Intoleranță la fructoză

introducere

Fructoză aparține Zaharuri simple și vine în mod natural Fructe și miere in fata. După Absorbția intestinală și Împărțit în ficat, fructoza servește Furnizarea de energie în corpul uman. În funcție de cerințe, energia obținută este transformată direct sau stocată ca un depozit de energie în metabolismul grăsimilor în timpul producerii așa-numitelor trigliceride (grăsimi).

Simptome intoleranțele la fructoză variază de la urinare crescută, despre plângeri intestinale de genul diaree, pâna la Simptome de intoxicație în forma ereditară (formă ereditară).

terapie diferitele intoleranțe la fructoză depinde de cauza și pot intra bucurie redusă de fructoză sau asta renunțare totală insista.

cauze

O sa trei cauze diferite de intoleranță la fructoză.

A Tulburare de absorbție descrie Incapacitate sau aport insuficient fructoza prin intestine. Se vorbește și despre unul intestinal sau malabsorbție alimentară cu fructoză. Rezultă din a funcția perturbată a mecanismelor de transport peretele intestinal.
Așa-numitul transportor GLUT-5 are o importanță deosebită. Proteinele de transport implicate sunt afectate de la naștere sau suferă o pierdere a funcției pe parcursul vieții. Acest lucru poate fi realizat de către Terapie cu antibiotice, sigur Medicament cu efecte secundare gastrointestinale și Infecții fungice declanșate deveni.

Fructosemia denotă unul niveluri crescute de fructoză în sânge. Aceasta se bazează pe Eșecul unei anumite enzime ficatul, care descompune fructoza. Corpul încearcă să excrete fructoza prin rinichi.

intoleranță ereditară la fructoză se bazează pe unul singur defect enzimatic genetic. Este o tulburare metabolică ereditară. Enzima Aldolază B de obicei se împarte Fructoza-1-fosfat în fragmente mai mici. În urma acumulării enzimei lipsă Fructoza-1-fosfat în principal în rinichi și ficat pe. Primele simptome apar la început.

Simptome

Simptomele intoleranței intestinale la fructoză sau tulburării de malabsorbție sunt datorate rămânând fructoza în intestin datează. De cele mai multe ori, simptomele apar latenta temporala la consum pe. Între aport și simptome pot 24 până la 48 de ore minciună. Sub circumstanțe normale capătă fructoza numai până la intestinul subțireunde intră în fluxul sanguin. Dacă, pe de altă parte, rămâne în intestin, migrează Fructoza la intestinul gros. Procesul acolo bacterii zahărul la hidrogen, dioxidul de carbon și acizii grași cu lanț scurt. dioxid de carbon cauzate meteorism și dureros Crampe stomacale.

Citiți mai multe despre subiect aici Stomacul umflat după mâncare

Cel educat Acizi grași cu toate acestea, afectează localul Echilibrul fluidelor pe. Condiți asta aflux crescut de apă în colon. Acest lucru servește la echilibrarea gradientului osmotic în intestin, dar în același timp duce la scaun lichid, cu miros puternic. În unele cazuri, există una în loc de diaree Simptome de constipație a observa. De asemenea greaţă și Durere simptome frecvente atunci când se aplică presiune asupra abdomenului.

De asemenea, apar mai rar vărsătură, o durere de cap, a crescut oboseală și stări de spirit depresive pe. De asemenea arsură cu senzație de arsură în zona sternului se observă.

Rămâne o intoleranță la fructoză intestinală lăsat netratat mult timp, are asta Efecte asupra bacteriilor de colon. Bacteriile producătoare de hidrogen se înmulțesc și se instalează nu numai în intestinul gros, ci și în secțiunile inferioare ale intestinului subțire. Aceasta are și consecința că Alimentele fără fructoză sunt slab tolerate și provoacă disconfort.

intoleranță ereditară la fructoză deja conduce simptome la început. Imediat ce fructoza își găsește calea în meniu, de exemplu sub forma de zaharoză conținută în lapte, apare tulburarea metabolică. Devine bogat Fructoza-1-fosfat din organism a calca Simptome de intoxicație pe. Pe lângă un hipoglicemia, un nivel scăzut de zahăr din sânge și Hiperaciditate (acidoză), pot fi observate transpirații și schimbarea conștiinței celor afectate. Continuă să lovești Greață, vărsături și diaree pe. Pe parcursul a Mărirea ficatului cu următoarele remodelarea tesutului conjunctiv (ciroză) pâna la Insuficiență hepaticădezvolta o tulburare de sângerare și disfuncție renală.

diagnostic

Diagnosticul de intoleranță intestinală la fructoză sau malabsorbție se face în primul rând cu ajutorul unui test de respirație. Iată după aport oral fructoză la intervale regulate de hidrogenul expirat determinat. Hidrogenul îndeplinește funcția unui marker care oferă informații despre metabolismul intestinal al Fructoză permite acest lucru. Valoarea sobră crește de hidrogen mai mult de 20 ppm (părți per milion) și a deveni în același timp, disconfort în tractul gastro-intestinal indicat, probabilitatea unei intoleranțe actuale la fructoză este mare. A Protocol nutritional de o saptamana poate de asemenea fundamenta suspiciunea.

