Sindromul de compresiune Vena-Cava

definiție

La Vena cava-Sindromul de compresie este clasic o complicație a sarcinii care poate apărea mai ales spre final. Copilul din uter apasă pe vena cava inferioară, vena cava inferioară mare. În corpul nostru are sarcina de a asigura revenirea sângelui de la picioare și organele abdominale.

Dacă vena este stoarsă de greutatea copilului, prima consecință este că cantitatea de sânge care ajunge la inimă scade rapid. Acest lucru duce apoi la diverse probleme legate de circulație, care pot fi de obicei remediate repede prin repoziționarea mamei în așteptare.

Chiar dacă sindromul de compresie vena cava de obicei nu o complicație serioasă reprezintă, femeile afectate ar trebui să fie informate și persoanele din jurul lor ar trebui să fie informate în situații de urgență adecvate. Pentru că, chiar dacă nu este norma, prinderea venei poate afecta atât mama, cât și copilul viața în pericol fi.

Următorul subiect vă poate interesa și:

Complicații ale sarcinii și Amețeli în timpul sarcinii

cauze

Cauza sindromului de compresie a vena cava în majoritatea cazurilor este una sarcină. În special în ultimele trei luni, copilul va crește la o dimensiune impunătoare și va câștiga din ce în ce mai mult în greutate. Uterul se extinde și deplasează din ce în ce mai mult organele și structurile înconjurătoare - inclusiv incluzând vena cava inferioară.

Venele sunt în mod natural elastice și cu pereți subțiri. Spre deosebire de arterele în care curge sângele bogat în oxigen și nutrienți pentru a furniza organismul, acestea sunt ușor de stors. În plus, tensiunea arterială în vene este de multe ori mai mică decât în ​​sistemul arterial. Toți acești factori contribuie la faptul că vasul poate fi deja scos din greutatea unui bebeluș.

În cazuri rare niciun copil nu este cauza sindromului de compresie a vena cava, de exemplu dacă a om suferă de simptomele corespunzătoare. Alte structuri pot apăsa și pe vena cava inferioară. Oricine poate fi luat în considerare Revendicări spațiale în abdomen, cum ar fi chisturi, abcese, mărirea organelor ca parte a bolilor specifice, a anevrismului aortic abdominal sau a unei tumori în creștere. Ori de câte ori apare tabloul clinic al sindromului de compresie a vena cava, primul lucru de făcut este doctor trebuie vizitate pentru a putea fi clarificată cauza exactă.

diagnostic

Diagnosticul sindromului de compresie a vena cava se bazează în principal pe simptomele specifice. În cele mai multe cazuri, femeile sunt afectate în ultimele trei luni de sarcină, care au probleme cu circulația lor, în principal atunci când sunt culcate. Femeia însărcinată ar trebui să încerce mai întâi una dacă simptomele sunt pronunțate Schimbarea poziției a efectua. Dacă problemele circulatorii dispar apoi și nu apar în situația corespunzătoare, acesta este un semn foarte clar al sindromului de compresie vena cava.

Pentru a confirma diagnosticul, ginecologul asistent poate utiliza cu ultrasunete evaluați situația în stomac. În anumite circumstanțe se poate observa chiar în acest fel cum uterul împinge venele. Este pacientul nu gravida sau este una omar trebui inițiat un diagnostic complet cu proceduri imagistice și teste de laborator pentru a urmări cauza.

Simptome

Simptomele care apar în sindromul de compresie a vena cava se datorează lipsei de sânge care apare în inimă ca urmare a strângerii. Nu mai există volum suficient, ceea ce reduce și eliberarea de sânge nou, bogat în oxigen. Deci tensiunea arterială scade rapid și apare Criza circulatorie.

Primul lucru pe care pacientul îl observă este amețirea bruscă. În acest fel, creierul atrage atenția asupra faptului că nu există suficient oxigen disponibil. Următorul pas poate fi conștiința afectată sau chiar leșinul. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie luate rapid măsuri pentru a preveni deteriorarea consecințelor mamei și copilului.

Inima încearcă să compenseze scăderea debitului de sânge cu o frecvență mai rapidă, motiv pentru care inima curge.De asemenea, provoacă o respirație profundă și grea, deoarece organismul nu știe că lipsa oxigenului nu se datorează unei probleme pulmonare. Datorită duratei sale scurte, lipsa de oxigen duce rar la deteriorarea mamei, dar poate avea consecințe grave asupra copilului în creștere. Cel mai rău vine la un așa-numit hipoxie fetală (lipsa de oxigen a copilului), care nu numai că determină nașterea prematură, dar și leziuni în stadiul tardiv la copil.

Următorul subiect vă poate interesa și:

Complicații ale sarcinii și Amețeli în timpul sarcinii

Tratament / terapie

Oricât de înfricoșătoare ar putea suna simptomele sindromului de compresiune Vena Cava, tratamentul acut al bolii este de obicei ușor, cel puțin pentru femeile însărcinate - dacă leziunea are o cauză diferită, terapia poate fi mai extinsă și necesită intervenție chirurgicală.

Deoarece simptomele femeilor însărcinate apar în principal în poziția supină și astfel întreaga greutate a uterului și a copilului se sprijină pe vena cava inferioară, una este de obicei suficientă poziție laterală ușoară. Datorită caracteristicilor anatomice, pacientul trebuie la stanga fi rotit. Acest lucru se datorează faptului că vena cava inferioară se apropie de coloana vertebrală din partea dreaptă a corpului.

