Miros
sinonim
Miros, organ al mirosului
anatomie
Celulele responsabile de miros, celulele olfactive sunt localizate în mucoasa olfactivă. Acest lucru este foarte mic la om și este localizat în Regio olfactoria (fisura olfactivă), o parte îngustă a cavității nazale superioare. Este limitată de turbinatul superior și septul nazal opus.
Epiteliul olfactiv este construit în mai multe rânduri: cel mai îndepărtat strat exterior este format din Celule de sprijin format, urmat de stratul propriu-zis Celule senzoriale. Cel mai profund strat de celule este acoperit de Celulele bazale construit, care de asemenea Celule stem funcționează și servește la regenerarea celulelor senzoriale. Durata de viață a celulelor senzoriale este aproximativ 30 - 60 de zile. În general, există în nas aproximativ 10 milioane de celule senzoriale. Au păruri olfactive minuscule, care ies în epiteliul olfactiv și sunt responsabile de absorbția moleculelor din aerul pe care îl respirăm. Moleculele declanșează un stimul care este transmis prin procesele epiteliale olfactive care conectează nervul olfactiv (Nervul olfactiv) forma, pt Becul olfactiv a ajunge. Acolo nervii sunt conectați și stimulul este transmis pe cortexul olfactiv și alte zone din creier.
De asemenea, este important ca, în afară de celulele senzoriale menționate, regiunea olfactivă conține și fibre senzoriale dintr-un alt nerv care reacționează la stimuli aromatici, mirositori, precum amoniacul. Acestea sunt fibre ale nervului trigeminal.
Tulburări ale mirosului și cauzele acestora
Simțul mirosului poate fi împărțit în normal, cantitativ și percepția calitativă a mirosului.
Mirosul normal se numește normosmia desemnat. Nu este atât de ușor să se deosebească de ea hiposmie, scăderea percepției mirosului. Hyperosmia pe de altă parte denotă percepția crescută asupra mirosurilor. Eșecul complet al organului olfactiv este numit anosmie. Termenii de mai sus sunt alocați senzațiilor olfactive cantitative.
La senzațiile calitative olfactive (Disosmie) socoteală: parosmie (senzație de miros denaturat / greșit), Cacosmia (percepție greșită ca fiind leneș / inconfortabil), Heterosmia (Incapacitatea de a distinge mirosurile), Agnosmia (Incapacitatea de a recunoaște mirosurile percepute) Phantosmia (Alucinarea mirosurilor).
etiologia:
rinită virală acută este probabil cea mai frecventă cauză a scăderii capacității de a mirosi. Motivul este că creșterea producției de secreție si umflat Membrana mucoasăcare relocă acoperișul nasului, zona în care se află epiteliul olfactiv.
viruşi poate de asemenea deteriora direct celulele senzoriale și a tulburare olfactivă persistentă cauză. În practica clinică de zi cu zi, o infecție gripală anterioară este una dintre cele mai frecvente cauze ale anosmiei.
De asemenea unul rinită alergică sau rinopatie hiperreactivă nespecifică poate fi un umflat Mucoasa nazală și provoacă hiposmie asociată.
Formarea polipului datorată a infecție sinusală cronică (sinuzita) duce adesea la o obstrucție a fentei olfactive și a hiposmiei, până la anosmie.
Alte cauze de hiposomie sau anosmie includ:
solvenți toxici sau Medicament, Deficiență de zinc, tumorile ca neuroblastomul estetic sau meningioame, Îndepărtarea filae olfactoriae (fibre fine ale nervului olfactiv) datorită a Traumatisme cerebrale craniene, transmitere centrală sau boli degenerative (Boala Alzheimer), tulburări moșteniteceea ce duce la hiposmie selectivă sau anosmie și că Sindromul Kallmann. Poate să apară pierderea simțului mirosului și a tulburărilor neuroendocrine.
Diagnosticul afecțiunilor olfactive: Este important să existe o anamneză specifică, un test de miros normal și un test obiectiv al simțului olfactiv folosind potențialele evocate olfactive. Alte diagnostice suplimentare necesare sunt măsurarea concentrației de zinc în ser, o stare neurologică, o tomografie computerizată (tomografia computerizată) a sinusurilor paranazale și a bazei frontale, precum și un RMN al craniului.
Terapie: Cunoașterea cauzelor primare este o condiție necesară pentru o terapie cauzală și de succes pentru tulburările olfactive.
Examinare clinică
În timpul unui examen olfactiv clinic, pacientului i se cere să închidă ochii. Unul îl ține apoi așa-numitul "sniffin 'stickuri„Sub nas, sunt stilouri care au un parfum caracteristic.
În principal să fie substanțe aromatice cu mirosuri caracteristice cum ar fi menta de piper, cafea sau ulei de cuișoare pe care pacientul ar trebui să îl identifice. Trebuie să se asigure că mirosurile sunt prezentate pe nară, adică separat unele de altele. Acum pacientul trebuie să indice dacă și ce miroase. Dacă pacientul nu raportează nicio percepție a mirosului asupra aromelor aromatice, o substanță non-aromatică cum ar fi amoniac testat.