Glanda parotida

introducere

O persoană produce în jur de un litru și jumătate de salivă în fiecare zi. Glanda parotidă este responsabilă în principal pentru producerea acestei cantități enorme de lichid (Glanda parotida sau Glanda parotida) implicat. Este cea mai mare glandă salivară a gurii și zona maxilarului, pe care o au atât oamenii, cât și toate celelalte vertebrate mai dezvoltate.

Cu toate acestea, diferă de celelalte glande salivare nu numai prin dimensiunea și locația sa, ci și prin compoziția salivei pe care o produce și, prin urmare, cel puțin parțial în funcția sa. Glanda parotidă este o parte indispensabilă nu numai a sistemului nostru digestiv, ci și a sistemului imunitar.

Anatomia și funcția glandei parotide

În cazul omului există asta Glanda parotida pe ambele părți ale feței. Acoperă aproximativ partea din spate a osului maxilar inferior și este, prin urmare, în fața și sub ureche. Conducta se desfășoară de-a lungul mușchiului masticator mare (Muschiul maseter) a maxilarului inferior, îl pătrunde și se termină la nivelul primelor două molare superioare din cavitatea bucală. Deschiderea sa poate fi simțită aici ca o sublimitate și este adesea atribuită greșit cicatricilor mușcătoare.

De asemenea poti fi interesat de: Sarcina enzimelor din corpul uman

Glanda salivară, care cântărește în jur de 20 până la 30 de grame, constă în principal din celule ale glandelor care produc o puritate „seroasă”, adică salivă foarte apoasă, bogată în proteine ​​și enzime. Acest lucru este în contrast cu celelalte glande salivare ale capului, care produc o salivă destul de mică de proteine, dar mucoase.

În ceea ce privește enzimele conținute în saliva glandei parotide, enzima "alfa-amilază" are o importanță deosebită. Aceasta servește pentru a descompune carbohidrații și astfel preia funcția de digerare prealabilă a alimentelor care sunt alimentate înainte de a ajunge la stomac. Acesta este și motivul pentru care pâinea începe să guste dulce după mestecarea prelungită - amidonul este descompus în glucoză de alfa-amilaza.

În plus, saliva glandei parotide conține și imunoglobuline, adică anticorpi, care servesc apărarea imunologică în cavitatea bucală. Acești anticorpi în combinație cu alte proteine ​​care promovează vindecarea rănilor asigură că rănile din cavitatea bucală se vindecă foarte repede și fără complicații suplimentare.

În afară de aceasta, glanda parotidă este o structură extrem de importantă, deoarece traversează două structuri anatomice majore. În primul rând, acesta este nervul facial (Nervul facial), care este în special responsabil pentru controlul mușchilor faciali (mușchii faciali). În plus, trece prin parotidă cu Artera carotidă externăcare este o ramură a marii artere carotide (Artera carotidă comună) este, de asemenea, un vas de sânge major. Atât nervul facial cât și artera menționată se împart într-o serie de ramuri în timp ce trec prin glanda parotidă.

Tulburări parotide

Durere în glanda parotidă

Bolile glandei parotide nu sunt rare, chiar dacă în general sunt afectate mai puține persoane. Multe dintre ele pot fi, de asemenea, incomode sau chiar foarte enervante. În special, inflamația glandei parotide și a pietrelor salivare pot provoca uneori dureri severe (vezi: Urechea de piatră salivară). În funcție de severitatea bolii de bază, aceasta poate fi însoțită și de umflarea zonei gâtului superior și înroșirea pielii care înconjoară glanda parotidă. Dacă inflamația este suficient de puternică, pot apărea și simptome generale, cum ar fi febra și oboseala.

Deoarece inflamația glandei salivare poate deveni cronică, în cazul în care apare mai des, tratamentul bolii este cu siguranță recomandabil. Acest lucru se face de obicei cu antibiotice. Pentru ameliorarea durerii, calmante precum ibuprofen, paracetamol sau, în cazul durerii severe, metamizol (Novalgin / Novaminsulfone) prescris. Acestea nu numai că au un efect de ameliorare a durerii (analgezic), ci și antiinflamatorii (antiinflamatorii), care beneficiază și de tratamentul inflamației.