Când se referă la formă ereditară de intoleranță la fructoză, a deveni mostre mici de țesut din intestin, din ficat si rinichi Luat. Acestea sunt ulterior examinat pentru deficiență de enzimă. Dacă lipsește așa-numita fructoză-1-fosfat aldolază, există o tulburare genetică metabolică.

Fructosemia va, în majoritatea cazurilor diagnosticat din întâmplare. Mai presus de toate, cei afectați observă urinare frecventă. Instrumentele de diagnostic vizate nu există. Nu sunt necesare măsuri de tratament pentru această formă de intoleranță la fructoză.

Test de respirație H2

A cele mai bune practici pentru detectare Intoleranța intestinală la fructoză sau malabsorbția este Test de respirație H2. Dacă fructoza nu poate fi absorbită în intestinul subțire, aceasta ajunge la intestinul gros. Cei situati acolo bacterii prelucrați-l în hidrogen, dioxid de carbon și acizi grași cu lanț scurt. Dintre expirat hidrogen servește ca instrument de diagnostic. Dintre Creșterea valorii după aportul oral de fructoză Concluzii despre metabolism și în intestin.

Adulții beau unul Un sfert de litru de apă, facand 25 de grame de fructoză sunt rezolvate. copii primiți o cantitate de fructoză ajustată în greutate care un gram de fructoză pe kilogram de greutate corporală corespunde. Înainte de a bea soluția de zahăr, Valoarea sobră hidrogenul expirat este determinat. În mod ideal, aceasta ar trebui să fie la valori în jur de 0 ppm (părți per milion) și depinde foarte mult de igiena orală. După aportul de fructoză va Merită la fiecare 10 și apoi la fiecare 30 de minute cu siguranță. În general, măsurătorile acoperă o perioadă de aproximativ 3 ore.

Testul va evaluat ca pozitiv, dacă alături de afecțiuni intestinale (Crampe, diaree, meteorism), A Creșteți la peste 20 ppm măsurată în raport cu valoarea inițială. O creștere timpurie a valorii hidrogenului poate indica o supraagregare bacteriană în intestinul subțire.

terapie

terapie intoleranța la fructoză intestinală începe cu a reducerea semnificativă a aportului de fructoză. Ar trebui să treceți la alimente integrale ușor digerabile pentru o perioadă de două săptămâni. În acest fel, se reduce reducerea disconfortului. În următoarele patru săptămâni, schema nutrițională este extinsă pentru a include produse cu un conținut mai mare de proteine ​​și grăsimi. In plus prag personal de fructoză și determină toleranța anumitor tipuri de fructe. Apoi o schimbare constantă, individuală, adaptată la dieta recomandat.
Fructele trebuie consumate în porții mici și trebuie evitate anumite tipuri (stafide, prune și struguri). Trebuie evitate alimentele cu un conținut ridicat de sorbitol sau fructoză, în timp ce trebuie asigurat un consum suficient de legume.

Doar unul renunțare strictă pe fructoză poate în cazul contracarați daunele pe termen lung cauzate de intoleranța ereditară la fructoză. Acest lucru este valabil mai ales pentru dezvoltarea unei Ciroza ficatului.

De regulă, fructozemia nu necesită tratament.

Medicament

În forma cea mai frecventă intoleranța la fructoză, tulburare de malabsorbție intestinală, poate fi un Preparat enzimatic Ajutor. Conține așa-numitele Xiloza izomerazăa cărei funcție se bazează pe conversia fructozei în glucoză și invers de la glucoză în fructoză. Atâta timp cât ambele molecule de zahăr nu sunt prezente în cantități egale, enzima încearcă să străduiască un echilibru. Deoarece glucoza din intestin este absorbită în sânge mult mai rapid decât fructoza, această stare nu este atinsă. Xiloza izomeraza continuă să transforme fructoza. Enzima este de la diverși producători disponibil sub formă de capsulă. O capsulă va face fiecare De doua ori pe zi imediat inaintea meselor Luat. Întrucât o schimbare a dietei promite un succes terapeutic mai mare, ar trebui numai în cazuri excepționale să ia medicamente.

Colonizarea incorectă a intestinului pot cu antibiotice fii redus. Cu toate acestea, încă nu există dovezi științifice privind eficacitatea unui astfel de tratament.

Ce alimente pot mânca?

