Oftalmologie

Ochi uscați

Definiția dry eyes

Cu ochii uscați este mai ales o tulburare a filmului lacrimogen. Ca urmare, există o umezire defectuoasă și insuficientă a conjunctivei și corneei ochiului.

Ochii uscați rezultă dintr-o perturbare a umezirii suprafeței ochiului. Ca o cauză este o compoziție defectuoasă a lichidului lacrimal. Alte boli sau medicamente subiacente pot fi, de asemenea, cauza. Cei afectați suferă în principal de senzație de uscăciune și mâncărime. Înlocuitorii lacrimi sunt folosiți în principal pentru terapie.

Apariția în populație

Ochiul uscat apare din ce în ce mai des la bătrânețe. De obicei, femeile sunt mai afectate decât bărbații.

Cauzele ochilor uscați

Producția de lichid lacrimogen urmează un ritm dependent de timp și durează z. De exemplu seara În afară de aceste fluctuații, există și o scădere a producției de lacrimi cu valoarea bolii.

Un film lacrimal defectuos este responsabil în principal de dezvoltarea ochilor uscați. Întrucât filmul lacrimogen constă din trei faze diferite față de exterior în:

Strat de grăsime
strat apos
Strat de mucină

Cauza ochilor uscați poate fi căutată în toate cele trei straturi.

În funcție de ce tip de glandă este afectată, o fază diferită a filmului lacrimal suferă:

De cele mai multe ori, volumul Glanda lacrimală ceva înapoi, din care suferă faza apoasă. Apoi este produs în cantități insuficiente.
Lucrați Glande meibomiene din capac nu mai este complet, se produce prea puțin din faza de grăsime. Dacă celule calciforme conjunctiva, pe de altă parte, reduce proporția fazei mucinei.

Pe lângă disfuncția unică a diferitelor tipuri de glande, ochii uscați sunt, de asemenea, un simptom al diferitelor boli subiacente:

Sindromul Sjogren:
Sindromul Sjogren este o inflamație cronică a mai multor articulații cu reducerea secreției diferitelor glande salivare.
Nasul uscat și gura sunt de asemenea tipice aici. Aici, hidratarea ochilor poate fi atât de tulburată încât se dezvoltă un ulcer cornean (ulcer = ulcer). Poate să apară și o descoperire prin cornee. În acest caz, un transplant de cornee nu are sens decât dacă se asigură viitorul umezirii ochiului (de exemplu, cu înlocuitori de lacrimă).
Puteți afla mai multe despre acest subiect la: Sindromul Sjogren.
Paralizia facială:
Paralizia facială este paralizia nervului care furnizează mușchii feței la nivelul feței.
Dacă acest nerv (nervul facial) a eșuat, mușchii faciali nu mai pot fi mișcați. Acești mușchi includ și mușchiul care permite închiderea pleoapei. Dacă acest lucru nu mai poate fi efectuat, corneea va fi deteriorată la umectare din cauza lipsei închiderii pleoapelor. Drept urmare, lichidul lacrimal nu mai este distribuit pe suprafața ochiului.
1. Citiți mai multe despre acest subiect la: Paralizie facială
Palsemia trigeminală:
Dacă nervul trigeminal este paralizat, secreția glandei lacrimale din colțul superior exterior al ochiului nu mai poate fi controlată în mod adecvat. Producția de lichid lacrimogen scade apoi.

Mai mult, ochiul uscat apare și în legătură cu anumite medicamente. Unele sunt menționate aici pe scurt: beta-blocante (împotriva tensiunii arteriale ridicate), preparate locale de cortizon (adică picături pentru ochi sau unguente care conțin cortizon) și „pastila”.

O varietate de boli poate fi cauza ochilor uscați.În afară de bolile sistemice precum diabetul zaharat („zahărul”), joacă și un eșec neurologic (paralizia nervilor).

Care sunt simptomele ochilor uscați?

Printre simptomele pe care persoanele cu ochi uscați le cunosc:

Senzație de uscăciune
Senzatie de corp strain
mâncărime
A arde

Intoleranța produselor cosmetice sau a lentilelor de contact poate fi, de asemenea, o indicație a ochilor uscați. Ochiul devine în general mai sensibil, astfel încât chiar și o briză poate provoca durere.
Aceste plângeri subiective sunt percepute diferit și neplăcut de fiecare pacient.

Citiți mai multe despre acest subiect:

Simptome de ochi uscate
Durere oculară
Vedere încețoșată - ce se află în spatele ei?

Diagnosticul

diagnostic Medicul determină ochii uscați pe baza simptomelor descrise. Testul Schirmer si Timp deschis la lacrimă.

