Durere în călcâiul mâinii - Ce am?
introducere
Bilele dureroase ale mâinilor pot fi atribuite mai multor cauze. Adesea, simptomele sunt cauzate de cauze inofensive, cum ar fi prin simpla supraîncărcare a mușchilor mâinii prin efectuarea repetată a aceleiași mișcări (scris, anumite sporturi etc.). Cu toate acestea, bolile pot provoca dureri și în palma mâinii. Următoarele sunt cauzele posibile ale simptomelor.
Durere în palma mâinii
Dacă durerea apare pe interiorul călcâiului mâinii, acest lucru afectează mingea degetului mic (Hypothenary). Aceasta poate fi cauzată de iritarea nervilor sau a tecii tendoanelor datorate supraîncărcării.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Tendinită în degetul mare
O atracție a nervului ulnar (nervul cotului) în interiorul Cabana Guyon fi
Vă rugăm să citiți și articolul nostru principal despre acest lucru: Sindromul Loge de Guyon
Întrucât degetul mic este cel mai slab deget, stresul suplimentar brusc, cum ar fi învățarea să cânte la chitară, poate obosi mușchii degetului mic, care apoi se reflectă în durere în mingea degetului mic. Mușchii sunt mai bine pregătiți treptat.
Citiți mai multe despre acest lucru mai jos: Durere în degetul mic
Artroza în zona mingii cu degetul mic, adică uzura cartilajelor în articulația dintre două oase carpiene, poate provoca, de asemenea, durere în bila mică a degetului, astfel încât pacientul afectat să nu mai poată să se sprijine pe mână fără durere, de exemplu.
Vă rugăm să citiți și articolul nostru principal despre acest lucru: artroza
Intalnire cu un specialist de mana?
Aș fi fericit să vă sfătuiesc!
Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)
Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.
Mă puteți găsi la:
- Lumedis - ortopedie
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, programările pot fi făcute doar la asigurătorii privați de sănătate. Cer intelegere!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
Durere în palma mâinii
Durere în palma mâinii, la Mingea degetului mare (Palmă a mâinii), apar de obicei în legătură cu așa-numitul aducți Thumb up, vorbesc când degetul mare interior este tras.
Degetul mare poate fi adesea ameliorat atunci când apare durerea nu se mai răspândește.
Sunt multe în bila mare mușchii scurti ai degetului mare, care sunt necesare pentru aproape toate activitățile, deoarece acestea aduc ocazional degetul mare.
Această mișcare este numită opoziţie desemnat.
Durerea în bila degetului mare apare adesea activități repetitive monoton ca parte a tendinita on (exemplu tipic: utilizarea frecventă a mouse-ului computerului.
Adesea există una Artroza articulației șaua degetului mare, care este localizat în bila degetului mare, provoacă o minge dureroasă a degetului mare. Articulație de șezut deget mare este pentru opoziţie de degetul mare.
Vă rugăm să citiți și articolul nostru principal despre acest lucru: Artroza articulară a șei de gât
Ilustrarea cauzelor durerii la călcâiul mâinii
Mingea de durere a mâinii
I - plăcuțe de deget mic - Hypothenary (verde)
palma interioară
II - bila degetului mare - Palmă a mâinii (albastru)
călcâiul exterior al mâinii
- Distribuitor de deget mic -
Abductor digiti minimi muscular - Flexor deget mic scurt -
M. flexor digiti minimi brevis - Tensor de tendon cu palmă scurtă -
Muşchi palmaris brevis - Dispozitiv de combatere a degetului mic -
M. opponens digiti minimi - Thumb pull -
Muşchi poluatoare abductor - Flexor cu degetul scurt -
Muşchi flexor pollicis brevis - Distribuitor de deget scurt -
Muşchi hoț pollicis brevis - Contor de miniaturi -
Muşchi opponens policelui - Nervul lui Ellen - Nervul Ulnar
- Nervul braț median - Nervul median
- Teacă obișnuită de tendon
flexorul degetului -
Vagina communis tendinum
musculorum flexorum - Teacă de tendon de lungă
Flexori de gât -
Vagina tendinis musculi
flexoris pollicis longi
cauze:
A - tendinită -
(Tendovaginitis)
Mișcări, cum ar fi scrisul lung,
atingeți tastele computerului și
Aruncarea sporturilor
B - sindromul tunelului carpian
(Sindromul de compresie)
C - Boli reumatice
(cum ar fi artrita reumatoidă)
D - artroza articulației șaua degetului mare
(Rhizarthrosis)
Terapia durerii
E - despicături, despicături de ipsos
F - Bandaje de stabilizare
G - creme antiinflamatoare,
calmant, de asemenea
antiinflamatoare
H - Fizioterapeutic și
exerciții de fizioterapie
Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale
cauze
Cauzele unei palme dureroase pot fi una singură tendinita fi, precum și a Sindromul de tunel carpiande când Nervul median Îngrijire sensibilă pentru palma mâinii în tunelul carpului.
