Otita medie
Sinonime într-un sens mai larg
Medical: otită medie
otite medii acute, cronice, otite medii hemoragice, meringita bullosa
Engleză: otitis media
Definiția otitis media
Infecția urechii medii (otită medie) este o boală cauzată de bacterii sau viruși ai spațiilor din interiorul urechii care aparțin urechii medii.
Ilustrația unei otite medii
Otita medie
Otita medie
- Secreție purulentă în
Cavitatea timpanică (Cavitas tympani) - Tub îngust Eustachian
(Tubul se umflă) - Patogeni -
Virusi sau bacterii
(poate avea o otită medie
de declanșare) - Tub Eustachian (tub) =
Tub Eustachian -
Tuba auditivă - Eardrum -
Membrana timpanului - Canalul urechii externe -
Meatus acousticus externus
Reclamații și semne:
A - răceală, gripă, amigdalită,
Boala rujeolei, eventual scarlatină
A1 - febră, diaree, tuse,
Nasul curgător, pierderea poftei de mâncare,
o durere de cap
A2 - H-N-O - Doctorul examinează urechea
(Otoscopia)
Terapie:
B - picături nazale decongestionante sau
Spray-uri nazale, calmante
(Analgezice), repaus la pat
C - antibiotice cu spectru larg,
Copii sub șase luni - imediat,
copii mai mari - cu ochii de două zile
D - remedii la domiciliu -
Pliculete de mușețel sau ceapă,
Înveliș de vițel (dacă aveți febră),
bea multe lichide
E - căldură -
Iradierea cu o pernă roșie, cu cereale calde
Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale
Frecvență (epidemiologie)
Apariția în populație
În mare parte sunt mici copii afectat până la vârsta de doi ani. La vârsta aceea este Otita medie extrem de des, astfel încât 80-90% dintre copii se îmbolnăvesc o dată, în jur de o treime de asemenea de mai multe ori.
Simptome
Cele mai frecvente reclamații sunt durere pulsantă și Pierderea auzului. Acesta din urmă se produce printr-o revărsare de lichid purulent în cavitatea timpanică, adică spațiul care se află între timpan și Urechea internă și reprezintă astfel cea mai importantă structură a urechii medii.
Acumularea de lichid în cavitatea timpanică duce la atenuarea exteriorului Canalul urechii Sunetul care ajunge la urechea internă, astfel încât prelucrarea semnalului suficient de către urechea internă pentru a genera impresia auditivă nu mai este garantată.
Ca urmare a revărsării cavității timpanice, există, de asemenea, adesea o senzație de presiune sau zgomot în ureche.
Acest lucru explică fenomenul adesea observat al copiilor bolnavi care de multe ori se țin de urechile celuilalt (de unde și denumirea de compulsie a urechii). În aproximativ o treime din cazuri, revărsarea cavității timpanice este absorbită de la sine, astfel încât nu este necesară intervenția medicală. Așa-numita durere tragus (vezi figura 3), care apare atunci când se aplică presiune asupra cartilajului urechii mici de sub canalul auditiv extern, este, de asemenea, caracteristică pentru otita medie.
Urechea exterioară (figura)
- spirală
- Antihelix
- tragus
- antitragus
Reclamații și semne
Cu toate acestea, la copiii mai mici, problemele urechii nu sunt în prim plan; mai degrabă, domină simptome generale mai nespecifice, cum ar fi stare de rău, pierderea poftei de mâncare și greață (afecțiuni gastro-intestinale).
Deseori apare și atunci febră (de obicei <38 ° C). Cursul bolii este variabil: se întâmplă Lacrima timpanului, urechea este ameliorată spontan, secreția (lichidul purulent) poate curge din canalul auditiv extern (aceasta se numește otoree, greacă pentru „urechea alergătoare”).
Majoritatea infecțiilor urechii medii se vindecă apoi cu un tratament adecvat (vezi mai jos), fără consecințe.
