Crampe în abdomenul superior

introducere

Durerea spasmodică în abdomenul superior poate indica o varietate de tulburări și boli. Se face o distincție între afecțiunile acute și cronice. Crampele din abdomenul superior pot fi declanșate, de exemplu, prin intoleranță, erori nutriționale, alergii, inflamații, probleme funcționale și prin modificări maligne ale organelor.

Durerea este adesea percepută într-un anumit loc, dar cauza durerii nu trebuie întotdeauna să se afle direct în organele cavității abdominale. Durerea în organele învecinate, cum ar fi diafragma, tractul urogenital sau coloana vertebrală se pot manifesta, de asemenea, ca crampe în abdomenul superior.

La copii, cauze precum stomacul rău, creșterea dinților sau diverse temeri psihologice sunt în prim plan atunci când suferă de crampe în abdomenul superior.

În abdomenul superior există diferite organe, pe lângă organele digestive, stomacul, intestinele, vezica biliară și pancreasul, acolo se află și ficatul, splina, vasele de sânge, sistemul limfatic și rinichii, toate acestea pot provoca crampe în abdomenul superior.

Diabet (Diabetul zaharat) poate duce la așa-numita pseudoperitonită în cazul unei deraieri a nivelului de zahăr din sânge, care se manifestă în crampe epigastrice severe și greață severă. Aceleași simptome pot provoca și alte tulburări metabolice, care trebuie tratate ca urgență. În timpul sarcinii, de asemenea, există crampe ocazionale în abdomenul superior, prin care problemele de creștere inofensive trebuie diferențiate de complicații grave.

Informații generale despre crampe abdominale pot fi găsite la: Crampe în abdomen

cauze

Majoritatea durerilor abdominale sau crampelor din zona superioară a abdomenului sunt relativ inofensive, care nu pot pune viață în natură și sunt cauzate de un stomac urât, de o alimentație precară, de o inflamație intestinală infecțioasă (Enterită) sau lipsa sucurilor digestive (dispepsie) provocat.

Bolile de stomac sunt foarte adesea cauza crampelor în abdomenul superior, de exemplu datorită unei inflamații a mucoasei stomacului, a unui stomac iritabil, arsuri la stomac sau a unui ulcer stomacal. Chiar și cu constipație, dureri sau crampe în abdomenul superior pot apărea rapid.

Acest lucru poate fi adesea ameliorat făcând mici schimbări în obiceiurile alimentare (de exemplu, creșterea consumului de legume) și consumul suficient. O altă cauză inofensivă a crampelor din abdomenul superior sunt cusăturile laterale, care apar mai ales în timpul efortului fizic prelungit.

O inflamație a peritoneului (peritonită) poate provoca, de asemenea, crampe în abdomenul superior, ceea ce duce de obicei la un perete abdominal foarte tensionat și fraged. Pneumonia sau pleurezia pot duce și la disconfort abdominal superior, deși acestea sunt boli tipice ale cavității toracice.

Durerea provenită din inimă sau din arterele coronare (de exemplu, atac de cord, angina pectorală în boala coronariană) este, de asemenea, foarte des resimțită în abdomenul superior. De asemenea, inflamația sau alte boli ale pancreasului se pot manifesta ca crampe în abdomenul superior.

O rupere de perete este o situație de urgență (Disecţie) artera principală, care se manifestă în dureri toracice severe și dureri abdominale superioare, eventual și în șoc circulator.

Colică biliară

Crampele din abdomenul superior apar de obicei dintr-o modificare patologică a ficatului și a bilei. Dacă crampele trebuie înțelese în sensul unei dureri puternice, asemănătoare valurilor, se vorbește despre colici biliare. Termenul de colică în sine descrie cea mai severă durere cauzată de spasme în celulele musculare ale organelor goale.

În acest caz, aceste organe goale sunt vezica biliară și conductele sale. Simptomele colicilor biliare sunt cauzate cel mai adesea de inflamația vezicii biliare (colecistita) sau boala biliara (cholelithiasis). Dacă o astfel de piatră obstruează conducta biliară care duce la intestin și acest canal se inflamează, se numește inflamație biliară (colangită).

Simptome concomitente

În general și indiferent de locul unde are loc exact inflamația, cei afectați se plâng de durere în partea dreaptă a abdomenului cu greață, vărsături, flatulență și senzație de plinătate. De multe ori aceste dureri sunt de asemenea dependente de mese. Vezica vezicală inflamată se observă în special după mesele bogate în grăsimi.

