Articulații umflate

definiție

Cu o articulație umflată, se pot umfla diverse structuri în zona articulației, precum ligamente, tendoane sau capsule. O articulație umflată este adesea cauzată de acumularea de lichide în cavitatea articulației, cunoscută sub numele de efuziune articulară. De cele mai multe ori, o efuziune apare ca parte a unei leziuni sau inflamații. Lichidul acumulat poate fi, de asemenea, purulent (cauza infecțioasă) sau sângeros (mai ales cauza traumatică) în funcție de cauză.

cauze

Există diverse cauze posibile pentru o articulație umflată. Pe de o parte, poate fi o suprautilizare a articulației, care apare adesea în articulația genunchiului. Chiar și leziunile acute, cum ar fi o lacrimă de menisc sau o ligamentă de ligament cruciat, de obicei, duc la umflarea articulației și scurgerea articulară asociată. Umflarea articulației poate apărea, de asemenea, în caz de osteoartrită care apare frecvent cu vârsta în creștere, care este uzura articulațiilor din cauza uzurii cartilajului. Pe lângă aceste imagini clinice, inflamația bacteriană sau virală poate declanșa și umflarea articulațiilor, aceasta este cunoscută sub numele de artrită. Inflamația bacteriană poate apărea, de exemplu, în contextul sifilisului, tuberculozei sau borreliozei, precum și a rezultatului unei infecții gastrointestinale sau al unei infecții ale tractului urinar - agenți patogeni tipici pentru aceasta sunt clamidia și salmonela, care este denumită artrită reactivă. Bolile sistemice, cum ar fi psoriazisul sau bolile inflamatorii ale intestinului, precum boala Crohn și colita ulceroasă, pot fi însoțite și de umflarea articulației.
În cazul în care mai multe articulații sunt umflate în același timp, acest lucru îl face pe medic să se gândească la o boală reumatică. Bolile reumatice includ multe imagini clinice diferite. Ceea ce au în comun este că organismul produce anticorpi care sunt direcționați împotriva propriilor structuri ale corpului și astfel declanșează inflamații care afectează articulațiile. Simptomele tipice sunt rigiditatea dimineții, îmbunătățirea durerii / mobilității pe parcursul zilei, durerea (spre deosebire de osteoartrită), care este, de asemenea, prezentă în repaus și este mai accentuată dimineața.

menopauza

În timpul menopauzei, femeile sunt adesea afectate de probleme articulare. Simptomele trec adesea de la o articulație la alta, astfel încât femeile afectate se tem adesea că suferă de reumatism. Hormon progesteronul este responsabil pentru problemele articulare în timpul menopauzei, care este deosebit de eficient în timpul sarcinii și este responsabil pentru menținerea sarcinii. Un alt efect al progesteronului este slăbirea țesutului conjunctiv. În timpul menopauzei, nivelul de progesteron și estrogen scade drastic și efectele opuse devin vizibile: în cazul articulațiilor, membranele articulare se întăresc. Aceste întăriri sunt de obicei însoțite de durere la început și uneori duc și la o mobilitate slabă a articulației. Aceste probleme articulare în timpul menopauzei sunt uneori însoțite de umflarea articulației afectate. Desigur, nu toate plângerile articulare / umflarea articulațiilor din menopauză trebuie să fie identificate în menopauză în sine, cauzele tipice pot fi încă în discuție.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Simptomele menopauzei

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă veți găsi:

• Lumedis - chirurgi ortopedici
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Puteți face o programare aici.
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Pentru mai multe informații despre mine, consultați Lumedis - Ortopedi.

Simptome concomitente

Articulația umflată este de obicei însoțită de durere dependentă de mișcare și mobilitate restrânsă. Adesea există și sensibilitate la presiune în zona din jurul articulației. Dacă inflamația este declanșatorul, se pot observa adesea cele cinci semne cardinale ale inflamației: umflare, supraîncălzire, roșeață, durere și funcție afectată. Dacă febra însoțește umflarea articulației, este relativ sigur să presupunem o inflamație bacteriană sau virală ca cauza umflăturii, caz în care trebuie consultat un medic pentru terapie. Dacă apare o decolorare albăstruie care însoțește umflarea articulației, acest lucru ar trebui clarificat și de către medic, deoarece probabil se datorează sângerării în articulație.
Rigiditatea de dimineață este obișnuită plângeri însoțitoare în bolile reumatice și osteoartrita. Pacientul are nevoie de aproximativ 30 de minute până când poate muta din nou articulația afectată corespunzător și durerea se îmbunătățește. Drept urmare, mobilitatea se îmbunătățește în timpul zilei prin exerciții fizice. Osteoartrita se mai numește și durere inițială, unde durerea apare la începutul unei mișcări și se îmbunătățește pe parcursul mișcării. De exemplu, durerea apare inițial atunci când mergeți după perioade lungi de ședere sau de picioare.