De asemenea boli reumatice, dupa cum Artrita reumatoida poate, de exemplu, prin a Inflamatii articulare provoca disconfort la nivelul bilei degetului mare sau a bilei degetului mare în articulația șa.
În plus, există o cauză Artroza articulației șaua degetului mare, din punct de vedere tehnic Rhizarthrosis referit la.
De Uzura cartilajelor este deosebit de important mișcări de prindere a durea. De asemenea Fibre musculare rupte sau Leziuni ale nervilor în contextul traumatismelor sau altele asemenea pot provoca dureri în palma mâinii.
În cele ce urmează, am compilat cele mai importante cauze pentru tine în detaliu.
tendinita
În cazul tendinitei, tendoanele cu degetele lungi sunt de obicei iritate din cauza încordării incorecte sau excesive. Acestea rulează în teci de tendon care permit tendoanelor să alunece pe oasele mâinii. Dacă aceeași mișcare este efectuată pe o perioadă mai lungă de timp, astfel încât tendoanele și tecii lor de tendon să fie supraîncărcate, poate apărea o reacție inflamatorie.
În funcție de ce teci de tendon sunt afectate, inflamația se manifestă în dureri localizate diferit. Învelișul tendon al tendonului degetului mare este cel mai frecvent afectat. La majoritatea oamenilor, acest lucru este conectat la teaca tendonului degetului mic, astfel încât inflamația se poate răspândi rapid la această teacă de tendon. Pacienții afectați simt dureri ascuțite care radiază de la încheietura mâinii până la degetul mare și degetul mic. Durerea apare și la nivelul bilei degetului mare, deoarece învelișul tendonului degetului mare se desfășoară de-a lungul acesteia și poate fi dureros pe întregul parcurs. Presiunea poate adesea agrava durerea.
Tendinita poate fi cauzată și de bacterii. Acest lucru se poate întâmpla după rănile mâinii, când bacteriile trec prin rană până la teaca tendoanelor. Deoarece degetele de tendon degetul mare și degetul mic sunt conectate în formă de V la multe persoane, inflamația bacteriană se poate răspândi și de-a lungul acestor teci de tendon la cealaltă teacă de tendon. Această formă de tendonită bacteriană se mai numește V flegmon. Mișcările care pot duce în mod obișnuit la tendonită includ tipărirea lungă, tastarea pe tastaturile computerului (mâinile înghesuite) și aruncarea sporturilor.
Terapie: pentru majoritatea tendinitelor, este suficient să imobilizăm mai întâi articulația cu un bandaj Velcro sau cu o pâlnie de tencuială, astfel încât tecii tendonice să se potolească din nou. Dacă simptomele persistă, luarea de calmante antiinflamatoare sau injectarea cortizonului în zona inflamată vă poate ajuta. Uneori poate fi necesară despicarea chirurgicală a învelișului tendonului blocat într-o operație mică.
Leziuni musculare sau nervoase
La fel ca tendinita, încărcarea incorectă sau suprasolicitarea mâinii poate răni și mușchii sau nervii. Musculatura și leziunile nervoase pot fi, de asemenea, cauzate de forța puternică exercitată asupra mingii degetului mare ca parte a unei accidentări sportive sau a unui accident. Lacrimile de fibre musculare pot fi foarte dureroase. Lacrima de fibre musculare se manifestă adesea prin rezistență redusă în mușchiul afectat, durere severă și umflare și adesea o vânătăi în țesut. Zona trebuie răcită și imobilizată imediat.
Artroza articulară a șei de gât
Articulația șaua mare este articulația degetului mare care este cea mai apropiată de încheietura mâinii și conectează flexibil degetul mare și încheietura mâinii. Îmbinarea are o gamă largă de mișcare și este foarte importantă pentru prinderea zilnică. Cu toate acestea, întrucât este expus la mult stres, este, de asemenea, predispus la uzură și la dezvoltarea artrozei. De asemenea, va fi osteoartrita în articulația șaua mare Rhizarthrosis numit.
