Dislocarea articulației umărului

• Imaginea radiografiei a articulației gleznei

Sinonime într-un sens mai larg

Dislocarea articulației acromioclaviculare, luxația articulației anterioare a umărului, luxația articulației anterioare a umărului, luxația claviculelor, leziunea la nivelul pielii, leziunea Rockwood, clavicula, claviculă, acromion, luxația Articulatia umarului, Osteoartrita ACG

definiție

La un Dislocarea articulației umărului este o dislocare a capătului lateral al clavicula la acoperiș (acromion) cu vătămarea aparatului de stabilizare a capsulei / ligamentului Articulatia umarului.

cauze

Cea mai frecventă cauză a unei luxații a articulației umărului / articulației umărului este căderea pe umăr, cu transmiterea directă a forței pe articulația umărului. Vătămarea indirectă prin căderea pe un braț întins este mai puțin frecventă. Acest lucru duce adesea la o claviculă spartă.

Cauzele frecvente ale accidentelor sunt căderi ale bicicletelor, cailor sau în timpul schiului.

Imaginea radiografiei a articulației gleznei

1. acromion
2. Claviculă
3. Diferență = clavicula ridicată

Simptome

O articulație divizată de umăr se manifestă în trei simptome principale:

• Durere chiar deasupra articulației umărului
• Umflarea umerilor și
• Ameliorarea posturii

De obicei, o luxație a articulației anterioare a umărului se manifestă cu durere de tragere imediată. Persoana în cauză ia adesea o postură de calmare, deoarece orice fel de mișcare a umărului sau a brațului crește simptomele, cum ar fi:

• Mișcări aeriene
• ridicare laterală a brațului sau
• Ridicarea brațului împotriva rezistenței.

De exemplu, întoarcerea brațului spre interior previne durerea și mișcarea. De regulă, brațul este unghi, ținut în fața corpului și sprijinit cu brațul sănătos, ca postură de protecție. Datorită posturii de calmare, articulația umărului este imobilizată (ceea ce ar dori, de asemenea, să se realizeze cu o terapie cu un bandaj de rucsac, de exemplu), ceea ce duce la ameliorarea semnificativă a durerii. Ca o măsură imediată, puteți stabiliza brațul în fața stomacului cu un bandaj sau o șanțură.

Consecința unei articulații despicate a umărului este adesea o ruptură de capsulă în zona umărului. Prin urmare, este recomandat să abordăm următorul subiect: Lacrima capsulei în umăr

Când luxația articulației umărului s-a întâmplat în timpul sportului, este victima de obicei obligat să facă acest lucru prin durere, renunță la activitatea sportivă. Aplicarea presiunii asupra regiunii umărului provoacă, de asemenea, durere suplimentară, motiv pentru care Întindeți-vă pe umărul rănit poate fi extrem de incomod. În cazul luxației articulației gleznei, brațul poate relativ buna miscare pasiva Aceasta înseamnă că o altă persoană (de exemplu, medicul examinator) poate efectua mișcări cu brațul și umărul rănit fără asistența activă a persoanei în cauză. Această bună mobilitate pasivă într-o luxație a articulației gleznei este una singură demarcație importantă până la o luxație a umărului (dislocare), în timp ce mobilitatea pasivă ar fi restricționată. Agilitate activă si Posibilități de mișcare ale umărului sau brațului afectat sunt în cea mai mare parte restrâns considerabil și pur și simplu în mare durere fezabilă. În anumite circumstanțe a instabilitate parțială sau completă a umărului prin Remarcată dislocarea articulației gleznei deveni.

De obicei, la scurt timp după producerea accidentării umflăturăcare se extinde pe părți ale umărului și ale brațului superior. Uneori, de asemenea, imagina zdrobi (hematom). Prin a Răcirea cu gheață poate fi mai puternic Umflarea țesuturilor și, prin urmare, și mai multă durere prevenite deveni.

Intalnire cu un specialist in umar

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Ma numesc Carmen Heinz. Sunt specialist în ortopedie și chirurgie traumă în echipa de specialitate a .

Articulația umărului este una dintre cele mai complicate articulații din corpul uman.

Prin urmare, tratamentul umărului (manșeta rotativă, sindromul de impingement, umărul calcificat (tendinosis calcarea, tendonul bicepsului etc.) necesită foarte multă experiență).
Tratez o mare varietate de boli ale umerilor într-un mod conservator.
Scopul oricărei terapii este tratamentul cu recuperare completă fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Puteți găsi mai multe informații despre mine la Carmen Heinz.

