Care sunt semnele unei hemoragii cerebrale?

introducere

Dacă aveți o hemoragie cerebrală (hemoragie intracraniană) există sângerare în interiorul craniului. Unul îl diferențiază hemoragie intracerebrală (Sângerare în țesutul creierului) de la unul Hemoragie subarahnoidă (Sângerare între stratul mijlociu și interior al meningelor). În ambele cazuri, hemoragia duce la compresia zonelor creierului din jur, la o furnizare insuficientă de sânge către țesutul creierului furnizat de vasul afectat și la creșterea presiunii în craniu. Ca urmare, simptomele caracteristice apar în funcție de locația sângerării. Totuși, acestea nu sunt de obicei specifice unei hemoragii cerebrale și nu pot fi diferențiate de simptomele unui infarct cerebral. Prin urmare, imaginea este necesară pentru o diferențiere suplimentară.

Care sunt semnele tipice ale unei hemoragii cerebrale - puncte glontale?

Simptomele unei hemoragii cerebrale sunt numeroase. Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că nu toate simptomele trebuie să apară la un pacient pentru a fi diagnosticat o hemoragie cerebrală. De obicei, simptomele enumerate mai jos apar brusc și cresc pe măsură ce boala progresează. Simptomele comune ale unei hemoragii cerebrale sunt:

• cefalee bruscă, foarte severă (Durere de cap de anxietate)

• Greață și vărsături, amețeli (mers nesigur, probleme de echilibru)

• slăbiciune bruscă (Pareză) sau paralizie (Plegia) a mușchilor, de obicei limitat la o parte a corpului (Hemipareză sau hemiplegie), mai ales în față, brațe și picioare

• Amortețe (afectând adesea brațele, picioarele sau fața)

• Tulburări de vorbire (afazie) și tulburări de vorbire (dizartria)

• Tulburări vizuale (vedere dublă, vedere încețoșată, pierdere unilaterală a câmpului vizual, linie deviană de vedere)

• Alte simptome posibile: tulburări de înghițire, tulburări de conștiință (până la inconștiență sau comă), convulsii (potrivire epileptică)

Citiți și despre asta Simptomele unei hemoragii cerebrale

o durere de cap

Cel mai frecvent simptom al unei hemoragii cerebrale este o durere de cap.De obicei, durerea de cap începe brusc atunci când există sângerare în creier. Durerea este adesea precedată de încordare sau efort fizic. Comparativ cu durerile de cap clasice, durerea este semnificativ mai puternică și distribuită pe întregul cap, motiv pentru care se mai numește „Durere de cap de anxietate”Sunt desemnați.

Sângerarea în țesutul creierului duce la creșterea presiunii în craniu. Acest lucru irită meningele din jurul creierului, care conțin numeroși nervi sensibili. Ca urmare, o creștere suplimentară a presiunii (de exemplu, datorită unei sângerări sau sângerări suplimentare) în craniu duce la o creștere a durerii de cap a pacientului.

ameţeală

Pe lângă durerile de cap, pacienții adesea raportează amețeli. Din cauza sângerării în țesutul creierului și a presiunii intracraniene crescute, nucleele nervoase din tulpina creierului și cerebelul sunt comprimate sau perturbate. Aici are loc reglementarea centrală a sentimentului de echilibru. Drept urmare, pacientul poate prezenta amețeli parțial difuze. Clinic, există o mers nesigură și numeroase probleme de echilibru și coordonare care pot fi verificate cu ajutorul a numeroase teste.

Citiți și despre asta Amețeli în cap

elevii

Un alt semn al unei hemoragii cerebrale pot fi elevii de diferite dimensiuni și lipsa reacției pupilare atunci când sunt expuși la lumină. Nervii cranieni care circulă în interiorul craniului pot fi comprimați sau deteriorați de presiunea crescută rezultată din hemoragia cerebrală. Nervul optic (Nervul optic, nervul cranian II) precum și nervii care inervează mușchii ochilor (Nervul oculomotor, nervul cranian III; Nervul trochlear, IV nervul cranian; Nervul Abducens, nervul cranian VI) a fi afectat. Ca urmare, poate exista o lipsă de reacție a elevului atunci când este expus la lumină sau pot rezulta elevi de dimensiuni inegale în repaus.

epistaxis

În mod izolat, hemoragii nu sunt, de obicei, un semn al hemoragiei cerebrale, cu toate acestea, sângerările frecvente și de neoprit pot fi un semn al unei tulburări de sângerare, cu o tendință crescută de sângerare. La rândul său, această tendință crescută de sângerare poate fi o cauză a unei hemoragii cerebrale. Din acest motiv, se recomandă o examinare de specialitate suplimentară în cazul apariției sângelui sever și frecvent.