Dintre Zaharuri simple Fructoza vine în forma sa naturală mai ales în fructe și miere in fata. Prin urmare, toate alimentele care constau parțial în fructe conțin fructoză. Unele fructe au un conținut mai mare de zahăr decât altele. Care include în special mere, struguri, pere, ananas și mango. Fructele uscate au și un conținut ridicat de fructoză.

Pe lângă aceste apariții „evidente” ale fructozei, aceasta este ascunsă în multe produse industriale. Fructoza este folosită aici pentru îndulcirea produselor de patiserie și dulciuri și este amestecat cu băuturi precum băuturi răcoritoare. În Produse terminate cum ar fi pansamentele, sosurile, supele de pachete și pizza gata preparate, de multe ori este ascunsă o cantitate considerabilă de zahăr.

Pe lângă evitarea sau reducerea consumului de alimente care conțin fructoză, trebuie să vă informați dacă sunteți diagnosticat cu intoleranță la fructoză a evitat și înlocuitorii de zahăr deveni. Produse care, de exemplu Sorbitol, maltitol sau xilitol conține, au un efect inhibitor asupra absorbției fructozei în intestin. Aceasta are ca rezultat un Intensificarea simptomelor.

În ciuda evitării anumitor alimente, există o mare varietate de opțiuni produse sănătoase, cu conținut redus de fructoză. În general, necesarul zilnic de fructoză este de aproximativ 2 grame. Mesele alimentare ajută la crearea unei diete sănătoase și, în același timp, variate. Acestea oferă informații despre conținutul de fructoză din alimente.
Trebuie acordată o atenție deosebită Consumul de cantități suficiente de legume fi pus. Zucchini, avocado, legume cu frunze verzi, ciuperci și cartofi sunt deosebit de săraci în fructoză. Ceapa, leguminoasele și prazul, pe de altă parte, au un efect de flatulență și nu trebuie consumate la începutul schimbării dietei. În meniu pot fi incluse produse cu cereale integrale fără adaos de fructoză. La fel de umplerea vaselor laterale servi boabe fără gluten, cum ar fi hrișcă, mei, orez, porumb și quinoa. Produsele animale, cum ar fi ouăle, carnea și peștele conțin doar cantități foarte mici de fructoză. Acest lucru este valabil și pentru diferite tipuri de nuci, migdale și nucă de nucă. Semințele de ulei, care includ semințele de dovleac, semințele de floarea soarelui și semințele de in, sunt bogate în grăsimi și sărace în fructoză.

Fibrăcare au un efect digestiv la persoanele sănătoase sunt în intoleranța la fructoză intestinală bucurați-vă cu precauție. Acestea agravează simptomele. Consumul de Lactate ar trebui să cât mai jos fiind reținut. Dacă există deja o intoleranță la fructoză, există una risc crescut de aport de lactoză afectat în intestin. Dacă fructoza este tolerată în cantități mici, se pot consuma și fructe cu un conținut scăzut de zahăr. Papaya, mandarine și caise, precum și rubarba sunt deosebit de potrivite pentru acest lucru.

Consumul simultan de alimente care conțin fructoză și glucoză, de exemplu sub formă de zahăr de struguri, îmbunătățește transportul fructozei prin peretele intestinal în sânge.

Se poate vindeca intoleranța la fructoză?

forma ereditară care este intoleranță la fructoză nu se poate vindeca și poate doar prin renunțare strictă fi tratat pentru fructoză.

forma intestinală sau Tulburare de absorbție poate corespunde unei incapacități totale sau parțiale de a absorbi fructoza. În multe cazuri, simptomele se manifestă doar de-a lungul anilor. Deși unul vindecarea completă este rară este, la fel și schimbare corectă a dietei A ameliorarea semnificativă a simptomelor cauză.
Dacă măsurile nutritive sunt menținute în mod constant pe o perioadă mai lungă de timp, în unele cazuri, aportul de fructoză poate fi crescut treptat. Se datorează recuperării mecanismelor de transport în peretele intestinal. În acest sens, un autotest pentru toleranță poate fi, de asemenea, riscat din nou și din nou ca parte a terapiei nutriționale coerente.

rezumat

Intoleranța la fructoză rezumă trei forme diferite intoleranța la fructoză împreună. Ceea ce au în comun este un metabolism perturbat al fructozei.

intoleranță intestinală sau alimentară la fructoză este, de asemenea, cunoscut sub numele de tulburare de malabsorbție a fructozei și merge cu unul aport insuficient de fructoză. O altă distincție se face între Fructosemia cu fructozurie, o acumulare de fructoză în sânge și intoleranță ereditară la fructozăcare se datorează unei deficiențe de enzimă ereditară.

Simptome intoleranțele la fructoză variază de la urinare crescută, despre plângeri intestinale de genul diaree, până la simptome de otrăvire în formă ereditară.

terapie a diferitelor intoleranțe la fructoză după cauză și poate insista asupra consumului redus de fructoză sau renunțarea totală la acesta.