Scapula alata

definiție

Termenul scapula alata provine din latină. Scapula înseamnă omoplat și Ala înseamnă aripa. Este proeminența uneia sau ambelor omoplați din spatele toracelui (torace). Omoplatul proemine ca o aripă, care îi dă acestui aspect numele. Un scapula alata poate fi rezultatul diferitelor boli care pot afecta mușchii, nervii și sistemul scheletului.

cauze

Scapula alata poate avea diverse cauze. Poziția aripă a omoplatelor poate fi observată în special la persoanele foarte subțiri și, în același timp, foarte înalte. În acest caz, se vorbește despre a leptosom habitus. Un fizic foarte sinuos și subțire. În același timp, există adesea o mică amortizare a țesutului gras subcutanat, astfel încât alinierile osoase apar mult mai pronunțate.

În plus, scapula alata poate fi, de asemenea, rezultatul diverselor afectări nervoase. Dintre Mușchiul Serratus, numit și mușchi de ferăstrău (M. serratus anterior), este unul dintre cei mai importanți mușchi care omoplat țineți în poziție. Mușchiul trage de la coaste până la marginea mijlocie a omoplatului, trăgându-l înainte spre Cutia toracică abordare. Acest mușchi este format din nerv thoracicus longus inervat. Dacă mușchiul este rănit, poate duce la paralizie, care în cele din urmă iese omoplatul corespunzător. Leziunile tipice ale acestui nerv sunt traumatismele provocate de lovituri, accidente, suprasolicitare la culturisti sau supraestimulare de la purtarea unui rucsac pentru perioade lungi de timp, deoarece cureaua de umăr rulează sub braț.

Paraliza poate apărea, de asemenea, idiopatic, ceea ce înseamnă că nu se cunoaște nicio cauză clară. Alți nervi, cum ar fi nervul toracodorsal, inervează și omoplatul. Dacă aceasta este deteriorată, vârful inferior al omoplatului va rămâne afară.

Mai mult, boala mușchilor înșiși poate duce, de asemenea, la apariția lamelor aripilor. Mai ales cea progresivă Distrofie musculara în zona brâului de umăr poate duce la o scapula alata. Datorită contracției crescânde a mușchilor, omoplatul nu mai este atașat de corp și se rotește spre exterior, astfel încât să iasă din piept.

Intalnire cu un specialist in umar

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Ma numesc Carmen Heinz. Sunt specialist în ortopedie și chirurgie traumă în echipa de specialitate a .

Articulația umărului este una dintre cele mai complicate articulații din corpul uman.

Prin urmare, tratamentul umărului (manșeta rotativă, sindromul de impingement, umărul calcificat (tendinosis calcarea, tendonul bicepsului etc.) necesită foarte multă experiență).
Tratez o mare varietate de boli ale umerilor într-un mod conservator.
Scopul oricărei terapii este tratamentul cu recuperare completă fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Puteți găsi mai multe informații despre mine la Carmen Heinz.

Care două leziuni nervoase provoacă o scapula alata?

Scapula alata poate apărea în contextul diferitelor boli neurologice. Deteriorarea nervoasă comună care determină spargerea omoplatului este deteriorarea nervului toracic lung și a nervului scapula dorsal. Dacă nervul toracic lung eșuează, mușchiul serratus anterior paralizează cu formarea unei scapula alata, mai ales atunci când umărul este ridicat.
Deteriorarea nervului scapulelor dorsale duce la eșecul mușchilor romboizi majori și minori de aceeași parte și, uneori, mușchiul scapula levator. Ca urmare a afectării nervilor, aici apare și imaginea unei scapula alata. În același timp, deteriorarea nervului accesoriu poate paraliza mușchiul trapez și declanșa o scapula alata atunci când umărul este răspândit.

Simptome

Simptomele unei scapula alata existente depind de gradul lor și, de asemenea, de cauză. Semnul vizibil este omoplatul aflat în formă de aripă care iese din corp în grade diferite, în funcție de cauză. În cazul paraliziei Mușchiul Serratus apar în plus față de alinierea necorespunzătoare a omoplatului, de asemenea, una Rezistență redusă, precum Ridicarea slăbiciunii în același braț în sus. Acest lucru creează restricții suplimentare în viața de zi cu zi și în unele sporturi.

