Dureri de tuberozitate ischială

definiție

Ischiul (Os ischii) este una din cele trei oase care alcătuiesc hiper. Ischiul se îngroașă spre tuberozitatea ischială (Tuberozitate sciatică). Pe de o parte, acesta este cel mai jos punct al pelvisului osos ca punct de sprijin. Pe de altă parte, mulți mușchi ai șoldului și ai coapsei își au originea aici. În plus, un ligament care stabilizează articulația sacro-iliacă pleacă de la tuberozitatea ischială (Ligament sacrotuberos), care împiedică șoldurile - mai exact sacrul - să se înclină înapoi.

Mai mult, așa-numitul provine din ischium Ligament ischiofemoral care merge de la ischium la osul coapsei (femur). Această bandă este responsabilă de limitarea rotației interne a picioarelor și de întinderea piciorului înapoi. Deoarece aceste structuri pot fi iritate, supraextinse sau chiar rănite, durerea poate apărea în această zonă - în funcție de structura afectată. Adesea acestea apar după efectuarea de sporturi necunoscute.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Durere ischială

cauza de bază

Pe de o parte, osul poate fi rănit din cauza suprautilizării sau căderilor. De exemplu, osul se poate rupe sau crăpa, provocând durere. Inflamarea țesutului osos poate provoca, de asemenea, durere în ischium. O inflamație a osului poate fi declanșată, de exemplu, stând prea mult timp, așa cum este tipic pentru lucrările de birou. În cazuri foarte rare, tumorile pot provoca inflamații sau fragilitatea osului.

Cu toate acestea, în principal, numeroasele structuri, cum ar fi mușchii, tendoanele sau atașamentele de tendon care pornesc de la ischium sau ischium sunt inflamate, tendoanele fiind afectate mai des decât mușchii. O tulpină sau o fibră musculară ruptă pot provoca, de asemenea, durere. Dacă mușchii, tendoanele și ligamentele nu sunt încălziți corespunzător înainte de exercițiu, riscul de rănire este în general mai mare. Chiar dacă faci sport cu care nu ești obișnuit și care sunt prea dificile pentru starea ta existentă, tulburările și rănile pot apărea mai ușor. Mai mult, multe vase și nervi circulă în vecinătatea sau prin goluri în ischium. Aceste structuri pot deveni iritate și pot provoca dureri.

Citiți mai multe despre acest subiect la:

• Fractura ischiului
• Inflamarea pielii osoase pe coccis
• Durere când este așezat

Tendinita tendinita biceps

Tuberozitatea ischială formează partea cea mai joasă a pelvisului osos. În plus față de funcția de susținere când stai, tuberozitatea ischială (Tuberozitate sciatică) un punct de plecare pentru mulți mușchi, în special pentru mușchii spatelui coapselor. Tendinita tendinită a bicepsului este o inflamație a tendonului de atașare a mușchiului femural biceps (mușchi cu două capete pe spatele coapsei). O astfel de inflamație este cauzată de obicei de consumul excesiv de mușchi. Tendinita tendoanelor biceps se poate dezvolta și din perioade lungi de ședere, deoarece tendonul este iritat de presiune când stă. O astfel de inflamație este exprimată, de obicei, nu numai prin durere în tuberozitatea ischială, dar, de asemenea, pot apărea umflarea, înroșirea și supraîncălzirea zonei afectate. Simptomele sunt vindecate cel mai bine prin ameliorarea tuberozității ischiale afectate pe o perioadă mai lungă de timp.

Lacrima de tendon pe tuberozitatea ischială

Tuberozitatea ischială constituie punctul de plecare pentru mulți mușchi ai spatelui coapsei. Acestea includ următorii mușchi: Musculus biceps femoriis, adductor magnus, quadratus femoris, gemellus inferior, semimembranosus și musculus semitendinosus. Suprasolicitarea tendoanelor acestor mușchi îi poate slăbi, ceea ce poate duce rapid la o rupere a tendonului pe tuberozitatea ischială atunci când se repetă tulpina. O traumă foarte severă, bruscă, la oricare dintre mușchii din spatele coapsei poate provoca, de asemenea, ruperea unui tendon. O astfel de lacrimă de tendon este adesea exprimată ca durere în tuberozitatea ischială afectată (Tuberozitate sciatică). Durerea se remarcă în special atunci când tuberozitatea ischială este subliniată când stă.

Os rupt în tuberositatea ischială

Tuberozitatea ischială este partea oaselor pelviene pe care se așază întreaga greutate a corpului superior când stă. O fractură a tuberozității ischiale este relativ rară, dar poate fi declanșată de traume severe, cum ar fi un accident de circulație. Este posibilă și o fractură de oboseală a tuberozității ischiale. În funcție de severitatea fracturii osoase, tratamentul este conservator (pentru a proteja tuberozitatea ischială) sau chirurgical (folosind șuruburi sau plăci osoase).

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă veți găsi:

• Lumedis - chirurgi ortopedici
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Puteți face o programare aici.
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Pentru mai multe informații despre mine, consultați Lumedis - Ortopedi.

Simptome concomitente

În cazul unei fracturi, în mod obișnuit, durerea puternică radiază în fese și acest lucru duce la o ușurare a posturii cu flexia șoldurilor pentru a ușura partea afectată. De asemenea, durerea apare mai intens atunci când stai sau când te ridici dintr-o poziție așezată. Nervii din jur sunt răniți, cum ar fi Nervul Pudendal, poate duce la tulburări senzoriale ale pielii din zona genitală și perineală, de exemplu.

