diareea poate dura câteva zile până la două săptămâni.

Dacă simptomele persistă mai mult de două săptămâni și dacă există alte simptome, cum ar fi slăbiciunea, scăderea cantității de urină sau o tendință generală de sângerare, se poate presupune că și bacteria EHEC a adus un alt tablou clinic, sindromul hemoragic-uremic, cu ea.
Acest sindrom poate lua proporții drastice fără tratament sau tratament prea lent.
În cel mai rău caz, pot fi cauzate daune pe tot parcursul vieții și obligațiile de dializă asociate.
Cu toate acestea, dacă sindromul este descoperit și tratat rapid, acesta ar trebui vindecat în câteva săptămâni.

Care este evoluția bolii?

Cu o infecție EHEC, boala poate lua diferite cursuri.
În funcție de gravitatea infecției, rareori poate pune chiar viața în pericol.

Primul semn al unei infecții este de obicei diareea apoasă și adesea sângeroasă.
Dacă apar astfel de simptome, cu siguranță trebuie consultat un medic.
În plus față de diaree, există adesea greață și vărsături.
Voma poate conține, de asemenea, ușoare urme de sânge.
În majoritatea cazurilor, după câteva zile până la săptămâni, aceste simptome scad și boala pare a fi vindecată.

Infecția poate provoca rareori alte boli, cum ar fi sindromul HU.
În acest caz, diareea și vărsăturile pot dispărea, în timp ce apar alte simptome precum paloare, slăbiciune și retenție urinară.
În acest caz, evoluția bolii este prelungită și poate dura până la câteva săptămâni.
În cel mai sever caz, sindromul HU poate provoca, de asemenea, insuficiență renală persistentă, astfel încât persoana afectată este dependentă de detoxifiere externă a sângelui folosind dializa pe viață.

perioadă de incubație

Timpul de incubație este timpul care trece între infecție și izbucnirea infecției în corp.
Descrie timpul necesar bacteriei pentru a-și dezvolta efectele în corp.

În cazul unei infecții cu EHEC, perioada de incubație este de două până la zece zile.
Se acordă în medie trei până la patru zile.
Sindromul hemolitic uremic (HUS) cauzat de infecția EHEC prezintă primele semne după aproximativ o săptămână.
Primele simptome ale HUS apar doar după izbucnirea infecției cu EHEC.

Acesta este modul în care tratați infecția cu EHEC

Există diferite abordări pentru tratarea unei infecții cu EHEC.
Deoarece Escheria coli enterohemoragică sunt bacterii, se poate lua în considerare terapia cu antibiotice.
Acest lucru este recomandat în general numai în cazuri excepționale, deoarece ar întârzia excreția bacteriilor.
Ca urmare, bacteriile ar avea un timp mai îndelungat pentru a-și elibera toxinele.

Prin urmare, tratamentul infecției cu EHEC este de obicei specific simptomatic.
Nu există medicamente directe pentru infecție.
Scopul este de a elimina bacteriile cauzatoare de boli din intestine cât mai repede posibil, înainte ca acestea să poată provoca boli mai grave.
Datorită pierderilor ridicate de lichide și substanțe nutritive, aportul de potasiu, sodiu și lichide este de o mare importanță.
Această aprovizionare are loc de obicei prin perfuzii sau tablete.

Cu toate acestea, tratamentul infecției EHEC cu ajutorul medicamentelor pentru diaree nu este absolut recomandat.
Chiar dacă diareea este o situație extrem de incomodă, bacteriile patogene sunt eliminate prin ea.

Dacă bacteria EHEC a provocat deja sindromul HU (sindromul hemolitic uremic), simptomele sale trebuie, de asemenea, tratate cât mai curând posibil.
Dacă nu există un tratament rapid și specific aici, sindromul hemolitic-uremic poate duce la deces.
Tratamentul implică stimularea funcției renale slăbite cu diferite medicamente, de exemplu diuretice.

Dacă această opțiune de tratament nu reușește, trebuie utilizată dializa, deoarece aceasta este singura modalitate de a elimina toxinele din sângele celor afectați.

Aceste simptome arată că aveți un EHEC

Infecțiile cu EHEC la adulți pot avea loc adesea fără semne externe.
Bacteriile sunt apoi excretate din nou după câteva săptămâni, fără alte simptome.
Cu toate acestea, pentru a recunoaște o infecție cu EHEC, pot fi descrise diferite simptome.

Primele semne ale unei infecții cu EHEC sunt de obicei greața și diareea rezultată.
Crampele abdominale și febra sunt, de asemenea, printre simptomele tipice EHEC.

În cazuri individuale, infecțiile cu EHEC sunt foarte severe.
Pe lângă simptomele obișnuite, apare și inflamația intestinală severă.
Persoanele vârstnice, sugarii și persoanele cu un sistem imunitar compromis sunt deosebit de sensibile la astfel de niveluri.
În acest caz, cei afectați se plâng de crampe abdominale severe și diaree sângeroasă.
Astfel de inflamații intestinale sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de colită hemoragică.

În plus față de inflamația intestinală, infecția EHEC poate provoca și așa-numitul sindrom hemolitic uremic (HUS) în cazuri rare.
Aceasta se caracterizează prin anemie și slăbiciune renală.
În acest caz, toxinele EHEC atacă celulele sanguine, care în cele din urmă dispar.
Hemoliza are ca rezultat anemie (anemie).
Dacă apare un astfel de caz, cei afectați se simt de obicei slabi și palizi la nivelul feței și extremităților.

