Radioterapie pentru cancerul de colon

Ce este radioterapia pentru cancerul de colon?

Pe lângă chimioterapia și îndepărtarea chirurgicală a unui cancer, radioterapia reprezintă al treilea pilon și deci o măsură terapeutică importantă în tratamentul diferitelor tipuri de cancer.

Cancerul de colon, cunoscut și sub denumirea de "cancer colorectal", poate fi localizat în intestinul gros, așa-numitul "colon" sau în rect, așa-numitul "rect". Cancerul de colon din colon nu este iradiat. În funcție de stadiu, terapia constă în operație singură sau chirurgie cu chimioterapie ulterioară. În situații paliative, chimioterapia poate fi de asemenea folosită singură.

Cu toate acestea, radioterapia poate juca mai multe roluri în tratamentul cancerului de rect. Radioterapia poate fi realizată atât înainte, cât și după operație și poate îndeplini sarcini diferite. Cele mai importante obiective ale radioterapiei sunt reducerea dimensiunii tumorilor și prevenirea așa-numitelor recurențe locale, reapariția tumorilor mai mici în intestin după operație.

Atunci când cancerul de colon este iradiat, razele X sunt orientate în special spre tumoră, astfel încât diviziunea celulelor canceroase să fie inhibată. Pentru a proteja restul țesutului, întreaga doză de raze este distribuită pe mai multe ședințe, astfel încât celulele sănătoase să se poată recupera. Cu toate acestea, pe termen scurt și lung pot apărea reacții adverse severe ale radioterapiei.

Se face o distincție între 3 forme de radioterapie: Radioterapia se realizează fie înainte de operație, după operație, fie ca terapie unică.

Pentru informații generale despre radioterapie citiți și Tratamentul cu radioterapie

Radioterapie înainte de operație

În tratamentul cancerului de rect (Cancerul rectal) radioterapia poate juca un rol crucial înainte de operația finală. Împreună cu chimioterapia, aceasta poate fi realizată sub denumirea de „radiochemoterapie neoadjuvantă”. Neoadjuvant descrie o terapie de susținere care se realizează înainte de operație. Se efectuează atunci când cancerul de colon este dificil de operat, a crescut deosebit de mare sau este deja în stadiul 2 sau 3 al cancerului.

Scopul radiațiilor este de a micsora tumora și de a reduce masa tumorii pentru a face operația mai ușoară. În combinație cu chimioterapia, celulele tumorale devin mai sensibile și mai sensibile la radiografii.

În plus, radioterapia pentru cancerul de colon înainte de operație înseamnă că tumora este mai puțin probabilă să reapară în intestin chiar și după operație. Rata de recurență în intestin este redusă cu până la 50%.

Întrebați și despre acest subiect Cancerul rectal

Radioterapie după operație

Chiar și după operație, radioterapia este utilizată doar pentru cancerul de colon al rectului, carcinomul rectal. În cele mai multe cazuri, acest lucru se realizează și împreună cu chimioterapia. După ce a avut loc deja o operație, se vorbește despre „chimiradioterapie adjuvantă”. Scopul său este de a ucide colonii microscopice de cancer de colon, precum și celule individuale care au rămas în organism și pe intestin, prevenind astfel metastaza ulterioară sau reapariția în intestin. Dacă radioterapia a avut deja loc, chimioterapia trebuie efectuată după operație. Iradieri suplimentare trebuie să depindă de doza de radiație și de deteriorarea țesuturilor înconjurătoare. Dacă nu a fost efectuată nicio terapie neoadjuvantă înainte de operație, iradierea rectului poate fi începută la câteva săptămâni după operație.

Citiți articolul despre asta Planificarea radioterapiei

Utilizarea radioterapiei fără intervenție chirurgicală

Radioterapia de sine stătătoare fără intervenție chirurgicală nu este de obicei efectuată cu intenția de a vindeca. În stadiile avansate, când tumora este dificil de operat sau a crescut foarte mare, radioterapia poate fi utilizată pentru ameliorarea durerii și tratarea altor simptome ale cancerului. Radiația poate micsora tumora și, în anumite circumstanțe, extinde supraviețuirea.

În cazuri rare, dacă cancerul de colon răspunde bine la radiații, o operație cu îndepărtarea tumorii poate fi efectuată ulterior. Radioterapia numai pentru cancerul de colon poate ameliora problemele digestive din intestin, stabilizează metastazele osoase, astfel încât să nu existe fracturi și să ușureze numeroase alte simptome legate de boală

Mai multe informații despre „Metastaze " crezi ...? Găsiți aici

Care sunt efectele secundare ale radioterapiei?

