Alinearea eronată a fălcilor

introducere

Un set de dinți sănătoși, estetic, se caracterizează prin faptul că dinții sunt simetrici unul cu celălalt.
Incizorii se întrepătrund ca foarfecele, iar molarii sunt aranjați unul ca altul.
O astfel de poziție a dinților asigură condiții optime pentru mestecare și vorbire.

In plus dantură fără prea multă distanță, stați unul lângă altul și nu vă suprapuneți, ar trebui să fie cu întregul falcă și modelați fața într-o imagine de ansamblu armonioasă.

Un astfel de maxilar este idealul societății actuale, dar de fapt doar unul din douăzeci are un astfel de set de dinți. Ceva 60% dintre copii și adolescenți prezintă forme mai mult sau mai puțin severe de stomatologie și / sau Alineări ​​greșite ale fălcilor pe. În timp ce unele dintre aceste alinieri sunt congenitale, majoritatea sunt cauzate de factori externi, cum ar fi sugerea degetelor mari.

Ce tipuri de aliniere incorectă a maxilarului există?

Nu orice aliniere incorectă a maxilarului este aceeași, există diferite tipuri de malformații ale dentiției sau maxilarului.

Cele mai frecvente motive pentru care este necesar tratamentul ortodontic includ mușcarea încrucișată, mușcarea deschisă, supărarea, dedesubtul, diverse aglomerații, mușcătura de gol, supărarea și mușcarea profundă.

crossbite

Mușchiul încrucișat este de departe cel mai frecvent aliniere greșită a maxilarului, poate afecta dinții individuali sau întregul maxilar. Mușchiul încrucișat se caracterizează prin faptul că dinții maxilarului inferior se află în fața dinților maxilarului superior atunci când se încleștă.

Un motiv comun pentru care dinții maxilarelor inferioare mușcă înainte de dinții maxilarelor superioare este un palat prea mic, datorită creșterii maxilare superioare inhibate.

Pentru a corecta mușcarea încrucișată, mai întâi trebuie stimulată creșterea maxilarului superior. Acest lucru se întâmplă în contextul expansiunii palatale.

Mușcătură deschisă

O mușcătură deschisă este declanșată în principal la vârsta copilului prin suptul frecvent de degetul mare sau folosirea suzetei prea mult timp. O dezvoltare incorectă a maxilarului creează goluri între dinții frontali ai maxilarului superior și inferior.

Mai mult, două tipuri de mușcături deschise pot fi diferențiate unele de altele.

• Într-un caz, maxilarul inferior se închide în fața maxilarului superior (așa-numita mușcă mesială)
• în celălalt caz, maxilarul superior se închide în fața maxilarului inferior (așa-numita mușcătură distală).

overbite

La pacienții care suferă de o suprapunere (prognatie) ca o malpoziție a maxilarului, dimensiunea maxilarului inferior nu se potrivește cu dimensiunea maxilarului superior. În cele mai multe cazuri, maxilarul superior este relativ prea mare, astfel încât dinții frontali sunt cu mult înaintea celor din maxilarul inferior când se închide maxilarul.

Overshot

Capătul inferior al aliniei maxilare este adesea denumit descendență și este opusul suprapunerii. La pacienții cu mușcătura inferioară, maxilarul inferior este prea pronunțat în raport cu maxilarul superior, dinții frontali sunt în fața celor ai maxilarului superior.

Proteza dentară

Suprafata este mai bine cunoscuta sub numele de "muscatura profunda" si se caracterizeaza prin faptul ca dintii frontali superiori sunt pozitionati prea abrupt. Din acest motiv, dinții maxilarului inferior sunt acoperiți complet de dinții frontali ai maxilarului superior atunci când încleștați.

Cauzele nealinierilor maxilare

Există nealinieri congenitale ale maxilarului care nu sunt cauzate de factori externi. În special, mărimea jumătăților maxilarului și poziția lor în articulația maxilarului sunt determinate de la naștere și pot duce la diverse alinieri ale maxilarului.

Cu toate acestea, mult mai des, astfel de defecțiuni ale dentării apar din cauza comportamentului incorect în copilărie. Între timp, sunt cunoscuți unii factori de risc care contribuie decisiv la dezvoltarea unei alinieri a maxilarului.