Mai multe informații găsiți aici: Durere în glanda parotidă

Glanda parotidă blocată

Dacă există o inflamație a glandei salivare, în spatele ei există adesea o piatră salivară, care blochează conducta glandei salivare. Ca urmare, bacterii ca Staphylococcus aureus, se reproduc în mare măsură nestingheriți în glanda salivară, rezultând simptomele tipice ale inflamației glandelor salivare cu durere și umflarea glandei.

Motivul formării pietrelor salivare (Sialolithiasis) este în mare parte neclară până în zilele noastre. În orice caz, tulburările metabolice și tulburările de producție de salivă au un efect benefic (Dyschyly), care duc la niveluri ridicate de calciu. Acest lucru promovează în mod semnificativ formarea de pietre salivare, care de obicei constau în fosfat de calciu - o sare din care sunt adesea alcătuite pietrele urinare.

Un blocaj al conductei salivare parotide cu pietre salivare mici poate fi rezolvat, în unele cazuri, prin suptul bomboanelor fără zahăr sau gumă de mestecat în combinație cu un masaj al glandei parotide. Aceasta se numește „salivație”.

Inflamarea glandei parotide

Dacă glanda parotidă doare, aceasta este, în cele mai multe cazuri, o inflamație a glandei salivare (oreion) responsabil. Inflamația poate duce chiar la umflarea zonei gâtului și înroșirea pielii care acoperă glanda. Simptomele generale ale unei infecții, cum ar fi oboseala și febra, pot apărea, de asemenea, dacă inflamația este adecvată. Inflamarea glandei parotide este de obicei rezultatul unei alte boli a glandei salivare, cum ar fi pietrele salivare sau producția de salivă afectată. Acest lucru poate duce apoi la o colonizare a glandei salivare de către bacterii, cum ar fi bacteria Staphylococcus aureusși provoacă inflamații bacteriene. Inflamația virală a glandei parotide, de exemplu cauzată de binecunoscutul virus al oreionului, a devenit rară datorită vaccinurilor disponibile în întreaga lume. Cu toate acestea, pietrele salivare pot provoca durere chiar și fără o inflamație ulterioară.

Întrucât eșecul de a trata inflamația poate duce la boala cronică, terapia adecvată are o importanță deosebită. În infecțiile virale, rolul antiinflamatorilor și al calmantelor joacă un rol.

Dacă infecția este bacteriană, ar trebui să fie, de asemenea, prescrise antibiotice. Igiena orală adecvată contribuie, de asemenea, la o recuperare rapidă. Aceasta include, de asemenea, așa-numita „slăbire a salivei”. Pur și simplu prin suptul (fără zahăr) bomboane sau mestecând guma de mestecat, se promovează producerea de salivă și astfel înroșirea agenților patogeni.

Citiți mai multe despre acest subiect: Inflamarea glandei parotide

Cancer parotid

Cancerul parotid este adesea denumit cancer parotid. Cancerul de glandă parotidă este o formă de cancer care apare rar, care de obicei crește foarte lent și nu provoacă inițial dureri.

Cauzele cancerului glandelor parotide sunt inflamațiile cronice în zona glandelor salivare, însă contaminarea bacteriană poate, de asemenea, în cazuri rare și în anumite circumstanțe, să conducă la cancerul glandei parotide. În plus, pietrele salivare, precum și consumul de alcool cronic și nicotină sunt, de asemenea, considerate a favoriza creșterea tumorii.

Primele semne ale cancerului glandei parotide pot fi umflarea sau durerea. Puteți găsi mai multe informații despre acest lucru în Umflarea glandei parotide și durere în glanda parotidă. Într-un stadiu avansat, poate apărea și paralizia facială. Aceasta include, de asemenea, deficiențe pentru ochi.