Citiți și subiectele noastre: Artrita reumatoidă și simptomele artrozei

Articulații umflate cu pete roșii

Dacă petele roșii însoțesc una sau mai multe articulații umflate, aceasta poate sau nu să fie legată între ele. Cauza apariției petelor roșii în combinație cu umflarea articulației poate fi, de exemplu, psoriazisul (psoriazis), care la unii pacienți apare și cu implicare articulară. Erupția este de obicei întinsă și, după cum sugerează numele bolii, solzoasă.
Lupus eritematos, o boală inflamatorie reumatică, poate fi, de asemenea, asociat cu probleme articulare și erupții cutanate (în special în zonele expuse la soare). În plus, există și alte simptome, cum ar fi înroșirea caracteristică în formă de fluture a feței. Boala apare mai ales la femeile tinere. De asemenea, cu boala Lyme, problemele articulare într-un stadiu avansat pot fi însoțite de o pată roșie. Această pată roșie este mușcatura de căpușă, ca purtător al bolii Lyme, o erupție roșie se răspândește și aproximativ, motiv pentru care este denumită și roșeață rătăcitoare. Febra reumatică, care apare de obicei la copii, este unul dintre simptomele principale asociate cu disconfortul articulației / umflarea articulațiilor. Asa numitul Eritem nodosum, o roșie foarte dureroasă, precum și asta Eritem annulare, o înroșire în formă de inel mai ales pe portbagaj.

Articulațiile umflate cu durere

Durerea este un simptom tipic care însoțește o articulație umflată. Durerea este de fapt întotdeauna prezentă, în special cu umflarea traumatică a articulațiilor. În cazul evenimentelor inflamatorii, durerea este, de asemenea, un complex tipic de simptome. În cazul plângerilor reumatice, durerea apare și în repaus și sub stres. O umflare articulară apare în foarte puține cazuri, fără durere.

Articulațiile umflate cu febră

Dacă umflarea articulației este însoțită de febră, prima suspiciune este că este vorba despre o afecțiune articulară infecțioasă, adică o inflamație bacteriană sau virală a articulațiilor. Agenții patogeni pot, de exemplu, să migreze în articulație printr-o inflamație a tractului gastrointestinal sau a tractului urinar, care este de obicei denumită artrită reactivă. Astfel de inflamații articulare se dezvoltă adesea după o operație pe articulație, de exemplu, ca parte a unei puncții articulare. Cu astfel de intervenții, desigur, se încearcă întotdeauna să funcționeze cât mai steril, dar, din păcate, nu se poate exclude complet inflamația ca o complicație.
Dacă apar probleme la nivelul copiilor cu vârste cuprinse între cinci și cincisprezece ani, aproximativ două-trei săptămâni după o infecție respiratorie, ar trebui să ne gândim și la cauza febrei reumatice. Streptococii sunt cauza febrei reumatice. Anticorpii care sunt formați de corp împotriva streptococi nu atacă numai bacteriile, dar, din păcate, în cazul febrei reumatice, de asemenea, structurile proprii ale organismului. Cu toate acestea, febra reumatică apare acum foarte rar datorită administrării țintite de penicilină.

diagnostic

Umflarea articulației poate fi diagnosticată de obicei, pur și simplu privind-o și simțind articulația. Cu toate acestea, este mai dificil să se identifice cauza articulației umflate. Este important ca medicul să știe de când a existat umflarea articulației, dacă a fost legată de o traumă / leziune, dacă este afectată doar o articulație și dacă au apărut simptome suplimentare, cum ar fi febra. Adesea este posibilă diferențierea dintre o cauză traumatică și una inflamatorie. Apoi, medicul examinează în detaliu articulația, acordând o atenție deosebită semnelor tipice de inflamație, cum ar fi înroșirea și supraîncălzirea. În unele cazuri, aceasta este urmată de o examinare cu ultrasunete, cu ajutorul căreia, mai ales, amploarea unei revărsări articulare poate fi evaluată. Dacă se suspectează o origine inflamatorie sau reumatică, de obicei urmează un test de sânge și o puncție articulară. Dacă medicul suspectează uzura articulară ca cauză, o examinare cu raze X este o alegere bună pentru diagnostic. Dacă sunt suspectate leziuni la nivelul articulațiilor, cum ar fi cele tipice ale genunchiului (de exemplu, lacrimă de menisc, lacrimă de ligament cruciat), cea mai bună modalitate de a evalua cauza suspectată este prin imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).