În funcție de severitatea leziunii, nu numai simptomele durerii, umflarea și calmarea posturii apar. În unele cazuri, se poate clavicula (Claviculă) prin articulația umărului despicat în a sa Poziția în mișcarecare poate fi explicată printr-o rupere în ligamentele afectate ale articulației umărului. Deci se poate întâmpla ca capătul exterior al claviculei iese în sus și o umflătură sub piele formulare. Cu toate acestea, este numai aparent o claviculă ridicată, de fapt este un Depresia articulației brațului sau a umărului cauzată de greutatea brațului și forța de gravitație pentru proeminența claviculei. Dacă toate structurile de bandă sunt complet rupte, imaginea completă este una Dislocarea articulației umărului in fata.

Pentru examenul fizic, adică "Fenomenul cu cheia pianului" Dovadă (patognomonică) pentru prezența unei luxații complete a articulației umărului, deoarece se poate apăsa cu degetul clavicula deplasată ca o tastă de pian, dar când presiunea este eliberată imediat izvoare înapoi. Uneori puteți auzi că Frecați oasele împreună (crepitație). Acest simptom de obicei dureros poate fi cauzat de Umflarea ascunsă a umărului fi. Amploarea fenomenului cheii pianului este a indicație indirectă a gravității leziunii ligamentului cu o luxație a articulației gleznei.

Diagnosticul unei luxații a articulației gleznei poate fi făcut de către simptome foarte tipice sunt deseori deja suspectate. Umflarea în zona umărului, ameliorarea posturii și o durere localizată la presiune asupra articulației umărului indică o articulație a umărului despicat. De obicei cauza Mișcări între brațul superior și omoplat nici o durere atunci când omoplatul este stabilizat. Pe lângă simptomele tipice, a Examinarea radiografiei a articulației umărului este necesară.

Durere

În cazul în care articulația umărului stropește, de multe ori se sfâșie Toamna pe umăr diferitele structuri ligamentare din jurul articulației și clavicula.

În funcție de câte ligamente sunt rănite și de ce tip de vătămare este, durerea poate varia, de asemenea, în severitate. Mai ales în zona din Articulatia umarului la capătul îndepărtat al clavicula apare durere severă, care afectează apoi și sărac poate radia. Deseori durerea este atât de severă încât pacientul nu mai este capabil să-și miște umărul sau brațul. Adesea, doar atârnarea brațului în jos este foarte dureroasă, motiv pentru care pacientul sprijină de obicei umărul în cealaltă mână.

În plus, în jurul zonei umărului Umflătură apar și umărul este foarte sensibil la presiune.

Un alt simptom tipic al unei luxații complete a articulației gleznei Gradul III conform Tossy este așa-numita Fenomenul cheie pentru pian. Prin sfâșierea ligamentelor, coloana vertebrală se blochează până când poate fi apăsată în jos ca o tastă de pian și apoi se fixează din nou. Pentru durere, pacientului îi poate place medicația ibuprofen sau Paracetamolul ia-te pentru alinare.

diagnostic

După un istoric medical și examen fizic, un regulat Raze X în Dislocarea articulației umărului executat. În cazul căderii pe umăr, umărul este radiografiat în două planuri (din față (a.p.) și din lateral) și, dacă se suspectează examinarea, se face o imagine țintă a articulației gleznei.

Pentru a adăuga fenomenul cheii pianului, Expunerea la țintă la raze X sub stres și să fie efectuate în comparație. Pentru aceasta, o greutate (10 kg) este înfășurată în jurul încheieturilor pacientului, provocând acoperișul umărului (acromion) este tras mai departe spre picior și este afișat un fenomen de cheie de pian posibil nedetectat.

Tot prin intermediul ecografie (cu ultrasunete) poate fi diagnosticată o luxație a articulației umărului. În cazul leziunilor ligamentare, poate fi detectată sângerare în zona articulației (zonă ipoeică) și spațiul de îmbinare de 3-4 mm poate fi mărit în plan frontal.

Un alt avantaj al sonografiei este că tendoanele umărului (Manșeta rotativă) poate fi examinat pentru o vătămare. Pacienții vârstnici, în special, sunt mai susceptibili să sufere de leziuni ale manșetei rotatorilor.

-> Continuați la subiectul clasificării dislocării articulației gleznei

Clasificarea zgomotoasă

Clasificare în funcție de Tossy este o absolvire a luxației articulației umărului. Conține diferite grade în funcție de care este evaluată gravitatea prejudiciului. În plus, această clasificare este folosită și pentru a crea un Evaluarea indicației pentru intervenție chirurgicală livra. Depinde de Numărul de structuri rănite.

La Tossy I minciuni a încordare sau ruptură parțială a capsulei și a ligamentului pe partea acromiclaviculară a umărului. Celelalte formații ale clavicula nu sunt răniți și coloana nu este mai mare. Există o lărgire a spațiului comun al Articulatia umarului.

