Terapia unui os de călcâie spart

General

Osul călcâiului este cel mai mare Tars și seamănă cu forma unui cuboid.
Fractura calcaneului este o fractură tipică datorată unei mâini Cădea de la o înălțime grozavă iar pe de altă parte unul compresie verticală.

În terapia fracturii calcaneale, ambele conservator precum și operațional Măsuri din care să alegeți, care sunt alese în funcție de tipul de fractură. Există aproximativ trei tipuri diferite de fracturi osoase ale călcâiului: „fractura de factură de rață”, în care o parte din osul călcâiului se desface din cauza tragerii excesive a tendonului Achilei, „depresia articulară”, care este mai mult un fel de fractură de impresie și „tipul limbii”, în care Linia de fractură circulă aproape pe orizontală prin calcaneu.

Simptome

Simptomele tipice ale unui os de călcărie sunt Durere în Zona călcâiului și o umflătură vizibilă.
Umflarea țesuturilor moi pe călcâi poate duce chiar la lărgirea semnificativă a părții piciorului, ceea ce face ca pantofii să nu se mai potrivească. Și asta Arcul piciorului poate fi aplatizat.
Rezultatul durerii este adesea o afectare funcțională în măsura în care nu există niciun impact asupra călcâiului și nici o mobilitate a Gleznă posibil sunt.
Ca urmare a fracturii osoase, există de obicei o formațiune suplimentară hematom pe călcâie. Leziunile de însoțire nu trebuie de asemenea neglijate.

cauza de bază

Un tip de fractură de călcâie poate rezulta din expunerea directă la violenţă sau doar prin Răsucire dezvolta.

Cu toate acestea, cursul tipic de accidente sau mecanisme de vătămare sunt direct legate de forțe axiale. Acestea apar, de exemplu, atunci când cădeți sau săriți de la o înălțime mare, sau chiar când cădeți accident de mașinăcând lovești un obstacol cu ​​capul în sus și călcâiul este comprimat. Ce fel de fractură de calcaneu apare depinde de persoană Postura piciorului în momentul comprimării.

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Sportivii (joggerii, jucătorii de fotbal etc.) sunt afectați în special de boli ale piciorului. În unele cazuri, cauza disconfortului piciorului nu poate fi identificată la început.
Prin urmare, tratamentul piciorului (de ex. Tendinita lui Ahile, pintenii de călcâi etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale picioarelor.
Scopul fiecărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală, cu o recuperare completă a performanței.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

diagnostic

O fractură de calcaneu poate fi diagnosticată folosind diferite metode.

Pe de o parte, cursul accidentului indică de obicei acest lucru, de exemplu dacă există un axial neliniștitor sau o cădere de la o înălțime mare. În plus, suspiciunea este consolidată de faptul că Heel doare și nu împovărat poate fi.

O măsură convențională de imagistică pentru a asigura diagnosticul și pentru localizarea precisă este una convențională Raze X a calcaneului în două planuri. Aici, de exemplu, ar exista fisuri în fractura osoasă a călcâiului os sau Formarea treptelor a recunoaște. În plus, este important ca metoda de tratament să știe dacă fractura calcaneului este dislocată, adică dacă fragmentele individuale sunt deplasate sau nu.

Când un interventie chirurgicala este necesară pentru a trata fractura, a Tomografie computerizata pentru a avea o impresie mai bună a liniilor de fractură și a fragmentelor care trebuie tratate și mai ales a gravității fracturii.

Terapia unui os de călcâie spart

Așa cum se întâmplă adesea în cazul Terapia fracturii calcaneului alegerea dintre una conservator și unul tratament operativ.

Ce alegeți depinde de cel puțin doi factori. În primul rând, este întrebarea dacă există o fractură dislocată, adică unul în care fragmentele osoase sunt deplasate, este sau nu. În al doilea rând, ne interesează starea înconjurând țesuturile moi si al lor Circulatia sangelui.

În cazul unei fracturi a osului călcâiului care nu este sau doar ușor dislocat, de multe ori optează pentru unul terapie conservatoare. De asemenea, ar fi prima alegere în caz de rupere. În plus, circulația sângelui și situația țesuturilor moi sunt mai probabil să fie clasificate drept critice, ceea ce este și un motiv pentru un tratament conservator.
Acest lucru arată de obicei ca toc pentru aproximativ șase săptămâni este ușurat și protejat într-o șină specială. Terapia poate avea loc cu Analgezicele și fizioterapie primiți sprijin.
În urma fazei de descărcare va radiografice Osul călcâiului controlate. Dacă controlul cu raze X arată un progres de vindecare bun și în timp util, calcaneul poate reveni treptat mai împovărat deveni.
Dacă este necesar după aceea, puteți Talpă pentru pantofi fi prescrise, care protejează în continuare osul călcâiului și este posibil Picioare nealinizate ar trebui să compenseze.

