Efecte secundare și riscuri de anestezie
Complicații și reacții adverse ale anesteziei
Anestezia și anestezia generală sunt proceduri foarte sigure pe fundalul tehnologiei moderne. În ciuda faptului că există o interferență masivă în funcționarea normală a organismului, efectele secundare ale anesteziei sau chiar complicații sunt rare.
Citiți mai multe despre acest subiect: Teama de anestezie / anestezie generală
- Un efect secundar după anestezie generală este adesea greața și vărsăturile, așa-numita PONV (greață și vărsături postoperatorii). Pentru pacienții predispuși la PONV, în timpul operației se poate aplica o profilaxie eficientă a medicamentului
- Reacții alergice la medicamentele utilizate sau la ingredientele lor
- Daune cauzate de intubație: deteriorarea dinților (în special la dinții deteriorați anterior); Râsete din cauza iritării pe pliurile vocale
- Tremururi după anestezie tremurând)
- Transferul conținutului stomacului în plămâni (așa-numitele. aspiraţie). Riscul acestor reacții adverse temute ale anesteziei poate fi redus semnificativ prin depozitarea adecvată în timpul inducției și cu medicamente anestezice cu acțiune mai rapidă.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Tipuri de anestezie - care există? sau stadii de anestezie
Printre cele mai periculoase Efecte secundare ale anesteziei aparține Hipertermie malignă. Cu o predispoziție genetică, anestezicele utilizate frecvent duc la o boală care este cu siguranță una terapie de terapie intensivă cerinţă. Aici se pune accentul pe stabilizarea Sistemul cardiovascular. Frecvența este estimată la 1 din 250.000 la 500.000 anestezie.
Adesea, ideea se pregătește în timpul interventie chirurgicala trezirea îngrijorează foarte mult pacientul. Frecvența de astfel de veghe intraoperatorie (Conștientizarea) diferă în funcție de subiect și variază în literatura de specialitate în ceea ce privește frecvența.
Acest lucru se datorează în principal faptului că pacientul nu își amintește neapărat starea de veghe (așa-numitele rechemare). Cu toate acestea, pentru a elimina îngrijorarea dintr-o astfel de stare de veghe: Frecvența de veghe cu o memorie a acestei stări este dată de 0,02% până la 2%. Un procent și mai mic din aceste amintiri sunt încărcate emoțional. Numărul de amintiri încărcate emoțional, care au caracter primar negativ, este chiar mai mic.
În rezumat, efectele secundare cauzate de anestezie pot fi considerate minore. Cu toate acestea, ar trebui să se analizeze întotdeauna dacă trebuie evitat un anestezic.
Durata efectelor secundare
Cât durează efectele secundare după anestezie variază de la pacient la pacient. În timp ce unii nu se plâng deloc de reacții adverse, alții se luptă cu greață și vărsături. În plus, durata efectelor secundare este legată de durata operației. Cu cât durează mai mult anestezicul, cu atât pot apărea reacții adverse mai lungi și mai pronunțate.
Cele mai frecvente reacții adverse după operație sunt Greață și vărsături. Acestea apar după aproximativ 30% din anestezia generală. Ca medicament special, așa-numitele antiemetice, față de care se poate administra greață, de obicei dispare destul de repede. Dacă este lăsat netratat, durează aproximativ 2-3 ore pe.
Poate că așa este Voce puțin cam dur după operație iar gâtul doare. Acest lucru provine de la tubul de ventilație care este plasat în trapa de vânt în timpul funcționării. Sentimentul poate persistă până la câteva zile după anestezie stau.
senzație amețităDurata de timp pe care o au majoritatea pacienților după anestezie generală variază. De aceea este Este important să nu participați activ la traficul rutier la 24 de ore de la operațiune și să te cruci.