Dacă suspectați un cancer de glandă parotidă, medicul de familie vă va referi, de obicei, la un medic de ureche, nas și gât, care va arunca mai întâi o privire mai atentă asupra situației pur și simplu prin palpare. În plus, pot fi efectuate biopsii ale țesutului, care oferă informații despre dacă este vorba despre o tumoră benignă sau malignă. Cu ajutorul tehnicilor imagistice sub formă de ultrasunete, CT și RMN, locația, dimensiunea și tipul tumorii pot fi în cele din urmă determinate.

Cancerul parotid trebuie și trebuie înlăturat chirurgical în orice caz. Chiar dacă tumora este benignă, există o probabilitate foarte mare ca ea să se transforme într-o tumoră malignă în timp, ceea ce va provoca ulcerații fiice (metastaze). În timpul unei operații, întreaga glandă parotidă este îndepărtată, care este adesea complicată și problematică, deoarece un nerv facial (nervus facialis) care controlează expresiile faciale trece direct prin glanda parotidă. Aceasta poate duce la paralizie facială. Probabilitatea, însă, este foarte scăzută și este mai mică de 1%.

Dacă doriți să aflați mai multe despre boala cancerului glandei parotide, citiți articolul nostru: cancerul glandei parotide

Lump în glanda parotidă - ce ar putea fi în spatele ei?

O forfotă în glanda parotidă poate fi de obicei resimțită sau recunoscută de un laic. O forfotă în glanda parotidă poate ascunde diverse cauze.

1. O tumoare poate fi cauza formării lompelor. Aceasta poate fi o tumoră benignă sau malignă. Aceste două tipuri nu pot fi distinse prin simpla palpare a acestora, motiv pentru care trebuie consultat întotdeauna un medic ORL care va examina mai îndeaproape lucrul. O tumoare poate fi apoi diagnosticată ca fiind benignă sau malignă prin diferite examene. Toate informațiile suplimentare pot fi găsite în articolul nostru Parotid Gland Cancer.
2. O umflare a glandei parotide poate ascunde, de asemenea, un abces, adică o colecție mare de puroi. Acestea pot fi ușor cauzate de inflamația care crește din zona gurii.
3. Formarea de piatră posibilă într-un canal de glandă poate fi, de asemenea, cauza tabloului clinic, astfel încât fluxul de salivă este prevenit. Rezultatul este umflarea glandei parotide cu durere rezultată. Durerea este cauzată de obicei de creșterea presiunii tisulare în interiorul glandei parotide. În cazuri extreme, acest lucru poate duce chiar la deteriorarea nervului facial care trece prin glanda parotidă și, astfel, la paralizia musculară facială. Acest lucru ar trebui, de asemenea, clarificat de către un medic ORL în orice caz.

Pietre parotide

Dacă pietrele se formează într-o glandă salivară sau conducta ei, se numește sialolitie. De regulă, nu este afectată glanda parotidă, ci glanda salivară mandibulară. În doar o cincime din cazuri, pietre salivare apar în Glanda parotida. Pietrele salivare apar relativ frecvent cu aproximativ 30 până la 50 de cazuri la un milion de locuitori. Bărbații și femeile sunt afectate la fel de des. Cauza formării pietrelor salivare este de obicei o secreție de salivă perturbată (dischical) sau o modificare a compoziției salivei. Pietrele în sine constă de obicei din ceva care nu numai că apare în pietrele urinare, dar este și o componentă majoră a oaselor noastre.

Simptomele de sialolitie apar în special atunci când mănâncă, adică în momentul producerii celei mai mari de salivă. Aceasta duce în principal la durerea și umflarea glandei respective în cazul glandei parotide.

