Durere asociată cu scolioza
introducere
Scolioza poate fi asociată cu disconfort la unele persoane. Mai presus de toate, durerea este adesea observată la cei afectați.
Pe lângă partea din spate, în care apare scolioza, pot fi afectate și alte părți ale corpului. Pe lângă spate, pot exista și senzații anormale în diferite părți ale corpului, cum ar fi șoldurile sau picioarele.
Dezvoltarea durerii în scolioză
În cazul scoliozei, există și încărcări cronice incorecte și uzură neregulată pe corpurile vertebrale. Pacientul este lipsit de simptome până când oasele corpurilor vertebrale se freacă în sfârșit unele de altele.
Acest lucru se poate întâmpla mai devreme sau mai târziu, în funcție de încărcarea incorectă a coloanei vertebrale. Dacă scolioza progresează sau a fost prezentă de multă vreme, pacientul simte inițial dureri sub stres mai mare sau după perioade lungi de ședere sau de picioare.
Durerea este localizată în cea mai mare parte la partea coloanei vertebrale la nivelul la care apar principalele stresuri anormale ale coloanei vertebrale. Acestea sunt descrise drept tragere sau rupere.
În unele cazuri, durerea poate radia și mai ales de-a lungul coloanei vertebrale. În cazul scoliozei foarte severe sau a malformațiilor de lungă durată, precum și în condițiile în care osul se freacă direct pe os, pacientul are, de asemenea, durere în repaus, care poate fi atras în mod similar.
Pe lângă simptomele cauzate de frecarea osoasă, scolioza duce aproape întotdeauna la tensiune în mușchii care aleargă de-a lungul părții coloanei vertebrale și sunt responsabili de îndreptarea acesteia. Aceste tensiuni musculare, care uneori pot deveni foarte dure și sunt cunoscute și sub numele de miogeloze, duc, de asemenea, la dureri la nivelul coloanei vertebrale. O diferență între durerea cauzată de miogeloză sau de frecarea osoasă este aceea că, de obicei, prima poate fi provocată de presiunea manuală pe burta musculară. Durerea care este declanșată de frecare între corpurile vertebrale poate fi, de asemenea, provocată, dar mai ales doar prin mișcare.
Mișcările care duc la dureri deosebit de severe în scolioză sunt mișcări de îndoire a coloanei vertebrale, adică aplecarea în față sau aplecarea înapoi. De asemenea, caracteristic durerii care este declanșată de scolioză sunt disconfortul când se întoarce lateral.
În afară de durerea declanșată de scolioză, pot apărea întotdeauna deficiențe mecanice, care sunt de obicei cauzate de faptul că corpurile vertebrale nu mai sunt fiziologic unul deasupra celuilalt și acest lucru duce la creșterea frecării în zona corpurilor vertebrale. Aceste deficiențe mecanice sunt de obicei sesizate prin așa-numitele blocaje. Pacientul nu mai poate efectua mișcări pur mecanice la nivelul coloanei vertebrale așa cum este obișnuit. S-ar putea ca el, de ex. întoarcerea în lateral și aplecarea în față nu poate efectua decât într-o măsură limitată. În unele cazuri, acest blocaj este însoțit și de o fisură audibilă. Severitatea simptomelor se poate modifica în funcție de cât de severă a progresat scolioza.
O întâlnire cu un specialist în spate?
Aș fi fericit să vă sfătuiesc!
Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)
Coloana vertebrală este dificil de tratat. Pe de o parte este expus la sarcini mecanice mari, pe de altă parte are o mare mobilitate.
Prin urmare, tratamentul coloanei vertebrale (de exemplu, hernie de disc, sindrom de fațetă, stenoză de foramen etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale coloanei vertebrale.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.
Mă puteți găsi în:
- Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert
Durere la picior
Unii oameni care au scolioză suferă dureri la nivelul picioarelor. Acestea se găsesc adesea la coapse, adesea împreună cu zona feselor. Dar și luciul poate să doară din nou și din nou. Există diverse motive pentru aceasta.
O posibilă cauză este o diferență în lungimea picioarelor, care este fie cauzată de o înclinație pelvină datorată scoliozei, fie există independent. Acest lucru creează o încărcare neuniformă pe picioare. Acest lucru poate duce la dureri de picioare mai mult unilaterale. Articulațiile sunt adesea afectate, deoarece sunt excesiv de stresate.
Este, de asemenea, posibil ca nervii să fie ciupiti de curbura coloanei vertebrale în contextul scoliozei. Acestea sunt nervii care provin din măduva spinării și se scurg în picioare. Prin mutarea coloanei vertebrale, punctele de ieșire ale acestor nervi între corpurile vertebrale pot fi îngustate. Acest lucru duce la amorțeală și durere, care adesea se agravează când stai jos. De obicei, acestea se găsesc într-o secțiune foarte specifică a piciorului, în funcție de nerv.