În mod obișnuit, apare inițial o durere dependentă de sarcină în bila degetului mare, care se agravează în timp. La un moment dat, capacitatea de prindere a persoanei afectate este limitată, iar durerea apare, mai ales atunci când încearcă să răspândești degetul mare. Chiar și în repaus fără stres, durerea apare pe măsură ce uzura progresează.
Terapie: Aceasta este ceea ce este tratat Rhizarthrosis inițial prin terapie țintă și / sau rece, precum și administrarea de medicamente antiinflamatorii. Alternativ, o injecție de cortizon poate fi făcută direct în articulația afectată. În cazul simptomelor foarte severe și rezistente la terapie, poate fi indicată terapia chirurgicală. De exemplu. Părțile articulației sunt îndepărtate sau întreaga articulație este rigidizată, ceea ce duce la o anumită pierdere a funcției, dar și la o eliberare durabilă de durere.
reumatism
Cu modificări reumatice la nivelul degetelor și încheieturilor, poate apărea și disconfort în bila degetului mare. Articulațiile afectate sunt adesea umflate și supraîncălzite, iar mușchii mingii degetului mare și a degetului mic pot fi vizibil regresați. Deoarece acest lucru reduce umplerea mingii degetului mare, încordarea acestei regiuni poate provoca rapid durere. În plus, inflamația articulațiilor afectează, de asemenea, țesutul din jur și poate duce la tandrețe și scăderea mobilității în zona degetului mare. În plus, artrita reumatoidă poate duce, de asemenea, la inflamația tecii tendoanelor, care poate fi exprimată și prin disconfort în bila degetului mare.
Terapie: Terapia se bazează în principal pe gravitatea și gravitatea bolii reumatice. Printre alte lucruri, antiinflamatoare, calmante, injecții cu cortizon, dar și forme non-terapeutice. Un rol major are o dietă echilibrată pentru pacient, precum și exerciții specifice de mișcare pentru a menține flexibil articulațiile afectate.
Sindromul de tunel carpian
Tunelul carpului este o structură asemănătoare tunelului la încheietura mainii prin care diverse structuri sunt conduse de la antebraț la mână. Acest tunel carpian se poate îngusta, mai ales când încheieturile sunt expuse la stres pe termen lung, iar structurile din el, cum ar fi tendoanele flexoare ale mâinii și nervul median, sunt strivite. Aceasta provoacă durere în călcâiul mâinii, care poate afecta vârful degetelor datorită implicării nervului median.
Nu este neobișnuit ca persoanele care au avut sindromul tunelului carpian de mult timp să experimenteze amorțeală suplimentară a degetelor. În primul rând, boala poate fi tratată prin imobilizarea și protejarea încheieturilor. În cadrul procesului, însă, este adesea necesară o operație în care ligamentul de constrângere este împărțit, astfel încât structurile din tunelul carpului să aibă din nou mai mult spațiu.
Citiți mai multe despre acest subiect: Sindromul de tunel carpian
Sindroame concomitente
Simptomele de însoțire a durerii în călcâiul mâinii depind în primul rând de cauza plângerii. În caz de cădere sau de un alt eveniment traumatic, pot apărea și fracturi ale oaselor carpiene sau ale antebrațului. Entorsele și vânătăile sunt, de asemenea, posibile. De asemenea, pot exista răni la mușchi și tendoane. Există, de asemenea, sângerare și vânătăi și poate apărea și umflarea. Bolile inflamatorii sau semnele de uzură afectează de obicei ambele mâini și, uneori, alte articulații se pot răni și umfla.
surditate
Amorteala este un simptom care poate apărea din cauza a două mecanisme diferite. O posibilitate este circulația sanguină insuficientă în mână, ceea ce înseamnă că aportul de oxigen și alți nutrienți la țesut nu mai este garantat. Acest lucru poate duce la amorțeală, similar cu un picior adormit.
Mai ales în legătură cu durerea la călcâiul mâinii, amorțeala apare adesea din cauza afectării nervilor. Informațiile despre atingere, presiune, temperatură etc. nu mai pot fi transmise de la nervi la creier, ceea ce face imposibilă perceperea lor.
umflătură
În legătură cu durerea la călcâiul mâinii, umflarea nu este un simptom rar de însoțire. Aceasta este adesea o indicație a unui proces inflamator în care apare roșeața și umflarea, precum și supraîncălzirea și mobilitatea limitată a mâinii. Umflarea este cauzată de numeroasele celule imune de care organismul are nevoie pentru a lupta împotriva inflamației. De asemenea, aceste celule, de asemenea, atrag multă apă din vase în țesut, ceea ce duce, de asemenea, la retenția de lichide.