În cazul bolilor multiple, adică. de mai mult de șase ori într-un an, spune Medic ORL (Specialist pentru medicamentul urechii, nasului și gâtului), otita medie ca otită medie recurentă și cauza trebuie clarificată (de exemplu, dacă există amigdalele mărite, denumite medical adenoizi = polipi, care indică o tulburare de ventilație a urechii medii vă faceți griji și deci creșterea bacterii favoare).
Puteți găsi informații suplimentare sub subiectul nostru: polipii
diagnostic
Pe lângă simptomele tipice otitei medii (pierderea auzului, sensibilitatea, eventual febra și starea de rău), modificările caracteristice ale timpanului sunt indicative ale medicului urechii, nasului și gâtului.
Prin intermediul așa-numitei otoscopii, o examinare observațională a canalului auditiv extern, timpan și uneori de asemenea, a cavității timpanice, diagnosticul este confirmat.
La persoanele sănătoase, timpanul strălucitor, strălucitor, transparent și neted apare înroșit, acoperit cu bulgări și dezlănțuit.
Modificările de poziție ale acestei membrane subțiri pot fi, de asemenea, determinate pe baza poziției reflexului de lumină, care este aruncat înapoi de o lampă prin timpanul reflectorizant normal: în timp ce reflexul luminos este de obicei în zona frontală inferioară, în cazul otitei medii, reflexul se îndreaptă spre mânerul central al ciocanului. sau reflexul este complet absent.
(Notă pentru o mai bună înțelegere: mânerul ciocanului face parte din primele dintre cele trei osicule, ciocan, nicovală și scări, care transmit sunet din timpan către urechea internă).
Informații suplimentare sunt disponibile și sub subiectul nostru: Ear
Dacă cursul este complicat sau nu răspunde bine la medicație, timpanul poate fi, de asemenea, prelucrat pentru a identifica agenții patogeni cauzali și pentru a selecta cele mai eficiente antibiotice.
cauze
Otita medie este cauzată în mare parte de bacterii cauzate.
Acestea ajung la urechea medie prin așa-numitul tub Eustahian (numit după Bartolomeo Eustachi, 1520-1574). Tubul Eustachian este o legătură de 3-4 cm lungime și 3-4 mm lățime între nazofaringe și urechea medie.
Sarcina acestui lucru, de asemenea, ca "Tuba auditivă„Canalul de conectare numit constă în ventilația urechii medii.
Conducta normal închisă este furnizată de propriii mușchi, a căror contracție la mestecat, căscat sau înghițire deschide tubul.
Cele mai frecvente bacterii care provoacă otită medie la copii sunt pneumococii (aceștia sunt și agenți patogeni temuti la copii infectie la plamani - medical: pneumonie și meningită purulentă - medical: meningita) și Haemophilus influenzae (acest germen apare și la persoanele sănătoase din faringe, deci sunt de obicei doar copiii al căror sistem imunitar nu s-a dezvoltat încă suficient din propriile proteine de protecție, așa-numitele anticorpi împotriva bacteriei în formă de tijă).
Alți agenți patogeni sunt mai frecventi la adulți, de ex. streptococii rotunzi care pot fi colorați în colorația Gram (adică gram-pozitivi) și, prin urmare, aparțin grupului de agenți patogeni cunoscuți sub denumirea de cocci. De cele mai multe ori, otita medie apare pe o parte.
Cu toate acestea, diverse virusuri pot declanșa și otita medie; atunci ambele urechi sunt de obicei afectate. Aceste virusuri includ cauzele tipice de răceli (așa-numitele virusuri sincitiale respiratorii și adenovirusuri) și virusurile gripale (medical: virusul gripal și parainfluenza).
Puteți găsi informații suplimentare sub subiectul nostru: Adulmeca
Cât de contagios este o otită medie?