Unii pacienți raportează, de asemenea, a Senzație de presiune în zona umerilor. În general, scapula prezintă alata în majoritatea cazurilor, nu există reclamații (Asimptomatice). Cu toate acestea, având în vedere că este o aliniere în sistemul scheletului, poate duce la probleme suplimentare în mușchi, cum ar fi Postură proastă și Tensiune.

Durere Scapula alata

Durerea poate să apară bine cu o scapula alata existentă, dar de obicei nu apare frecvent. Durerea poate apărea dacă scapula alata este foarte pronunțată și pieptul în ansamblu este aliniat greșit. La unii pacienți, mobilitatea în partea superioară a corpului poate fi redusă. Acest lucru poate provoca, de asemenea, daune suplimentare posturii.

Mai mult, durerea apare în special în contextul leziunilor nervoase ale nervului toracic lung, care pot fi cauzate de accidente sau supraîncărcare. Dacă anumiți nervi sunt ciupiti, deoarece pieptul este poziționat incorect, pot apărea și deficite la nivelul brațului și mâinii.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Dureri de umăr

De ce scapula alata este predominant unilaterală?

Scapula alata clasică apare mai ales pe o parte, deoarece se bazează adesea pe eșecul unui anumit nerv. Este nervul toracic lung, un nerv care furnizează mușchiului serratus anterior. Acest mușchi este responsabil de faptul că umărul se ridică atunci când brațele sunt ridicate înainte. Nervul și mușchiul apar pe ambele părți, la stânga și la dreapta. Teoretic, ambii nervi pot fi deteriorați în același timp și provoacă o scapula bilaterală.
Cu toate acestea, afectarea nervului unilateral cu paralizia musculară este mai probabilă și mai frecventă. Cauzele posibile ale paraliziei acestui mușchi sunt stresul mecanic pe longusul nervului toracic, de exemplu transportul constant al obiectelor grele pe umărul afectat, cum ar fi o geantă de mână.

Diagnostic

Primul indiciu este adesea omoplatul vizibil proeminent. Aflați ce provoacă alinierea necorespunzătoare a uneia sau a ambelor omopane. De aici și cele eligibile Mușchii din jurul omoplatului fi testat pentru funcționalitate. Verificarea se bazează pe măsurarea Viteza de conducere nervoasă. Aceasta este măsurarea timpului transmisiei unui impuls nervos. Prin urmare, există valori normale dependente de vârstă. Valori semnificativ mai mici pot fi un indiciu al deteriorarii sau chiar paraliziei nervului. Mușchii înșiși pot fi, de asemenea, verificați pentru funcția lor. Ca parte a Musculare se măsoară activitatea mușchiului electric. Leziunile din zona flancului sunt adesea vizibile și pot deteriora și nervii. Dacă bănuiți că Leziuni ale nervilor De asemenea, medicul poate evalua măsura verificând mobilitatea brâului de umăr. Acestea includ ridicarea brațului, ridicarea umerilor, precum și diverse Exerciții de forță.

terapie

Atunci când se tratează un scapula alata, sunt preferate măsurile conservatoare (nechirurgicale). Acestea includ pe lângă fizioterapie întărind, de asemenea, mușchii și Electroterapie. Cu exerciții țintite, evoluția simptomelor trebuie contracarată. În același timp, prin întărirea mușchilor, trebuie evitate și alte poziții proaste. În cazul leziunilor nervoase sau leziunilor traumatice, electroterapia poate fi deosebit de stresantă Mușchiul Serratus au un efect relaxant. În plus, medicamentele pot fi utilizate pentru ameliorarea durerii și reducerea inflamației atunci când apare durerea. În cazuri foarte pronunțate, se poate efectua și o operație în care omoplatul este fixat pe piept.

Se poate antrena o scapula alata?

În cazul unei scapula ușoară, care a apărut din cauza unei posturi slabe și care nu se datorează leziunilor nervoase sau paraliziei musculare, exercițiile de fizioterapie pot fi de ajutor. Scopul este de a consolida punctele slabe musculare și, în acest fel, de a corecta omoplatele proeminente. Îndreptarea coloanei toracice, întărirea spatelui superior și antrenarea țintită a mușchiului serratus anterior sunt puncte de antrenament care pot ajuta la antrenarea parțială sau completă a unei scapula alata cauzată de o postură slabă.