• Experții consideră că hrănirea unui bebeluș cu hrană pentru biberon este un factor de risc major, deoarece forma majorității tatuajelor sticlei nu are nicio legătură cu maxilarul copilului. Suptul regulat și / sau lung pe aceste sticle pentru copii favorizează dezvoltarea deformărilor maxilarului.
  
• Utilizarea de suzete poate fi, de asemenea, dăunătoare pentru dinții copilului. Copiii trebuie să se abțină de la utilizarea unui suzet înainte de vârsta de 3 ani, altfel există riscul de a dezvolta o mușcătură deschisă în regiunea anterioară. În plus, forma non-fiziologică a suzetei duce adesea la dinți nealiniați.
  
• Dintrele și / sau denaturarea maxilarului sunt mai predispuse la copiii care suferă un accident la o vârstă fragedă care duce la pierderea dinților sau care au carii severe.
  
• Mai mult, respirația bucală, așa cum apare adesea în astmatici, de exemplu, ar trebui să promoveze deformarea dinților. Acest fapt se bazează pe faptul că atunci când respirați prin gură, limba este presată mai mult împotriva dinților frontali. În acest timp, incisivii superiori sunt deplasați în față, în timp ce dinții frontali inferiori sunt împinși înapoi în același timp. Rezultatul este adesea o mușcătură prea adâncă.

Există, de asemenea, o serie de alți factori care favorizează dezvoltarea unui dinte și / sau a maxilarului nealiniați.

Pot suzetele să ducă la alinieri ale maxilarului?

Dacă copilul poartă suzeta prea mult timp, adică dincolo de vârsta maximă prescrisă, pot apărea nealinieri ale maxilarului, cum ar fi mușcătura deschisă. Medicul stomatolog recomandă cel mai bun moment pentru a înțărca suzeta.
Nu numai maxilarul, dar și poziția dinților este influențată masiv. Are un efect similar cu sugerea degetelor mari ale copiilor.

În majoritatea cazurilor, dinții și fălcile nealinizate trebuie tratate cu tratament ortodontic pentru a compensa defectele. Prin urmare, trebuie să aveți grijă pentru a înțepă copilul din suzetă la timp.

Posibile simptome ale maxilarului nealiniat

În multe cazuri, fălcile nealinizate nu prezintă simptome fizice.
Cei afectați tind să sufere la nivel psihologic, să simtă rușine, nu îndrăznesc să zâmbească și se simt sever restricționați în viața de zi cu zi.
Simptomele unei falcuri prea mici sunt de obicei cuibărirea dinților, iar lipsa de spațiu se observă în special în zona dintelui anterior.
O maxilară prea mare, pe de altă parte, este indicată de prezența lacunelor dinților.
În plus, din cauza condițiilor dificile de curățare, dinții strâmbi cresc din cauza unui risc crescut de cariță a dinților.

Mulți pacienți cu maxilarul malalinat se plâng de dureri de cap frecvente și dureri în articulația temporomandibulară, care sunt cauzate de un stres nefavorabil asupra articulației. Pronunția poate fi, de asemenea, afectată; sunetele s și z, în special, devin din ce în ce mai indistinse.
Puteți găsi mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos: Tulburare de vorbire

Costul alinierii incorecte a maxilarului

Până la vârsta de optsprezece ani, tratamentul ortodontic pentru denaturarea maxilarului este acoperit de companiile de asigurări de sănătate legale și / sau private, dar în anumite cazuri este posibil și ca companiile de asigurări de sănătate să suporte cel puțin o parte din costuri după vârsta de optsprezece ani.

Acest lucru este posibil dacă terapia chirurgicală suplimentară trebuie efectuată pe lângă tratamentul propriu-zis al deformării maxilarului.

Diagnosticul de aliniere incorectă a maxilarului

O aliniere greșită existentă a maxilarului poate fi determinată ușor și rapid de către un specialist în ortodontie.

Dentistul evaluează mai întâi situația din cavitatea bucală, verifică numărul dinților, poziția lor în maxilar, dimensiunea și forma și raportul mărimii maxilarului în raport cu craniul.

Amprentele dinților sunt apoi făcute și din ele se realizează un model de tencuială.

