Oftalmologie

Inflamația pleoapei

introducere

O pleoapă umflată este enervantă, inestetică și enervantă în multe feluri. Poate mâncărime, scrâșnire, scurgere sau, datorită mărimii sale pure, obscure și restricționează câmpul vizual.

Există multe motive în spatele unei pleoape umflate și îngroșate. Prima și cea mai importantă întrebare care va ajuta medicul și bineînțeles persoana afectată în căutarea cauzei și diagnosticului este distincția între umflarea pleoapelor inflamatorii și umflarea pleoapelor neinflamatoare.

General

Mai mult, se diferențiază pe baza gradului de severitate și a zonei în care capacul este gros și umflat.

Problema apare doar local sau este afectat întregul ochi sau chiar zona din jurul ochiului?
Cât timp a existat problema?
S-a produs brusc și acut sau este un proces de târâre și agravare constantă?
Este afectat doar unul sau ambii ochi?
Și, desigur, unde pe pleoapă umflarea (Vezi si: Umflarea pleoapelor) apare: pe pleoapa inferioară sau superioară sau pe ambele capace, pe interiorul colțului pleoapei sau în exteriorul marginii pleoapei?
Cum arată pielea, este înroșită sau umedă, este flăcată sau mâncărime?
Și este o umflare moale sau tare, este mobilă și doare (când este atins sau tot timpul?)?

În funcție de cauza, pot fi afectate și alte părți ale ochiului, în afară de capac, de exemplu conjunctiva sau corneea. Acest lucru poate face ochiul să pară roșu și să se simtă uscat și mâncărime, iar uneori pacienții se plâng și de noi tulburări de vedere.

Desigur, pentru a spune acest lucru în avans, există și umflarea congenitală a pleoapei, care poate fi de obicei clasificată ca inofensivă sau care este tratată de un medic la scurt timp după naștere. Acestea includ bureții de sânge (hemangiomul capilar) sau așa-numitul aluniță crescută (de asemenea Nevus celular nevus numit), care, apropo, nu trebuie să fie neapărat de culoare maro.

Desigur, există și umflarea pleoapelor, care este foarte periculoasă și necesită tratament medical imediat. Acestea includ, de exemplu, inflamația pleoapelor, care afectează întregul ochi sau soclul ochiului. Sau alte procese patologice acute care pot indica alte umflături sau o stare de șoc la pacient. Acestea includ, de exemplu, așa-numitele Angioedem sau unul Urticarie.

Dacă pacienta este din nou însărcinată și se plânge de pleoape umflate, acestea pot fi un semn al unei boli legate de sarcină (gestoză), și anume unul pre-eclampsie.

Capacul este foarte rar umflat din cauza proceselor tumorale din zona ochiului. Cu atât mai des, este însă o piatră de grindină inofensivă, o formă foarte răspândită de inflamație cronică a pleoapelor.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de următorul articol: Pleoapa rosie - ce se afla in spatele ei?

Care sunt simptomele unei inflamații a pleoapei?

Pleoapele bolnave, inflamate sunt umflate și înroșite puternic. De regulă, cei afectați se trezesc dimineața cu ochii lipiciți și pe marginea pleoapei, între genele și în colțurile ochilor există solzi și cruste galbene, ușor grase. Ochii ard de obicei și mănâncă puternic și tind să producă mai multe lacrimi (de asemenea, datorită senzației constante a corpurilor străine din ochi). Cei afectați sunt mai sensibili la lumină, iar clipirea unui ochi poate fi foarte dureroasă.

Ca o consecință suplimentară a unei infecții a pleoapelor deja inflamate, se pot forma ulcere, genele sunt deteriorate și pot cădea sau se pot întoarce pe interiorul pleoapei și, prin urmare, frecați conjunctiva și corneea.

Asta este inflamația pleoapelor blefarita, nu cauzate de boli de piele, ci declanșate de agenți patogeni, trebuie luate în considerare următoarele imagini clinice posibile: erizipele, abcesul pleoapelor, flegmonul pleoapelor, flegmonul soclului ochilor, un stye, un focar de herpes simplex, herpes zoster, care se manifestă în zona facială, negi pelvine (de asemenea Mollusca contagiosa numit), o piatră de grindină, inflamația glandei lacrimale, sacul lacrimal sau o ocluzia conductului lacrimal.