Este un Otita medie contagios? Da și nu. A Otita medie ca atare nu este contagios. Cauza care stă la baza unuia Otita medie cu toate acestea, poate fi foarte contagios. Anumite forme de Otita medie sunteți infecțiosadică unul le convine Virus sau infecție bacteriană care stau la baza. În special copiii sunt afectați în special de acest lucru. Majoritatea sunt pneumococi, Stafilococii, streptococi și gripă. Este mai des bacteriană decât agenții patogeni virali care provoacă a Otita medie condiție. Agenții patogeni realizează acest lucru Urechea mijlocie la un Infectia tractului respirator superior pe rinofaringe. Asta înseamnă că cu o gripă sau unul rece agentii patogeni din ureche Otita medie poate evoca. Răcelile și infecțiile asemănătoare gripei sunt contagioase. Cauza Otita medie este astfel contagios, dar nu ca atare. Agenții patogeni pot folosi de asemenea Mod de sânge sau cu unul deteriorarea timpanului externpoate ajunge și la ureche din exterior, de exemplu prin apa de baie. În contextul bolilor generale, cum ar fi scarlatină și pojar de asemenea lovitură Otita medie pe. Aceste boli sunt de asemenea contagioase și, în ultimă analiză, pot afecta și persoanele afectate care au fost infectate cu ele Otita medie cauză. Acest lucru este deosebit de frecvent Meza, scarlatină și otită gripalăcare sunt asociate cu aceste boli infecțioase.
Copiii, în special, sunt adesea infectați cu agenți patogeni la grădiniță sau școală și, prin urmare, dezvoltă mai des o infecție Otita medie. De obicei, unul se vindecă Otita medie de la sine, după câteva zile. Infecții bacteriene poate cu ajutorul antibiotice fii luptat. Ajută la calmarea disconfortului Spray-uri nazale și calmante antiinflamatoare Cum ibuprofen.
Infecția urechii medii la copil / copil
Copiii sunt afectați în special de otita medie. Acesta este mai des un acut decât un curs cronic al bolii. O otită medie la copii este în cea mai mare parte legată de răceală, gripă sau rujeolă. Copiii se confruntă adesea cu scarlatină cu o otită medie.
Cu toate acestea, copiii și bebelușii sunt mai predispuși la inflamația urechii medii decât adulții. Acest lucru se datorează faptului că așa-numita trompetă a urechii, cunoscută și sub denumirea de tubul Eustachi, este deosebit de îngustă la copii și astfel se umflă mai ușor. Reprezintă canalul de legătură dintre urechea medie și nazofaringe.Pusurile și secrețiile inflamatorii nu mai pot ieși din ureche atât de ușor. Copiii suferă de otită medie mai frecvent între vârsta de patru și șase ani, dar bebelușii primesc și otită medie cel puțin o dată în primii trei ani de viață.
Cauza otitei medii la copiii mici și bebeluși este, în majoritatea cazurilor, o infecție antigripală anterioară. Simptomele pot fi împărțite în nespecifice și specifice. Simptomele nespecifice sunt o afecțiune generală slăbită și, de exemplu, febră. În plus, există simptomele tipice de răceală, cum ar fi tuse, nas curgător, pierderea poftei de mâncare și dureri de cap. Otita medie duce de obicei la dureri de ureche foarte severe și la senzația de presiune în urechi. Există, de asemenea, o pierdere de auz. Acest lucru este dificil de determinat, în special la copii. Cu toate acestea, ating mai des urechea iritată și sunt în general mai subțiri. În plus, dorm neliniștit și beau puțin sau deloc. Se poate observa, de asemenea, că sugarii preferă să stea pe partea bolnavă și să-și miște capul neliniștit înainte și înapoi. Lucrul bun este că infecțiile din urechea medie se vindecă în mod spontan după câteva zile. Doar medicamentele antipiretice precum ibuprofenul sunt prescrise pentru tratament. Acestea calmează eficient durerea, astfel încât copiii să poată dormi și să mănânce bine din nou. Starea ta generală se îmbunătățește atât de repede. Cu toate acestea, uneori este esențial un antibiotic. Aici părinții ar trebui să se asigure că antibioticul este consumat complet, astfel încât toți agenții patogeni să fie uciși. Este important să beți suficiente lichide pentru a preveni pierderea de lichide în caz de febră. O atenție deosebită trebuie acordată acestui lucru la sugari, deoarece pierderile de lichide sunt semnificativ mai grave aici decât la adulți. Sprayurile nazale decongestionante îmbunătățesc respirația și drenarea secrețiilor inflamatorii, cum ar fi sprayul nazal Nasic® pentru copii.