Reacții adverse tipice ale anesteziei
Greata dupa anestezie
Greata, împreună cu vărsăturile, este unul dintre cele mai frecvente efecte secundare ale anesteziei. În termeni tehnici, se vorbește despre greață și vărsături postoperatorii (PONV „greață și vărsături postoperatorii”).
Atât greața, cât și vărsăturile sunt reflexe de protecție ale organismului care ar trebui să protejeze împotriva substanțelor toxice de la intrarea în organism. Organismul recunoaște medicamentele care sunt utilizate pentru anestezie ca fiind dăunătoare pentru organism și încearcă să le elimine.
Cu anestezie generală, riscul de greață și vărsături după operație este de aproximativ 30%. Dar chiar și cu anestezie locală, poate duce la greață. Riscul aici este de aproximativ 10%. Prin urmare, în funcție de tipul de operație, este posibil să se reducă riscul de greață postoperatorie cu anestezie locală sau anestezie aproape de măduva spinării.
Riscul poate crește semnificativ datorită diverșilor factori. Aceste grupuri de risc includ femei, nefumători, cei care suferă de boală în mișcare și pacienți cu o operație îndelungată și, prin urmare, anestezie. În plus, greața depinde de alegerea medicamentului anestezic (Anestezic). Dacă anestezicele prin inhalare sunt utilizate în timpul anesteziei, greața este mai frecventă după aceea. Prin urmare, multe clinici și medici încearcă să mențină consumul cât mai scăzut și să recurgă la alte medicamente.
De regulă, greața va dispărea de la sine după câteva ore. Cu toate acestea, există și medicamente (antiemetice), care funcționează împotriva greaței și care pot fi administrate după operație. Dacă există un risc crescut, aceste medicamente pot fi administrate de asemenea profilactic în timpul operației.
Greața și vărsăturile după o operație nu sunt neobișnuite, dar în cele mai multe cazuri este inofensivă și de scurtă durată. Cu toate acestea, complicații pot apărea rar și tractul respirator poate fi perturbat cu lipsa de oxigen sau esofagul poate sfâșia.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Vomitarea după anestezie
Confuzie după anestezie
Anestezia afectează în special procesele din creierul uman. Din cauza complexității sale, confuzia după anestezie este un efect secundar neobișnuit. Imediat după trezire, confuzia după fiecare anestezic este inițial complet normală. Chiar dacă pacientul este deja treaz și prezintă reacții inițiale, o anumită cantitate de anestezic este încă în organism și afectează conștiința.
Aceasta duce la dezorientare și confuzie în faza de trezire. După câteva minute sau jumătate de oră, starea revine la normal. Pe lângă această confuzie care apare în faza de trezire, există și stări în care conștiința este restricționată mai clar și mai mult timp. Chiar dacă acest lucru este mai probabil în cazul pacienților mai în vârstă, pacienții tineri pot fi, de asemenea, afectați. Dacă confuzia crescândă apare la câteva ore sau câteva zile după anestezie și durează mai mult, medicul vorbește despre delir postoperator. Se manifestă în dificultăți de orientare în timp sau loc. Persoana în cauză nu știe unde este sau în ce zi este astăzi. De asemenea, memoria poate fi afectată în diferite grade, aceasta variază de la scurte lacune de memorie până la nerecunoașterea rudelor. Atentia și activitatea celor care suferă de această formă de confuzie sunt împărțite în două forme, o formă hipoactivă și una hiperactivă.
În timp ce forma hipoactivă este mai frecventă și se prezintă ca fiind retrasă și greu de răspuns, forma rară hiperactivă este caracterizată de o neliniște accentuată, care poate duce chiar la scăparea patului. Aceste reacții adverse dispar la câteva zile după ce apar pentru prima dată. Prietenii și rudele pot folosi medii și povești familiare pentru a accelera vindecarea.