În cazul inflamației, apar simptomele cardinale tipice, precum roșeața în zona inflamației, durerea, supraîncălzirea, umflarea și pierderea funcției. Simptomele individuale pot apărea mai mult sau mai puțin și sunt diferite în mod individual. În cazuri rare, tumorile sunt responsabile de durerea în ischium. Puteți observa așa-numitele simptome B precum febră, transpirații nocturne și scădere severă în greutate. În cazul în care acestea apar, trebuie consultat un medic.

tendinita

Dacă aveți tendinită (Tendinoză / tendovaginită) tendonul în sine sau teaca tendoanelor, țesutul care înconjoară tendoanele, se inflamează. Această inflamație este frecventă la sportivii care nu au încălzit suficient mușchii și tendoanele înainte de activitate. Desigur, acest lucru poate fi cauzat și de stres excesiv sau de stres necunoscut. Tendinita pe osul ischial cauzată de activitatea fizică este relativ frecventă.
Frecarea tendoanelor peste oasele din apropiere poate provoca, de asemenea, inflamații. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, cu malpoziții care sunt transferate la ischium din cauza unor malpoziții ale coloanei vertebrale sau ale șoldului. În cazuri rare, inflamația este cauzată de o infecție bacteriană. Deoarece tendinita provoacă adesea doar un disconfort minor la început, nu este tratată deloc sau inadecvat și durerea se agravează pe măsură ce boala progresează. Acest lucru poate duce la depuneri de calciu între tendon și os și degenerarea tendonului, care necesită apoi un tratament dificil și îndelungat.

diagnostic

În cazul durerii în ischium sau tuberozitate ischială, o interogare țintă (anamneză) cu privire la simptome, bineînțeles și eventual cauza vătămării este urmată de o examinare fizică. Prin urmare, atunci când luați anamneza, întrebările legate de activitatea sportivă sunt, prin urmare, foarte importante. De asemenea, este important să se efectueze un loc de muncă care implică multă ședință pentru a restrânge în continuare diagnosticul și cauza durerii. Dacă există durere în ischium, acest lucru poate fi simțit mai ales când stai. În plus, durerea este adesea descrisă în fesele inferioare sau în spatele coapselor. O radiografie a pelvisului poate fi făcută pentru a exclude o fractură a oaselor ischiale. CT sau RMN pot fi necesare pentru a confirma o suspiciune.

Tratament / terapie

Terapia diferă în funcție de cauză. Imobilizarea este necesară în aproape toate cazurile. În cazul în care o fractură de os ischial este de vină pentru durere, ar trebui să se utilizeze terapia adecvată a durerii folosind așa-numitele AINS (antiinflamatoare nesteroidiene) pe lângă imobilizare. Dacă apare o fractură instabilă, poate fi necesar un tratament chirurgical. Fizioterapia ar trebui să fie, de asemenea, efectuată și încărcarea ar trebui să crească încet din nou.
De asemenea, trebuie asigurată o ușurare pentru inflamația mușchilor și tendoanelor. Anestezicele locale (narcotice) sau glucocorticoizii pot fi injectați în punctul de durere, pe lângă calmante normale. Glucocorticoizii acționează de asemenea împotriva inflamației, dar nu trebuie folosiți prea des, deoarece pot duce la degenerarea țesuturilor. Fizioterapia trebuie luată în considerare și în tratarea inflamației. Căldura poate fi aplicată pentru relaxarea mușchilor. Dacă durerea apare ca urmare a așezării prea mult timp în timpul lucrului, pernele scaunelor sau inelele de siguranță pot ușura șederea și pot preveni inflamațiile viitoare în zona ischială.

Durată

În funcție de cauză și cât de mult a progresat boala, timpul de vindecare va varia. Dacă durerea este proaspătă și o supraîncărcare este de vină, durerea ischială poate dispărea după câteva zile și după odihnă. Dacă reclamațiile sunt de lungă durată sau se repetă, tratamentul poate dura câteva săptămâni sau luni. Uneori, durerea nu dispare și cursul devine cronic, în care trebuie efectuat un tratament mai intens peste luni sau ani.

Tuberozitatea ischiului în timpul sarcinii

Dacă ischiul doare în timpul sarcinii, acest lucru este normal. Majoritatea mamelor în așteptare simt această durere când stau, se ridică sau când se întorc în timp ce se culcă. Pe de o parte, durerea se datorează creșterii constante a greutății și mărimii copilului și a uterului. Greutatea suplimentară apasă pe pelvis și deci pe oasele ischiale și poate provoca durere. De asemenea, hormonii precum estrogenul și relaxina slăbesc țesuturile și articulațiile pentru a pregăti pelvisul pentru naștere. Această relaxare poate declanșa dureri pelvine care radiază în oasele ischiale.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Durere la nivelul cozii în timpul sarcinii

Durere în tuberozitatea ischială după alergare

După alergare - mai ales atunci când mușchii și tendoanele sunt supraexercite - durerea apare atunci când tuberositatea ischială este implicată, în special la nivelul feselor inferioare și al spatelui coapselor. Durerea poate fi resimțită de obicei în repaus și în timp ce stă. Acest lucru se datorează de obicei unei inflamații a bursei din zona ischiului. Ar trebui imobilizat timp de câteva zile până la săptămâni. În orice caz, durerea nu mai trebuie resimțită înainte de a relua activitatea fizică. Desigur, mușchii dureri pot provoca, de asemenea, durere în zona ischială și atunci când stai și te ridici dintr-o poziție șezândă. Acest lucru va dispărea în câteva zile și nu este un motiv de îngrijorare.