Carpian

Sinonime

Încheietura mâinii, osul scafoid, Osul scafoid, Osul navicular, Moonbone, Osul lunat, Trepied, Os triquetum, picior mare poligonal, Trapez, picior mic poligonal, Os tapezoidum, Piciorul capului, Os capitatum, Cârlig picior, Os Hamat, Os de mazăre, Os pisiform

Engleză: încheietura

Figura oaselor carpiene

Cele opt oase carpiene
Rândul superior (proximal) - albastru
Rândul inferior (distal) - roșu

1. Osul scafoid al mâinii -
   Osul scafoid
2. Moonbone - Osul lunat
3. Picior triunghiular - Os triquetrum
4. Os de mazăre - Os pisiform
5. Picior mare poligonal
   (Picior trapezoidal) - Trapez
6. Os mic poligonal
   (Picior trapezoidal) -
   Osul trapezoidal
7. Piciorul capului - Os capitatum
8. Picior cârlig - Os Hamat
9. Cubit - Ulna
10. Vorbit - rază
11. Oase metacarpiene - Metacarpiene
12. Falange - Ph. Proximalis

Puteți găsi o prezentare generală a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Încheietura cu raze X

1. Cubit (Ulna)
2. Vorbit (rază)
3. încheietura
4. Procesul stiloului (Procesul stiloid al ulnei)
5. Moonbone (Osul lunat)
6. Scafoid (Osul navicular)

anatomie

Așa-numitul carpian se află între sfârșitul vorbit (rază) și metacarpianul (Metacapalia) și este format din oasele carpiene individuale. Oasele carpiene se află în două rânduri. Primul rând de rădăcini carpiene formează încheietura mâinii cu capătul spiței.

În primul rând de rădăcini carpiene (direct pe încheietura mâinii), este situat pe partea degetului mare Scafoid (Osul scafoid, mai devreme Osul navicular), lângă aia Moonbone (Osul lunat), lângă aia Picior triunghiular (Os triquetum). Asa numitul Os de mazăre este în mare parte pe partea degetului mic și nu este un os carpian „real”.

Al doilea rând de rădăcini carpiene (mai aproape de vârfurile degetelor) se află pe partea degetului mare, începând cu picior mare poligonal (Trapez), lângă aia mici oase poligonale (Osul trapezoidal), lângă aia Piciorul capului (Os capitatum) și pe partea degetului mic care Picior de cârlig (Os Hamat).

Toate oasele carpiene sunt strâns legate de ligamente strânse. Mobilitatea oaselor individuale unul împotriva celuilalt este limitată.

Deoarece oasele carpiene sunt convexe atunci când sunt privite din lateral, se formează o canelură longitudinală pe partea palmei, care formează tunelul carpian.
Citește și: Sindromul de tunel carpian

Osul scafoid

Scafoidul (Osul scafoid) este al doilea cel mai mare Oasele încheieturii mâinii și minciunile partea degetului mare, în rândul de oase apropiat de corp. Este convex și are șase laturi. Aceasta îl conectează la oasele carpiene adiacente și la spița antebrațului. Din această cauză multe link-uri are cea mai mare parte a osului scafoid cartilaj acoperit, din care sunt confecționate suprafețele articulare. Humps (Tuberculum ossis scaphoidei) al scafoidului servește ca origine a mușchiului și este ușor de palpat pe palma mâinii.

Osul lunii

Osul lunar (os lunatum) este localizat În mijloc în rândul posterior al oaselor încheieturii mâinii și, așa cum sugerează și numele, este aproximativ similar cu unul semilună. Spre degetul mare se învecinează cu osul navicular și pe cealaltă parte cu osul triunghiular. La fel ca și scafoidul, este și cu vorbit a antebrațului în conexiune articulată, precum și cu capul și cârligul oaselor rândului de oase îndepărtat de corp.

Căderea pe mână poate duce la așa-numitul „luxatie perilunala„Haide, prin care conexiunile cu celelalte oase carpiene se rup. Cu toate acestea, acest lucru este destul de rar.