Exerciții

Scapula alata poate fi redusă prin exersarea regulată a diverselor exerciții sub îndrumare specifică. Pacienții afectați pot învăța exercițiile de la fizioterapeuți sau în clinici de reabilitare. Scopul antrenamentului este de a consolida mușchii brâului de umăr, prin care omoplatul rămâne în poziția corectă și este tras din nou mai aproape de piept.
Procesul necesită instruire continuă. Multe exerciții sunt efectuate cu ajutorul echipamentelor sau a unei trupe Thera. Pentru a crește rezistența la forță, pacientul stă în poziție verticală și are Thera-Band în fața lui la înălțimea umerilor.
Prin tragere și eliberare, coatele sunt îndoite cu un unghi de 90 de grade față de corpul superior, pacientul întărește mușchii umărului și, de asemenea, brațele. Un alt exercițiu poate fi făcut într-o manieră similară. Pentru a face acest lucru, pacientul stă în picioare și trage Thera-Band cu un braț întins. Într-un alt exercițiu, Thera-Band este fixată lângă podea. Acum pacientul stă în lateral și trage cureaua cu o mișcare oblică, astfel încât corpul superior să se rotească în cealaltă direcție. Ca urmare, mușchii care rulează lateral, cum ar fi mușchii ferăstrăului și mușchii spatelui sunt antrenați. Exerciții suplimentare pot fi exerciții de ținere pură și întindere.
În plus, exercițiile sunt efectuate pe dispozitive în care mișcarea brațului este de sus în jos și astfel antrenează mușchii umărului și gâtului. Pacientul poate afla ce exerciții sunt potrivite individual de la un fizioterapeut pregătit sau de la medicul său. Execuția atentă și corectă a exercițiilor influențează semnificativ succesul terapiei.

Chirurgia poate ajuta?

Dacă cauza scapulei alata este deteriorarea unui nerv, de exemplu nervul toracic lung sau nervul accesoriu, o operație poate ajuta la ameliorarea simptomelor. În cazul leziunilor nervoase, sunt posibile diferite proceduri chirurgicale, cum ar fi un transplant de nerv sau o operație Eden-Lange. Dacă scapula alata face parte dintr-o boală neurologică, cum ar fi disrtrofia musculară sau este cauzată de o postură slabă, sunt indicate alte metode de tratament.

Prognoză / vindecare

Există mai multe opțiuni de vindecare pentru tratarea unui scapula alata. Terapia vizează în principal cauza bolii. O ușoară scapula alata poate rezulta din postură slabă și poate fi îmbunătățită cu exerciții vizate. Dacă există leziuni nervoase, prognosticul depinde de amploarea afectării. Există opțiuni de tratament conservator și chirurgical care, în cel mai bun caz, pot ameliora simptomele leziunilor nervoase. Distrofia musculară poate fi, de asemenea, asociată cu o scapula alata. Aceasta este o imagine clinică serioasă, cu opțiuni de terapie limitată.

Scapula alata la copii

Ca și la adulți, la scapula alata poate apărea și la copii. Cauzele sunt similare. Adesea copiii subțiri au o proeminență distinctă a omoplatelor fără o cauză aparentă. În multe cazuri, acest fenomen regresează odată cu impulsul de creștere. Distrofia musculară poate fi prezentă și la copii, în care ruperea mușchilor face ca omoplatele să se lipească de ambele părți.
Malformațiile congenitale sau slăbiciunile posturale pot duce, de asemenea, la formarea unei scapula alata. Ele sunt deosebit de frecvente la copiii de vârstă școlară. Purtarea regulată a unui rucsac greu sau a unui ghiozdan pune multă încordare asupra mușchilor, dar și asupra nervilor. Acest lucru duce adesea la diverse posturi proaste. Acestea pot regresa și cu vârsta în creștere. În multe cazuri are sens să faci exerciții specifice cu copilul pentru a reduce sau evita o scapula alata. Părinții ar trebui să acorde atenție și posturii și rucsacurilor potrivite.