Îndemn la urinare

definiție

Îndemn la urinare descrie senzația de a urina. Aceasta în sine este o funcție normală a vezică, care începe cu umplerea lor din ce în ce mai mare. Cu toate acestea, dacă nevoia de a urina este neobișnuit de puternică, aceasta este o indicație că poate exista o tulburare în organism sau în bucla de control a reflexului de urinare.

Originea fiziologică a dorinței de a urina

De obicei, divorțați aproximativ pe zi, în funcție de cantitatea pe care o beți un litru și jumătate de urină out. Acest lucru este utilizat de către Rinichi care produce sânge filtrează și urina deșeuri din organism (substanțe urinare) transport.
Urina este depozitată în vezicăcare, în funcție de înălțimea persoanei, poate reține până la 900 ml de urină. Cu toate acestea, nevoia de a urina începe mult mai devreme și anume de la o umplere a vezicii urinare de aproximativ 300 ml. Această dorință de a urina este cauzată de creșterea întinderii peretelui vezicii urinare cauzată de umplerea lor, prin aceea că creșterea tensiunii este detectată de receptori, care la rândul lor deranja sunt conectati. Acești nervi transmit informații despre starea de umplere a vezicii urinare la creier în continuare, în care nevoia de a urina este apoi declanșată și percepută în mod conștient.

Din punct de vedere fiziologic, există o anumită degajare oferită de diferența dintre volumul de umplere a vezicii urinare atunci când începe urinarea de a urina și volumul maxim al vezicii urinare, astfel încât nu trebuie să urinezi imediat când apare urinarea de a urina. În plus, îndemnul de a urina la oameni sănătoși poate fi influențat într-o asemenea măsură încât este posibil să țineți urina în ciuda unei vezici pline și a unei urgențe existente de a urina (abstinență). Responsabil de acest lucru este Mușchii podelei pelvine Si deasemenea sfincterul vezicii externe (Mușchiul sfincterului uretral extern), care poate fi controlat în mod arbitrar și conștient.

Golirea vezicii urinare (micțiune) are loc deci în interacțiunea creșterii presiunii la nivelul vezicii urinare cu relaxarea mușchilor podelei pelvine și a sfincterului vezicii externe. Acest reflex de micțiune este controlat central în creier și, datorită interconectării complexe, există multe posibilități de întrerupere în interacțiune.

Cauză de urinare crescută

Există multe cauze diferite ale îndemnului de a urina.
Se face o distincție fundamentală între nevoia de a urina, care apare doar ocazional și cea care persistă o perioadă mai lungă de timp. Pentru îndemnul ocazional de a urina poate băut crescut a fi responsabil.
Același efect poate trece alcool sau Consumul de cafea cauzate. Există, de asemenea, un impuls crescut de a urina în timpul utilizării medicamente diuretice (diuretice) pe. Cu toate acestea, nevoia de a urina este efectul dorit al acestor medicamente, care sunt menite să asigure un volum mai mic de sânge în organism, pe care îl obțin prin excretarea unor cantități corespunzătoare de urină. Diureticele sunt utilizate, de exemplu, pentru Boală de rinichi sau în terapia de Tensiune arterială crescută.
Un alt declanșator deloc neglijabil pentru urinarea crescută este stres psihologic. Un exemplu tipic este sentimentul că trebuie să mergi la baie înainte de un examen.

Cu toate acestea, dacă nevoia de a urina persistă mult timp, acesta poate fi un semn al unei boli de bază. Un exemplu important în acest sens este Diabetul zaharat. Așa-numitul apare, de asemenea, foarte rar Diabet insipid înainte, cu care se pot excreta zilnic până la 15 litri de urină.

Nevoia de a urina apare, de asemenea, cu o performanță renală afectată, de exemplu datorită a Insuficiență renală. Aici sunt Rinichi Dintr-o anumită etapă, nu mai puteți concentra urina, motiv pentru care cantitățile mari de urină sunt excretate și, ca urmare, deseori este nevoie de urinare.
Boli precum Insuficienta cardiaca duce la o dorință de a urina. O altă cauză tipică de urinare este cea comună Cistita, în care o infecție bacteriană a tractului urinar provoacă inflamație și consecință iritarea tractului urinar vezică care rezultă apoi într-o dorință de a urina.
Unul este foarte frecvent la bărbații mai în vârstă lărgirea benignă a prostatei (Hiperplazia prostatică), care apoi uretră se poate îngusta atât de mult încât este dificil să urinezi, astfel încât urina reziduală rămâne în vezică, care apoi se reumple rapid și duce la un îndemn la urinare.
Urinarea poate fi, de asemenea, luată în considerare Urmați o operație în zona vezicii urinare sau după aceasta iradiație apar.

