Consecințele diabetului
introducere
Diabetul zaharat este o boală care devine mai frecventă cu vârsta. Când boala este propriul hormon al organismului insulină nu mai este suficient de capabil să scadă nivelul de zahăr din sânge, deoarece insulina nu mai poate fi produsă sau devine Dezvoltarea rezistenței corpul a venit împotriva insulinei. Un nivel prea ridicat de zahăr din sânge asigură pe termen lung daune serioasemotiv pentru care glicemia trebuie verificată îndeaproape și conștiincios de către a Schimbarea stilului de viață (în cazul diabetului de tip 2) și, dacă nu mai este suficient, în plus Medicament ar trebui coborât.
Consecințe fizice
Nivelurile ridicate de zahăr promovează acest lucru Calcificarea vaselor de sânge. În termeni tehnici, se vorbește despre o calcifiere a vaselor de sânge arterial arterioscleroză. Pe măsură ce calcifierea crește, diametrul vasului scade și a circulație slabă a sângelui. În principiu, toate vasele de sânge din organism sunt afectate, dar poate fi deosebit de critică în cazul arterelor coronare și a arterei carotide, deoarece poate duce la o Infarct sau accident vascular cerebral vin. Un diabetic riscă să sufere un atac de cord sau un accident vascular cerebral de două până la patru ori mai mare decât un non-diabetic.
Un atac de cord se manifestă de obicei ca fiind relativ tipice Simptome de atac de cord ca o durere ascuțită în piept care radiază în brațul stâng și însoțea scurtarea respirației. Cu toate acestea, întrucât un nivel crescut de zahăr din sânge la diabetici atacă și nervii pe termen lung, durerea unui atac de cord nu este uneori perceput pe deplin, dar adesea doar ca A arde simțit. O senzație de arsură nu poate fi clasificată în mod corespunzător de către cei afectați.
Calcificarea vaselor poate duce, de asemenea, la o boală ocluzivă arterială periferică (PAOD), în care există dureri crescute la nivelul picioarelor atunci când aleargă, deoarece acestea nu sunt furnizate cu suficient sânge.
Vasele retinei sunt, de asemenea, afectate în special de deteriorarea pe termen lung. Pe retină pot apărea apăsări vasculare, depuneri de grăsime, sângerare și ocluzii ale vaselor. Drept urmare, se formează deseori noi vase care, cu toate acestea, se pot rupe ușor din nou și pot duce la detașare de retină. Pe lângă detașarea retinei, riscul de a dezvolta glaucom sau cataractă este crescut. Pe termen lung, deteriorarea diabetică a vaselor retinei poate duce la orbire. Acest proces este cunoscut sub numele de retinopatie diabetică. Pentru a preveni orbirea, diabeticii ar trebui să meargă la oftalmolog o dată pe an pentru o examinare a fondului de ochi pentru a verifica dacă vasele retiniene au fost deja deteriorate. Aceste consecințe pot fi prevenite în mare măsură cu un nivel de zahăr din sânge bine ajustat.
Similar cu retinopatia diabetică, poate apărea nefropatie diabetică. În nefropatia diabetică, vasele de sânge ale rinichilor sunt deteriorate, astfel încât, pe termen lung, acestea nu mai drenează corect corpul și "curat"Poate sa. Deteriorarea rinichilor din cauza diabetului este cea mai frecventă cauză de slăbiciune renală sau chiar insuficiență renală.
Un semn precoce al debutului slăbiciunii renale este detectarea unor proteine mici în urină (microalbuminuria). În mod normal, proteinele nu ar trebui să poată traversa bariera renală și să intre în urină. Proteinele din urină sunt, așadar, un semn că funcția de filtru a rinichilor nu mai funcționează corect.
În plus, rinichii sunt supraîncărcați în mod continuu datorită concentrației crescute de glucoză din sânge și nu mai pot absorbi glucoza din urină. Zahărul sfârșește în urină, ceea ce nu este cazul la persoanele sănătoase. Drept urmare, persoanele cu diabet sunt mai susceptibile să dezvolte infecții ale tractului urinar, deoarece zahărul este hrana pentru bacterii.
Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Simptome și curs de nefropatie diabetică
După cum am menționat deja, nivelul ridicat de zahăr din sânge dăunează nervilor pe termen lung. Rezultatul este ceea ce este cunoscut sub numele de neuropatie diabetică. Neuropatia afectează mai ales picioarele. La începutul leziunii nervoase care apare, cei afectați simt o senzație de arsură, senzație de furnicături și chiar amorțeală a picioarelor. Nervii sensibili, care sunt responsabili pentru simțul atingerii, transmiterea temperaturii și durerea, sunt deosebit de susceptibili la deteriorare.
