Negi virale

Ce sunt negi virale?

Negii sunt de obicei creșteri benigne pe straturile superioare ale pielii, cunoscute și sub denumirea de epidermă. Termenul latin pentru veruca este verruca. Se caracterizează printr-o creștere puternic demarcată, plană sau ușor ridicată și sunt posibil contagioase. Cele mai multe negi sunt cauzate de o infecție cu papilomavirus uman sau HPV pe scurt. Diferite tulpini ale acestor virusuri pot fi responsabile pentru dezvoltarea negilor.

Acest lucru trebuie să se distingă de așa-numitele negi de vârstă și de verucile dellar, care, strict vorbind, nu fac parte din negi de virus în sens mai restrâns. Negii de vârstă sunt negii seboreici (numiți și keratoze seboreice), care apar mai ales de la vârsta de 50 de ani și reprezintă o tulburare de cornificare. Negii (molluscum contagiosum) afectează în principal copiii și pot fi urmăriți înapoi la o infecție cu un virus din familia virusului variolei.

Ce virusuri provoacă negi?

Verucile virusului sunt cauzate de infecția cu papilomavirusurile umane. Există peste 100 de tulpini diferite ale acestui virus, care sunt împărțite în principal în așa-numitele tipuri cu risc ridicat și cu risc scăzut. Papilomavirusurile cu risc ridicat sunt implicate semnificativ în dezvoltarea diferitelor tipuri de cancer, inclusiv cancerul de col uterin. Papilomavirusurile cu risc scăzut cauzează, în primul rând, negi virale.

O infecție cu papilomavirus uman este o boală cu transmitere sexuală, deoarece este transmisă în principal în timpul actului sexual. Mai rar, infecția poate apărea și dintr-o infecție cu frotiu. Tulpinile virale 1, 2, 4, 6, 10, 11, 16 și 18, precum și multe altele, sunt implicate în dezvoltarea negilor virale.

O excepție sunt așa-numitele negi pelvine, care nu sunt cauzate de papilomavirusurile umane, ci de virusurile variolei. Virusul molluscum contagiosum pătrunde prin contactul cu pielea și este transmis de la persoană la persoană. În special copiii și adolescenții sunt afectați de această infecție.

Pentru mai multe informații, citiți mai departe: Papilomavirus uman.

Papilomavirusul

Papilomavirusurile umane ale grupului cu risc scăzut sunt cauza principală a negiilor virale. Diverse virusuri din cele peste 100 de tulpini de virus cu risc scăzut pot duce la formarea verucilor. Întrucât o infecție apare în principal în timpul actului sexual, riscul de infecție crește semnificativ odată cu schimbarea partenerilor sexuali și a actului sexual neprotejat. Prezervativele oferă o anumită protecție, dar nu completă, deoarece contactul cu pielea cu o zonă infectată poate duce la transmitere.

Ca profilaxie, este disponibilă vaccinarea HPV, care, în funcție de vaccin, protejează împotriva unui anumit număr de tulpini de HPV. Cel mai recent vaccin disponibil Gardasil® acoperă tulpinile de virus 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 și 58. Tulpinile 6 și 11 sunt așa-numitele virusuri cu risc scăzut, care provoacă, în principal, negi virale, în timp ce tulpinile de virus rămase care sunt acoperite de vaccinare aparțin tulpinilor cu risc ridicat de cancer.

Papilomavirusurile umane infectează celulele bazale ale pielii și mucoaselor și după infecție pot dormi în aceste celule o viață întreagă. Chiar și după un tratament de succes, recurențele sunt încă foarte frecvente.

Citiți mai multe despre subiect aici: Vaccinarea împotriva cancerului de col uterin.

Localizarea negilor virali

In fata

Anumite veruci virale se găsesc în principal pe față. Acestea includ, de exemplu, verucile plate juvenile, care apar mai ales în jurul pubertății. Așa-numitele negi de perie (Verrucae filiformes) se găsesc în principal pe față. Acolo se așează în principal pe pleoape, bărbie și lângă buze. Verucile plate juvenile și negii perii sunt cauzate de papilomavirusurile umane.

Mai mult, negii pelvieni se găsesc de preferință pe față, în special pe pleoape. Aceste negi sunt cauzate de virusul Molloscum contagiosum și nu contează ca negi virusale în sens strict.

În zona genitală

Zona genitală este o localizare obișnuită pentru apariția negilor virale.O infecție cu papilomavirusuri umane, care provoacă negi virale, este încă una dintre bolile cu transmitere sexuală. Negii virale din zona genitală ar trebui să implice întotdeauna co-tratament cu partenerul sexual, altfel riscul de reapariție a bolii.

Cunoscutele negi genitale pot fi găsite în zona genitală. Negii genitali (Condylomata accuminata) sunt cauzate în special de o infecție cu tipurile 6 și 11 ale papilomavirusului uman. Acestea sunt printre tipurile cu risc scăzut și cauzează în principal modificări benigne ale pielii. La femei, negi genitale pot fi găsite pe vulvă, la trecerea de la colul uterin la vagin (portio), pe uretră (mai rar) și, eventual, în zona anala. La bărbați, negii genitali pot fi găsiți pe penisul glandului, prepuțul, uretra și în zona anală. Practicând sex oral cu persoane infectate, nevoi genitale pot apărea și în mucoasa bucală. Cresc sub formă de paturi și au o culoare maro închis.