În cazuri individuale, simptomele similare nu apar imediat după anestezie, ci doar după săptămâni și sunt mai pronunțate. Acest efect secundar al anesteziei se numește disfuncție cognitivă postoperatorie. Ea merge mână în mână cu cea mai mare confuzie și afectare a aproape toate funcțiile cognitive, cum ar fi Concentrare, memorie și atenție. Riscul acestei afecțiuni crește odată cu întinderea și durata operației și, prin urmare, cu anestezia. Cu toate acestea, acest efect secundar este, de asemenea, reversibil și, de obicei, dispare de la sine.
În general, se poate spune că confuzia în diferite forme este un efect secundar comun al anesteziei, dar nu necesită aproape niciodată un tratament special și revine spontan la normal în câteva zile.
Aflați totul despre acest subiect aici: delir postoperator.
Cefalee după anestezie
o durere de cap sunt un posibil efect secundar în timpul anesteziei. De obicei, acestea apar la lângă măduva spinării, proceduri regionale ca una Anestezie epidurală dar poate apărea și în timpul anesteziei generale.
Pacienții mai în vârstă, în special, suferă de dureri de cap după anestezie, care este agravată de posibile boli concomitente. Procedurile pe termen lung și operațiile complicate cresc și riscul de dureri de cap.
Unele remedii de acest fel sunt folosite adesea Propofol poate provoca dureri de cap ca un posibil efect secundar în faza de trezire, dar acestea nu sunt de lungă durată și dispar pe cont propriu.
Influența medicamentelor este o singură cauză posibilă. Durerea de cap nu este cunoscută de obicei ca fiind un efect secundar comun al medicamentelor utilizate, ci mai degrabă o cauză a proceselor în timpul anesteziei. Desigur, intervențiile la nivelul capului poartă întotdeauna riscul acestui efect secundar, care nu poate fi prevenit.
Pentru unele operațiuni, Capul depozitat jos astfel încât capul să fie cel mai jos punct al corpului pe întreaga perioadă de anestezie. Sângele urmărește gravitația, ceea ce poate provoca dureri de cap atunci când te trezești.
O altă cauză a durerilor de cap după anestezie sunt echilibrele dezechilibrate în organism. De exemplu a pierdere ușoară de sânge sau apă în timpul procedurii, care nu a fost încă compensată, poate provoca dureri de cap. Ajutor rapid aici infuzii. În cele din urmă, și cu lichidul electroliţi, spun săruri ca sodiu și potasiu, retras în corp dacă aceste concentrații nu mai sunt corecte. Dacă durerile de cap nu dispar singure după un anumit timp, există posibilitatea de a utiliza analgezice suplimentare, cum ar fi ibuprofen suprima durerea.
Un grup de risc pentru durerile de cap sunt pacienții cu migrenă. Acestea suferă adesea de acest efect secundar, dar pot fi, de asemenea, tratate în consecință.
În rezumat, durerile de cap pot apărea ca efect secundar după anestezie, în special cu intervenția adecvată - poziție scăzută a capului, intervenție chirurgicală lungă - dar, în general, reprezintă un efect secundar rar și sunt de obicei ușor de tratat. Adesea se alătură proceduri anestezice regionale pe.
Diaree după anestezie
Mamele copiilor mici vin în special la clinică, deoarece copilul lor este sub anestezie după o operație Diaree are de suferit.
Vorbind cu un medic poate rareori afla cauza reală. Dar ce poate fi asta?
Primul lucru de spus este acea diaree nu la efectele secundare obișnuite anestezia contează. Medicamentele utilizate nu funcționează intestine deci nu poate provoca diaree.
De fapt, reacțiile adverse postoperatorii sunt mai frecvente greaţă și vărsătură, precum neliniște nocturnă și foarte rar Tulburări cognitive.
Cu toate acestea, toate aceste simptome dispar de obicei fără urmă în timp și nu lasă efecte pe termen lung. Cu toate acestea, mulți pacienți se întreabă acum: De unde provine diareea mea?