Citiți mai multe despre acest subiect: Spray nazal Nasic® pentru copii.
În total, o otită medie la copii este destul de normală și apare mai des. Cu toate acestea, este necesară o monitorizare atentă de către medicul pediatru pentru a preveni eventualele complicații. În cazuri foarte rare, otita medie se poate răspândi la meningele. Cu toate acestea, părinții nu ar trebui să se îngrijoreze prea mult în acest sens, deoarece în majoritatea cazurilor, otita medie la copii se oprește fără complicații și în mod spontan după câteva zile.
Citiți mai multe despre acest subiect:
- Otita medie la copil
și - Otite media la copii mici
Terapie / tratament
În cele mai multe cazuri, administrarea de picături nazale decongestionante și calmante (analgezice) este suficientă.
Dacă nu există nicio îmbunătățire în 2-3 zile Antibiotice cu spectru larg (antibiotice eficiente împotriva unei largi varietăți de bacterii).
Dacă această măsură nu conduce la succes, trebuie făcut un frotiu de patogen pentru a identifica agentul patogen cauzal și selectiv antibiotice pentru a putea selecta (vezi mai sus).
Remedii la domiciliu pentru otită medie
Există mai multe remedii la domiciliu care pot ameliora simptomele otitei medii. Dacă doriți să le utilizați, oricum este recomandat să le discutați cu un medic, mai ales dacă acestea trebuie folosite la copii. Cu toate acestea, experiența a arătat că ajută la ameliorarea simptomelor acute. Dacă aveți o otită medie, ar trebui să beți mult și să stați în pat.
Citiți mai multe despre acest subiect: Remedii casnice pentru dureri de durere
Urmărește o imagine de ansamblu a remediilor obișnuite.
1. Ceapa
Efectul calmant al cepei este utilizat mai ales la copiii cu otită medie. Tăiați o ceapă în bucăți mici și așezați bucățile într-o pânză de in. Puteți folosi un salopetă pentru copii, de exemplu. Plicul de ceapă trebuie încălzit apoi pe abur fierbinte. Ar trebui să fie cât mai cald, dar să nu fie fierbinte. Pui acest plic pe urechea afectată. Mai ales la copii și bebeluși, temperatura trebuie să fie cu siguranță testată pe propria ureche. Deoarece adesea bebelușii dorm pe partea afectată, plicul poate fi așezat sub urechea afectată noaptea. Lăsați pachetul de ceapă pe ureche timp de aproximativ o jumătate de oră. Procesul poate fi folosit de mai multe ori pe zi. Pentru adulți, puteți lua și mușețel sau usturoi în loc de ceapă. De asemenea, puteți prăji ceapa până sunt translucide și apoi înveliți-le calde în prosoape, acest lucru are același efect. Există și opțiunea de a strecura ceapa și de a vă turna sucul direct în ureche.
2. cartofi
Similar cu coletele de ceapă, plicurile calde de cartof ajută, de asemenea, cu otita medie. Pentru a face acest lucru, fierbeți cartofii și îi tocați. Piureul este învelit în prosoape și presat la ureche cât este încă cald. Ambele metode ameliorează disconfortul cu căldură. Această căldură poate fi realizată, de asemenea, cu ajutorul lămpilor cu lumină roșie. Totuși, trebuie să aveți grijă să nu țineți lampa prea aproape de ureche, altfel v-ați putea arde.