La Tossy II este o ruperea completă a capsulei și a ligamentului între acromion și clavicula. În plus, ligamentele coloanei sunt rupte. Acest lucru arată unul mai ușor Eleva coloanei vertebrale în zona exterioară.

La Tossy III În cele din urmă, toate ligamentele de pe articulația umărului și de pe coloana vertebrală se rup, făcând o vizibilitate mai mare Eleva coloanei vertebrale in conformitate cu Fenomenul cheie pentru pian spectacole. A lărgirea semnificativă a spațiului articular vizibil.

interventie chirurgicala

Încălcări ale Gradul Tossy II și III va, în majoritatea cazurilor operațional furnizate în special pentru următoarele daune, cum ar fi a instabilitate cronică a articulației și de asemenea benzi a evita.

Operația are loc endoscopica în schimb, motiv pentru care doar mai ales incizii mici în piele sunt necesare pentru introducerea instrumentelor. Pacientul primește a anestezic general. Există diferite tehnici de a alege.

La mulți pacienți ligamentele sunt cusute împreună și, de asemenea, prin a tendon endogen (augmentare) de la picior ( Tendonul Gracilis) suplimentar stabilizat. De asemenea Capsulă comună este reconstruit în proces. Durata procedurii este adesea în jur 60 minute iar pacientul poate ieși de obicei din spital în prima sau a doua zi postoperatorie, în funcție de starea pacientului.

Pentru a garanta o vindecare bună a articulației, întregul umăr este apoi tratat cu un Orteze înțepeni. Acest lucru este purtat atât în ​​timpul zilei, cât și noaptea, astfel încât cusute împreună benzi se poate vindeca bine și, de asemenea, poate deveni stabil.

În următoarele trei luni atunci mișcarea este vizată prin fizioterapie reconstruită și crescută, astfel încât umărul nu trebuie să fie încă expus la sarcini grele. Jogging-ul ușor este după aprox șase săptămâni permis.

Dislocarea articulației umărului

1. clavicula
2. ACG = articulația umăr - colț
3. acromion (Înălțimea umărului)
4. Ligamentul coroacromial
5. Ligament coracoclavicular

Vindecarea articulației umărului stropit

De obicei, o luxație a articulației gleznei este una leziuni benigne de alergare. Lipiți marea majoritate a celor afectați fara disconfort sau durere în viața de zi cu zi și în sport. Cât timp durează o dislocare a articulației gleznei pentru a se vindeca depinde de gradul de rănire din. Fără intervenții chirurgicale, timpul de vindecare este de obicei între 2-12 săptămâni, pană la structurile de ligamente vătămate restaurate sunteți.

Vreodată mai pronunțată prejudiciul este în articulația umărului, cu atât mai devreme trebuie să aibă o operație efectuată pentru a direcționa dislocarea articulației gleznei. Acest lucru permite Creșteți semnificativ durata vindecării. Firuri sau plăci utilizate în timpul operației Stabilizarea în articulație poate fi introdus după La 6-10 săptămâni distanță deveni. Aceasta este urmată de a tratament de urmărire fizioterapeuticăpentru a atinge vindecarea deplină. În mare parte umărul este cam 12 săptămâni din nou după explozia articulației umărului pe deplin rezistent.

Procesul de vindecare poate trece metode de tratament conservatoare Cum

• Imobilizarea articulației folosind diverse tehnici de bandaj
• Fizioterapie sub formă de drenaj limfatic
• Electroterapie
• terapie manuală sau
• fizioterapie

fii promovat. Terapia fizioterapeutică întărește mușchii din jurul articulației umărului și promovează rezistența. În consultare cu medicul curant sau cu fizioterapeutul, dacă activitățile sportive se împlinesc (umbră), pot fi reluate imediat ce durerea scade, adesea după 1-2 săptămâni. În cazul luxațiilor moderate ale articulațiilor umărului, nu trebuie să faceți sport timp de 5-6 săptămâni pentru a permite vindecarea ligamentelor parțial vătămate. Sporturile în care umărul este stresat sau în care mâinile sunt ridicate deasupra capului (de exemplu, volei) pot fi efectuate din nou numai după aproximativ trei luni. Dacă este posibil, trebuie evitate forțele puternice de tracțiune și de compresie pe umăr pentru a preveni întârzierile în procesul de vindecare.

Se poate întâmpla asta în urma dislocării articulației umărului vindecat

• instabilitate cronică a articulației umărului
• Osteoartrita umărului
• Durere sau unul
• scăderea capacității de utilizare a brațului

stai in urma. Aceste complicații pot la rândul lor medicinal, de Metoda de injectare în articulația umărului, cu ajutorul fizioterapie sau operațional a fi adresat.