Condylomata plana trebuie să se distingă de negi genitali, care se găsesc în aceleași locații, dar sunt cauzate de papilomavirusurile cu risc ridicat de tip 16 și 18. Aceste negi gri-albicioase prezintă un risc ridicat de degenerare.

Aflați totul despre acest subiect aici: Condiloame genitale.

De mana

Mâna, în special partea din spate a mâinii, este o localizare preferată pentru apariția verucilor virale. Negii vulgari, care sunt, de asemenea, cunoscuți ca negii obișnuiți sau negi ghimpate, apar mai ales în adolescență, mai rar la vârsta adultă. Negii sunt cauzate în principal de papilomavirusurile tip 2 și 4, care sunt transmise de o infecție cu frotiu.

În afară de spatele mâinilor, negii vulgari afectează și degetele și tălpile picioarelor. Negii ridicați sunt de culoare galben-cenușiu și au o suprafață tipic aspră. Negii plate pot fi, de asemenea, găsite în afara feței, în special pe încheieturi, spatele mâinilor și degetelor.

Pe talpa piciorului

Talpa piciorului este foarte predispusă la apariția negilor. Mersul desculț în piscine, saune sau pe terenuri de sport, precum și partajarea instalațiilor sanitare și prosoape, promovează o infecție cu virusuri papiloma și dezvoltarea negilor virale.

Diferite tipuri de negi pot fi găsite pe talpa piciorului. Infestarea cu negii plantari, care aparțin negilor vulgari, este tipică. Veruca plantară crește, de obicei, ca un ghimpe în talpa piciorului, datorită sarcinii de presiune. Suprafața gălbuie, aspră este de obicei intersectată cu puncte negre, care sunt mici hemoragii. Adesea sunt tandre pe presiune și, astfel, afectează mersul. Deși negii plantari se vindecă singuri, oricum sunt tratați. În afară de negii plantari, negii mozaic există și pe talpa piciorului. Acestea se răspândesc doar superficial și, prin urmare, nu provoacă nicio durere.

Talpa piciorului este adesea atacată de mai multe negi. Acest lucru se poate datora fie unei răspândiri superficiale a negului existent, fie unei noi infecții cu viruși.

Pe mucoasa bucală

Negii pot fi, de asemenea, găsite în mucoasa gurii. Negii genitali, în special, se stabilesc acolo. Aceste negi se găsesc de obicei în zona genitală și anală și sunt cauzate de transmiterea sexuală a papilomavirusului uman. În principiu, însă, acești viruși pot ataca și mucoasele din alte părți ale corpului.

Prin relații sexuale orale cu persoane infectate, virușii pot intra și în gură și se pot instala acolo în celulele bazale ale membranei mucoase. Aceste negi genitale (Condylomata accuminata) cresc acolo ca paturile și pot fi, de exemplu, situate în spatele rândurilor dinților. Verucile genitale pot provoca mâncărimi incomode.

Citiți mai multe despre subiect aici: Papilomavirusuri umane.

Simptomele însoțitoare

În funcție de locația și tipul negului, negi pot duce la simptome deranjante de însoțire. Negii genitali duc în principal la mâncărime și continuă să reprezinte o problemă cosmetică pentru mulți suferinzi, lucru valabil și pentru negii vulgari. Cu toate acestea, mâncărimea poate lipsi și ea.
Negii pe tălpile picioarelor pot duce la durere și, prin urmare, să afecteze mersul. Acest lucru este în special în cazul negilor plantari, care cresc ca spinii în țesut și au astfel un efect de deplasare asupra țesutului.

În caz contrar, negii tind să aibă puține simptome, care nu provoacă simptome generale sau reclamații. Ocazional, pe suprafața negilor plantari se pot găsi mici puncte negre. Acestea sunt hemoragii mici.

Aflați mai multe despre acest subiect aici: Condiloame genitale.

Diagnosticul de negi virale

Atât medicii de familie, cât și dermatologii pot face diagnosticul. Principala atenție este asupra inspecției pielii și a modificărilor pielii.În multe cazuri, inspecția negilor este suficientă pentru diagnostic datorită aspectului caracteristic și tiparului tipic de distribuție.

Mai ales atunci când regiunea genitală este afectată, frotiile speciale de HPV ar trebui să fie efectuate și la bărbați și femei. La femei, trebuie de asemenea efectuat un examen vaginal (colposcopie), deoarece infecția cu papilomavirusurile umane poate duce și la cancer de col uterin. Un frotiu de virus din colul uterin și un frotiu celular poate fi utilizat pentru a detecta modificările și infecțiile.

Dacă diagnosticul unei veruci nu este clar, un eșantion poate fi prelevat și din leziunea pielii suspecte și examinat la microscop. Totuși, acest lucru nu este de obicei necesar.

Citiți și articolul: Cancer cervical.

