Rubeola în timpul sarcinii
introducere
Rubeola este o boală inofensivă care este frecventă în populație. Cu toate acestea, poate fi periculos pentru copilul nenăscut în timpul sarcinii. Dacă o femeie însărcinată este infectată cu parvovirus B19, agentul cauzal al rubeolei, boala va fi transmisă copilului prin placentă în fiecare al treilea caz și poate provoca daune acolo. Virusul atacă precursorii globulelor roșii și poate provoca anemie la bebeluși. Un test de sânge poate ajuta medicul să stabilească dacă ați avut vreodată o infecție cu rubeola. Dacă da, înseamnă imunitate pe viață împotriva virusului.
La fel de periculoasă este rubeola în timpul sarcinii
în primul trimestru de sarcină
Primul trimestru de sarcină este același cu primele trei luni de sarcină. În primele săptămâni de sarcină, multe mame în așteptare nu sunt încă conștiente de sarcină și, prin urmare, nu iau încă măsuri de precauție sau măsuri de precauție suplimentare. În primul trimestru de sarcină, infecția cu rubeola este din păcate asociată cu o rată crescută de avorturi. S-a constatat că în 30% din infecțiile la o femeie însărcinată, boala este transmisă copilului nenăscut. Aproximativ 10% dintre acești copii care contractează virusul rubeolei în timpul sarcinii mor înainte de a se naște.
în al doilea trimestru de sarcină
Al doilea trimestru de sarcină se referă la lunile 4-6 și dacă femeia însărcinată este infectată cu rubeola în acest timp, aceasta poate, în cel mai rău caz, să dăuneze copilului nenăscut. Mai ales în acest moment, există o teamă de complicațiile anemiei pe care virusul le poate declanșa la copii. În cel mai rău caz, acest lucru provoacă hidrops fetalis, o acumulare periculoasă de lichid în cavitățile corpului copilului. Poate să apară și inflamația inimii cu slăbirea inimii.
în al treilea trimestru de sarcină
Al treilea și, astfel, ultimul trimestru de sarcină este între a șaptea și a noua lună de sarcină. Femeile care se îmbolnăvesc în acest timp nu trebuie să se teamă de rău copilului lor. În principiu, creșterea copilului poate încetini, dar deformările nu sunt descrise. 95% dintre complicații apar în cele 12 săptămâni de la infectarea copilului.
Cât de contagioasă este rubeola la o femeie însărcinată?
În Germania, aproximativ 70% dintre adulți au avut rubeolă la un moment dat în viață. Asta arată cât de ușor este să te infectezi cu virusul. Datorită proceselor din organism, femeile însărcinate sunt mai sensibile la agenții patogeni din mediul lor în comparație cu populația normală. Cursul unei infecții cu rubeola se caracterizează prin început cu infecția, apoi o perioadă de incubație fără simptome (așa se numește perioada de la infecția până la debutul unei boli), urmată de o perioadă cu febră, stare generală slabă și simptome de gripă până atunci apar erupții caracteristice. Dacă erupția este vizibilă, boala nu mai este contagioasă. Odată infectat, sunteți imun la virus pentru tot restul vieții. Femeile însărcinate care încă nu au fost infectate cu rubeolă în viața lor au, prin urmare, un potențial mare de a se infecta cu rubeola dacă cazurile de boală apar în imediata lor vecinătate.
Cum mă protejez de infecție?
Virusul rubeolei este transmis de la persoană la persoană prin infecție cu picături, adică prin vorbire, strănut sau tuse. Riscul de infecție poate fi minimizat dacă vă asigurați că vă spălați mâinile în mod regulat, țineți cotul în fața gurii când tuseți și strângeți și frecați-vă mâinile cu dezinfectant. Probabilitatea de a contracta rubeola este într-o unitate comunitară cu mulți copii, așa că stați departe de ea în caz de sarcină. Nu vă puteți proteja împotriva rubeolei cu o vaccinare.
Interdicția ocupării forței de muncă
Unele femei însărcinate au interdicția de a lucra astfel încât să nu fie expuse inutil la patogenul rubeolei, de exemplu. Aceasta are legătură cu riscul pentru copilul nenăscut, care poate fi, de asemenea, infectat și afectat dacă mama este infectată. Odată infectat, există o protecție permanentă împotriva bolii. Cu toate acestea, în cazul în care mama expectantă nu a dezvoltat niciodată o infecție cu rubeola, atunci se vorbește despre o femeie gravidă seronegativă. Seronegativul se referă la serul din sânge (sero) care a fost negativ pentru anticorpii împotriva virusului. Oricine are de-a face cu mulți copii la serviciu și care este seronegativ, i se va interzice angajarea pe toată durata sarcinii.