În primul rând și în primul rând, este pusă în discuție compoziția incorectă a filmului lacrimogen, deci trebuie clarificat acest lucru. Așa-numitul test Schirmer, în care o bandă Hârtie Litmus este agățat în sacul conjunctival inferior al ochiului anesteziat local. În cazul în care pelicula lacrimală lipsește cantitatea adecvată de componentă apoasă, banda ar păta sub 5 mm. Aceasta ar fi un indiciu că glanda lacrimală nu funcționează normal. Dacă testul Schirmer este normal, dar timpul de întrerupere este scurtat, atunci există probabil o reducere a funcției celulelor goblet conjunctive.

Diferitele alte cauze ar trebui, de asemenea, să fie clarificate, dar au un procent mai mic. Vezi si Diagnostic

Terapia ochilor uscați

Cea mai simplă terapie pentru ochii uscați este de a prescrie un înlocuitor de lacrimă sub formă de picături de ochi sau geluri pentru ochi (Vezi si: Picături de eufrasie), care ar trebui apoi să fie picurate în ochi de mai multe ori pe zi.
Lichidul lacrimal este înlocuit și umectarea corneei este garantată.

Sunt disponibile o mare varietate de preparate care pot fi selectate individual. Acestea diferă prin materialele de bază utilizate, dar și prin vâscozitatea lor (picături sau geluri).
Dacă pacienții suferă de alergii, trebuie utilizate produse fără conservanți.

Aceste articole v-ar putea interesa și:

Picături pentru ochi uscați
Unguent de vitamina A

Care sunt consecințele ochilor uscați?

Pe de o parte, ochii uscați duc la simptome tipice, cum ar fi durerea ochilor, roșeața, senzația corpurilor străine și senzația de arsură, care poate perturba semnificativ calitatea vieții pacientului.

Dacă boala este ignorată în continuare, cu toate acestea, se pot produce daune considerabile.

Într-o primă fază ochii uscați pot duce la complicații suplimentare Inflamarea și deteriorarea corneei iar pleoapa vine. Infecții oculare, cum ar fi conjunctivita sunt mult mai probabil decât ochii sănătoși, deoarece ochii sunt permanent iritați.

Dacă ochiul continuă să rămână cronic, poate deveni un Uscarea pe suprafața corneei vin. Aceasta duce la modificări ale stratului celular superior al corneei. Aceste modificări duc la întunecarea și chiar la cicatrizarea corneei. Nuțimea și cicatrizarea pot fi dureroase și pot agrava semnificativ viziunea.

În plus, vasele mici pot încolți în cornee (angiogenezei). Acest lucru va restabili, de asemenea, Viziune afectată negativ. În această fază, procesele ireversibile pot fi deja apărute. În cel mai rău caz, există riscul de orbire completă.

Care este prognosticul?

Ochi uscați au în sens strict nu o valoare ridicată a bolii. Deci nu există leziuni ale organelor, speranța de viață nu este influențată etc.
Cu toate acestea, după o lungă perioadă de timp, suprafața corneei poate deveni tulbure, mai ales dacă ochiul nu mai poate fi închis (de exemplu, datorită paraliziei nervului facial). Din păcate, acest lucru nu poate fi contracarat atât de ușor precum producția necorespunzătoare de lacrimi, care apare pur și simplu picaturi de ochi este înlocuit.

profilaxie

La profilaxie a ochilor uscați, trebuie avut grijă pentru a asigura o umiditate suficientă în camerele închise.
Mai ales în iarnă Trebuie împiedicat aerul de încălzire uscat prin plasarea vaselor pline cu apă. Dar și cu camere cu aer condiționat vara există riscul ca aerul să nu conțină suficientă umiditate.

Ochi uscați și lentile de contact

Lentilele de contact pot provoca, de asemenea, ochii uscați și sunt o problemă comună pentru cei care poartă lentile de contact.

cauze:

De obicei, ochii uscați provin de la unul prea puternic Etanseitatea lentile de contact, ceea ce înseamnă că aportul de oxigen care furnizează corneea este prea mic.

În plus, lichidul lacrimal sub lentile se evaporă lent pe parcursul zilei, în special datorită căldurii sau vântului. Lentilele pot, de asemenea, să afecteze regasirea prin clipire. Un alt factor poate fi acela că fluxul de lichid lacrimogen prin lentilele de contact este afectat. Transportatorii sunt în special în pericol lentile de contact mai moi, deoarece lentilele moi de contact sunt elastice și se adaptează complet la suprafața corneei, deci puțin oxigen și lichid lacrimogen intra sub lentilă și astfel spre cornee. Din acest motiv, lentilele de contact moi sunt mai potrivite pentru persoanele care își poartă lentilele de contact doar de câteva ori pe săptămână.

