Orbirea de culoare

Sinonime într-un sens mai larg

Medical: Achromatopsie, achromatism

Engleză: achromatopsie, orbire, acritochromatie

introducere

În cazul orbirii totale a culorilor, nu există culori, doar contraste (atât de lumină sau întunecată) sunt percepute. Orbirea roșu-verde este adesea denumită incorect orbire, deși este vorba despre ametropia de culoare (Anomalia de culoare) reprezintă. Se face o distincție între două forme: orbirea congenitală și orbirea dobândită.

Epidemiologie

1 - 2 persoane la 100.000 sunt orb. Prin urmare, orbirea totală a culorilor este foarte rară. Femeile și bărbații sunt afectați la fel de des. În Germania, în prezent, există aproximativ 3.000 de persoane care trăiesc cu această boală.

Cauzele orbirii culorilor

La persoanele sănătoase, retina ochiului este formată din receptori întunecați (tije) și receptori de culoare (conuri), dintre care există trei tipuri:

• Cele care sunt roșii
• albastru și
• care absorb lumina verde.

În interacțiunea noastră, cele trei tipuri de conuri transmit diferite impresii de culori. Dacă cineva este orb, fie lipsesc toate tipurile de conuri, fie toate sunt nefuncționale, motiv pentru care persoana în cauză nu mai poate percepe culorile, ci vede lumea în negru, alb și gri.

Orbirea de culoare poate fi congenitală sau dobândită. Mai frecventă este forma congenitală, care este moștenită ca o trăsătură autosomală recesivă. Autosomal înseamnă că tulburarea nu se datorează unei gene în cromozomii sexuali, motiv pentru care nici sexul nu este afectat preferențial. Recesiv înseamnă că trebuie să existe două copii defecte ale genei, adică mama și tatăl au „bolnav„Trebuie să transmiteți gena copilului dvs. pentru ca boala (orb de culoare) să apară. Până în prezent, sunt cunoscute patru gene care sunt responsabile pentru aproximativ 80% din orbire.

Există, de asemenea, forma dobândită de orbire, în care cauza nu este în ochiul în sine, ci în procesarea semnalului de „culoare” către creier. De exemplu, poate rezulta dintr-un accident vascular cerebral, vătămări cerebrale traumatice și alte leziuni cerebrale. Acest lucru poate fi reversibil, dar persistă adesea și este de obicei o problemă mai mare pentru cei afectați în viața de zi cu zi decât pentru cei cu orbire congenitală, deoarece aceasta înseamnă o schimbare majoră.

Simptome

Conurile nu sunt importante doar pentru viziunea culorii, dar mai ales pentru viziunea ascuțită, deoarece în retină în punctul de vedere mai ascuțit, locul galben, cu care fixăm de obicei puncte, există doar conuri. Tijele nu oferă o rezoluție la fel de bună ca conurile, dar sunt mai sensibile la lumină, motiv pentru care sunt folosite la oameni sănătoși, în special pentru vederea crepusculară.

Cele patru simptome principale ale orbirii culorilor rezultă din aceste caracteristici: În primul rând, desigur, incapacitatea de a percepe culorile. Cu toate acestea, pentru cei afectați, este mult mai grav faptul că acuitatea lor vizuală ( VA) este redus semnificativ. În plus, există mișcări rapide și răsucitoare ale ochilor (numite nistagmus), care pot fi urmărite spre conurile lipsă din locul galben: Corpul încearcă să găsească alte puncte de fixare decât locul galben prin mișcările rapide și, astfel, să compenseze acuitatea vizuală redusă.

Ultimul simptom este sensibilitatea crescută la strălucire, ceea ce duce la fotofobie (fotofobie) și este condiționat de faptul că numai tijele extrem de sensibile la lumină absorb stimuli ușori. Aceasta înseamnă că pacienții cu greu pot vedea nimic în lumină; Din acest motiv, orbirea de culoare este uneori denumită „orbire de zi”.

diagnostic

În forma congenitală de orbire, este posibilă utilizarea unei analize a sângelui pentru a examina genele responsabile de boală și pentru a descoperi mutații.

În plus, se poate efectua o așa-numită electroretinogramă (ERG), în care persoana examinată este prezentată cu stimuli ușori, al căror efect asupra creierului este apoi înregistrat cu ajutorul electrozilor. În interpretare, activitățile conurilor și ale betelor pot fi evaluate separat.

Terapia orbirii

În prezent, nu există nicio modalitate de a vindeca orbirea culorii, deși se efectuează cercetări în terapia genică.

Prin urmare, „terapia pentru persoanele care sunt orbe de culoare” este orientată spre simptome: de exemplu, strălucirea din ochelarii cu nuanțe poate fi compensată sau acuitatea vizuală poate fi îmbunătățită folosind auxiliare de mărire.

Ce teste există pentru orbirea culorilor?

Testele frecvent utilizate pentru examinarea orbirii sunt tabelele de culori Ishihara sau Stilling-Velhagen în care nu sunt recunoscute numerele sau modelele cu litere de către pacienții cu tulburări de vedere a culorii. Tiparele au o saturație de culoare diferită, dar valoarea luminozității este identică cu fundalul. Aceasta înseamnă că recunoașterea este independentă de diferențele în contrast.

