pleură

sinonim

Pleura, pleura (nu este corectă anatomic)

definiție

Pleura aliniază interiorul cavității toracice. Acesta servește ca un strat de schimbare între plămâni și peretele cavității toracice și asigură dezvoltarea adecvată a plămânilor.

constructie

pleură constă din două frunze.

  • unu viscerala (măruntaie - Guts), că plămân (pleura visceralis sau pleura pulmonară) și
  • unu parietal (Paries - perete) că Peretele pieptului (pleura parietalis sau pleura sau pleura).

În acest sens, desemnarea pleurei ca "pleură„Nu este chiar corect în vernacular, deoarece pleura înseamnă doar una dintre cele două frunze pleurale. Spațiul îngust dintre cele două frunze pleurale se numește Spațiu pleural desemnat. Există unul în acest decalaj presiune negativa, care joacă un rol important în dezvoltarea deplină a plămânilor.
Celulele stratului superficial al frunzelor pleurale, mesothelium, secretați un fluid care permite lăstarilor pleurale să alunece lin împreună.

secţiuni

Pleura este împărțită în patru secțiuni în funcție de locația sa.

  • Pars costalis se află coaste pe,
  • Pars diafragmatica diafragmă,
  • Pars mediastinalis îmbracă centrul din Cutia toracică în timp ce
  • Pleura cervicală cu pleurae cu cupula (Cupola pleurală) formează secțiunea superioară.

În punctele în care diferitele secțiuni se contopesc, pleura formează capcane învelitoare, așa-numitele adâncuri, ele apar ca niște bulgări în formă de buzunar. Ele servesc ca spații de rezervă în care plămânii se pot extinde în timpul expirației.

Cea mai mare dintre aceste pliere este că Adâncitură costodiafragmatică, se află între diafragmaticul pars și pars costalis. Mai sunt trei adâncimi, den

  • Adâncitură costomediastinală,
  • Adâncime vertebromediastinală si
  • Adâncitură frenicomediastinală.

Există două mici triunghiuri fără pleural în zona Sternum (sternului). Triunghiul timusului si Triunghiul inimii. Aceste zone fără pleural sunt importante, de exemplu, dacă o puncție pericardică trebuie să fie efectuată ca o procedură de urgență, de exemplu dacă există lichid în Pericard a acumulat (Tamponare pericardică). Dacă nu perforați inima într-un triunghi fără pleura, provocați una pneumotoraxdeoarece vătămați pleura și astfel declanșați o intrare de aer din exterior în cavitatea toracică.

funcţie

Plămânii suferă modificări mari de volum în timpul unui ciclu de respirație. Se extinde pe inspirație (inhalare), în timp ce devine mai mic la expirare (expirare).

Pleura, datorită suprafeței sale netede și secreției de lichid, permite plămânilor să alunece lin în timpul modificărilor de volum. Diverse boli pot duce la înrădăcinarea pleurei sau lipirea frunzelor pleurale, care se poate manifesta în dificultăți de respirație.

Presiunea negativă care prevalează în spațiul pleural, spațiul dintre cele două frunze pleurale, este esențială și pentru dezvoltarea adecvată a plămânilor. Când inspirați, pieptul se extinde și diafragma se scufundă. Datorită presiunii negative în spațiul pleural, plămânii urmăresc această expansiune a toracelui și pot fi astfel umplute cu aer. Cu un pneumotorax, care este asociat cu o vătămare a pleurei, această presiune negativă se pierde și plămânii se micșorează. În funcție de mărimea defectului, apar dificultăți de respirație semnificative.
În cel mai rău caz, se dezvoltă un pneumotorax cu tensiune. Aceasta înseamnă că scurgerea în pleură permite aerului să intre în cavitatea toracică din exterior, dar niciun aer nu poate scăpa, astfel încât există un fel de mecanism de supapă, iar pieptul continuă să se „pompeze” cu aer, ceea ce provoacă o compresie rapidă a plămânilor. cu dificultăți de respirație masive. Un pneumotorax de tensiune este o urgență clinică.

Alte aspecte clinice

La un Revărsat pleural colectează în Spațiu pleural Lichid. Se găsește mai ales în Adâncitură costodiafragmatică și poate exista prin intermediul a Imaginea cu raze X fii diagnosticat. O efuziune pleurală poate, în funcție de întinderea sa, să afecteze semnificativ respiraţie și este adesea un indiciu al unei alte boli, cum ar fi a

  • inflamaţie sau unul
  • tumoare.

O astfel de revărsare este de obicei perforată, cu o canulă introdusă pe partea din spate a pacientului și lichid PUNCTURED. O puncție este importantă aici de mai sus de Marja de coaste, din moment ce nervii și vasele circulă de-a lungul marginii inferioare a coastelor.