Piciorul triunghiular

Piciorul triunghiular (Os triquetrum) este aproximativ os piramidal rândul de oase apropiat de corpul încheieturii mâinii. Cu baza sa, se învecinează lateral Moonbonecu care, împreună cu osul navicular, Conexiune articulată la spiță a antebrațului. În față se învecinează cu osul cârligului și are o mică suprafață articulară la vârful său spre palma mâinii. Acesta este el pe acesta Os de mazăre suprapuse.

Osul de mazăre

Osul de mazăre (Os pisiform) este cele mai mici oase incheietura. Se sprijină pe piciorul triunghiular și este situat la capătul mingii degetului mic lângă corp, unde trece și prin piele palpabil este. De vreme ce se află în tendonul din flexor de mână cubital (M. flexor carpi ulnaris) este încorporat, este unul dintre așa-numitele Oase de susan. Acestea acționează ca distanțieri între oasele înconjurătoare și tendon și acționează ca un fel Scripete, care mărește rezistența mușchiului.

Piciorul mare poligonal

Poligonul mare zace partea degetului mare în rândul oaselor carpiene îndepărtate de corp. Se formează cu primul os metacarpal Îmbinarea șeii degetului mare. Celelalte articulații ale acesteia există la nivelul osului poligonal mic și al osului scafoid, precum și printr-o mică suprafață articulară la osul metacarpal. Degetul aratator. Palpabil Când partea din spate a mâinii este trasă în sus (dorsiflexie), osul poligonal mare devine printr-o mică cocoașă osoasă pe partea superioară.

Micul os poligonal

mici oase poligonale (Osul trapezoidal) este situat în rândul de oase îndepărtat de corp între osul poligonal mare și osul capului, cu care este articulat. În plus, se învecinează cu oasele metacarpiene ale Degetul aratator și astfel formează una O parte a articulației carpal-metacarpiene.

Piciorul capului

Piciorul capului (Os capitatum) reprezintă cel mai mare din cele opt oase carpiene și este situat în rândul de oase îndepărtat de corp. Pe laturile sale se învecinează cu osul mic poligonal, precum și cu osul cârligat. Este conectat la rândul carpian de oase din apropierea corpului prin oasele lunare și scafoide. Rolul său în Articulația carp-metacarpiană se formează în principal prin conexiunea sa cu osul metacarpal al degetului mijlociu și prin suprafețe articulare mai mici la al doilea și al patrulea Oase metacarpiene.

Piciorul cu cârlig

Își datorează numele Picior de cârlig (Os Hamat) A proeminență osoasă în formă de cârligcare, pornind de la el, iese spre palma mâinii. Împreună cu osul de mazăre, aceasta formează Eminentia carpi ulnaris, care ca punct de plecare pentru un strâns Surcea (Retinaculul flexor) a încheieturii mâinii. Osul cârligului este conectat la osul capului, precum și oasele triunghiulare și lunare prin suprafețe articulare. La fel ca celelalte oase din rândul distal al încheieturii mâinii, aceasta face parte din Articulația carp-metacarpiană. Conexiunile sale articulare cu oasele metacarpiene ale Degetul inelar, precum și cea a degetul mic reprezinta.

funcţie

Spoke (raza) formează încheietura mâinii cu primul rând de rădăcini carpiene.

încheietura este o așa-numită articulație elipsoidă (articulația oului cu două axe ale pielii, asemănătoare unei articulații cu bilă).

Încheietura mâinii poate fi întinsă aproximativ 90 ° (spre partea din spate a mâinii = extensie) și îndoită aproximativ 70 ° (flexie).

Pe partea degetului mic, încheietura mâinii poate fi întinsă aproximativ 40 ° (abducție ulnară) și aproximativ 20 ° pe partea degetului mare (abducție radială).