Citiți și articolul: Pleoapa mâncărime.

Cauzele inflamației pe pleoapă

În primul rând, este prezentată aici o scurtă privire asupra posibilelor cauze ale umflăturii pleoapelor inflamatorii. Dacă capacul se datorează unei boli de piele existente sau noi, nu trebuie să consultați doar un oftalmolog, ci și chiar în primul rând un dermatolog. O boală inflamatorie a pielii mai este denumită și eczemă în literatura de specialitate.

Eczema ca cauză

Dacă apare în zona ochilor, eczema poate duce și la inflamația pleoapelor (așa-numita blefarita) a conduce. Eczema este cea mai frecventă boală a pielii dintre toate, manifestările sale sunt numeroase și din fericire nu este contagioasă.

Cele mai frecvente eczeme sunt dermatita de contact alergică, dermatita atopică (uneori denumită și eczema atopică, dar mai bine cunoscută în această țară drept neurodermatită) și dermatită seboreică (dermatită seboreică). Alte boli ale pielii, cum ar fi rozaceea, pot duce, de asemenea, la inflamația pleoapelor și a pleoapelor. Simptomele clasice ale eczemelor acute sunt mâncărime și înroșirea de obicei severă a pielii, formarea de vezicule sau noduli mici, umflarea și formarea de cruste. În proces, pielea se îngroașă pe suprafață, devenind uscată și crăpată.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Dermatita de contact

Dacă o astfel de eczemă apare pe pleoapă, marginea pleoapei sau în colțul ochiului (durere în colțul ochiului), aceasta este de obicei deosebit de incomodă și uneori dureroasă. Prin urmare, trebuie consultat întotdeauna un medic - pe de o parte, pentru a ajunge la baza cauzei problemei și pentru a putea exclude boli grave. Pe de altă parte, pentru ameliorarea simptomelor și prevenirea complicațiilor. La urma urmei, pielea de capac inflamată este, de asemenea, un loc binevenit pentru paraziți, precum păduchii și acarienii, care găsesc condiții ideale de viață aici și se pot răspândi rapid.

Citiți mai multe despre acest subiect: Eczema pe pleoapa

Stye sau piatră de grindină ca cauză

Orzul și grindina pot fi cauza inflamației pleoapei.

Așa cum am menționat anterior, cele mai frecvente simptome inflamatorii de pe pleoape apar de la oricare dintre ele ulcior sau cauzate de o piatră de grindină. Ambele boli sunt întâmplări inofensive, acestea ușor de abordat terapeutic este.

Acum care este diferența dintre unul și celălalt? În principiu, în ambele cazuri este o glandă de sebum înfundat în interiorul pleoapei, într-un caz există doar umflarea cauzată de drenajul perturbat, în celălalt caz se adaugă inflamație la umflare.

Piatra de grindină ca cauză

De asemenea, o piatră de grindină șalazion numit, apare atunci când una dintre numeroasele glande mici de sebum din interiorul pleoapei devine blocată. Odată cu producția lor de sebum, aceste glande se asigură în mod normal că atât pleoapa, cât și genele rămân netede și suple și că nu există o frecare inutilă și enervantă între ele pe ochi. Corpurile glandulare în sine sunt localizate în interiorul pleoapei, canalele lor deschise atât pe interiorul pleoapei, adică orientate spre ochi, cât și ascunse pe marginea pleoapei între gene. Deoarece sunt foarte mici, se poate întâmpla cu ușurință ca unul dintre aceste pasaje să fie blocat și secreția produsă să nu mai poată scurge. Se acumulează în glandă, care se umflă și se formează un nod strâns în capac. Acest lucru este apoi vizibil ca un nodul mic lângă marginea pleoapei sau un pic distanță de ea.

Pielea poate fi înroșită sau purpuriu ușor palid, ceea ce se datorează faptului că umflarea face pielea tensionată și, prin urmare, mai subțire. O astfel de piatră de grindină nu provoacă dureri și nici alte efecte secundare nu apar de obicei (cu excepția cazului în care pietrele de grindină se umflă atât de mult, încât sunt afectate în vederea sau poziția și dimensiunea acesteia împiedică ochiul să fie complet deschis sau închis poate fi). În cazuri excepționale, se poate observa și conjunctivită. În afară de aceasta, o astfel de piatră de grindină este absolut inofensivă și nu necesită tratament medical suplimentar. Umflarea va dura câteva zile până la săptămâni și apoi va pleca de la sine.