În plus, tulburări severe de nas pot apărea, de asemenea, în caz de căderi grave și leziuni ale craniului. Împreună cu celelalte simptome menționate, poate fi un semn al unei leziuni traumatice cerebrale cu sângerare în țesutul creierului.

Citiți mai multe despre acest aspect

• Tulburări de sângerare
• Leziuni cerebrale

Vorbire neclară

Un alt simptom comun al hemoragiei cerebrale este vorbirea înclinată din partea pacientului (afazieÎn funcție de zona creierului afectat, atât înțelegerea vorbirii (Afazie Wernicke) precum și producția de vorbire (Afazia Broca) a fi afectat. În cazuri rare, înțelegerea și producția vorbirii sunt afectate (afazie globală).

Dacă există o perturbare a înțelegerii vorbirii, vorbirea spontană este de obicei fluentă, dar fără nicio legătură. Sentințele începute sunt adesea anulate sau repetate.
Dacă există o perturbare în formarea limbajului, vorbirea spontană se încetinește și se oprește. Drept urmare, doar propoziții scurte se formează cu mare efort.

În plus, vorbirea pacientului poate fi perturbată și de iritarea nervilor cranieni care furnizează mușchii gurii și maxilarului. Creșterea presiunii intracraniene poate comprima acești nervi în craniu, ceea ce înseamnă că mușchii necesari pentru formarea vorbirii nu pot sau se contractă doar parțial.

Citiți mai multe despre acest aspect Creșterea presiunii intracraniene

oboseală

O hemoragie cerebrală duce adesea la apariția bruscă a oboselii și chiar la întunecarea conștiinței. Totuși, acest lucru nu trebuie confundat cu oboseala sau epuizarea cronică preexistentă. De obicei, pacientul apare modificat și învins în câteva secunde. În funcție de dimensiunea și amploarea sângerării din creier, conștiința poate fi înnegrită până la punctul în care pacientul este în comă.

Cum apare o hemoragie cerebrală în faza timpurie?

Apariția bruscă a simptomelor este caracteristică unei hemoragii cerebrale. De obicei, simptomele menționate mai sus nu apar toate în același timp, ci din ce în ce mai mult unul după altul. Simptomele depind de localizarea sângerării (cerebrum, cerebel, tulpina creierului). De obicei, pacientul observă apariția bruscă a durerii de cap și greață. O tulburare vizuală spontană poate fi, de asemenea, un semn precoce al hemoragiei cerebrale.Pe de altă parte, paralizii pe de o parte, tulburările de limbaj sau vorbire, precum și tulburarea conștiinței și schimbările de personalitate sunt adesea observate de rude sau prieteni în cursul următor.

În cursul următor, există de obicei o intensificare a simptomelor respective. Acest lucru se datorează faptului că hemoragia cerebrală are un efect și mai deplasător asupra țesutului înconjurător sau că sângerarea secundară apare în primele 24 de ore.

Care sunt semnele tipice la copii?

Diagnosticul suspectat al unei hemoragii cerebrale este mult mai dificil la copiii (mici). Chiar dacă simptomele sunt în mare măsură similare cu cele la adulți, copiii sunt adesea incapabili să-și descrie durerea, greața sau tulburările vizuale. În plus, recunoașterea unei schimbări de comportament sau personalitate este mai dificilă, mai ales la copiii mici.

Pentru a face diagnosticul suspect de hemoragie cerebrală la copii (mici), este necesar să observați copilul îndeaproape. Reacțiile lente și inadecvate, vorbirea încețoșată, oboseala persistentă (posibil cu conștiința afectată) și pierderea poftei de mâncare (din cauza grețurilor) pot fi primele semne ale hemoragiei cerebrale la copii. Mai mult, elevii de dimensiuni inegale și lipsa constricției elevilor atunci când sunt expuși la lumină pot indica, de asemenea, deteriorarea creierului.

La copiii mici, hemoragia cerebrală și presiunea intracraniană crescută rezultată pot duce, de asemenea, la bombarea craniului (Fontanelelle) vin, deoarece acestea se osifică doar în primii ani de viață.