Test rapid
În acest sens nu există un test rapid pentru a determina dacă o femeie însărcinată are rubeolă. În funcție de testul de sânge, așteptați câteva zile până la săptămâni pentru rezultat. Pe de o parte, parametrii sângelui caracteristici anemiei pot fi determinați. Apoi puteți testa sângele pentru anticorpi împotriva virusului rubeolei. Acestea sunt cele mai mari după 2-3 săptămâni de la infecție. Este, de asemenea, posibilă detectarea virusului în sângele și măduva osoasă a femeii însărcinate sau în lichidul amniotic.
terapie
În prezent nu există terapie împotriva pravovirusului B19, care provoacă rubeola. În funcție de simptome și de severitatea lor, scopul este de a atenua simptomele. Dacă aveți febră, ar trebui să vă asigurați că beți suficient. Odihna fizică contribuie, de asemenea, la îmbunătățirea stării. Dacă mâncărurile se dezvoltă în timpul erupției cutanate, se pot folosi remedii casnice sau produse precum cremă Fenistil.
Ginecologul trebuie să efectueze controale strânse prin examinări cu ultrasunete. Un examen cu ultrasunete Doppler, care verifică fluxul în vasele de sânge placentei, poate detecta anemia la copil. Dacă există anomalii, se examinează nivelul hemoglobinei copilului. Dacă aceasta este sub o anumită valoare, copilului trebuie să i se administreze o transfuzie de sânge prin intermediul venei ombilicale ca terapie. Mamele în expectativă ar trebui să fie de asemenea atenți la schimbările din activitatea fizică a copilului. Verificările periodice ale ginecologilor și protecția mamei sunt esențiale.
Aflați mai multe despre acest subiect aici: Rubeolă inelară.
Durată
Durata bolii rubeolei la femeile gravide nu diferă de populația normală. Pentru a dezvolta boala durează aproximativ 4-14 zile din momentul infecției. Erupția durează de obicei o săptămână, dar poate reapărea în săptămânile următoare. Dacă există probleme articulare, acestea durează de obicei 3-4 săptămâni.Dacă virusul este transmis copilului nenăscut prin placentă, copilul durează aproximativ 8-12 săptămâni pentru a dezvolta complicații.
prognoză
Prognosticul efectului rubeolei în timpul sarcinii asupra copilului nenăscut depinde de momentul infecției și de săptămâna sarcinii. Dacă mama se infectează în primul trimestru de sarcină, riscul unui avort spontan în acest timp este de aproximativ 2%. În al doilea trimestru de sarcină, 10% dintre bebeluși dezvoltă hidrops fetalis, ceea ce determină reținerea apei în cavitățile copilului. În al treilea trimestru de sarcină, riscul de complicații cauzate de infecția cu virusul este foarte scăzut.
De unde să știu dacă am rubeola ca femeie însărcinată?
Cursurile tipice de boală a rubeolei sunt deseori întâlnite la copii, dar simptomele pot varia la adulți și în special la femeile gravide. Caracteristic la copii sunt obrajii roșii, erupția care se răspândește ca o ghirlandă peste trunchi și extremități.
Cu toate acestea, acest lucru este adesea absent la adulți. În cele mai multe cazuri, există oboseală, temperatură crescută, dureri articulare și umflare. De asemenea, pot apărea alte simptome nespecifice, cum ar fi dureri de cap sau ganglioni umflați. Dacă epuizarea este combinată cu paloare și lipsa respirației, aceasta poate fi un semn de anemie. Acest lucru poate fi confirmat printr-un test de sânge cu o examinare a hemoglobinei și a celulelor roșii din sânge. Deoarece simptomele pot varia foarte mult în severitate, testele de laborator trebuie efectuate pentru a efectua controale adecvate în caz de infecție. Dacă o persoană a obținut rezultate ale testelor negative pentru anticorpi împotriva virusului rubeolei în sânge la un moment anterior și arată teste de anticorpi pozitive la o examinare ulterioară, termenul tehnic pentru aceasta este „seroconversie” - inversarea stării anticorpului în serul sanguin.
În cele din urmă, fie testul de anticorpi din sângele femeii însărcinate sau al copilului, fie determinarea încărcăturii virale din sânge, măduva osoasă sau lichidul amniotic este concludentă pentru diagnostic.
Mai multe despre acest lucru pe site-ul nostru Aceste simptome sunt utilizate pentru a recunoaște rubeola