Crearea unei imagini cu raze X a întregului maxilar (ortopantomogramă; OPG pentru scurt) este de asemenea standard în diagnosticul ortodontic.

Cu indicațiile ortodontice, ortodontul clasifică malpozițiile în funcție de gravitatea lor.

Terapia de aliniere incorectă a maxilarului

Nu este necesar să corectați în orice caz un dinte sau o maxilară nealinizate.

Tratarea nealinierii maxilarului este necesară numai dacă alinierea necorespunzătoare are un efect negativ asupra articulației temporomandibulare și / sau a atitudinii pacientului față de viață. Tratamentul ortodontic este posibil la orice vârstă, iar pacienții în vârstă, în special, aleg din ce în ce mai mult să-și îndrepte dinții.

Există posibilitatea de a alege între bretele libere și bretele fixe, prin care este necesar să se utilizeze de la început bretele fixe cu unele alinieri ale maxilarului.
Bretelele libere sunt aparate dentare care sunt folosite pentru a îndrepta maxilarul și dinții.

Spre deosebire de bretele fixe, bratele libere pot fi scoase din cavitatea bucală și reinserite de către pacient.
Din acest motiv, bretelele libere sunt deseori denumite bretele amovibile. Cu ajutorul acestor bretele amovibile, se poate crea un spațiu suficient în maxilar înainte de a izbucni dinții și pot fi extinse golurile dinților prea înguste.
Bretelele fixe sunt dispozitive dentare care sunt utilizate pentru corectarea maxilarului și a nepotrivirii dinților, dar care nu poate fi îndepărtat din cavitatea bucală de către pacientul însuși. Rămâne în gură toată durata tratamentului.

Practic, se face o distincție între aparatele care se află complet în interiorul gurii (aparate intraorale), dintre cele care sunt parțial în afara cavității bucale (aparate electorale) trebuie să fie atașat.

Dispozitivele ortodontice funcționale (dispozitive FKO), pe de altă parte, sunt utilizate pentru a influența creșterea maxilarului, astfel încât să apară o poziție normală a mușcăturii (Ocluzia neutră).

Terapie splin pentru alinieri necorespunzătoare la maxilar

Dacă maxilarul sau articulația temporomandibulară sunt poziționate incorect, o scutură din plastic din plastic poate fi de ajutor. Aliniamentul necorespunzător poate fi cauzat de măcinarea severă a dinților legată de stres, deoarece măcinarea are ca rezultat o tensiune puternică în mușchi. Acestea pot poziționa articulația temporomandibulară într-o poziție incorectă.
O despicătură poate absorbi, pe de o parte, forțele generate de crunch și, pe de altă parte, să promoveze mușcarea corectă.

Citiți mai multe despre acest lucru la: Șurub de măcinare

OP pentru o falcă malalinizată

Corecția alinierii necorespunzătoare a maxilarului cu o intervenție chirurgicală este o opțiune care este considerată de obicei la adulți și cu alinieri grave.

Odată ce creșterea este completă, bretelele fixe pot provoca doar înclinarea și mișcarea dinților. Remodelarea structurilor osoase este posibilă într-o măsură foarte limitată.

O așa-numită radiografie de mână poate fi folosită pentru a oferi informații despre starea de creștere. Malignități congenitale sau dobândite, o poziție anormală a uneia sau ambelor fălci (Dysgnathia). Cu toate acestea, trebuie amintit că tratamentul ortodontic este absolut necesar chiar înainte de o astfel de operație.
Arcadele dentare sunt aliniate cât se poate de bine între ele (în mare parte prin bretele fixe), imaginea estetică generală în acest moment tinde să se agraveze.