Mai multe simptome care să ajute la izolarea cauzei

Comuna tuturor cauzelor apariției urinării este nevoia de a urina. Cu toate acestea, în funcție de cauză, simptomele variază în severitate și sunt, de asemenea, însoțite de diverse alte semne.
Acest lucru se întâmplă cu primul tip de Diabetul zaharat la un pronunțat Simțindu-vă sete și, prin urmare, prin cantități mari de băut să treacă multă urină. Altul apare adesea în același timp Pierdere în greutate pe.

La Tipul doi de diabet Poate duce, de asemenea, la nevoia de a urina, dar aici apare ca o consecință pe termen lung de ani de zile nivelurile slab controlate ale glicemiei la Leziuni ale nervilorcare poate afecta și nervii vezicii urinare. Acestea pierd apoi funcția de a informa creierul despre starea de umplere a vezicii urinare într-un stadiu incipient și raportează acest lucru numai după un stimul major, adică atunci când vezica este deja foarte plină. Apoi, de multe ori este prea târziu, iar cei afectați nu ajung la toaletă la timp și pierd cantități mici de urină (vezica de preaplin, incontinență de preaplin).

există o Insuficiență renală Pe lângă dorința de a urina și inițial cantități mari de urină, vine și ea Acumulare de fluide (Edem) în picioare și adesea pe lângă unul Mâncărime a pielii.

La un Insuficienta cardiaca (Insuficienta cardiaca) există și edem pe picioare în timpul zilei și există adesea unul scăderea performanței fizice in fata. La urinare și Urinare frecventa vine aici mai mult noaptea.

La un Mărirea prostatei Simptomul tipic după îndemnul de a urina este faptul că debutul urinării este întârziat în mod neintenționat, fluxul de urină este de obicei slăbit și, de asemenea, de asemenea îndemn să urinezi noaptea constă.

Dacă nevoia de a urina apare prin a Cistita cauzat pe, poate doar cantități mici de urină sunt excretați și există durere, în special una A arde. În total, cei afectați se simt învinși și, uneori, se lovesc și ei febră pe.

Nocturna trebuie să urineze

Când noaptea de mai mult de două ori vezica trebuie să se golească, așa se numește nicturie desemnat. Diferiți factori pot duce la o dorință de a urina noaptea. Deci o cauză este aceea Luând medicamente diuretice prea târziucare apoi își dezvoltă efectul noaptea și duc la nevoia de a urina noaptea. Cea mai simplă soluție este să începeți să luați aceste medicamente mai devreme.

O altă cauză comună a urinării nocturne este aceea Cistita. De asemenea, se întâmplă cu un extins prostată urgență prea nocturnă de a urina. Aceasta este caracteristică și pentru insuficiența cardiacă (insuficiență). Pe parcursul zilei trece prin a capacitate insuficientă de pompare a inimii la o Acumulare de fluide (Edem) în picioare, care apar apoi umflate și grele. Noaptea, acest edem este absorbit, iar organismul are o cantitate mai mare de lichid disponibil, pe care apoi dorește să o compenseze prin excreția de urină, care devine simptomatică atunci când dorința de a urina noaptea.

Un aspect foarte interesant și important este faptul că nevoia de a urina, care este psihogenă, adică declanșată fără o cauză organică de bază, nu apare de obicei în timpul somnului, ci doar în timpul zilei. În consecință, nevoia de a urina care trezește persoana afectată din somn ar trebui considerată un indiciu al unei boli organice cauzale.

Îndemn la urinare, dar nu vine nimic

Necesarul frecvent de a urina, dar cu puțin sau nimic, este definit ca fiind polakiurie desemnat. Cea mai frecventă cauză a acestui lucru la bărbați este lărgirea benignă a prostatei. Prin această extindere uretra devine îngustăastfel încât apare o rezistență ridicată, care nu poate fi depășită decât prin presiune ridicată, adică atunci când vezica este umplută cu o cantitate mare. Ca urmare, cu toate acestea, vezica nu se poate goli complet, deoarece presiunea din uretră nu mai poate fi depășită cu o umplere mai mică a vezicii urinare. Prin urmare, există, de obicei, încă o senzație de golire incompletă, chiar dacă există urină mică sau deloc.