3. Învelișul picioarelor
Adesea, cei afectați suferă în timpul unuia Otita medie tot sub febră. Aici poti Înveliș de vițel Faceți măsuri de remediere. Pentru a face acest lucru, se scufundă cârpe în apă, care trebuie să fie puțin mai rece decât temperatura corpului. Prosoapele sunt șterse și înfășurate în jurul viței. Învelișurile sunt schimbate de două sau trei ori atunci când sunt calde.
Puteți găsi mai multe informații despre acest subiect la: Remedii la domiciliu pentru otită medie
homeopatie
Remedii homeopate depind de simptomele clinice primare ale Otita medie. Conform regulilor similare, se ia exact asta remedii homeopate una care ar declanșa exact aceste simptome la o persoană sănătoasă dacă ar fi să o ia. Conform acestui fapt, în funcție de simptomele specifice ale otitei medii, se pot utiliza următoarele remedii homeopate:
- Durere roșie, severă, ascuțită pe o parte? Chamomilla
- durere severă și bruscă, febră mare? Aconit
- Durere severă, febră, cap roșu, auz foarte sensibil? Belladonna
- Timp purulent, deteriorat? Silicea
- Febra, dezvoltare înfiorătoare, frig? Ferrum phosphoricum
- Secreții nazale vâscoase, ureche roșie, dureri ascuțite? Pulsatilla.
homeopatie nu poate înlocui medicina convențională. Este foarte discutabil dacă există un efect semnificativ. Mai degrabă, poate servi suportul moral al celor afectați și sentimentul subiectiv al sănătății decât eliminarea cauzelor organice pentru afecțiuni patologice.
Durata unei otite medii
Durata otitei medii depinde de natura acestui lucru. Otita medie acută diferă în durata lor în funcție de faptul că sunt bacteriene sau virale.
În prima fază a otitei medii, faza inflamatorie, apar simptome severe Durere și febră pe. Acest lucru durează de obicei timp 2 - 3 zile. Inflamațiile virale se opresc de obicei aici.
Inflamație bacteriană apoi intrați în faza următoare, Faza de apărarecare durează aproximativ cinci zile. Caracteristic pentru aceasta este unul spontan Ruptura timpanului Cu Descărcarea puroiului. Durerea și febra scad aici. antibiotice scurtează această fază semnificativ prin uciderea bacteriilor. După alte 2 până la 4 săptămâni, otita medie se vindecă complet.
Otită medie cronică nu se vindeca spontan. Durata lor nu poate fi prevăzută cu exactitate, dar uneori pot pentru ani constau. Cu toate acestea, adesea oferă unul Indicație pentru o operație reprezinta.
Cum puteți preveni otita medie?
Otita medie probabil că toată lumea trece în decursul vieții sale și mai ales în cursul copilăriei sale. Cu toate acestea, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a preveni otita medie.
Bebelușii ar trebui alăptat neapărat pentru primele trei luni deveni. Acest lucru are un efect pozitiv asupra dezvoltării generale a copilului și că sistem imunitar out. Fumatul în prezența copiilor trebuie evitat pentru a nu afecta dezvoltarea lor. În general, fumatul face ca tractul respirator superior să fie mai susceptibil la infecții și, prin urmare, crește riscul de otită infecțioasă.
La profilaxie suplimentară este recomandat Vaccinați împotriva gripei și pneumococi. Așa te apleci infecții asemănătoare gripei in fata. Acestea provoacă adesea otită medie. Ajutor cu o răceală spray-uri decongestionante nazale, Urechea mijlocie mai bine ventilat. Cu toate acestea, acestea nu trebuie utilizate mai mult de o săptămână. Mai mult, bebelușii care sug frecvent suzete par să aibă mai multe otite medii. Aceasta ar putea avea ceva de-a face cu vidarea constantă a Condiții de presiune în ureche să fie schimbat. Totuși, această presupunere nu este confirmată. Cu toate acestea, suzeta poate transmite desigur infecții dacă nu sunt curățate. Cu un existent Perforarea timpanului urechea medie este mai predispusa la otita medie acuta decat daca timpanul este intact. Pentru a preveni otita medie, trebuie să purtați protecție auditivă atunci când faceți duș și faceți baie. Acesta este modul de prevenire Apă de baie la urechecare poate fi infecțioasă.
complicaţiile
Complicațiile otitei medii includ atingerea structurilor adiacente urechii medii, cum ar fi celulele mastoide.
