Pleura

sinonim

Pleura, pleura (anatomic nu este complet corectă)

definiție

Pleura aliniază interiorul cavității toracice. Acesta servește ca strat deplasant între plămâni și peretele cavității toracice și asigură o dezvoltare adecvată a plămânilor.

constructie

Pleura este format din două frunze.

  • unu viscerale (viscere - Guts), plămân (pleura viscerală sau pleura pulmonară) și
  • unu parietal (paries - zid) că Peretele pieptului (pleura parietalis sau pleura sau pleura).

În acest sens, desemnarea pleurei ca „Pleura„Nu este chiar corect în limba populară, deoarece pleura înseamnă doar una dintre cele două frunze pleurale. Spațiul îngust dintre cele două frunze pleurale se numește Spațiul pleural desemnat. Există unul în acest decalaj vid, care joacă un rol important în dezvoltarea deplină a plămânilor.
Celulele stratului superficial al frunzelor pleurale, Mesoteliu, secretă un fluid care permite frunzelor pleurale să alunece lin unul împotriva celuilalt.

Secțiuni

Pleura este împărțită în patru secțiuni în funcție de locația sa.

  • Pars costalis minciuni Coaste la,
  • Pars diafragmatic diafragmă,
  • Pars mediastinalis îmbracă centrul centrului Cutia toracică oprit în timp ce
  • Pleura cervicală cu cupula pleurae (Cupola pleurala) formează secțiunea superioară.

În punctele în care diferitele secțiuni fuzionează, pleura formează capcane învăluitoare, așa-numitele adâncituri, care apar ca umflături în formă de buzunar. Ele servesc drept spații de rezervă în care plămânii se pot desfășura în timpul expirației.

Cel mai mare dintre aceste pliuri de plic este acela Adâncit costodiafragmatic, se află între pars diaphragmatica și pars costalis. Există încă trei adâncituri, den

  • Recesul costomediastinal,
  • Adâncitură vertebromediastinală si
  • Recesiunea frenicomediastinală.

Există două mici triunghiuri fără pleurală în zona Sternum (stern). Triunghiul timusului si Triunghiul inimii. Aceste zone fără pleurală sunt importante, de exemplu, atunci când trebuie efectuată o puncție pericardică ca procedură de urgență, de exemplu atunci când există lichid în Pericard s-a acumulat (Tamponada pericardică). Dacă nu înțepați inima într-un triunghi fără pleură, provocați unul Pneumotorax, deoarece răniți pleura și declanșați astfel o intrare de aer din exterior în cavitatea toracică.

funcţie

Plămânii suferă modificări mari de volum în timpul unui ciclu de respirație. La inspirație (inhalare) se extinde, în timp ce la expirație (expirație) devine mai mic.

Pleura, datorită suprafeței sale netede și a secreției de fluid, permite plămânilor să alunece ușor în timpul schimbărilor de volum. Diferite boli pot duce la asprirea pleurei sau la lipirea frunzelor pleurale, care se pot manifesta în dificultăți de respirație.

Presiunea negativă care predomină în spațiul pleural, spațiul dintre cele două frunze pleurale, este, de asemenea, esențială pentru o dezvoltare adecvată a plămânilor. Când inspirați, pieptul se extinde și diafragma se scufundă. Datorită presiunii negative din spațiul pleural, plămânii urmează această expansiune a toracelui și pot fi astfel umpluți cu aer. În cazul unui pneumotorax, care este asociat cu o leziune a pleurei, această presiune negativă se pierde și plămânii se micșorează. În funcție de mărimea defectului, rezultă dificultăți respiratorii semnificative.
În cel mai rău caz, se dezvoltă un pneumotorax de tensiune. Aceasta înseamnă că scurgerea din pleură permite aerului să pătrundă în cavitatea toracică din exterior, dar nu poate ieși aer, deci există un fel de mecanism de supapă și pieptul continuă să se „pompeze” cu aer, care comprimă rapid plămânii cu dificultăți masive de respirație. Un pneumotorax de tensiune este o urgență clinică.

Alte aspecte clinice

La un Revărsat pleural colectează în Spațiul pleural Lichid. Se găsește mai ales în Adâncit costodiafragmatic și poate acolo prin intermediul unui Imagine cu raze X să fie diagnosticat. Un revărsat pleural poate, în funcție de întinderea sa, să afecteze semnificativ respiraţie plumb și este adesea o indicație a unei alte boli, cum ar fi a

  • inflamaţie sau unul
  • tumora.

Un astfel de revărsat este de obicei perforat, cu o canulă introdusă pe partea din spate a pacientului și lichid străpuns. O puncție este importantă aici de mai sus de Marginea coastei, deoarece nervii și vasele aleargă de-a lungul marginii inferioare a coastelor.