Funcția radioterapiei este de a trata țesutul malign cu așa-numita radiație „ionizantă”, astfel încât diviziunea celulară a celulelor canceroase să fie întreruptă și astfel celulele să fie distruse. Deoarece celulele canceroase sunt uneori localizate între țesuturile sănătoase, iar radiația nu se limitează la tumoare, există reacții și efecte secundare la razele X la locația radiației și în întregul corp.

Reacțiile adverse imediat după tratament sunt vărsăturile, greața și înroșirea pielii la locul iradierii. Membranele mucoase și alte țesuturi care se divid rapid și frecvent sunt afectate în special de raze. Aceasta poate provoca inflamații ale mucoaselor intestinelor și esofagului, precum și infecții. Efectele secundare dependente de organ apar în funcție de care organ este iradiat. Dacă oasele formatoare de sânge sunt iradiate, aceasta poate fi anemie sau modificări ale numărului de sânge.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Efectele secundare ale radiațiilor

Poți preveni efectele secundare?

Cea mai importantă măsură pentru a minimiza efectele secundare acute de la radioterapia în cancerul de colon este fracționarea dozei de radiație, ceea ce înseamnă împărțirea radioterapiei în multe ședințe pentru a oferi timp țesutului să se regenereze. După iradiere, trebuie să se observe odihnă și odihnă dacă este posibil. Organismul are nevoie de multă energie pentru a putea reacționa la stimulii radioterapiei.

Pentru a minimiza iritațiile pielii, hainele libere trebuie purtate, iar pielea trebuie protejată de soare, detergenți și parfumuri și de uscăciune. Pentru a preveni infecțiile, malnutriția și durerea în intestine, se pot da în prealabil sfaturi nutriționale. Medicamentele antiinflamatoare pot fi de asemenea necesare pentru radioterapia intestinului. Dacă aportul alimentar este prea restricționat din cauza durerii, medicamentele pentru durere pot fi luate și temporar.

Puteți găsi mai multe despre acest lucru la: Comportament în timpul radioterapiei

Ce poți face dacă radioterapia nu funcționează?

În unele cazuri, cancerul de colon poate să nu fie sensibil la radioterapie. Rezultatul este contracția invizibilă a tumorii sau chiar o creștere suplimentară locală. În aceste cazuri, radioterapia trebuie întreruptă și, în funcție de stadiul bolii, trebuie luată în considerare o terapie alternativă. Dacă radioterapia nu funcționează înainte de operație, operația poate fi înaintată și efectuată imediat. În caz contrar, chimioterapia poate fi utilizată în locul radiației, cu obiective similare cu radioterapia. În terapia paliativă, radioterapia nereușită poate fi, de asemenea, întreruptă. În aceste cazuri, efectele secundare și simptomele radiațiilor depășesc adesea succesul terapiei.

Cancerul de colon este vindecabil deloc? Citiți despre asta "Cancerul de colon poate fi vindecat?"

Efectele pe termen lung ale radioterapiei în cancerul de colon

Pe lângă inflamații și reacții locale la razele dăunătoare, numeroase complicații pe termen lung pot apărea și după radioterapia pentru cancerul de colon. Este important aici ce zonă a corpului a fost iradiată, deoarece pe lângă tumora din intestin, organele cu colonii de cancer de colon pot fi iradiate.

În general, toate țesuturile dezvoltă adesea țesut conjunctiv după expunerea la radiații. Aceasta dezvoltă, de asemenea, sensibilitățile și fragilitatea țesutului iradiat. Acesta poate fi un obstacol serios pentru operațiile ulterioare, dar poate provoca, de asemenea, boli precum fibroza pulmonară, o remodelare patologică a țesutului pulmonar. În intestin, diverse afectări ale mucoaselor, mușchilor și tractului nervos pot duce la tulburări funcționale semnificative pe termen lung. Datorită apropierii de alte organe abdominale și organelor sexuale, radioterapia poate deteriora organele abdominale superioare, vezica urinară, organele sexuale și poate duce la tulburări de fertilitate.

O rară complicație a radioterapiei la nivelul intestinului poate fi o a doua tumoră. Datorită modificărilor structurale ale celulelor în timpul radiației, un alt cancer malign se poate dezvolta de-a lungul anilor.