Tulburare de personalitate

Sinonime

Tulburare de personalitate paranoică, Tulburare de personalitate schizoidă, Tulburare de personalitate disocială, Tulburare de personalitate instabilă emoțională, Tulburare de personalitate histrionică, Tulburări de personalitate anankastică (obligatorie), Tulburări de personalitate evitate anxioase, Tulburări de personalitate astenică (dependente)

rezumat

Termenul „tulburare de personalitate” cuprinde o gamă largă de modele de tulburări foarte diferite, care sunt caracterizate prin expresia deosebit de extremă a anumitor trăsături de caracter sau „particularități”. Factorul decisiv pentru clasificarea ca tulburare nu este prezența acesteia, ci mai degrabă expresia deosebit de puternică a trăsăturilor de personalitate, care adesea au un efect foarte stabil în timp și în situații. Nu este întotdeauna ușor să se decidă în ce măsură o astfel de „excentricitate” a unei persoane are nevoie de tratament, mai ales că toleranța diferitelor societăți față de „excentricitatea” membrilor săi este destul de diferită.

Un indiciu al necesității tratamentului unei tulburări de personalitate este de ex. B. o restricție reală sau percepută a celor afectați în viața de zi cu zi, în muncă și în viața socială.

În cele din urmă, nu există claritate în ceea ce privește frecvența tulburărilor de personalitate din populație, estimările variază între 6-23%.

Pentru terapie sunt utilizate diferite metode psihoterapeutice, care depinde în detaliu de u. A. pe tipul de tulburare prezentă. Un astfel de tratament psihoterapeutic poate dura mult timp, dar în multe cazuri duce la o bună reducere a simptomelor sau la o bună integrare a pacientului în viața de zi cu zi.

Digresiunea - personalitate

Atunci când abordăm tabloul clinic al „tulburării personalității”, este esențial să obținem mai întâi o idee a termenului „personalitate”.

O definiție comună vede personalitatea ca suma caracteristicilor individuale care fac o persoană unică. În contextul psihologiei personalității, există diferite modele care iau în considerare acest fapt și încearcă să înțeleagă diverse aspecte ale personalității și să le generalizeze în scopul gestionării. Un exemplu în acest sens este conceptul de „Big Five”, care atribuie cinci dimensiuni principale conceptului de personalitate, care într-o anumită măsură reprezintă scări între două puncte finale. Ca parte a testelor psihologice, răspunsurile la întrebări standardizate sunt obținute scoruri pe aceste scări, care, atunci când sunt privite ca un întreg, oferă concluzii despre structura de personalitate a persoanei testate. Cele cinci dimensiuni sunt:

• Extroversie „sociabilă” - „rezervată”
• Compatibilitate „pașnică” - „controversată”
• Conștiinciozitate „minuțioasă” - „nepăsătoare”
• Neuroticism (stabilitate emoțională) „relaxat” - „sensibil”
• Deschidere „creativă” - „neimaginativă”

Dimensiuni ale personalității, bazate pe conceptul „Big Five”

Definiția personal trouble

Tulburările de personalitate sunt expresii exagerate ale anumitor trăsături de caracter, în principiu destul de „naturale”. Amploarea acestor caracteristici este atât de intensificată în tulburările de personalitate, încât apare o deficiență socială și este atât de ferm ancorată în personalitate încât o influență voluntară este posibilă doar într-o măsură limitată. Aceste tipare de reacție rigide apar adesea în situații care sunt percepute ca fiind conflictuale.

Diferite tipuri de tulburare de personalitate

În clasificarea Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), următoarele tulburări sunt evidențiate în cadrul tulburărilor de personalitate în sens mai restrâns:

• Tulburare de personalitate paranoică: atitudine suspectă de bază, ușor ofensată, înclinație de a interpreta acțiunile neutre sau prietenoase ale celorlalți, îndreptate împotriva sinelui.
• Tulburare de personalitate schizoidă: răcoare emoțională, inhibare a contactului și comportament îndepărtat, sentimente suspicioase-ambivalente față de ceilalți, tendință la „singurătate” la izolare.
• Tulburare disocială de personalitate: Lipsa de înțelegere a normelor și normelor sociale, tendința de a le încălca în mod repetat. Egoismul, lipsa de vinovăție, adesea intră în conflict cu legea și incapacitatea de a învăța din ea.
• Tulburare de personalitate instabilă emoțional: se face o distincție între un tip impulsiv și un tip de linie de frontieră (a se vedea linia de frontieră). În tip impulsiv, dificultăți de autocontrol, incapacitate de critică și adesea comportament violent.
• Tulburare de personalitate histrionică: nevoia urgentă să fie centrul atenției; „Acting”, comportament dramatic. Tendința de a minți și a exagera pentru a atrage atenția.
• Tulburare de personalitate anankastică (compulsivă): îndeplinirea sarcinilor perfecționiste, respectarea strictă a regulilor și normelor, tendințe de control și pedanterie. Adesea, de asemenea, dificultăți în exprimarea sentimentelor, comportament rece, controlat. Conștiinciozitatea excesivă poate fi, în funcție de situație, evaluată pozitiv în viața de muncă, dar poate avea și un efect paralizant (lipsa de eficiență). Vezi tulburări obsesiv-compulsive
• Tulburări de personalitate evitate anxioase: sensibilitate puternică la critici (reale sau suspectate), teama de respingere, sentimente de inferioritate. Pentru a răspunde unei nevoi sporite de securitate, sunt acceptate anumite restricții semnificative în viața de zi cu zi (comportament de evitare). Vezi tulburare de anxietate
• Tulburare de personalitate astenică (dependentă): sentimentul neputincios și dependent de alte persoane, incapacitatea de a lua decizii pe cont propriu. Tendința de a se răsfăța prea mult pentru a evita respingerea.