Colica biliară se caracterizează prin faptul că durerea este proiectată în mod obișnuit în regiunea umărului drept (acest mecanism complicat are loc în măduva spinării. Umărul drept ca loc de proiecție este zona capului vezicii biliare). În general, crampele dureroase pot radia în zona stomacului și în spate.

Dacă vezica biliară se inflamează fără conductele implicate, apar și febră și alte simptome alarmante, cum ar fi intoxicația sanguină. Deoarece se bazează pe o piatră care tinde să fie mai mare și nu poate părăsi vezica biliară, există un punct de durere foarte specific în abdomenul superior drept care poate fi provocat și (semnul lui Murphy, vedea: Diagnosticul inflamației vezicii biliare).

Nu este cazul bolilor de piatră biliară a canalelor (choledocholithiasis). Deși crampele dureroase sunt, de asemenea, puternice și ondulate, durerea la presiune este destul de difuză, dar cel mai probabil în formă de centură. Dacă o piatră biliară obstruează conducta biliară în așa fel încât bila să nu mai poată scurge în intestin, apare așa-numitul icter (Icter).

Pielea și conjunctiva ochilor se îngălbenesc, cei afectați se plâng de mâncărimi ale pielii și observă un scaun decolorat și, în același timp, urină închisă (cel mai probabil roșu-ruginiu, maroniu). Dacă conductele biliare sunt inflamate (colangită) reclamațiile de mai sus sunt de asemenea prezente, numai în combinație.

În general, bolnavii de colici biliare sunt afectați de durere, pofta de mâncare este redusă, iar performanța lor este slabă. În funcție de complicații, pot apărea și simptome de intoxicație sanguină (septicemie) vino.

Durată

În formă ușoară, simptomele se găsesc în principal după mese, fără alte simptome. Acestea scad apoi între mese. În cazul formelor mai severe și acute, doar o lipsă de alimente aduce o ușoară îmbunătățire a simptomelor. Crampele dispar doar după antibioterapie și / sau terapie chirurgicală adecvată.

prognoză

Prognosticul depinde de factorii de risc și de evoluția genezei respective. Dacă cineva are toți factorii de risc pentru afecțiunile biliare (supraponderale, femei, vârste fertile, sub 40 de ani, ten de piele corectă, membri ai familiei bolnave), probabilitatea unei recidive (reapariția pietrelor) este mare.

În general, este, de asemenea, adevărat că jumătate dintre toți cei afectați de colici biliare dezvoltă noi colici într-un an.

Terapie - ce să faci cu crampe în abdomenul superior?

În cazul durerii abdominale acute sau în special crampelor, este deseori necesar să se facă distincția între cauze inofensive și boli care necesită tratament imediat. Mai ales dacă există simptome suplimentare, cum ar fi greață, vărsături, simptome circulatorii sau febră, pot exista o varietate de boli în diferite părți ale corpului, care trebuie urmate de un examen medical (de urgență) și eventual chiar de internare în spital.

Deoarece crampele din zona superioară a abdomenului sunt relativ inofensive în multe cazuri, măsurile simple pot adesea ameliora simptomele. Aplicarea locală a căldurii printr-o sticlă de apă caldă, o pernă de cereale sau o baie caldă adeseori ameliorează crampele din partea superioară a abdomenului.

Căldura din consumul de ceai cald este de asemenea de multe ori utilă. Utilizarea calmante trebuie tratată cu precauție dacă cauza crampelor este neclară, deoarece analgezicele pot înrăutăți simptomele în anumite situații.

Un exemplu obișnuit în acest sens este inflamația mucoasei stomacului, în care crampele din abdomenul superior sunt agravate de medicamente precum aspirina sau ibuprofenul.

Dacă bolile organelor interne sunt cauza crampelor abdominale superioare, tratamentul depinde de diagnosticul respectiv. În orice caz, în caz de reclamații neclare și persistente, trebuie consultat un medic pentru a exclude în siguranță bolile grave.

După localizarea crampelor

Crampe în partea dreaptă a abdomenului superior

Descrierea exactă a localizării crampelor și a durerii în abdomenul superior oferă adesea indicii inițiale cu privire la cauza simptomelor. Ficatul ocupă un loc mare în abdomenul din dreapta sus, iar vezica biliară se găsește și aici. Inflamarea ficatului (hepatită) sau vezicii biliare, precum și alte boli ale acestor organe, pot duce la crampe în abdomenul superior.