Există, de asemenea, testul Farnsworth în care 16 discuri de culori trebuie sortate în funcție de gradarea culorilor. Începe cu o nuanță întunecată de albastru. Persoanele nevăzute tind să fie confundate în cadrul seriei. O altă posibilitate de determinare a orbirii colorate este anomaloscopul, în care se închide culoarea galbenă, prin suprapunerea tonurilor de roșu și verde. Persoanele care sunt mai greu de recunoscut nuanțele de roșu se amestecă în prea mult roșu, verde-orb amestecă prea mult verde.

Cum testezi copiii?

Pentru a diagnostica orbirea culorii (acromatism) la copii, testele pot fi folosite pentru a le examina de la vârsta de trei ani. Cu toate acestea, testele nu sunt atât de diferite de cele care sunt utilizate și pentru adulți. Un test tipic sunt tabelele de culori Ishihara. Se verifică dacă copiii recunosc un model sau o imagine, care este compusă din diferite puncte colorate. În timp ce saturațiile de culoare diferă, luminozitatea rămâne identică cu fundalul. Aceasta înseamnă că testul depinde doar de tonurile de culoare, dar nu și de diferențele de contrast.

În locul modelelor obișnuite de numere sau litere pentru adulți, motive pentru animale sau alte imagini simple pot fi utilizate pentru copii. În funcție de vârsta lor și de înțelegerea sarcinii, chiar și copiii pot folosi un anomaloscop pentru a amesteca o anumită nuanță de galben de la tonuri de verde și roșu sau pot folosi testul Farnsworth pentru a determina o secvență de culoare

Ochelarii pot ajuta?

Cu orbirea culorilor, celulele senzoriale de pe retina noastră care sunt responsabile de percepția culorilor (conurile) nu sunt funcționale. Există diferite conuri pentru percepții de culoare diferite. În majoritatea cazurilor de orbire, doar două dintre cele trei tipuri de conuri sunt intacte. Aceste tulburări sunt în mare parte congenitale și sunt moștenite.

Din păcate, ochelarii nu pot compensa o astfel de modificare a retinei. Cu toate acestea, persoanele cu orbire de culoare își dezvoltă de obicei propriile strategii pentru a compensa acest deficit. De exemplu, la un semafor, acestea se orientează asupra luminii superioare, mijlocii sau inferioare și se pot înțelege astfel fără a recunoaște exact culoarea.

Poți simula orbirea culorilor?

Este în întregime posibil să simulați orbirea de culoare. Dacă te uiți la testele care sunt utilizate pentru a diagnostica orbirea culorilor, vei vedea că toate necesită cooperarea pacientului. Deci este posibil să se efectueze un test în așa fel încât să indice orbirea culorilor. De exemplu, s-ar putea pretinde că tiparele prezentate pe tablete Ishihara nu pot fi recunoscute.

Cu toate acestea, există placi care pot expune astfel de simulatoare. Acestea sunt panouri care, pe lângă diferențele de tonuri de culoare, au și diferențe de luminozitate. Aceste planșe ar trebui să fie recunoscute de oameni sănătoși și de orbi. Dacă cineva simulează acum și susține că nu poate recunoaște aceste tipare, acest lucru este vizibil. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor încearcă să simuleze că nu prezintă nicio deficiență de culoare și încearcă să treacă testul memorând cărțile.

Relevanța pentru permisul de conducere

De fapt, o tulburare de culoare duce rareori la o restricție în conducere. Persoanele nevăzute au dreptul să obțină permisul de conducere și să conducă o mașină. Orbirea de culoare include în principal deficiențe vizuale roșu-verde. Numai atunci când simțul culorii eșue complet (achromatopsia) există restricții. Aici există, de asemenea, o acuitate vizuală redusă și o sensibilitate crescută la strălucire. Persoanele cu slăbiciune verde de obicei nu au probleme. În contextul unei slăbiciuni roșii pare puțin diferit. În acest caz, retina reacționează doar la tonuri de roșu mai puternice. Condițiile proaste de iluminare, furtunile, ceața sau luminile din spate murdare ale unei mașini care conduc în față reprezintă pericole aici.

Vacile sau păsările sunt orbe?

Oamenii au celule senzoriale numite conuri. Există trei tipuri care pot percepe culorile roșu, verde sau albastru, respectiv. Toate celelalte culori rezultă din compoziții diferite ale acestor culori.

Speciile de bovine nu au celule senzoriale pentru lumina roșie. Prin urmare, puteți percepe doar culori din spectrul de culori verde-albastru. Păsările au chiar patru receptori în locul celor trei receptori de culoare pe care oamenii o fac. Puteți vedea, de asemenea, lumina ultravioletă. În amurg, însă, simțul lor de culoare scade mult mai repede decât noi, oamenii.

rezumat

Cu orbirea culorilor, care este de obicei congenitală, eșecul complet al conurilor are ca rezultat o incapacitate de a percepe culorile. Totuși, aceasta este, de obicei, cea mai mică problemă pentru cei afectați, deoarece au ajuns să cunoască lumea doar în nuanțe de gri de la naștere. Simptomele de acuitate vizuală redusă și sensibilitate extrem de crescută la strălucire sunt în prim plan.