Pentru a contracara această durere la nivelul piciorului, în funcție de cauză, exercițiile de întindere pot fi de ajutor. În plus, picioarele nu trebuie încrucișate atunci când stau pentru a le scuti.
Durere toracică a coloanei vertebrale
Dacă curbura coloanei vertebrale în zona coloanei vertebrale toracice este pronunțată în scolioză, durerea este frecventă. Motivul pentru aceasta este structura osoasă a pieptului. Deoarece corpurile vertebrale ale coloanei toracice sunt conectate la coaste, deplasarea coloanei vertebrale poate duce la dureri severe la nivelul toracelui și coloanei toracice. Această durere este adesea dependentă de respirație, deoarece întregul piept este mișcat prin inhalare și expirare. În multe cazuri, durerea la nivelul coloanei toracice este agravată de mușchii coloanei vertebrale. În scolioză, acestea sunt adesea puternic stresate și astfel întărite și încordate.
În plus, există așa-numitii nervi intercostali. Acestea sunt nervii care trag din măduva spinării din coloana toracică și se îndreaptă înainte de-a lungul coastelor. Deplasarea coloanei vertebrale și, ca urmare, pieptul irită acești nervi. Aceasta poate provoca dureri severe și este cunoscută și sub denumirea de nevralgii intercostale. În funcție de severitatea durerii, masajele, fizioterapia și medicația durerii pot atenua simptomele.
Dureri în piept
Durerea toracică poate apărea, de asemenea, ca parte a scoliozei. Este important să distingem dacă durerea își are originea în piept sau radiază în zona toracică. Din păcate, adesea nu este atât de ușor pentru cei afectați să identifice sursa durerii. Prin urmare, dacă nu sunteți sigur cu privire la siguranță, trebuie să consultați un medic pentru a exclude posibile probleme grave.
Deseori durerea toracică radiază durere cauzată de curbura coloanei toracice cauzată de scolioză. În același timp, așa-numitele nervi intercostale, care trag din măduva spinării de-a lungul coastelor, sunt ciupite aici. În funcție de mișcare și respirație, acest lucru poate provoca dureri severe.
În cazul unei forme foarte pronunțate de scolioză cu o curbură puternică, durerea poate apărea direct din piept. Motivul pentru aceasta este presiunea care se creează asupra organelor din piept prin deplasarea coloanei vertebrale. Drept urmare, inima și plămânii, în special, sunt comprimați și nu mai pot funcționa corect. Acest lucru duce la dureri severe și ar trebui să fie tratat de un medic cât mai curând posibil.
Dureri la sold
Dacă aveți scolioză în partea inferioară a spatelui, puteți prezenta dureri la nivelul șoldului. Pelvisul este conectat osos la sacru în zona osului iliac. Această conexiune este relativ puternică și rigidă. De asemenea, modificările coloanei lombare afectează această legătură a articulației, deoarece oasele sunt presate unele de altele.
Oblicitatea pelvină, care poate provoca sau provoca din scolioză, poate duce, de asemenea, la dureri de șold. În schimb, tălpile și fizioterapia pot fi de ajutor, în funcție de gravitate.
Dureri musculare în scolioză
Multe persoane cu scolioză se plâng de durere în mușchi. Mușchii din coloana vertebrală sunt afectați în special. Motivul pentru aceasta este că curbura spatelui pune stres asupra mușchilor pentru care nu sunt proiectate. Acest lucru duce rapid la întărire și tensiune în mușchi. Prin urmare, este foarte important să exersați mușchii afectați pentru a-i consolida.
În funcție de durere și localizare, există diferite exerciții care pot fi învățate în fizioterapie. Masajele și tratamentele termice pot fi, de asemenea, utile pentru tensiune.
Afectarea organelor
Deoarece scolioza este o aliniere greșită a coloanei vertebrale, chiar scolioza severă poate duce la deplasarea și deteriorarea anumitor organe.
Dacă organele sunt afectate, acesta este foarte des cazul plămân afectat. Pacienții cu scolioză foarte severă se plâng adesea de probleme de respirație, care rezultă din faptul că poziția oblică a plămânilor împiedică să se răspândească așa cum trebuie atunci când respiră. Chiar dacă pacientul se întinde pentru a atinge dimensiunea maximă a pieptului, de multe ori nu poate crea spațiul necesar pentru plămâni în scolioza severă.
Inima poate fi afectată și în scolioza severă. Nervii care duc la inimă pot fi comprimați sau iritați prin alinierea necorespunzătoare a coloanei vertebrale, care, printre altele, poate duce la inima să bată nefiresc rapid pentru o perioadă scurtă de timp (Tahicardie).