Celulele mastoide sunt spații osoase acoperite cu membrană mucoasă în spatele urechii.
Inflamația, cunoscută în mod corespunzător sub denumirea de "mastoidită", este observată apoi ca tandrețe în spatele urechii (această regiune este cunoscută și colocvial sub numele de proces mastoid; în medicină se numește "mastoid").
În contextul unei otite medii necomplicate, acest simptom apare adesea, dar apoi dispare rapid cu tratament. Reapariția durerii după un interval fără simptome, însoțită de o puternică senzație de boală și febră, indică apoi inflamația procesului mastoid, care este în prezent potențial amenințător. Osul se poate topi (medical: osteoliză), iar supurația se poate sparge prin peretele osos. Rezultatul este unul din spatele urechii umflătură (vedea Umflarea în spatele urechii) și a auricul proeminent.
Apoi, testele imagistice sunt ca unul Tomograma computerizată (CT pentru scurt, o imagine cu raze X reconstruită din mai multe felii) este afișată pentru a determina amploarea inflamației și pentru a repara chirurgical (medical: „mastoidectomie”).
Puteți găsi informații suplimentare sub subiectul nostru: mastoidita
Dacă o otită medie nu se vindecă complet, ci persistă, așa-numitele. otită medie cronică (otită medie cronică).
Acest lucru poate rula în diferite moduri: În forma mezotimpanică (numită după grecesc mesos = mijloc, adică o formă limitată la urechea medie) este Inflamarea membranei mucoase cavitatea timpanică în prim plan. Persoanele bolnave suferă de pierderi persistente de auz și de descărcare de la ureche. Defectul timpanului (o perforație), care prin definiție însoțește inflamația cronică a mijlocului, este de obicei localizat în centru.
Tratamentul constă într-o închidere chirurgicală a timpanului (o așa-numită timpanoplastie).
Ca și în cazul tuturor cursurilor cronice, este important să se clarifice cauza care stă la baza procesului de vindecare slab sau la reapariția constantă a otitei medii (vezi mai sus). Formele mai rare de otită medie cronică (otită medie cronică) reprezintă Fibroza timpanică în care există o acumulare de țesut conjunctiv în cavitatea timpanică în spatele timpanului îngroșat aparent intact, albicios, precum și timpanoscleroză, în care, datorită procesului inflamator de lungă durată, are loc degenerarea și calcifierea țesutului conjunctiv al timpanului.
Puteți găsi informații suplimentare sub subiectul nostru: otită medie cronică.
Poți zbura cu o otită medie?
Indiferent dacă doriți să zburați sau nu cu o otită medie depinde de dumneavoastră. Cu toate acestea, este în nici un caz recomandabil. Condițiile de presiune din aeronavă sunt foarte stresante pentru asta ureche. Una deteriorată Urechea mijlocie cu greu poate oferi compensația de presiune necesară și asta duce apoi la dureri severe. Chiar dacă Otita medie este deja vindecat, un medic ar trebui să facă acest lucru înainte de a începe călătoria timpan examina. În caz contrar, există riscul apariției unei noi otite medii dacă membranele mucoase nu s-au recuperat încă complet. În plus, aerul uscat, cu aer condiționat, nu este bun pentru urechea inflamată. Oricine a zburat deja cu o otită medie, o va confirma: Durerea este extrem de chinuitoare și greu de suportat, mai ales la aterizare. Dar nu numai zborul trebuie evitat. În general, ar trebui să vă abțineți de la activitățile în care sunteți expus la diferențe de presiune. Aceasta include deplasări prin lift pe mai multe etaje și plimbări în parcuri de distracții și la târguri.
