Epoca debutului cancerului pancreatic
introducere
Cancer pancreatic (Cancer pancreatic) apare mai des la o vârstă înaintată, cel mai frecvent între 55 și 70 de ani (80% din carcinoamele pancreatice).
În general, femeile și bărbații sunt la fel de des afectate, dar vârsta medie de debut pentru bărbați este de 69 de ani și pentru femei de 76 de ani. Prin urmare, bărbații cu vârsta sub 70 de ani au mai multe șanse să dezvolte cancer pancreatic decât femeile.
Copiii sunt mult mai puțin susceptibili să dezvolte cancer pancreatic decât adulții, dar boala poate apărea, în principiu, la orice vârstă. Riscul de a dezvolta cancer pancreatic crește semnificativ odată cu vârsta.
frecvenţe
Cancerul pancreatic reprezintă aproximativ 2-3% din toate cazurile de cancer maligne la adulți.
În Germania și Europa, 9-12 persoane la 100.000 de persoane dezvoltă această tumoră în fiecare an. Incidența cancerului pancreatic a crescut constant în ultimii ani.
Deoarece stadiul final al cancerului pancreatic a fost deja atins în Diganoză, iar tumora este foarte agresivă, acesta este cazul Cancer a cincea cauză de deces cauzată de cancer la nivel mondial. Experții atribuie această creștere a numărului de boli faptului că speranța de viață crește în general, ceea ce înseamnă că din ce în ce mai multe persoane ating vârsta la care probabilitatea de a dezvolta cancer pancreatic crește semnificativ.
Vârsta ca factor de risc
Cauzele dezvoltării cancerului pancreatic nu sunt în mare măsură cunoscute.
Bătrânețea este cel mai de încredere și cel mai important factor de risc pentru cancerul pancreatic.
În plus, originea etnică (cea mai mare rată de deces prin cancer pancreatic la populația de culoare), fumatul de țigări, consumul mare de alcool și faptul că sunt foarte supraponderali s-au dovedit deja factori de risc.
În plus, se pare că există și predispoziții familiale pentru cancerul pancreatic, care au caracteristici speciale în informațiile genetice (Mutații genice) sunt moștenite. Persoanele ale căror familii au o rudă de gradul întâi (Tată, mamă, frați) care au deja cancer pancreatic sunt de două-trei ori mai mari să dezvolte boala. Dar numai aproximativ 5% din cancerele pancreatice sunt genetice.
Inflamația cronică de lungă durată a pancreasului și diabetul zaharat tip 2 poate crește, de asemenea, riscul de cancer pancreatic.
De ce se dezvoltă cancerul pancreatic la bătrânețe?
Cancerul se poate dezvolta oriunde în corp și la orice vârstă. Celulele corpului uman se reînnoiesc constant prin diviziune celulară și mor celule vechi sau rupte. Deci, de obicei, există un echilibru între creșterea celulară și moartea celulelor (apoptoza).
Acum se poate întâmpla ca o celulă deteriorată să nu moară din cauza unui defect al informațiilor genetice, ci se împarte și se înmulțește într-un mod necontrolat, în ciuda creșterii defectelor. Celulele fiice ale acestei celule defecte conțin, de asemenea, informațiile genetice modificate, iar abaterile și deteriorarea ulterioară pot rezulta din diviziunea celulară ulterioară. Aceasta creează o tumoră care poate crește incontrolabil.
Cancerul pancreatic este malign (maligne) Tumoră care crește și distruge țesutul sănătos. De obicei, pornește de la așa-numitele celule epiteliale ale canalelor pancreatice și adesea formează așezări (metastazele) în alte organe.
De ce se dezvoltă cancerul pancreatic deosebit de des la bătrânețe?
Celulele corpului uman au anumite mecanisme de control care asigură că diviziunea celulară are loc într-un mod controlat și că celulele defecte mor. Anumite gene de gardian (așa-numitele gene supresoare tumorale) monitorizați diviziunea corectă a celulelor și inițiați mecanisme de reparație, dacă este necesar.
Cu cât o persoană devine mai în vârstă, cu atât aceste mecanisme de control devin mai slabe și probabilitatea ca apariția unor defecte să apară în genele tutore crește. Dacă aceste gene de gardă sunt dezactivate și nu se mai pot asigura că o celulă moare, celula devine nemuritoare și poate continua să se înmulțească într-un mod necontrolat.