De asemenea, nervii se întind între coaste și furnizează mușchii care fac parte din mușchii auxiliari de respirație. Acești mușchi se contractă cu fiecare mișcare a toracelui. În cazuri severe, scolioza poate comprima și acești nervi, sau așa-numitele Nevralgie intercostală vin. Aceasta înseamnă arsuri până la a trage dureri severe care se pot întinde în jurul toracelui și trage până la stern. Durerea sub formă de cusături dispare de obicei la fel de repede cum a apărut, dar are un caracter puternic până la foarte puternic. Nu este neobișnuit ca persoanele afectate să simtă că simptomele provin din inimă.Ceea ce se poate adăuga în cazul nevralgiei intercostale severe este faptul că pacientul suferă de asemenea o ușoară scurtă respirație, deoarece inhalarea duce în special la intensificarea corespunzătoare a simptomelor.
terapie
În cazuri rare, durerile de spate, miogeloza și nevralgia intercostală se reunesc. Adesea se întâmplă ca pacienții să aibă doar unele dintre simptome și acestea nu apar permanent. Trebuie apoi elaborată o strategie de tratament adecvată, ținând cont de tipul și gravitatea durerii.
Odată identificată cauza durerii (scolioza), trebuie început un control adecvat și regulat al durerii antiinflamatorii. Aceasta constă, de obicei, în tratamentul cu ibuprofen sau diclofenac.
Acest lucru trebuie făcut fie cu o combinație de tratament de protecție gastrică dacă este o durată mai lungă de tratament, fie fără protecție stomacală, dacă este indicată o durată scurtă de tratament. Dozele variază între 200 mg și 800 mg de trei ori pe zi, cu ibuprofen și diclofenac 75 mg de două ori pe zi.
Dacă acest medicament este insuficient, se poate utiliza un medicament mai puternic. De multe ori, de ex. Tramal 100 mg pentru utilizare. Acest medicament trebuie luat de maximum două ori pe zi.
Pe lângă calmante antiinflamatorii, se pot face și încercări de a ajuta pacientul prin terapie fizioterapeutică. Tratamentul fizic al durerii poate fi, de asemenea, încercat. Tratamente periodice de răcire sunt utilizate aici. Acest lucru se face de obicei cu pachete de gheață sau ambalaje reci.
Mișcările care conduc la sau chiar intensifică simptomele trebuie reduse sau evitate în întregime. Mai presus de toate, trebuie evitate sporturile care necesită mișcări de rotație constante ale corpului superior. De remarcat în special aici sunt sporturile cu baschet, precum tenis, tenis de masă sau golf. Ciclismul trebuie de asemenea evitat, dacă este posibil, din cauza posturii luate. Cu toate acestea, înotul este recomandat.
Citiți mai multe despre acest subiect: Tratamentul scoliozei
Ce poți face despre durere?
În funcție de durerea asociată cu scolioza, există diferite modalități de a-l atenua. Este important ca medicul curant să fie consultat dacă durerea este severă. Deoarece scolioza poate duce la probleme grave ale organelor în unele cazuri, acestea trebuie clarificate înainte de tratamentul durerii, astfel încât acestea să nu poată trece neobservate.
Deseori durerea scoliozei este cauzată de mușchii încordați și suprasolicitați.
Fizioterapia regulată și diverse exerciții pot fi utile în acest sens. Concentrarea este pe consolidarea și întinderea mușchilor pentru a le adapta la încărcarea modificată. În cazul tensiunilor severe, masajele și tratamentele cu comprese reci sau calde pot fi de asemenea utile.
General
Scolioza este o curbură în formă de S a coloanei vertebrale, care s-a produs mai ales pe o perioadă lungă de timp ca urmare a încărcării cronice incorecte. Această malformație, care este cunoscută și sub numele de torsiune, este, de obicei, însoțită și de o răsucire a coloanei vertebrale. Această malformație este cauzată și de o încărcare incorectă. În plus față de scolioză, poate apărea cifoza agravată (coloana vertebrală curbată înainte) sau lordoza (coloana vertebrală curbată înapoi). În majoritatea cazurilor, însă, scolioza este o îndoire laterală în formă de S cu torsiune.
În mod normal, corpurile vertebrale ale coloanei vertebrale se află unul peste altul, astfel încât marginile corpurilor să ofere un anumit spațiu între oasele vertebrale. Discurile intervertebrale sunt situate în acest spațiu între corpurile vertebrale. Ele servesc la amortizarea forțelor de compresie care cântăresc coloana vertebrală cu fiecare mișcare și, de asemenea, se asigură că mișcarea în coloana vertebrală poate avea loc cu cea mai mică frecare posibilă.
În decursul vieții, există inevitabil puțină uzură pe corpurile vertebrale. De regulă, acest lucru se dovedește a fi o problemă, în special la pacienții mai în vârstă, când dimensiunea corpului se reduce lent. De obicei, acest lucru nu este asociat cu durerea atât timp cât corpurile vertebrale se uzează regulat.
Uzura fiziologică și naturală pe parcursul vieții, care este complet lipsită de simptome, presupune că corpurile vertebrale se uzează uniform și că nu există o postură incorectă sau o încărcare incorectă. De îndată ce există o încărcare incorectă, în special cronică, în cursul vieții, corpurile vertebrale de protecție se uzează neregulat.