În ceea ce privește durerea, leziunile nervoase se manifestă printr-o senzație crescută de durere, astfel încât cei afectați suferă adesea de dureri severe în zona picioarelor. Într-o etapă ulterioară, nervii care furnizează organe interne pot fi, de asemenea, afectați, ceea ce poate duce la probleme cu urinarea și intestinele, de exemplu. Creșterea transpirației sau disfuncția erectilă poate fi, de asemenea, rezultatul afectării nervilor de la nivelurile ridicate de zahăr din sânge.
Vă rugăm să citiți și pagina noastră Neuropatie diabetică
Un așa-numit picior diabetic poate rezulta dintr-o combinație a fluxului sanguin redus datorită calcificării vasculare și a afectării nervilor la picioare. În acest caz, la început apar accidente mici, care pe de o parte nu sunt percepute în mod corespunzător de către persoana afectată din cauza leziunilor nervoase și, pe de altă parte, nu se pot vindeca corespunzător din cauza lipsei de sânge. Rănile pot fi de asemenea infectate. Pentru ca infecția să poată fi combătută, piciorul trebuie să fie furnizat cu suficient sânge, care conține componente ale sistemului imunitar și poate lupta cu agentul patogen.
Citiți mai multe despre acest subiect: Piciorul diabetic
Ulcerele se dezvoltă în timp. Dacă aceste ulcerații se dezvoltă la scară masivă și nu se mai vindecă, poate fi uneori necesară amputarea piciorului, astfel încât infecția să nu se răspândească la viață. Pentru a evita acest lucru, picioarele, în special spațiile dintre degetele de la picioare, ar trebui să fie verificate în mod regulat pentru existența rănilor mici. De asemenea, medicul care vă tratează va dori să vă uitați la picioare.
Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Microangiopatie diabetică și superinfecție
Severitatea diferită a consecințelor la tipul 1 și tipul 2
Există două tipuri diferite de diabet. Diabetul zaharat tip 1 apare de obicei în Adolescent pe. În diabetul de tip 1, probabil mediat de o boală autoimună, celulele din pancreas care produc insulină sunt distruse, astfel încât acesta devine unul pe termen lung deficiență absolută de insulină vine. Bolnavii cu diagnostic de diabet zaharat de tip 1 sunt pe tot parcursul vieții alimentare externă de insulină dependente.
Diabetul zaharat tip 2 se dezvoltă numai cu varsta mai in varsta. Adesea este rezultatul unui stil de viață destul de nesănătos. Tendința este însă ca așa-numitul zahăr de vârstă (Diabetul zaharat de tip 2) din ce în ce mai printre tineri - de obicei supraponderal - apare adult.
Diabetul mai devreme apare, cu atât este mai mare potențialul de deteriorare consecventă. Deși diabetul de tip 1 apare în adolescență, se întâmplă mai probabil să provoace daune consecvente în diabetul zaharat de tip 2. Pe de o parte, acest lucru se datorează faptului că diabeticii de tip 1 cresc odată cu boala și, prin urmare, au învățat să își schimbe modul de viață la o vârstă fragedă, în timp ce diabeticii de tip 2 trebuie să-și schimbe modul de viață în jurul vârstei de 50 de ani, ceea ce este foarte dificil pentru mulți.
Pe de altă parte, este utilizat direct ca primă terapie pentru diabeticii de tip 1 Insulina pentru a scădea zahărul utilizat deoarece acești pacienți au o deficiență absolută de hormon. Diabeticii de tip 2 au încă propria insulină, care este totuși o efect slăbit deține în corp. De Sport efectul insulinei poate fi îmbunătățit și prin nutriție adecvată nivelul de zahăr din sânge poate fi adesea scăzut suficient.
Țineți pacientul Nu la reguli de conduită recomandate nivelurile de zahăr din sânge pot determina ce Poate provoca daune. Înainte de a apela la terapia cu insulină cu ele, așa-numitele medicamente antidiabetice orale utilizate, adică comprimate care sunt luate pentru a îmbunătăți eficacitatea insulinei. În unele cazuri, acest lucru nu conduce la o scădere suficientă a glicemiei. Ca măsură finală, se prescrie insulina. Dacă pacientul respectă programul de injecție prescris, glicemia poate fi în cele din urmă scăzută suficient. Dar pacientul trebuie să instruit corespunzător deveni. În consecință, există mai multe puncte slabe la diabeticii de tip 2 în care apar niveluri ridicate nesatisfăcătoare de zahăr pe o perioadă lungă de timp, care afectează vasele și nervii. Acesta este de obicei mai puțin cazul diabeticilor de tip 1, deoarece aceștia sunt instruiți din timp și diabetul a făcut parte din viața lor aproape de la început, în timp ce diabeticii de tip 2 au trăit fără această boală mai mult de jumătate din viața lor.