Aceasta crește probabilitatea de a dezvolta o tumoare (de asemenea, de cancer pancreatic) cu vârsta în creștere.
Cancer pancreatic la copii
Bolile maligne ale pancreasului sunt foarte rare la copii.
Pancratoblastomul rar este o tumoră a celulelor epitzelului pancreasului, 90% dintre acestea apărând în copilărie timpurie și doar în 10% din cazuri la adulți. Rata de supraviețuire de cinci ani a acestei tumori este de până la 80%.
Cu o vârstă medie de aproximativ 20 de ani, tumora pancreatică pseudopapilară foarte rară apare în special la femei. Acest cancer pancreatic este ușor malign (malign de grad scăzut), dar are un prognostic bun în cazul unei îndepărtări chirurgicale complete.
În anumite regiuni din India, se întâmplă ca copiii să dezvolte pancreatită cronică, ceea ce duce la o tulburare de zahăr din sânge și ulterior la dezvoltarea cancerului pancreatic. Datorită globalizării și a amestecării popoarelor, aceste forme de boală sunt, de asemenea, tratate în Europa Centrală.
Vârf de vârstă în diferite tumori ale pancreasului
De departe cel mai frecvent cancer pancreatic malign este acesta adenocarcinom ductal. În Germania, 18 persoane la 100.000 de persoane o dezvoltă în fiecare an. Aceasta face a treia cea mai frecventă tumoră a tractului digestiv.
De cele mai multe ori este adenocarcinom ductal localizat în capul pancreasului și are un prognostic relativ slab, deoarece este operabil doar în 10-15% din cazuri la momentul diagnosticării. Acest cancer pancreatic este cel mai frecvent întâlnit între 6 și 8 ani.
Alte tipuri de tumori pancreatice sunt mult mai rare, de exemplu intraductale tumori papilare-mucoase din pancreas la bărbați puțin mai des decât la femei și se acumulează între 60 și 70 de ani. Prognosticul pentru acest cancer pancreatic este foarte bun. Această tumoră apare în interiorul sistemului de conducte a pancreasului (intraductală).
adenom chist seros pancreasul este o tumoră benignă. Se observă mai ales la femeile în vârstă și este diagnosticat din întâmplare în până la o treime din cazuri. Femeile în vârstă sunt afectate de până la patru ori mai des decât bărbații.
Adenoame chist serioase din pancreas sunt rare și au o îndepărtare chirurgicală completă (Rezecţie) un prognostic bun.
În schimb, termenul de tumoră mucinoasă-chistică a pancreasului este utilizat pentru a rezuma tumorile benigne și maligne, care afectează în special femeile cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani.
Dacă o astfel de tumoră este înlăturată complet, prognosticul este bun, cu tumorile maligne, rata de supraviețuire de cinci ani este de aproximativ 75%.
Carcinomul celular acinar este o formă rară de cancer pancreatic. Este de două ori mai frecventă la bărbați decât la femei, iar vârsta maximă este cuprinsă între 55-65 de ani. Aceste tumori sunt adesea descoperite cu întârziere, iar metastazele hepatice sunt adesea găsite în momentul diagnosticării.
Insulinomul este o tumoră rară, în proporție de 90%, a celulelor producătoare de insulină din pancreas. Este cel mai frecvent hormon activ (insulina formatoare) Cancerul pancreatic, este cauzat de simptomele hipoglicemiei (Pofte alimentare, amețeli, transpirații) și se găsește de aproximativ două ori mai des la femei decât la bărbați.
Insulinomul poate apărea la orice vârstă, dar cel mai frecvent cancer de pancreas este în jurul vârstei de 50 de ani.
Un gastrinom și tabloul clinic asociat, așa-numitul sindrom Zollinger-Ellison, pot apărea nu numai dintr-o tumoră a pancreasului, ci și în intestinul subțire. Gastrinoamele sunt maligne în 60% din cazuri, sunt extrem de rare și apar de obicei între vârsta de 30 și 60 de ani.
Acest tip de cancer pancreatic produce hormonul gastrin, care stimulează producerea de acid stomacal. Creșterea acidității în gastrinom duce adesea la ulcere stomacale și duodenale.