Datorită conexiunii strânse a ligamentului în cadrul oaselor carpiene individuale, există o mobilitate redusă între primul și al doilea rând carpian (articulația metacarpiană).

Al doilea rând de rădăcini carpiene împreună cu osul metacarpal al mâinii formează articulația carpală - metacarpiană (articulația carpometacarpiană), care are, de asemenea, doar un interval limitat de mișcare.

Durere la încheietura mâinii

Datorită complexității încheieturii mâinii și a multitudinii de structuri care pot fi găsite în această zonă, durerea la încheietura mâinii poate duce la o Varietate de boli și leziuni Indicii. Adesea circumstanțele plângerii pot restrânge puțin cauzele posibile.

De exemplu, am intrat în durere Toamna înainte, vânătăile, entorse, leziunile ligamentare și ale tendonului, precum și o fractură de scafoid sau, mai rar, o luxație lunară sunt probabil cauza plângerilor.

Sunt mâinile una pentru o lungă perioadă de timp sarcină mecanică monotonă, cum ar fi lucrul pe computer Tendinite sau tensiunea musculară ca posibilă cauză.

Bolile care afectează în principal articulațiile sunt, de asemenea, foarte frecvente, de ex. Inflamația articulațiilor, deci unul artrită, și Uzura articulațiilor, așa-zisul. artroză.

În plus, deranjacare sunt la îndemână pentru a fi punctul de plecare al durerii. Acestea sunt în special printre așa-numitele Sindroame de gât (de exemplu. Sindromul de tunel carpian) afectat. În plus față de durere, îngustarea nervului duce, de obicei, la pierderea senzației și furnicături la nivelul degetelor, precum și la o reducere a forței în mușchii furnizați de nerv. În caz de reclamații pe termen lung, un medic trebuie întotdeauna consultat din cauza multitudinii de cauze posibile. Acest lucru poate face apoi un diagnostic precis cu ajutorul unei anamneze precise, a examinării și, dacă este necesar, a imaginii.

Hernia încheieturii mâinii

Motivul unei fracturi carpiene este de obicei unul Cad pe mâna întinsă prea tare. Acest lucru duce cel mai adesea la o pauză în așa-numitul Scafoid (Osul scafoid).

Acest lucru duce adesea la altele inițial puternice Durerecare a reapărut relativ repede în cursul îmbunătăţi. Prin urmare, o astfel de leziune este, de asemenea, adesea numită Entorse la încheietura mâinii neinteles. Acest lucru poate fi problematic dacă liniile de rupere se vindecă incomplet sau deplasate și așa-numitele Pseudartroza forme. Acest lucru poate deveni prematur în timp Uzura articulațiilor, Modificări comune și restricții permanente. Prin urmare, după o astfel de cădere, chiar și cu reclamații minore, un medic ar trebui consultat pentru a exclude o pauză.

Terapia depinde de severitatea fracturii. Dacă nu există sau doar o ușoară deplasare în liniile de pauză, există de obicei o Imobilizarea articulației efectuată cu ajutorul unui gipsat. Durata de purtare variază între 6 și 12 săptămâni. O altă posibilitate care permite încheieturii mâinii să se miște din nou foarte repede este aceea conexiune cu șurub minim invazivă. În acest caz, osul este accesat printr-o mică incizie în piele. În cazul fracturilor deplasate grav, precum și a unei fracturi în care s-au format mai multe fragmente mici ale osului, o direcția operațională a pauzei devin necesare.

Artroza carpiană

Artroza carpiană se dezvoltă de obicei pe baza altor boli ale carpului, precum și a inflamației sau fracturilor care s-au vindecat în nealiniere. Articulația radiocarpiană dintre spița antebrațului (raza) și oasele carpiene este afectată în primul rând de osteoartrita.