La Poziția laterală stângă Deci vasul este ameliorat și simptomele ar trebui să dispară aproape imediat. Adesea acest sfat este suficient pentru a face un tratament suplimentar inutil. Femeia însărcinată observă adesea singură când simptomele încep și apoi se pot transforma pe partea ei fără autorizare. Pe lângă mama care așteaptă, mediul ar trebui să fie instruit și în acest sens. De exemplu, tatăl poate interveni activ și în cazul în care femeia însărcinată leșină.

Dacă repoziționarea nu aduce o îmbunătățire relevantă a stării, un medic de urgență trebuie avertizat imediat. Aceasta este urmată de internarea în cea mai apropiată unitate de terapie intensivă, unde se încearcă apoi stabilizarea circulației prin administrarea de lichide. În cazuri rare, trebuie efectuată o cezariană pentru a proteja mama.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Amețeli la culcare și leșin (în timpul sarcinii)

Poziția laterală stângă

După cum s-a descris deja, situarea pe partea stângă este terapia aleasă pentru sindromul de compresie a vena cava. Vena cava inferioară se află lângă coloana vertebrală din partea dreaptă a abdomenului. Deci, pentru a scuti de povară a Depozitare pe partea opusă fi efectuat. Pacientul trebuie doar să se întoarcă sau să se întoarcă de la spate în partea stângă. Adesea, o înclinare de aproximativ 45 de grade este suficientă.

Pentru a vă asigura că poziția este încă confortabilă și poziția de dormit stabilă, desigur se poate efectua și o întoarcere de 90 de grade. Există, de asemenea, perne laterale speciale, pe care multe femei însărcinate trebuie să le utilizeze deja din cauza problemelor cu un pui de copil în pat.

În plus, o pernă sau o pătură pot fi așezate în spate, astfel încât persoana în cauză să nu se întoarcă din nou noaptea. Această procedură relativ simplă permite sindromului de compresie a vena cava să rămână asimptomatic în multe cazuri. Cu toate acestea, trebuie menționat întotdeauna că scutirea imediată nu poate fi întotdeauna așteptată de la depozitare și, în acest caz, imediat doctor pentru a fi contactat.

Ora de debut în sindromul de compresie a vena cava

În timpul sarcinii nu există un moment specific în ceea ce privește data în care, în mod tradițional, apare sindromul de compresiune Vena-Cava. Cu toate acestea, se poate spune că boala apare în al treilea trimestru, adică în a treia parte a sarcinii - în ultimele trei luni.

Indiferent dacă și cât de sever apare sindromul este influențat în mod decisiv de mărimea copilului, de greutatea și de poziția uterului înainte de sarcină. Poziția copilului poate juca și un rol și dacă mama are anumite particularități anatomice.

În ceea ce privește săptămânile de sarcină, sindromul de compresie a vena cava este cel mai probabil să apară între a 29-a și a 40-a săptămână de sarcină. Informațiile conform cărora nașterile premature din săptămâna a 26-a de sarcină sunt clasificate ca viabile și că o întrerupere precoce a sarcinii nu trebuie neapărat să fie un dezavantaj pentru copil este liniștitor.

Următorul articol vă poate interesa: Curs de sarcină și naștere prematură

Alte situații de apariție

În stand

Sindromul de compresie a vena cava este de obicei descris doar în literatura de specialitate în timp ce se culcă. Cu toate acestea, femeile însărcinate raportează uneori și simptome în timp ce stătea sau chiar în stand apar.

Acesta poate fi, de asemenea, „doar” un sindrom de compresie a vena cava, care, însă, este foarte pronunțat și poate deveni o povară gravă pentru femeia însărcinată. Cei afectați, de obicei, nu au de ales decât să încerce să supraviețuiască restului sarcinii neschimbate.

Ca parte a acestui lucru, este probabil ca mama care așteaptă să își înceteze munca și a ei activitate fizica trebuie să se reducă la minimum. De asemenea, cineva ar trebui să fie întotdeauna prezent, deoarece poate duce la mai multe căderi. Dacă situația devine insuportabilă sau dacă starea de sănătate a pacientului este prea periclitată, este posibil să fie luată în considerare livrarea timpurie. Trebuie excluse și alte cauze ale sindromului de compresie a vena cava.

În timp ce stătea

Sindromul de compresie vena cava poate fi resimțit nu numai în poziția culcată, ci și atunci când stai. Chiar dacă acest lucru este cu atât mai puțin cazul, simptomele duc la restricții extinse în viața de zi cu zi a pacientului.

De exemplu, jobul practicat în mod normal nu mai poate fi îndeplinit în mod eficient. Mai presus de toate a Loc de muncă la birou reprezintă un obstacol major în care fie să fie scurtate orele de lucru, fie chiar trebuie luate concediul medical. Mâncarea la masă poate fi și o problemă.

Unele femei însărcinate descriu alinare simptomatică atunci când picioarele sunt ridicate. Alții trebuie să își mănânce mâncarea într-o poziție (jumătate) culcată. Ca și în cazul oricărei complicații de sarcină, aici se aplică și următoarele: dacă starea de sănătate a mamei în așteptare este prea grav pusă în pericol, este esențial să se gândească la încheierea prematură a sarcinii și la aducerea copilului mai devreme.