De asemenea, este tipic faptul că nimic nu vine în ciuda dorinței de a urina Vezica iritabilă, în care vezica hiperactivă generează dorința de a urina chiar și atunci când este umplută minim, doar cele mai mici cantități de urină fiind excretate. Același fenomen poate fi cauzat de o sarcină a fi declanșat. De asemenea, conduce unul Cistita Aceasta înseamnă că, de obicei, doar cantități mici de urină pot fi excretate, deoarece vezica inflamată, precum vezica iritabilă, declanșează dorința de a urina prea devreme.

Urinarea la om

Un motiv tipic pentru asta Urinarea la om este lărgirea benignă a prostatei (hiperplazia) sau mai rar inflamația lor (prostatita). Prostata crește în dimensiune odată cu creșterea vârstei și în timp aproape fiecare om este afectat de ea. Nu este neobișnuit ca această cauză să devină simptomatică încă de la vârsta de 50 de ani sub formă de urgență la urinare.

Odată cu dorința de a urina, urinarea este întârziată și fluxul de urină este slăbit, ceea ce determină apariția vezicii urinare nu poate fi golită complet. Urina reziduală rămasă în urmă este un factor de risc pentru dezvoltarea unei cistite. Tratamentul are ca scop oprirea creșterii prostatei. Acesta poate medicinal sau operațional poate fi realizat.

Urinarea la femeie

În femeie Una dintre cele mai frecvente cauze de urinare este una Cistitapentru că uretră la femei în comparație cu bărbații mai scurt este. De aici poate bacterii intra mai repede in vezica si devine una acolo inflamaţie a conduce.
Nevoia de a urina este tipică și la femei sarcină. Pe de o parte, acesta poate fi unul dintre primul semn al sarcinii Pe de altă parte, apare pe măsură ce sarcina progresează datorită creșterii în dimensiune a bebelușului și a compresiei în consecință a organelor din jur, cum ar fi vezica urinară.
Așa-numitul apare, de asemenea, relativ frecvent la femei Vezica iritabilă, o vezică hiperactivă. Apoi, raportează informațiile chiar și cu cantități mici de umplere creierdeterminând urinarea să urineze, chiar dacă vezica este doar ușor plină.

Urgență urinară în timpul sarcinii

Urgență urinară în timpul sarcinii este caracteristic mai ales în faza sa timpurie și poate fi din jurul a șasea săptămână de sarcină apare, prin care nevoia de a urina poate fi primul semn de sarcină. Nevoia de a urina în timpul sarcinii precoce este cauzată în principal de schimbare hormonală în corpul femeii.
Dar, chiar dacă sarcina progresează, este adesea nevoie de a urina, ceea ce afectează în primul rând creșterea copilului și, prin urmare, a Creșterea dimensiunii uterului care apoi apasă asupra structurilor și organelor înconjurătoare, cum ar fi vezica urinară.

Urgență urinară cu / fără durere

O cauză tipică de urinare care este asociată cu Urinarea dureroasă merge mână în mână este Cistita (Cistita), în care durerea are un caracter arzător.

În cele mai multe cazuri, nevoia de a urina și urinarea ulterioară nedureros și adesea la cauze ca unul Mărirea prostatei sau pur și simplu unul cantitate crescută de băut datează. Dar întrucât are și alte boli interne, cum ar fi a Inima slabă sau rinichii nevoia de a urina trebuie verificată de un medic, chiar dacă nu provoacă durere.

Diagnosticul de urinare crescută

Deoarece o dorință excesivă de a urina poate fi cauzată și de o boală gravă, este important să vă prezentați la medic cu aceste simptome. Acest lucru reprezintă apoi în anamnese Întrebări despre simptome, cum ar fi dacă dorința de a urina apare, de asemenea, noaptea sau dacă există o senzație crescută de sete și, de obicei, pot diminua cauza bolii pe baza anamnezei.

Posibil colecția unui așa-numit Jurnalul de mituire este necesar, în care persoana în cauză se documentează când apare nevoia de a urina și cât de mare este cantitatea de băutură, ceea ce la rândul său permite să se tragă concluzii despre ceea ce a declanșat îndemnul de a urina.

În cele ulterioare examen fizic medicul acordă atenție descoperirilor care ar putea explica un îndemn la urinare, de exemplu, verifică un bărbat pentru a vedea dacă este mărit prostată prezent. În plus, a ecografie (cu ultrasunete) din Rinichi pentru a vedea dacă există modificări care ar putea explica nevoia de a urina.
De obicei, are loc și unul Examinarea urinei și sângelui, în care pe Concentrații de sare (electroliţi), respectiv Valoarea zahărului și, de asemenea, pe Concentrația creatininei, care este un parametru pentru performanța rinichilor, este respectat.
Examinările imagistice pot fi făcute special pentru aceste simptome urologice, în care vezica urinară și tractul urinar pot fi imaginate după administrarea de agent de contrast și chiar evaluate direct în timpul urinării (Urografia chistului micturic).