În timpul sarcinii
Există două tipuri de diabet în timpul sarcinii. În primul rând, există diabet înainte de sarcină durată. Acesta poate fi diabet de tip 1 sau de tip 2. Cu toate acestea, nivelul crescut de zahăr apare numai după a 20-a săptămână de sarcină pe, aceasta se numește așa-numitul Diabet gestațional. Acesta este un tip de diabet care s-a dezvoltat doar în timpul sarcinii și, de obicei, dispare din nou după sarcină. Cu toate acestea, riscul pentru mamă și copil să dezvolte diabet mai târziu în viață este crescut.
În ambele forme, diabetul trebuie să fie în timpul sarcinii strict ajustat astfel încât nivelul glicemiei să nu crească, deoarece nivelurile ridicate pot avea un efect nociv asupra sarcinii și a copilului.
Mamele cu diabet sunt cu risc crescut pentru una Avort sau unul Naștere prematură. În plus, poate fi și el malformaţiile de exemplu la plămân, inimă și Sistem nervos vin.Din cauza posibilelor riscuri, aceste mame ar trebui să nască într-un spital specializat numit a Centrul Perinatal cu nivelul 1 sau 2.
Cu toate acestea, aceste riscuri există doar atunci când nivelul de zahăr din sânge prost ajustat este. Din cauza riscurilor, persoanele afectate ar trebui să fie îngrijite de un diabetolog, pe lângă ginecolog. Dacă planificați o sarcină, nivelul glicemiei ar trebui să fie ajustat în mod corespunzător în avans. Scopul ar trebui să fie acela Valoarea zahărului pe termen lung sub 6,5%să păstreze cel puțin sub 7%.
Dacă mama are valori crescute permanent ale glicemiei în timpul sarcinii, acest lucru are de obicei un efect Creșterea copilului out. Tipic pentru acești copii este un greutate crescută la naștere din peste 4500g (macrosomia). Creșterea crescută se datorează unui aport crescut de glucoză (Glucoză = zahăr) în sângele copilului, ceea ce le oferă mai mulți nutrienți pentru a crește. Creșterea crescută poate provoca apariția malformaţiile favoare. În plus, poate provoca și el Complicații în timpul nașterii vin. O greutate mare la naștere este adesea indicația pentru unul Cezariana.
Mamele cu diabet zaharat în timpul sarcinii sunt mai susceptibile să sufere de acesta Infectii ale tractului urinar și Infecții vaginale. De asemenea, infecțiile pot pune copilul în pericol, iar riscul unei nașteri premature este mai mare.
Deoarece copilul este obișnuit cu un nivel ridicat de zahăr în pântece, pancreasul copilului nenăscut produce creșterea insulinei. După naștere, există încă o producție crescută de insulină, dar copilul nu mai este furnizat de sângele mamei, deci nivelul de zahăr din sânge este normal, deci există riscul unui copil cu diabet după nașterea unui copil care are diabet. Hipoglicemia.
Nu există doar riscuri în ceea ce privește copilul nenăscut și nașterea viitoare, ci și pentru mama însăși. amplifica. Deteriorarea existentă asupra retinei sau rinichilor se poate agrava.
Diabet insipid
A Diabet insipid are puțin în comun cu diabetul zaharat. Singur urinare crescută si Simțindu-vă sete le este comun. De aceea, consecințele diabetului insipidus sunt complet diferite. În diabetul insipidus există Deficitul de ADH in fata. ADH este un hormon hipofizar care în mod normal asigură acest lucru apa retinuta in rinichi și, în consecință, mai puțină apă este excretată în urină.
Cu diabetul insipidus, există o deficiență în hormon, deci există unul urinarea excesivă cu un indemn puternic de a urina. Urina care este excretată este foarte slab concentrată. Deoarece organismul pierde atât de multe lichide, creează, de asemenea, o sete mare.
cauza de bază căci boala poate în creier sau pe rinichi minciună. Ori hormonul nu este produs suficient în creier (Diabetul zaharat insipidus centralis) sau este produs, dar nu poate funcționa corect asupra rinichilor (Diabetul insipidus renalis).
Este diabetul insipidus diagnosticat și tratat adecvat în general nu există efecte pe termen lung ale bolii. Cei afectați nu sunt restricționați în calitatea lor de viață sub terapie și pot duce o viață complet normală. În funcție de care este declanșatorul bolii, se poate diagnostica chiar diabetul insipidus cu terapia cu succes a bolii de bază vindecaceea ce nu este posibil cu diabetul zaharat. Acest lucru este posibil, de exemplu, dacă cresterea calciului sau scaderea potasiului sau a Tumoare pe creier declanșatorii sunt.
Cu toate acestea, dacă boala nu este tratată în mod adecvat, puteți complicaţiile apar ca urmare a nivelului ridicat Pierderea fluidului apărea.
Dacă se furnizează prea mult ADH din exterior, acesta poate fi contrar unuia overwatering vino, provocând-o Întunecarea conștiinței și convulsii poate sa vina.