Citiți mai multe despre acest subiect: Inflamația pietrei de grindină

Tratamentul pietrei de grindină

Dacă acest lucru nu este cazul, adică dacă grindina persistă o perioadă neobișnuit de lungă de timp sau dacă durerea sau afectarea vizuală severă apar pe parcursul zilei, trebuie consultat un oftalmolog, care poate discuta ulterior despre acțiuni cu pacientul.

De exemplu, unguente anti-inflamatorii sau picături de ochi pot fi prescrise împotriva inflamației în sine. Iradierea cu o Lampa roșie adesea de ajutor, deoarece căldura ajută la păstrarea Pentru a rezolva blocajul de secreție iar umflarea va dispărea mai repede. Dacă aceste încercări de tratament nu au reușit, se poate alege calea chirurgicală.

A Chirurgie la grindină este un mică intervenție de rutină care se efectuează sub anestezie locală. Apoi, medicul face o incizie foarte mică peste zona pietrei de grindină și poate astfel elimina complet țesutul inflamat și bolnav. Deoarece tăietura este atât de mică, nici măcar nu trebuie cusută. Se folosește doar un unguent de antibiotice Profilaxia infecției se aplică și pacientul poartă un bandaj de ipsos peste ochi pentru restul zilei. Avantajul unei proceduri chirurgicale este că țesutul eliminat poate fi apoi trimis pentru examinare, confirmând astfel diagnosticul pietrei de grindină și excluzând alte boli mai maligne.

Dacă un pacient este afectat frecvent de grindină, se recomandă ca Întăriți igiena ochilor. Cel mai bine este să curățați zilnic ochii și pleoapele și să nu lăsați genele. Acest lucru se realizează rapid cu ajutorul unei oglinzi de mărire și a unui tampon de bumbac (umezit cu apă caldă). În plus, în cazul în care pare necesar, aveți posibilitatea ca medicul dumneavoastră să vă prescrie unguente hrănitoare și antibiotice, care sunt apoi aplicate pe marginea pleoapei. Dacă încă nu există îmbunătățiri, se poate lua în considerare tratamentul cu antibiotice sub formă de tablete.

Purtătorii de lentile de contact trebuie să fie deosebit de atenți și cu pleoapele lor controale oftalmologice periodice merge. Alte boli, precum diabetul zaharat, acneea sau rozaceea, pot duce, de asemenea, la producerea mai frecventă a grindinei. Medicul de familie ar trebui informat despre acest lucru pentru a putea recomanda măsuri preventive în consecință.

ulcior

Cerealele de orz sunt foarte similare cu o piatră de grindină. Din nou, este o problemă a glandei de sebum a pleoapei. O diferență esențială față de pietrele de grindină este însă că cerealele de orz Secreția nu se acumulează și provoacă umflarea, dar că aici glanda trece prin a infecţie inflamat cu bacterii (în majoritatea cazurilor este vorba de bacterii din gen Staphylococcus aureus, un germen clasic de piele).

Simptomele steiului sunt foarte asemănătoare cu cele ale pietricelelor: glanda afectată se umflă și pielea este înroșită. Umflarea se datorează infecției dureros însă și se formează puroi, care este inițial încapsulată în țesut, această capsulă (abces) mai târziu se poate deschide spontan și puroiul se scurge. De îndată ce s-a întâmplat acest lucru, de obicei se poate vindeca fără probleme și fără consecințe. Prin urmare, nici nu este necesar să tratăm pacientul aici aici Timp și răbdare cea mai bună armă.

De obicei, unguentele cu antibiotice sau picături de ochi vă vor ajuta.