Aflați mai multe despre acest subiect aici: Urinare frecventa

terapie

Tratamentul dorinței de a urina depinde de cauza de bază.

De exemplu, dacă există o boală cronică, cum ar fi o inimă sau a Insuficiență renală înainte, bolile trebuie tratate bine și controlate astfel încât în ​​cel mai bun caz simptomul dorinței de a urina să dispară din nou. Același principiu se aplică tratamentului Diabetcare trebuie ajustate optim pentru a evita bolile secundare și pentru a reduce orice simptome existente.

Dacă o mărire benignă a prostatei este cauza dorinței de a urina la bărbați, acest lucru poate fi medicinal tratat astfel încât urinarea să fie mai ușoară. Dacă măsurile medicamentoase sunt insuficiente, pacientul poate beneficia și de unul îndepărtarea chirurgicală a prostatei beneficiu.

Este dorința de a urina Cistita acesta este de obicei cazul antibiotic tratate. În plus, trebuie utilizat zilnic cu acest tip de infecție a fi beat foarte mult iar pacientul ar trebui ai grija de tine fizic.

Dacă nici o boală fizică de bază nu poate fi învinovățită de nevoia de a urina, devine o așa-numită Antrenamentul vezicii urinare Scopul este să obișnuim din nou vezica hiperactivă la volume mai mari. În plus, există și el Medicament Cum Anticolinergice și antispasmodice, care sunt utilizate special pentru ameliorarea simptomului de urinare, care poate crește semnificativ calitatea vieții persoanei afectate.

Medicamente pentru urinare

Nevoia de a urina poate fi controlată medical prin diferite mijloace Medicament a trata. Tipic sunt medicamentele din grupul de Anticolinergice sau de asemenea antispasmodiceScopul acestui lucru este de a relaxa vezica urinară, astfel încât să poată reține cantități mai mari de umplutură și abia mai târziu induce nevoia de a urina. Bărbații cu o prostată mărită pot lua medicamente din grupul Blocante alfa beneficii că musculatură relaxați prostata și vezica urinară, făcând din nou urinarea mai ușoară.

prognoză

În funcție de cauza care stă la baza dorinței de a urina, prognosticul variază. De exemplu, unul vindecă Cistita în timpul tratamentului cu antibiotice mai ales după o săptămână fără consecințe. De asemenea unul prognostic foarte bun are dorința de a urina, care este unul dintre primele simptome ale Diabetul de tip I poate fi perceput. Printr-un mod adecvat Tratamentul cu insulină Acest lucru duce la o normalizare a senzației de sete și, în consecință, la nevoia de a urina.

În schimb, nevoia de a urina este când Diabetul de tip II o consecință a leziunilor nervoase ale vezicii urinare și un simptom în stadiul tardiv al Diabet. Există unul aici prognostic semnificativ mai rău, deoarece nervii deteriorați nu reușesc adesea să se regenereze chiar și cu o terapie optimizată pentru boala de bază.

Dacă există o prostată mărită care declanșează nevoia crescută de a urina, există în general una prognostic bun. Deși prostata mărită nu poate fi în mod normal redusă sub terapie conservatoare, creșterea constantă a acesteia poate fi inhibată și simptomul dorinței de a urina poate fi de asemenea atenuat cu medicamente. Dacă acest lucru nu este suficient, prognosticul dorinței de a urina poate fi, de obicei, îmbunătățit foarte mult prin îndepărtarea chirurgicală a prostatei.

Dacă nevoia de a urina se bazează pe boli cronice, cum ar fi insuficiența cardiacă sau renală, atunci lasă-te asta de multe ori printr-o terapie medicamentoasă adecvată împotriva bolii de bază sau simptomatic împotriva dorinței de a urina îmbunătăţi.

profilaxie

Cel mai bun Profilaxie în caz de urgență la urinare din cauza bolilor subiacente ca diabetul, cardiacul sau Boală de rinichi este tratament optim și încetarea acestor boli, astfel încât nevoia de a urina nu poate apărea deloc. Nevoia de a urina este cauzată de deshidratare Medicament (diuretice), trebuie avut grijă ca aceasta nu seara să fie luate, ceea ce poate reduce cel puțin nevoia de a urina noaptea. Dacă nevoia de a urina nu se bazează pe o cauză externă recognoscibilă, ar trebui Mențineți consumul de cafea sau alcool cât mai scăzut posibilambele cauzând o anumită dorință de a urina.