Cu toate acestea, articulațiile dintre oasele carpiene individuale pot avea, de asemenea, osteoartrita. Se manifestă prin dureri severe la încheietura mâinii, ceea ce duce la afectarea funcțională, umflarea spatelui mâinii și uneori structuri osoase palpabile la nivelul articulațiilor. Dacă osteoartrita este mai puțin severă, imobilizarea articulației prin intermediul unei mansete este adesea suficientă ca terapie. Pe de altă parte, dacă uzura articulației este deja foarte pronunțată, poate fi necesară rigidizarea chirurgicală a articulației pentru a atenua simptomele.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Osteoartrita încheieturii mâinii

Bateți încheietura mâinii

Încheietura mâinii este o parte a corpului foarte stresată în multe sporturi, precum și în viața de zi cu zi. Pentru a proteja o încheietura mâinii deja compromisă de daune ulterioare cauzate de aceasta Stres Pentru a proteja și promova vindecarea rănilor minore, un pansament cu bandă poate ajuta în multe cazuri. Acesta este unul Bandaj din bandă de ipsos adeziv, care este în esență un Funcția de asistență îndeplinite și ar trebui să împiedice întinderea excesivă a încheieturii mâinii. Spre deosebire de alte asociații, acordă un drept în ciuda stabilizării mare mobilitate a articulației. În plus, spre deosebire de alte tipuri de pansament, aceasta duce doar la o ușoară afectare a circulației sanguine. Domeniul său de aplicare este mai presus de toate acestea fizioterapie precum și medicina sportivă.

Inflamația încheieturii mâinii

Cele mai frecvente infecții carpiene sunt cele ale Învelișurile tendinoase (Tendovaginită). Acestea sunt cauzate în principal de un expunere permanentă prin lucrări mecanice monotone, cum ar fi lucrul frecvent pe computer. De asemenea Infecții bacteriile pot provoca inflamații. Deoarece învelișurile tendinoase nu sunt structuri superficiale, acestea sunt de obicei una Înjunghiere sau tăiere înainte.

Plângerile se exprimă de obicei într-una durere difuză deasupra încheieturii mâinii, care se poate extinde în antebraț, adică de-a lungul vederii musculare. Asa numitul Tendovaginita stenoscopică a lui De Quervain Aceasta este o constricție a tendonului extensorului scurt al degetului mare și a capetelor mai lungi ale distribuitorului degetului mare în lagărele glisante ale tendonului cauzate de inflamație. Și aici, se suspectează că cauza este în mare parte suprautilizată. Deoarece această boală este în principal Femeile aflate în postmenopauză sunt discutate și alte cauze. Durerea este de asemenea exprimată aici deasupra încheieturii mâinii și este deosebit de pronunțată atunci când țineți și prindeți obiecte. Terapia constă, de obicei, în principal dintr-o singură Imobilizare prin intermediul unei mansete sau a unui bandaj, precum și prin darul de Medicamentcare contracarează inflamația. Răcirea, odihna, creșterea și masajele pot ajuta la ameliorarea simptomelor. Dacă există o infecție bacteriană, se efectuează și terapia Antibiotice.

Programare cu ?

M-aș bucura să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul și lucrez ca ortoped la Lumedis.
Diferite programe de televiziune și presa scrisă raportează periodic despre munca mea. La televiziunea de resurse umane mă puteți vedea în direct la fiecare 6 săptămâni la „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, sunt necesare o examinare amănunțită, un diagnostic și un istoric medical.
În lumea noastră economică în special, nu există suficient timp pentru a înțelege bine bolile complexe ale ortopediei și, astfel, să inițieze un tratament țintit.
Nu vreau să intru în rândul „extragerilor rapide de cuțit”.
Scopul tuturor tratamentelor este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung poate fi determinată numai după examinarea tuturor informațiilor (Examinare, raze X, ultrasunete, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă vei găsi:

• Lumedis - chirurgi ortopedici
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt pe Main

Puteți face o programare aici.
Din păcate, în prezent este posibil doar să faceți o întâlnire cu asigurătorii de sănătate privați. Sper pentru intelegerea voastra!
Pentru mai multe informații despre mine, consultați Lumedis - Orthopedists.