Tratamentul styei

Pentru a preveni răspândirea bacteriilor sau a Cu toate acestea, împiedicați infecția să se agraveze, medicul poate prescrie picături sau unguente care conțin antibiotice. Este important ca persoana în cauză nu cu obiecte străine intră în ochi (de asemenea, degetele contează ca străine în acest caz). În general, copiii sunt mai susceptibili să fie afectați de miză decât adulții. Acest lucru se poate datora faptului că, în calitate de copil, nu acordați încă atenție în mod independent standardelor igienice minime, iar cei mici își freacă adesea degetele murdare în ochi și astfel transportați germenii până unde nu au nicio treabă. Prin urmare, este important să încurajăm urmașii să acorde mai multă atenție propriilor lor comportamente. Odată ce există o miză, este important ca copilul să aibă unul Prosopul folosit strict separat de restul familiei deține pentru a evita ca și alți membri ai familiei să poată fi infectați indirect. De asemenea, crește un deja oricum a slăbit sistemul imunitar risculcă, în cazul persoanelor cu diabet zaharat, se declanșează o problemă, acesta este cazul și trebuie discutat cu medicul de familie. Așa cum trebuie întotdeauna Purtătorii de lentile de contact Atenție la igiena crescută în zona ochilor, deoarece riscul de a introduce germeni este mult mai mare aici.

Sfaturi generale de igienă

Iată câteva sfaturi generale și sfaturi privind igiena ochilor:

Ajută, relaxează și calmează ochii dacă aplicați comprese umezite cu apă caldă timp de câteva minute. Căldura contribuie la faptul că secreția produsă în glande este oarecum lichefiată și poate astfel curge mai bine. Astfel puteți preveni o potențială piatră de grindină. O simpla Masează pleoapele spre gene suplimentar suportă fluxul.

Desigur, este important să se asigure o igienă bună, atât a prosopului folosit cât și a degetelor.Cruste mici, fulgi sau nisip adormit pe marginile ochilor și între genele pot fi ușor tratate cu una tampon de bumbac umezit cald eliminați, un unguent hrănitor și ușor uleios poate fi de asemenea utilizat aici pentru a menține genele suple și pentru a proteja pielea pleoapei de la uscare. Se spune, de asemenea, că uleiul de măsline are efecte antiinflamatoare ușoare. Desigur, utilizați tamponul pe o parte și apoi luați unul nou.

Influențe externe dăunătoare, cum ar fi Fum de tigara, aer uscat sau praf poate irita și ochii și promovează dezvoltarea inflamației. Prin urmare, este important să nu fiți prea des în vecinătatea fumătorilor (și să renunțați la fumat singuri sau cel puțin să-l minimizați dacă este posibil), să lăsați aerul prin cameră ventilație regulată să păstreze gardurile suficient și să nu permită acumularea prea multă praf pe suprafețe. Dacă suferiți de ochi permanent uscați, iritați și / sau de o senzație de corp străin în ochi, trebuie consultat un oftalmolog.

Bazele anatomice

Iată o scurtă excursie în anatomia pleoapelor, astfel încât să înțelegeți mai ușor de ce o pleoapă se poate umfla în primul rând. Structura pleoapelor tinde să se umfle mai ușor decât alte părți ale corpului. Sunt confecționate din piele cu relativ puține straturi, adică foarte subțiri, iar țesutul de bază este liber și moale. Aici nu există depozite de grăsime, dar există mai multe vase de sânge și limfe. Aceasta înseamnă că, pe parcursul zilei, o mulțime de lichide este deplasată într-un spațiu foarte mic. Spațiul este, de asemenea, atât de îngust și limitat, deoarece capacele au o placă de țesut conjunctiv în interior, care este conectat ferm la soclul ochiului din cele două colțuri ale ochiului și acționează ca o barieră mecanică. Acest lucru explică de ce, de îndată ce presiunea fluidului predominant în organism crește chiar puțin, acest lucru se observă imediat în capacele și formele de edem (Acumulare de lichid în țesut). Deoarece excesul de fluid se poate deplasa cu ușurință în partea adiacentă, ambele pleoape sunt adesea afectate de edem.

În interiorul pleoapelor există, de asemenea, glande care folosesc sebumul pe care îl produc pentru a se asigura că pleoapele și genele rămân suple. Există mai multe tipuri de glande ale pleoapei care au conductele lor la marginea pleoapei, precum și la interiorul pleoapei. Dacă unul dintre aceste mici conducte este blocat, secreția produsă în glandă nu mai poate curge corect, se acumulează și se poate inflama. Aspectul răspândit este o consecință tipică a unei astfel de glande de sebum înfundate în pleoape.