De multe ori, chirurgia este una situație stresantă dificilă pentru mulți pacienți. Teama de durere, timpul de recuperare lung și alte efecte secundare neplăcute ale unei operații sunt percepute foarte diferit de către pacienți.
În special, oamenii înfricoșători tind acum stres crescutcare în final se transformă în intestinele nervoase se poate manifesta și astfel poate provoca diaree.
Mai ales copiii care nu înțeleg cu adevărat operațiile și care nu își pot imagina anestezia sunt adesea după o operație speriat și copleșit. Din această cauză, acestea suferă mai des de diaree postoperatorie.
În cazuri rare există una intoleranţă posibilă cauză în comparație cu medicamentele utilizate.
Dar cum ar trebui să se ocupe o mamă cu situația?
Deoarece diareea nu are, de obicei, nicio cauză medicală, de multe ori este inutil să vă adresați unui medic.
Cu toate acestea, dacă operația a avut loc pe intestin și diareea durează câteva zile și este asociată cu durerea, trebuie consultat întotdeauna un medic.
Cauza posibilă poate fi a Inflamatii in intestine să fie ceea ce prin operație, dar nu de anestezie a fost provocat.
În caz contrar, pacienții ar trebui Salvați și Ține-te de odihnă la pat. Acest lucru este încă deosebit de important Compensează pentru pierderea de lichide.
Pentru că organismul are deja diaree până la 5 litri Cel care suferă ar trebui să piardă cu siguranță lichide mult băut.
Ceaiurile ușoare, cum ar fi ceaiul de mușețel, dar și cola sau pur și simplu apa, sunt potrivite.
Mâncarea uscată, cum ar fi bastoanele de covrig sau ghimbirul este potrivită ca aliment solid.
Căderea părului după anestezie
Cu Pierderea parului este similar cu diareea după anestezie. Pentru că și aici medicamentele anestezice nu sunt de vină.
Anestezia în sine este a stres mare asupra organismului În plus, cu componentă mentală rezultă în a situație stresantă puternică pentru pacient.
După cum se știe, stresul prelungit poate duce la pierderea ușoară a părului. Prin urmare, în cazuri rare, pierderea părului la pacienți, dar acest lucru nu se datorează medicației, ci tulpinii fizice stresante.
Se discută, de asemenea, dacă a Relaxarea celulelor din foliculul pilos poate fi un declanșator al căderii părului.
Anestezia pune corpul într-un fel de somn profund în care toți mușchii sunt relaxați. În plus, metabolismul este oprit și celulele funcționează mai puțin. Dacă acest lucru se aplică și celulelor rădăcinii părului, care sunt responsabile de ancorarea axului părului la nivelul scalpului, acestea nu mai pot fixa părul suficient de puternic și acesta se stinge.
Cu toate acestea, trebuie subliniat că aceasta este numai o teorie neprobată este că cineva nu ar trebui să creadă orbește.
Neliniște după anestezie
În cazuri rare, pacienții se plâng după unul anestezic general peste Nelinişte și insomnie. Aceasta poate fi o povară reală, deoarece pacienții ar trebui să se odihnească după anestezie.
La urma urmei, anestezia pune mult stres asupra întregului corp. Dar de unde provine tulburările?
Este sigur să spunem că nu este cauzată de medicamentele care sunt utilizate în anestezie generală. Acestea au efectul opus: ele reduce metabolismul și îngrijirea pacientului oboseală.
Deci neliniștea este doar imaginația? Da și nu. Toată lumea experimentează anestezia diferit. Deoarece este adesea asociat cu o intervenție chirurgicală majoră, mulți pacienți se tem. În plus, există asta Senzație de apărare în timpul unui somn adânc
Toate acestea pot fi foarte stresante. OMS stres are testament neliniştit. Astfel, persoanele cu nervi subțiri sunt mai susceptibile să sufere de anxietatea menționată.