În plus, o tendință crescută de sângerare poate fi asociată cu tabloul clinic.
Există un număr tot mai mare de sângerări mai mici sau hematoame mai mari pe suprafața pielii.
HUS are alte efecte asupra rinichilor.
Acest lucru nu mai poate excreta în mod corespunzător apa, ceea ce duce la retenția de apă, în special în picioare.
Confuzia și convulsiile pot fi, de asemenea, un efect secundar rar.
Acest lucru se datorează faptului că rinichii nu își mai pot îndeplini funcția obișnuită de detoxifiere.

diaree

Despre diaree se vorbește, în general, atunci când persoana are scaun de mai mult de trei ori pe zi, care nu este în forma sa normală.
Diareea în timpul unei infecții cu EHEC apare ca apoasă.
De cele mai multe ori, cantitatea de scaun excretată depășește cantitatea obișnuită.
Este, de asemenea, adevărat că diareea care durează peste trei zile ar trebui consultată de un medic, deoarece substanțele nutritive importante se pierd prin mișcările frecvente ale intestinului.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Diaree ca apa

O altă caracteristică tipică a diareei în cazul unei infecții cu EHEC este că puțină cantitate de sânge se poate amesteca.
Motivul pentru aceasta este că toxinele se formează într-o infecție EHEC, care poate afecta în special pereții vaselor de sânge.
Această afectare duce la sângerări în zona intestinului, care în cele din urmă este excretată cu scaunul.

Puteți afla cum să tratați diareea cu remedii casnice la:
Remedii casnice pentru tratarea diareei

Vomit

Infecția cu bacteria enterohemoragică Escheria coli (EHEC) poate duce la diaree apoasă, sângeroasă și vărsături severe.
Cu toate acestea, acest simptom nu apare întotdeauna în comparație cu diareea.
Uneori se plâng doar de senzația de greață.

Dacă apare vărsături, poate conține și o cantitate mică de sânge.
Deoarece toxinele EHEC atacă nu numai vasele intestinale, ci și vasele din stomac, acest lucru duce în cele din urmă la sângerări, care trebuie să iasă prin vărsături.

De asemenea, verificați ce remedii casnice pot fi utilizate pentru a trata vărsăturile:
Remedii casnice pentru tratarea vărsăturilor

Ce complicații pot apărea?

Cea mai gravă complicație care poate fi declanșată de o infecție enterohemoragică cu Escheria coli este sindromul hemoragic (sindromul HU).
Toxinele bacteriei EHEC atacă celulele roșii din sânge, determinându-le să piară și ducând la anemie.
În plus, pereții vaselor de sânge și trombocitele sunt grav afectați, ceea ce duce la o tendință crescută de sângerare.

Aceste complicații pot fi verificate împotriva simptomelor simple.
Persoana afectată se simte foarte slabă, obosită și palidă la nivelul feței și extremităților din cauza anemiei.
Datorită deteriorării vaselor de sânge și distrugerii trombocitelor, există și hematoame mici și mai mari care au apărut fără influențe externe directe.

În cazuri deosebit de severe, rinichii sunt, de asemenea, afectați, astfel încât puțină lichidă sau mai puțină poate fi excretată prin urină.
Acest lucru poate provoca două complicații.
Pe de o parte, sângele nu mai poate fi detoxificat, astfel încât trebuie să se bazeze pe detoxifiere externă sub formă de dializă.
Dacă toxinele nu pot fi excretate în urină sau într-un alt mod, poate duce, de asemenea, la confuzie severă sau chiar convulsii.
În plus, excreția redusă de apă poate duce la retenția de apă, în special la nivelul picioarelor.

Există vaccinare?

În prezent nu există vaccinare generală pentru bacteria EHEC.
Fabricarea vaccinurilor împotriva Escheria coli enterohemoragică este considerată controversată.
Acest lucru se datorează faptului că bacteria care cauzează boala se schimbă constant.
Încă declanșează aceeași boală, dar genele se schimbă în așa fel încât un vaccin fabricat anterior devine inutil și un nou vaccin ar trebui dezvoltat în consecință.
Acest lucru este asociat cu costuri ridicate și nu promite nicio eficacitate garantată.

Ce este un eliminator permanent?

Eliminatorii permanenți sunt persoanele care, după infectarea cu bacterii sau viruși, continuă să le reproducă și să le elimine după mai mult de zece săptămâni.
Cei afectați încă elimină bacteriile sau virusurile, chiar dacă simptomele bolii nu mai apar.

Deoarece bacteriile sau virușii sunt încă excretați de persoana afectată, scaunul sau o parte din vărsături sunt încă infectate și, prin urmare, contagioase.
O atenție deosebită este necesară atunci când boala progresează, deoarece persoana în cauză nu cunoaște de obicei riscul de infecție.

Așa se pune diagnosticul

Dacă se suspectează un agent patogen EHEC, persoana în cauză se prezintă de obicei medicului său de familie din cauza simptomelor severe de diaree.
Pentru a putea pune în cele din urmă diagnosticul unei infecții cu EHEC, se efectuează diferite examinări.

În primul rând, se ia o examinare a probei de scaun.
Eșantionul de scaun poate prezenta sânge în scaun.
Dacă se suspectează o infecție EHEC, poate fi efectuată și o examinare specială a scaunului.

Un alt criteriu de elucidare pentru o infecție EHEC poate fi un test de sânge și urină.
Pe lângă efectul său real, infecția cu EHEC poate provoca și un așa-numit sindrom hemolitic-uremic (HUS).
Acest lucru poate fi demonstrat prin determinarea celulelor sanguine și a trombocitelor din sânge.
Modificările valorilor renale pot indica, de asemenea, afectarea rinichilor din cauza infecției cu EHEC.

Un diagnostic clar poate fi făcut prin determinarea toxinelor EHEC.
Bacteriile suspecte sunt examinate cu atenție în ceea ce privește producția de gene și otravă.