Tratament / terapie

Adesea nu este necesar un tratament pentru o articulație umflată și umflarea dispare de la sine după câteva zile. Este deosebit de important să aveți grijă de articulația afectată, aceasta se aplică mai ales la umflarea articulațiilor care a rezultat ca urmare a supraîncărcării sau a vătămării. Aplicațiile de răcire sunt adesea folosite ca suport. Pentru aceasta se pot folosi pachete reci învelite în prosoape (nu fără plic, altfel ai putea îngheța) sau unguente de răcire. Aplicarea căldurii este rar utilă și uneori chiar contraproductivă.
În cazul osteoartritei, aplicațiile de căldură pot asigura o ușurare parțială. Pe lângă aplicațiile la rece, pot fi utilizate preparate analgezice și antiinflamatorii. Aceste preparate sunt utilizate mai ales sub formă de geluri aplicabile local. De exemplu, Voltaren® cu ingredientul activ diclofenac este popular. Medicamente precum diclofenac, ibuprofen sau acid acetilsalicilic pot fi de asemenea utilizate sub formă de tabletă. Dacă există o cauză inflamatorie a umflăturii articulației, medicul poate injecta cortizon și uneori un anestezic ușor în spațiul articular pentru ușurare. Dacă există o acumulare puternică de lichid, care este asociată cu restricții severe pentru pacient, medicul va efectua o puncție articulară pentru a îndepărta lichidul și astfel va ușura articulația. Puncția nu ajută la înlăturarea cauzei umflăturii, ci acționează doar ca o procedură simptomatică, care ameliorează disconfortul. În plus, puncția are avantajul că lichidul eliminat poate fi examinat pentru agenți patogeni sau alte anomalii și, dacă este necesar, dedus despre cauza care nu a fost încă determinată. În cazul osteoartritei, în general sunt recomandate sporturile articulare, inclusiv înotul și ciclismul.

Citiți și subiectele noastre: Terapia osteoartritei și terapia artritei reumatoide

Durată

Cât timp o articulație a fost umflată nu se poate răspunde peste tot, depinde de cauza de bază. Dacă este o vătămare sportivă, umflarea scade de obicei după câteva zile. Dacă există o boală reumatică de bază, umflarea poate persista săptămâni întregi. Simptomele persistă mai mult, în special în cazul bolilor reumatice. Dacă umflarea articulațiilor persistă timp de șase săptămâni sau mai mult, o boală reumatică devine mai probabilă.

Articulațiile umflate în special pe mâini / degete

Când vine vorba de umflarea articulațiilor la degete sau mâini, se gândește adesea la boli reumatice, cum ar fi artrita reumatoidă. Umflarea articulației din cauza unei leziuni a articulației apare mai rar la mâini / degete decât la genunchi sau gleznă, de exemplu. Din păcate, bolile reumatice se manifestă deseori în articulațiile degetului. De obicei, mai multe articulații sunt afectate. Este tipic bolilor reumatice că acestea sunt însoțite de rigiditatea matinală a articulațiilor afectate. Mai ales dacă simptomele persistă mai mult de șase săptămâni, ar trebui să te uiți special la o boală reumatică. Pe lângă bolile reumatice, simptomele de osteoartrită pe degete nu sunt mai puțin frecvente. Cum puteți face diferența între umflarea osteoartritei și umflarea reumatoidă? Un indiciu important în acest sens este localizarea umflăturii. Artroza afectează adesea articulațiile articulare ale degetelor, care de obicei nu sunt afectate niciodată în artrita reumatoidă. Articulația șaua degetului mare este, de asemenea, frecvent afectată de osteoartrită și, prin urmare, este mai indicativă pentru osteoartrită. Articulațiile mijlocii sunt de asemenea deseori afectate, în timp ce reumatismul afectează de obicei articulațiile de bază.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Degetele și mâinile umflate

Articulațiile umflate după exercițiu

Dacă umflarea articulației apare după exercițiu, acest lucru poate indica supraîncărcare. O articulație tipică pentru o supraîncărcare este articulația genunchiului, de exemplu după jogging sau joacă fotbal. Articulația afectată trebuie scutită câteva zile după supraîncărcare, deoarece de obicei, umflarea se va retrage singură. Cu toate acestea, în cazul în care umflarea persistă, medicul trebuie să fie consultat pentru clarificare. Umflarea articulației după exercițiu poate fi, de asemenea, legată de o accidentare, mai frecventă în sporturile de echipă, cum ar fi fotbalul. Evenimentul care a dus în cele din urmă la umflarea nu trebuie să fi fost atât de drastic încât duce imediat la încetarea sportului, dar poate fi cauzat și de o coliziune în care umflarea se dezvoltă încet după terminarea sportului. În cazul umflarea articulației după exercițiu, este important să protejați articulația timp de câteva zile și, dacă este posibil, să o răciți.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de următoarea temă: Cele mai frecvente accidentări sportive