Dacă da, medicul poate sfătui ușor sedativ pentru a ajuta pacienții să se relaxeze după anestezie.
De multe ori ajută și el deviere, de exemplu, citind sau vizionând televizorul sau, de asemenea suport mental de rude și prieteni.
Uitare după anestezie
uitare, confuzie, Dezorientare și disfuncție cognitivă poate fi observat în cazuri rare la pacienții după anestezie.
Aceste simptome apar îndeosebi frecvent la bărbații mai în vârstă, dintre care unii sunt deja afectați cognitiv (de exemplu. din cauza demenței) sau alte boli, cum ar fi a tensiune arterială crescută sau unul Diabet a avea.
Anestezia generală este suspectată de boli degenerative ale creierului, cum ar fi Alzheimer a agrava.
Se observă că uitare apare predominant după operații neplanificate. Poți sa faci asta Oase rupte din căderi sau operații majore de urgență pe inimă.
Cauza reală a acestor simptome nu este încă pe deplin înțeleasă. Sunt sub suspiciune plăgi mici în creiercare apar în timpul operației și îl deteriorează.
Cum recunoaște medicul uitarea după anestezie?
Pur și simplu întrebând. De exemplu, pacientul ar trebui după operație cunosc numele lui, Data la fel de bine ca loc unde este localizat.
Mai mult, ar trebui recunoaște-i pe cei dragi și să poată răspunde la întrebări specifice.
Adesea, pacienții sunt după un anestezic cețos și incapabil să formuleze propoziții clare. În majoritatea cazurilor, însă, aceste simptome au deja diminuat cateva ore după operație.
Efecte secundare asupra ochiului
Daune reale la ochi după unul anestezic general apar și pot fi asociate direct cu acesta nu sunt cunoscute.
Adesea, pacientul este după o operație scurt negru înaintea ochilordar acest lucru nu se datorează deteriorării ochiului.
Această pierdere vizuală este una singură Scăderea tensiunii arteriale datează. Aceasta este o consecință normală a anesteziei, deoarece pune o mare încordare asupra întregului organism uman.
La hidratare adecvată și odihnă de pat adecvată problema ar trebui să plece de la sine.
Un alt simptom care poate fi cauzat de anestezie este așa-numitul Migrene oculare.
ea este nedureros și caracterizat prin strălucitoare luminoase în câmpul vizualcare apar spontan și la fel de spontan dispar din nou.
O migrenă pentru ochi este pe una provizii insuficiente de sânge la creier în cortexul vizual datează. Cauza poate fi, de exemplu Spasm vascular fi.
Cu toate acestea, nu a fost dovedită o conexiune reală cu o operație sau anestezie.
Efecte secundare la copii
Deoarece procedurile de anestezie sunt acum bine înțelese la copii și există multă experiență, anestezia poate fi folosită în siguranță la copii.
Desigur, există și potențialul de reacții adverse la acest grup particular de pacienți. În primul rând, la fel ca toată lumea, copiii pot suferi de reacții adverse tipice acestei proceduri după anestezie.
Aceasta include mai presus de toate Greață postoperatorie asociată cu vărsăturile (PONV). Acest efect secundar neobișnuit este observat mai frecvent la copii decât la adulți, dar este de obicei autolimitat la câteva ore după anestezie. În cazuri grave, există mai mulți agenți anti-greață eficienți disponibili.
Un alt efect secundar, acela tremurări postoperatorii după anestezie, este descris mai des și la copii, deoarece sunt mai sensibili la frig datorită condițiilor lor fizice. Atunci ajută aici Acoperi și dacă este necesar perfuzii calde. Imediat după ce s-au trezit din anestezie, copiii sunt deseori confuzați și nu știu unde se află, ceea ce în comparație cu pacienții adulți poate provoca frică severă sau chiar panică, motiv pentru care prezența părinților în faza de trezire nu este lipsită de importanță. Copiii pot urla și plânge tare. Totuși, aceasta este o reacție la remediile care încă funcționează în organism și la confuzie, nu ar trebui să fie interpretată greșit, deoarece durerea este adecvată.