Toata lumea fractură calcaneală dislocată și deschisă trebuie utilizat în situații de țesuturi moi necritice operațional a fi tratat. Întotdeauna este un avantaj dacă pauză se face doar câteva fragmente există astfel încât să poată fi mai bine fixate în poziția inițială.
Dacă fractura calcaneului constă în continuare din mai multe bucăți de resturi, se poate efectua o reducere închisă cu fire speciale care sunt introduse din exterior OS rupt stabiliza. Aproximativ vorbind, fragmentele osoase sunt filetate astfel încât fixarea rezultată să corespundă formei inițiale a calcaneului. Nu pot fi prevenite întotdeauna inexactități pe suprafața articulației.
Dar vin în comparație cu chirurgia deschisă Infecții cu țesuturi moi și chiar fracturi de resturi complicate pot fi stabilizate eficient.
Ca alternativă la reducere închisă a fracturii calcaneului este chirurgie deschisă. Aceasta constă, de obicei, într-o reducere a fragmentelor de fractură în locația inițială si Fixare fie cu șuruburi, cabluri de tensiune sau placă.
Trebuie evitată o manipulare deosebit de atentă a țesuturilor moi din jur pentru a evita un postoperator Tulburare de vindecare a rănilor pentru a evita problemele de circulație și defectele prea mari ale țesuturilor moi. În plus, infecțiile plăgii trebuie evitate pe cât posibil sau tratate imediat pentru a nu pune în pericol succesul tratamentului chirurgical și pentru a menține răspândirea defectului țesutului moale cât mai mic.

Procedura pentru un așa-numit "Răpită de rață" din calcaneu este adesea după corectarea formei osoase acest lucru cu anumite Șuruburi cancelare fixat astfel încât Tendonul lui Ahile, care în acest caz este ancorat la partea osoasă spartă, nu o mai poate mobiliza. Ca alternativă la șurubul cancelar, a Fir de tensiunecare poate fi introdus prin găuri pre-găurite în fragmentul de rupere și în osul călcâiului, poate fi utilizat pentru fixare. Pentru tratamentul chirurgical al celorlalte forme de Fractură de călcâie, în special cea a fracturilor de impresie, sunt deseori utilizate operații cu corectarea deschisă a formei osoase și fixarea cu o placă.
Când introduceți placa trebuie să fie meticulos pe cursul rezidentului deranja și navele care Aveți grijă să nu le răniți. De obicei, îți lucrezi drumul din interiorul pauzei spre exterior. Se pot utiliza fire și șuruburi suplimentare pentru a menține părțile osoase în poziția corectă.

De obicei pe Sfârșitul operației A drenaj inserat așa despre el Lichidul rănilor poate expira. Totuși, acest lucru poate fi înlăturat de obicei relativ devreme. În caz contrar, se aplică tratamentului de urmărire a unei proceduri chirurgicale Fractură calcaneală protejarea călcâiului aproximativ patru până la șase săptămâni și purtarea unuia Fier de mers pentru a ușura osul călcâiului.
În plus, fizioterapia poate fi prescrisă pentru a restabili mobilitatea. Dacă fractura calcaneului se vindecă corect și fără complicații, ea poate fi supusă încet la mai mult stres după repaus.

prognoză

prognoză depinde de Severitate de Fractură de călcâie și tratamentul lor.

Metodele chirurgicale prezintă mici avantaje, dar acest lucru nu se aplică în general tuturor tipurilor de fracturi calcaneale. Nu trebuie neglijat faptul că, datorită leziunii și a unei operații, articulația dintre talus și osul călcâiului crește riscul de a dezvolta o artroza este foarte mare.

profilaxie

Acolo a Fractură calcaneală Clasic apare în legătură cu un accident sau o aplicare directă a forței, aici există puține profilaxii.
Puteți încerca doar după aceea să nu puneți prea multă tensiune pe osul călcâiului și să aveți grijă bună de rană, astfel încât totul să se vindece complet din nou. Fizioterapia specială poate ajuta și la un posibil eveniment post-traumatic artroza pentru a preveni în articulația dintre talus și osul călcâiului.