Umflarea poate rezulta, de asemenea, dintr-o traumă la mână. În acest caz, lichidul tisular poate fi, de asemenea, cauza umflăturii, iar sângerarea de la o vătămare vasculară poate determina umflarea mâinii. De obicei, acest lucru este însoțit de o vânătăi.
Citiți și articolul pe această temă: Mâinile umflate
diagnostic
Diagnosticul de durere la nivelul bilei mâinii este foarte divers, deoarece există multe cauze posibile ale simptomelor. Pentru a exclude unele dintre posibilități, medicul responsabil ar trebui să acorde o importanță deosebită anamnezei, adică interogării persoanei în cauză. De exemplu, o cauză traumatică poate fi confirmată sau exclusă. Procesul de diagnostic este de obicei urmat de imagistica folosind radiografii. Dacă nu se poate exclude deteriorarea mușchilor, tendoanelor sau articulațiilor, este de obicei necesar un RMN. Modificările inflamatorii care provoacă dureri în palma mâinii pot fi, de asemenea, detectate în sânge în laborator. De asemenea, puteți găsi dovezi ale unei boli reumatologice.
Care medic tratează asta?
Dacă există durere în bila mâinii, mai întâi puteți vedea un chirurg ortoped. Acest lucru aranjează, de obicei, o radiografie a mâinii în cooperare cu un radiolog, iar imagini ulterioare folosind RMN sau CT nu sunt rareori necesare. Odată ce cauza disconfortului a fost clarificată și este vorba despre o boală degenerativă sau o vătămare acută, chirurgul ortoped poate continua să trateze disconfortul.
În mod alternativ, un chirurg de mână poate fi chemat. Un chirurg de mână este de obicei mai bine instruit decât un chirurg ortoped, mai ales atunci când este necesară o operație. Pentru bolile inflamatorii și autoimune, cum ar fi reumatismul, tratamentul trebuie să fie în mâinile unui reumatolog.
Tratament / terapie
Terapia pentru durerea în bila mâinii se bazează inițial pe simptome. De exemplu, puteți lua medicamente pentru durere (de exemplu, Ibuprofen®) pentru simptome temporare, iar unguentele, cum ar fi Voltaren® sau Doc-Salbe®, pot, de asemenea, ameliora durerea. Stabilizarea suplimentară a încheieturii afectate cu un bandaj sau bandă este adesea utilă. În plus, terapia trebuie să fie cauzală, astfel încât să fie tratată cauza durerii. În cazul unui traumatism cu un os rupt, terapia poate consta în imobilizarea într-o distribuție, de exemplu, un bandaj este de obicei suficient pentru entorse și vânătăi.
Tratamentul chirurgical cu unghii sau plăci osoase este, de asemenea, rar necesar pentru vătămări mai complicate. Durerea în călcâiul mâinii care rezultă din supraîncărcarea cronică poate fi tratată de obicei numai printr-o protecție prelungită și imobilizarea încheieturii. Chirurgia poate ajuta și cu boli precum sindromul tunelului carpian. Bolile autoimune precum reumatismul și bolile inflamatorii sunt cel mai bine tratate cu medicamente.
Un bandaj încheietoare poate ajuta?
Un bandaj la încheietura mâinii poate reduce durerea din palma. Imobilizarea susține tendoanele și mușchii în funcția lor, iar umflarea este oarecum limitată de compresie. Un bandaj la încheietura mâinii poate fi, de asemenea, utilizat după răni traumatice, acest lucru poate proteja încheietura mâinii atunci când este supus unei solicitări reînnoite. Un bandaj poate fi purtat și pentru boli cronice, cum ar fi reumatismul.
Pentru mai multe informații, consultați: Bandaj încheietura mâinii
Durata / prognoza
Durata durerii în călcâiul mâinii poate varia foarte mult în funcție de cauză. În cazul evenimentelor traumatice, cum ar fi oasele rupte, simptomele se vindecă de obicei după câteva săptămâni cu imobilizare. Durerea cronică cauzată de reumatism sau sindromul tunelului carpian, de exemplu, poate dura mai mult. Bolile reumatice, în special, însoțesc adesea persoanele afectate pe toată viața, dar de obicei pot fi controlate bine cu medicamente.