Narcisismul (sentimentul sporit al propriei importanțe, vezi și narcisismul), schizotipicul (dificultăți în interacțiunea socială, aspectul cranky-particular; vezi și schizofrenia) și pasiv-agresiv (sentiment excesiv de nedreptate, rezistență pasivă la cerințele sociale) tulburare de personalitate. În cele din urmă, clasificarea Organizației Mondiale a Sănătății conține „tulburarea de personalitate combinată”, care combină trăsături ale diferitelor tulburări de personalitate, fără a atribui simptomele unei tulburări de personalitate unice în viziunea generală.

De asemenea poti fi interesat de: Schizofrenia poate fi vindecată?

Din lista de mai sus rezultă deja că există zone de suprapunere între tulburările de personalitate individuale. Ocazional, tulburările de personalitate sunt, prin urmare, atribuite unor categorii superordonate („grupuri”) pe baza simptomelor:

• Comportament ciudat (Cluster A): Tulburare de personalitate paranoidă, schizoidă
• Comportament emoțional-dramatic (clusterul B): tulburare de personalitate disocială, instabilă din punct de vedere emoțional, histrionică
• Comportament evitant de frică (clusterul C): tulburări de personalitate temătoare, anankastice, pasiv-agresive, astenice

frecvență

Incidența tulburărilor de personalitate crește odată cu 6-23% menționat, un anumit număr de cazuri nedeclarate nu este probabil din cauza disponibilității dificile. Cele mai frecvente tulburări de personalitate includ tulburarea de personalitate dependentă, antisocială, histrionică și de graniță. Distribuția de gen este diferită pentru tipurile individuale de tulburări de personalitate.

cauza de bază

Cauza dezvoltării tulburărilor de personalitate nu este încă pe deplin înțeleasă. Câțiva factori par a fi importanți:

• Pe de o parte, o predispoziție genetică pentru dezvoltarea tulburărilor de personalitate bazate pe z. B. studii gemene dovedite.
• Anomaliile în dezvoltarea copilăriei timpurii sunt de asemenea folosite pentru a explica, deoarece tulburările de personalitate pot fi, de asemenea, interpretate din anumite puncte de vedere ca procese de învățare greșite (de conflict) care determină tipul de reacție rigid, inflexibil, tipic al tulburării la diferite situații.
• Mai mult, leziunile cerebrale minime ale copilului sau anomalii ale echilibrului neurotransmițător al creierului par a fi cauza tulburărilor.

Simptome

Simptomele sunt prezentate în tulburările respective. Este caracteristic tuturor tulburărilor de personalitate faptul că este mai puțin prezența decât expresia și lipsa de flexibilitate a anumitor trăsături de caracter care este frapant.

Diagnostic

Diagnosticul unei tulburări de personalitate necesită luarea unui istoric psihiatric-psihoterapeutic conștiincios (evaluare).

Criteriile de diagnostic pentru stabilirea diagnosticului unei tulburări de personalitate sunt prezentate în cataloagele de clasificare actuale ale Organizației Mondiale a Sănătății și Asociației Americane de Psihiatrie.

terapie

Pentru terapia tulburărilor de personalitate sunt în principal proceduri psihoterapeutice aplicat, care în detaliu este u. A. Depinde de tipul de tulburare de personalitate. Pentru utilizare sunt z. B. metode psihanalitice, psihologice profunde sau de comportament. Obiectivele de aici sunt recunoașterea tiparelor de comportament necorespunzătoare, învățarea strategiilor alternative pentru rezolvarea situațiilor conflictuale și îmbunătățirea adaptării la viața de zi cu zi și a mediului social.
Poate fi, de asemenea, însoțit de un tratament care vizează ameliorarea simptomelor de însoțire terapie medicală au loc, de exemplu, temerile puternice ar putea fi atenuate de medicamentele anti-anxietate.

prognoză

Chiar dacă terapia tulburărilor de personalitate este prelungită și necesită un nivel ridicat de angajare atât din partea celor afectați, cât și a terapeuților, în multe cazuri este posibil să le permită pacienților să se adapteze bine la cerințele vieții cotidiene (profesionale). Succesul unei terapii este influențat în mod semnificativ și de tipul de tulburare și de prezența altor tulburări (însoțitoare), cum ar fi consumul de droguri. În cele din urmă, nu este clar dacă tulburările de personalitate sunt complet „curabile” sau dacă o terapie duce doar la o suprimare extensivă a simptomelor.