Abia atunci maxilarul superior și inferior pot fi aliniate unul cu celălalt într-o așa-numită osteotomie de reglare și se asigură o interblocare corectă. Printre altele, o falcă inferioară care iese prea departe poate fi corectată (prăsilă). Dacă maxilarul superior este prea departe, aceasta se numește „prognatie maxilară”. Un maxilar inferior este prea în spate (retrognatia mandibulară) poate fi corectat, precum și un maxilar superior, care este prea în spate (Retrognatia maxilară).
Acest lucru schimbă imaginea de profil, nasurile par vizual mai mici și buzele postură armonios. Premisa de bază este diagnosticul, discuția explicativă și faza de planificare. Diferite radiografii (aproape întotdeauna un CT), Sunt necesare analize și crearea de modele.
Adesea, dinții trebuie îndepărtați înainte de o astfel de operație de malpoziționare a maxilarului, eventual și dinți înțelepți deplasați. Igiena orală trebuie optimizată, curățarea dinților, dinții parodontali fără carii și sănătoși sunt condițiile prealabile. Aceasta este urmată de tratamentul ortodontic adesea lung în care sunt corectați dinții. În timpul operației, părțile osoase sunt de obicei tăiate sub anestezie (osteotomie) și complet eliminat sau relocat, după cum este necesar.

Poate fi găsit aproape exclusiv în cavitatea bucală (intraorale) chirurgia, cicatricile de pe pielea din jurul feței sunt evitate.
Noua poziție a maxilarului este fixată cu ajutorul plăcilor și șuruburilor (Procedura de osteosinteză, în mare parte titan). În multe cazuri, se adaugă intervenții chirurgicale la bărbie pentru a îmbunătăți estetica.

Astăzi, cele două fălci sunt rareori conectate după o operație de conversie, ceea ce înseamnă că este posibil să deschidem gura cu ușurință, să exercităm o igienă orală atentă și să mâncăm mâncare moale. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, sunt încă utilizate benzi elastice amovibile. Riscurile în funcționarea unei deformări a maxilarului sunt în special leziunile nervoase, sângerarea, fracturile și leziunile dinților.
Recidivele sunt rare, dar este necesară urmărirea ortodontică și fizioterapia. Sunt necesare spitalizare, medicamente pentru durere și antibiotice.

Consecințele nealinierilor maxilare

Alineările necorespunzătoare ale maxilarului și, prin urmare, în articulația maxilarului pot avea consecințe grave. Primele semne ale unei alinieri incorecte sunt zgomotul și frecarea zgomotului în articulația maxilarului. Nealinierile se manifestă adesea în dureri severe de cap, gât sau spate. În plus, ele pot influența sau limita funcții ale deschiderii gurii, cum ar fi vorbirea sau mestecarea. Durerea se răspândește adesea la temple sau urechi. În cel mai rău caz, poate apărea artroza TMJ.

Durere de cap dintr-o falcă nealinată

Societatea internațională pentru cefalee (IHS) face diferență între cefalee primară și secundară. În forma primară, durerea de cap nu poate fi atribuită niciunei alte imagini clinice. Un total de 46% din populație prezintă dureri de cap recurente.
O durere de cap (forma secundară) sunt, de asemenea, asociate cu alinierii eronate ale maxilarului.

O „mușcătură greșită” poate duce la tensiune musculară sau postură slabă și încordare incorectă. Nu rareori, durerile de cap sau durerile de gât sunt rezultatul. Aceste aspecte sunt declanșate de stres și de măcinarea asociată a dinților (bruxism). Așa-numitele șlepuri verticale pot fi de ajutor, iar în cazul unor alinieri greșite, măsurile de măcinare, proteza, terapia ortodontică sau chirurgia pot fi de ajutor.

Adesea, alinierii maxilare pot fi urmărite în timpul șlefuirii dinților provocate de stres noaptea. Tensiunea și durerea cauzate de încordarea incorectă a mușchilor din zona gurii și a maxilarului radiază foarte des către temple și zona capului.

Tinnitusul poate fi un rezultat al fălcilor nealiate?

O posibilă consecință a unei alinieri necorespunzătoare a maxilarului este dezvoltarea zgomotelor neplăcute la nivelul urechii, un tinitus. Tensiunile sunt crescute de un maxilar aliniat greșit. Prin urmare, alinierea eronată poate afecta partea interioară a urechii. În urechea internă există mici așa-numite celule de păr care pot fi deteriorate de presiune. Acest lucru poate duce la un zgomot fluier sau chiar la pierderea bruscă a auzului.

Pentru a evita posibilele consecințe ale unui maxilar nealiniat, este important să consultați imediat un medic dacă apar simptome. El poate afla cauzele și poate crea un plan de terapie adecvat.

De asemenea poti fi interesat de: Sunetul în urechi - cauze, simptome și tratament