Așa-numita colică biliară, care este declanșată de calculi biliari, este deosebit de frecventă. Acest lucru duce la crampe puternice persistente, care radiază în umărul drept și poate fi asociat cu greață, greață, transpirație sau icter (icter).

Durerea spasmodică în abdomenul superior drept poate fi, de asemenea, declanșată de apendicită. Apendicele este de obicei localizat în abdomenul din dreapta jos, dar dacă există inflamație, durerea poate fi resimțită și în abdomenul superior.

Spasme în abdomenul stâng superior

Splina este localizată în stânga în abdomenul superior. Diverse boli ale acestui organ pot duce la durere sau crampe în abdomenul superior stâng și se radiază în umărul stâng. O infecție sau un abces în splină poate duce la o mărire puternică a organului, ceea ce provoacă disconfort.

Crampele epigastrice acute pe partea stângă pot indica un infarct splenic.

Rinichiul stâng poate provoca, de asemenea, crampe în abdomenul superior stâng din cauza inflamației sau a altor cauze, care sunt adesea resimțite în zona din spate stânga. Dar plângerile din pancreas sau stomac pot fi, de asemenea, percepute ca fiind accentuate pe partea stângă. De exemplu, boli precum inflamația esofagului, inflamația stomacului sau inflamația pancreasului, în special pe partea stângă, duc la dureri asemănătoare crampelor.

Crampe în mijlocul abdomenului superior

Dacă crampele din abdomenul superior sunt localizate în principal la mijloc, simptomele apar de obicei în stomac.Arsura la stomac este atunci când sucul gastric acid revine pe esofag, care poate fi foarte dureros și poate duce și la crampe.

De asemenea, cu un sindrom de stomac iritabil sau o inflamație a mucoasei stomacului (gastrită), pot apărea crampe în abdomenul superior. Bolile pancreasului, dar și calculi biliari sau boli ale vezicii biliare sunt, de asemenea, deseori resimțite în mijlocul abdomenului superior. Inflamarea pancreasului este cea mai frecvent cauzată de consumul cronic de alcool și se manifestă de obicei ca durere ascuțitoare, asemănătoare crampelor în mijlocul abdomenului superior.

Crampele abdominale superioare pot face parte din travaliu

În cazul durerilor abdominale și crampelor din abdomenul superior, adesea este dificil pentru mame să-și spună dacă simptomele sunt legate de sarcină sau de muncă reală. De la începutul celei de-a doua jumătăți a sarcinii, femeile însărcinate intră în mod regulat în dureri de muncă.

Mușchii uterini se contractă la intervale neregulate, iar abdomenul devine greu ca „antrenament” pentru naștere. De obicei contracțiile nu sunt dureroase și durează doar un timp scurt. Pre-contracțiile apar începând cu cea de-a 36-a săptămână de sarcină, care poate fi, de asemenea, percepută ca un crampe asemănătoare, dar fără durere a abdomenului superior.

Munca reală se manifestă prin crampe în abdomenul superior, care apar regulat și la intervale mai scurte. În plus, durerea asociată acestora crește treptat. Dacă contracțiile reale apar înainte de a 36-a săptămână de sarcină, posibil asociate cu dureri de spate sau cu descărcări de apă sau sângeroase, trebuie consultat imediat un medic. În principiu, dacă nu este clar dacă crampele din abdomenul superior în timpul sarcinii sunt contracții, trebuie solicitat sfatul unei moașe sau al unui medic.

Crampe abdominale superioare în timpul sarcinii

Sarcina este asociată cu creșterea stresului asupra organismului, motiv pentru care aproape fiecare sarcină duce la dureri abdominale mai mult sau mai puțin severe. În unele cazuri, simptomele cresc la crampe reale, cauzate în principal de creșterea copilului. De asemenea Exersați munca înainte de muncă și munca reală se pot simți prin disconfort în abdomenul superior. Crampele epigastrice acute, mai ușoare, care sunt efecte secundare normale ale sarcinii, pot fi tratate cu căldură, odihnă și relaxare.