Citiți mai multe despre acest subiect: Pietre parotide

Un tratament al formării de pietre salivare sau al formării de pietre parotide are loc în funcție de mărimea pietrelor. Pietrele mici pot fi eventual spălate prin așa-numita „dezlegare a salivei”. Aceasta este pur și simplu o problemă de promovare a producției de salivă prin suptul sau mestecarea de bomboane sau guma de mestecat. Un masaj al glandei parotide poate oferi o ușurare suplimentară. Pe de altă parte, pietrele mai mari pot fi îndepărtate chirurgical. O alternativă la aceasta este terapia cu ultrasunete, în care pietrele salivare sunt rupte și apoi spălate de salivă. În afară de aceasta, există și o endoscopie a canalului salivar ca alternativă de tratament (Sialendoscopy), în care pietre mici situate în conductul glandei salivare pot fi îndepărtate la vedere folosind forcepsuri mici sau un coș și zone înguste din conductă pot fi extinse.

Citiți mai multe despre acest subiect: Îndepărtarea pietrelor salivare

Umflarea glandei parotide

Umflarea glandei parotide poate fi rezultatul diferitelor boli. Acestea includ, mai ales, inflamația glandei parotide, dar și formarea de pietre parotide și diverse boli benigne, precum și de tumori maligne. Mai ales în cazul unei inflamații a glandei salivare, există și alte simptome, cum ar fi durerea, mai ales atunci când se aplică presiune la umflarea, înroșirea pielii din jur și simptome generale, cum ar fi febra și oboseala.

Inflamarea glandei parotideoreion) poate fi fie viral, fie bacterian, deși boala parotidă virală (cauzată în principal de oreion) a devenit rară în aceste zile. Inflamațiile bacteriene, pe de altă parte, sunt relativ frecvente și se bazează mai ales pe o boală de bază preexistentă, cum ar fi pietrele salivare, care împiedică fluxul salivei și creează astfel un mediu bun pentru ca bacteriile să se înmulțească.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Umflarea în spatele urechii: ce poate fi?

Cu toate acestea, pietre salivare în sine pot duce la umflarea glandei parotide, chiar și fără inflamația însoțitoare. Aceasta este probabil cauzată de tulburări metabolice inexplicabile. Cu toate acestea, se formează pietre salivare (Sialolithiasis) semnificativ mai des în glanda salivară mandibulară (Glanda submandibulară) deoarece saliva lor are un conținut semnificativ mai mare de calciu.

Pe lângă pietrele salivare și inflamația glandelor salivare, bolile tumorale pot provoca și umflarea Glanda parotida cauză. Acestea pot fi atât benigne (benign) sau mai rău intenționat (maligne) Fii natura. Tumorile benigne au de obicei un prognostic foarte bun, dar trebuie îndepărtate chirurgical deoarece există încă o probabilitate scăzută de degenerare. Bărbații, în special, sunt afectați de tumori benigne ale glandelor salivare. Tumorile maligne ale glandelor salivare sunt mai puțin frecvente. Tratamentul dvs. este de obicei efectuat printr-o procedură chirurgicală în care jumătate sau întreaga glandă salivară este îndepărtată. În unele cazuri, însă, tumora poate fi iradiată.

Puteți găsi informații detaliate despre acest subiect la: Umflarea glandei parotide

Care medic tratează bolile glandei parotide?

Un medic ureche, nas și gât este de obicei responsabil pentru bolile glandei parotide. Un medic ORL se ocupă de ramura medicamentului care este responsabilă pentru cea mai mare parte a zonei capului și a gâtului, cu excepția creierului.

Ganglionii limfatici ai glandei parotide

Ganglionii limfatici sunt, în general, un fel de „stație de filtrare” pentru fluidul limfatic din vasele limfatice. Acest fluid este situat în vasele limfatice și reprezintă legătura dintre fluidul țesutului și sânge.

Ganglionii limfatici ai glandei parotide sunt cunoscuți și sub denumirea de ganglioni parotizi din jargonul medical și sunt un grup de ganglioni limfatici din zona capului. Localizarea sa este limitată la glanda parotidă și la țesutul glandular.

Ganglionii limfatici parotizi iau limfa din glanda parotidă, părți ale nasului, canalul auditiv extern și pleoapele și conjunctiva.