Un anestezic popular este gazul sevofluranul. Comparativ cu alte anestezice de inhalare, acesta are avantajul că este mai puțin iritant pentru căile respiratorii și mai puțin probabil să provoace iritații după anestezie a tusi, răguşeală Si deasemenea Durere redus. Prin urmare, este adesea utilizat pentru anestezie la copii. Cu toate acestea, poate exista un efect secundar specific aici Agitaţie, vino. Adică copiii foarte activ postoperator și uneori se comportă ca grăbit. În cazuri mai pronunțate, acestea pot fi cu greu imobilizate și rătăcite fără scop. Cu toate acestea, acesta este unul dintre rarele reacții adverse ale anesteziei la copii și dispărește de la sine.
Ceea ce nu trebuie ignorat este, de asemenea, posibil traumatizare a copilului prin procedură. Prin urmare, este important în avans ca procesele de anestezie să fie cel puțin parțial inteligibile pentru copil, împreună cu medicul și părinții și, în general, pentru unul creați o atmosferă pozitivă înainte și după anestezie.
Efecte secundare la vârstnici
Persoanele în vârstă formează un grup special de pacienți, deoarece pacienții mai în vârstă prezintă deseori mai multe comorbidități și pot reacționa diferit la intervențiile medicale decât pacienții mai tineri. În contextul anesteziei, este mai probabil să apară reacții adverse.
La pacienții mai în vârstă, efectele secundare cognitive, adică reacțiile adverse legate de conștiință și funcția creierului, joacă un rol. Delirul postoperator este un efect secundar relativ frecvent al anesteziei după operație. Diverse funcții ale creierului, cum ar fi memoria, orientarea în spațiu sau timp până la conștiința generală să fie restricționate. Acest efect secundar apare la pacienții vârstnici la câteva ore până la zile după anestezie, cu o frecvență de aproximativ 5-15%, care poate crește până la 50% în operații foarte complexe și lungi. Disfuncția cognitivă postoperatorie trebuie distinsă de delirul postoperator. Diferența este că acest efect secundar apare numai la câteva zile sau săptămâni după anestezic. Tulburările descrise ale capacității de concentrare și a memoriei sunt similare.
Informații mai detaliate despre acest subiect pot fi găsite în articol: Anestezie la vârstnici
Aceste reacții adverse, care sunt mai frecvente la pacienții vârstnici, nu sunt, în majoritatea cazurilor, permanente și nu provoacă daune pe termen lung. Conform studiilor recente, cu toate acestea, pot apărea daune pe termen lung în cazuri individuale. În prezent se discută dacă anestezia este o demenţă poate accelera sau declanșa. Mecanismul din spatele acestui lucru nu este încă înțeles. În general, totuși, acestea sunt rapoarte izolate că majoritatea persoanelor în vârstă operate sub anestezie suferă având doar reacții adverse ușoare sau deloc descrise mai sus. În plus față de efectele secundare cognitive, de conștiință și de gândire, efectele secundare cunoscute în general ale anesteziei sunt desigur posibile și la pacienții mai în vârstă.
Acest lucru include de obicei că GVPO (nausa si varsaturi postoperatorii)prin ce trece greaţă și vărsătură observabil după anestezie. Acest lucru poate fi extrem de incomod, dar de obicei durează doar câteva ore după operație și, de obicei, poate fi tratat bine cu medicamente.
Este, de asemenea, cunoscut ca un efect secundar al anesteziei tremurări postoperatorii. Probabil cauzată de hipotermie temporară în timpul procedurii, acesta este de asemenea un efect secundar inofensiv.
În plus, datorită rezistenței reduse comparativ cu tinerii și a posibilelor boli secundare, timpul de recuperare după anestezie poate fi mai lung.