În sarcina precoce poate deveni a Avort sau Sarcina extrauterina de Sângerare și dureri crampe expres. Asistența medicală este necesară în ambele cazuri. Avortul târziu în al doilea trimestru de sarcină este, de asemenea, asociat cu sângerare și crampe severe și dureroase. Dacă aveți simptome de genul acesta, trebuie să vă adresați imediat unui medic. În jurul celei de-a 24-a săptămâni de sarcină, simptomele asemănătoare crampelor în abdomenul superior, eventual în legătură cu dureri pelvine sau de spate, pot indica o naștere prematură. Tratamentul medical rapid poate deseori amâna sau opri debutul travaliului, dar numai dacă sacul amniotic nu a izbucnit încă. Dar alte complicații ale sarcinii, unele grave, pot fi însoțite de crampe în abdomenul superior. De exemplu, așa-numitul se exprimă Sindromul HELLP de la dureri severe în abdomenul superior drept.

În caz de crampe epigastrice severe sau înrăutățite în timpul sarcinii, trebuie consultat un medic pentru a exclude în siguranță complicațiile sarcinii sau bolii.

Crampe în abdomenul superior după mâncare

Disconfortul în abdomenul superior și durerile abdominale în general apar cel mai frecvent în organele digestive: stomac, intestine, vezica biliară sau pancreas. Stresul sau alimentația precară pot duce la durere sau crampe la nivelul abdomenului superior, de exemplu, de la consumul prea mult sau mâncatul prea repede.

Simptomele apar deseori în primul rând după mâncare, ceea ce poate avea cauze foarte diferite. Crampele din abdomenul superior care apar după mâncare pot fi cauzate, de exemplu, de un ulcer stomacal sau de inflamația mucoasei stomacului.

Dar calculii biliari duc, de asemenea, la crampe severe în abdomenul superior după consum, în special alimentele grase. În unele cazuri, inflamația pancreasului (pancreatită) poate fi, de asemenea, în spatele acesteia, ceea ce duce de obicei la dureri în formă de centură în jurul abdomenului superior.

Constipația cronică după mâncare poate duce, de asemenea, la disconfort, de aceea trebuie să se vizeze o schimbare a alimentației și un aport crescut de lichide.

Crampe abdominale superioare și diaree

Înțepătarea de scaun muschios sau lichid apos de mai mult de trei ori pe zi se numește diaree. Diareea simptomatică nu are neapărat o valoare a bolii, nu este neobișnuit ca diareea să apară de câteva ori și apoi să plece de la sine.

Cele mai frecvente cauze ale diareei sunt infecțiile intestinale, inflamațiile intestinale, intoleranța alimentară și intoxicațiile alimentare. Diareea duce la mișcări violente și convulsive ale intestinului, în urma cărora chimia lichidă este transportată foarte rapid prin intestin, fără a fi absorbiți toți nutrienții. Aceste mișcări ale intestinului în timpul diareei se pot răspândi pe peretele abdominal și pot duce astfel la crampe în abdomenul superior.

Cauza crampelor epigastrice asociate diareei trebuie întotdeauna clarificată de către medic, mai ales dacă se adaugă simptome precum febră sau frisoane, deoarece aceasta poate fi o situație de urgență sau, în cazuri rare, o boală malignă. poate acționa.

Crampe abdominale superioare și dureri de spate

Cramparea durerilor abdominale asociate cu durerile de spate poate avea o varietate de cauze. Adesea, acestea sunt plângeri inofensive, musculare, cauzate de iritarea nervilor sau a mușchilor din stomac sau din spate. Crampele menstruale se pot manifesta, de asemenea, ca dureri de spate în legătură cu crampe abdominale.

Cu toate acestea, în cazuri mai rare există, de asemenea, cauze mai grave de crampe și dureri în abdomenul superior, care se extind în spate. De exemplu, colica biliară de la calculi biliari poate cauza astfel de simptome.

De obicei, bolile pancreasului duc, de asemenea, la dureri care radiază în spate, la fel ca bolile rinichilor. Rinichii sunt localizați foarte aproape de spate, motiv pentru care boala renală duce și la așa-numita durere de bătaie.

Dacă bateți ușor spatele în zona rinichilor, durerea este declanșată. Bolile de inimă sunt, de asemenea, exprimate în multe cazuri de crampe în abdomenul superior, cu unele boli, cum ar fi angina pectorală în boli coronariene, adesea există dureri suplimentare de înfiltrare sau înjunghiere în zona superioară a spatelui.

Lacrimile din peretele arterei principale reprezintă o urgență absolută, principalele simptome fiind crampe în abdomenul superior și dureri de spate foarte severe.