Care este cel mai bun mod de a elimina negi virale?

Există multe moduri diferite de a scăpa de negi virale. În funcție de locație și tipul de verucă, anumite proceduri sunt preferate altora. Prin urmare, nu există o singură măsură recomandată. În general, se face o distincție între opțiunile de tratament conservatoare și cele invazive.

În terapiile conservatoare, se aplică pe verucă diferite medicamente pentru a-l îndepărta. Acestea sunt ingrediente active keratolitice, citostatice, virustatice sau imunomodulatoare. Așa-numitele keratolitice, cum ar fi acidul salicilic sau acidul monocloroacetic, înmoaie straturile coase ale negului și sunt aplicate de mai multe ori pe zi sub formă de tincturi, unguente sau ca tencuială. Nu trebuie utilizat pe față sau pe pielea sănătoasă.
Ca agent citostatic, 5-fluorouracil este utilizat pe scară largă. Ingredientul activ omoară celulele verucilor. Agenții antivirali combat papilomavirusurile. Ca unguent, ingredientul activ cidofovir poate fi utilizat în tratamentul verucilor genitale sau a terapiei refractare și a negilor plantari. Ingredientul imunimodulator activ imiquimod este utilizat în principal pentru aplicarea locală în condiloame genitale. Cu ajutorul azotului lichid, negii pot fi de asemenea înghețați.

Pe lângă măsurile conservatoare, există și opțiuni de tratament invaziv. Verucile plantare care cresc foarte adânc în țesut pot fi răzuite cu o așa-numită lingură ascuțită sub anestezie locală. Îndepărtarea chirurgicală poate fi folosită și pentru tratarea altor negi.
Cu toate acestea, deoarece negii tind adesea să reapară chiar și după terapia de succes, măsurile terapeutice invazive sunt destul de precaute. În afară de îndepărtarea chirurgicală, negii pot fi îndepărtați și cu ajutorul tratamentului cu laser sau electrocoagulare. În timpul electrocoagulării, celulele sunt carbonizate de electricitate.

Puteți găsi mai multe informații la: Îndepărtarea negilor.

Durata

Negii de virus sunt, din păcate, foarte persistente. De regulă, nu se vindecă singuri și trebuie tratați de un dermatolog. Cu toate acestea, din moment ce papilomavirusurile umane persistă pe viață în celulele bazale ale pielii și mucoaselor, adică sunt prezente, ele pot duce în mod repetat la formarea de negi de acolo. Probabilitatea unei recidive este, prin urmare, relativ mare chiar și după terapia de succes. Se vorbește, de asemenea, despre o rată mare de recurență.

Cât de contagioase sunt negi virale?

Negii virusului sunt foarte contagioși. Chiar și atingerea negilor și a pielii infectate poate duce la transmiterea papilomavirusului uman. Multe tipuri de viruși continuă să fie transmise prin sex neprotejat. Cu toate acestea, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă proteja de infecții.

În prezent este posibil să vă vaccinați împotriva unui anumit număr de viruși cu vaccinarea HPV.Cu toate acestea, deoarece există sute de tulpini de virus, vaccinarea nu oferă protecție 100% împotriva papilomavirusurilor. Relațiile sexuale protejate reduc probabilitatea de transmitere, dar, de asemenea, nu oferă o protecție de 100%, deoarece virusurile sunt transmise și prin contact cu pielea.
Trebuie evitat contactul cu negi și, dacă este necesar, să se abțină de la actul sexual dacă zona genitală este afectată în prezent de negi genitale. În piscine, săli de sport, studiouri de fitness și instalații sanitare publice, trebuie să evitați să mergeți desculți și să folosiți întotdeauna propriul prosop curat.

Citiți și articolul: Verucile genitale sunt contagioase?

Negi virale la copii

Negi virale pot apărea în copilărie. O formă comună a acestor negi virale sunt așa-numitele Verrucae planae juvenile. Sunt o formă specială a Verrucae planae (negi plate) care apar mai ales la copiii din jurul pubertății. Se găsesc mai ales pe față, dar și pe partea din spate a mâinii sau a viței. Principalele cauze sunt papilomavirusurile umane de tip 3 și 10, care sunt transmise de o infecție cu frotiu.
Schimbările de piele, moi, de culoare, sunt o problemă cosmetică, în special pe față, dar pot fi însoțite și de mâncărimi enervante. De multe ori se vindecă spontan fără terapie. Cu toate acestea, sunt disponibile și diverse opțiuni de îndepărtare terapeutică.

Citește și: Negii la copii

În afară de negi plate plate, așa-numitele negi dellar apar, de asemenea, mai ales în copilărie. Aceste negi, cunoscute și sub denumirea de molluscum contagiosum, sunt cauzate de virusul variolei și se găsesc în principal pe pleoape, trunchi, flexori și organele genitale. Leziunile dure ale pielii au o adâncitură centrală și, sub presiune, golesc o masă asemănătoare sebumului, care este cunoscută sub numele de pulpă de moluște și este contagioasă. Verucile celulare pot fi înghețate sau îndepărtate local (chiuretate).