La lentile de contact dure există un risc mai mic de ochi uscați, deoarece lentilele de contact dure sunt de obicei mai mici și nu acoperă o mare parte din cornee. În plus, ele nu se adaptează atât de bine la forma corneei, astfel încât, în general, mai mult oxigen și lichid lacrimogen pot ajunge la cornee.

La ce ar trebui să aveți grijă când purtați lentile de contact pentru a evita ochii uscați permanent?

Pe de o parte, ar trebui să preferați lentilele de contact dure dacă le purtați zilnic. În plus, se recomandă ca lentilele de contact, care, potrivit producătorului, sunt adecvate și pentru purtarea noaptea, să fie îndepărtate din când în când noaptea pentru a proteja ochiul de o deshidratare ulterioară.

De asemenea, este important ca lentilele să fie îndepărtate cât mai curând posibil, dacă apare disconfort. Reclamațiile pot fi un sentiment inconfortabil prin lentilele cu ochii uscați sau chiar o vedere încețoșată din cauza uscăciunii ochilor. Este important să fiți atenți la aceste reclamații, altfel este ușor de făcut Inflamaţie a ochiului, deoarece uscăciunea irită cronic.

În plus, cu lentile de contact moi, trebuie să aveți una la fiecare șase luni Examinare la oftalmolog ar trebui să fie efectuate, cu lentile de contact dure, pe de altă parte, o dată pe an este suficient dacă nu există reclamații. Vizita unui medic ar trebui să aibă loc, de asemenea, dacă nu există reclamații subiective, pentru că se poate fără disconfort perceput Modificările ochiului pot fi deja observate de specialist.

Dacă simptome precum ochii uscați din lentilele de contact sunt deja prezente, unul este pornit îngrijirea adecvată a lentilelor și a timpul de purtare ajustat a fi atent. Trebuie să respectați întotdeauna timpul de purtare maxim recomandat al lentilelor. Există și altele speciale Soluții de umiditate sau Înlocuitori lacrimiceea ce poate atenua disconfortul. Atunci când alegeți lentilele de contact, este de asemenea important să alegeți un produs cu permeabilitate ridicată sau un produs care să poată echilibra echilibrul de lichide prin pelicula lacrimă a ochilor, există lentile speciale pentru acest lucru Hidrogel din silicon sau linte cu un conținut ridicat de acid hialuronic. Hialuronul stochează lichidul în loc să-l elibereze în exterior. În schimb, un produs cu un conținut ridicat de apă în lentilele de contact, fără a păstra lichidul, asigură, de obicei, că se evaporă mai multă apă și ochii sunt lipsiți de umiditate. Prin urmare, ar trebui să solicite sfatul unui oftalmolog atunci când alege lentile.

Ochii uscați noaptea

Faptul că multe persoane se plâng de ochii uscați, în special noaptea, are mai multe cauze. Pe de o parte îi lipsește clipele în timp ce dorm. Drept urmare, pelicula lacrimogenă nu mai poate fi distribuită atât de uniform pe cornee Murdăria, corpurile străine, resturile celulare, mediatorii inflamației și agenții patogeni nu este uzat. Fluxul întrerupt de lichid lacrimogen poate duce apoi la adeziunea agenților patogeni. În plus, producția de lichid lacrimogen de glanda lacrimală scade în timpul somnului noaptea. Acest lucru nu numai că promovează deshidratarea ochilor, ci și adeziunea agenților patogeni, deoarece glandele lacrimale accesorii promovează și producția de imunoglobuline de clasă A (IgA) a ajusta. IgA asigură în mod normal o apărare rapidă împotriva agenților patogeni, cum ar fi bacteriile din mucoase.

Toate acestea înseamnă că lichidul este absorbit prin conjunctivă noaptea, în loc de producerea glandelor lacrimogene și clipirea ca în timpul zilei. Dar chiar și cu ochii uscați în timpul zilei, ochiul poate absorbi lichid și oxigen prin vasele conjunctivei printr-un fel de „alimentare de urgență”. În mod normal, oxigenul este absorbit și prin aer și conexiunea la filmul lacrimogen, care este mai dificil cu ochii uscați. În timpul nopții, acest proces se intensifică și mai mult.

Toate acestea au consecința că, în special, oamenii care oricum au deja ochii uscați ochi roșii, extrem de uscați trezește-te. De asemenea, poate merge atât de departe încât chiar și Pleoapele umflate pentru că și aici navele erau folosite pentru a alimenta conjunctiva. Prin urmare, utilizarea de înlocuitori de lacrimă poate fi utilă la trezire sau la culcare.